Hlavná > Krvácajúca

Životné pravidlá pre pacientov po operácii otvoreného srdca (chirurgický zákrok bypassom)

Pacienti, ktorí podstúpili aorto-koronárny alebo prsno-koronárny bypass, to znamená operáciu otvoreného srdca, majú vždy veľa otázok. Pokúsime sa odpovedať na najčastejšie kladené otázky.

Môžete piť po operácii bypassu?

Alkohol po operácii bypassu nie je kontraindikovaný. Otázka je v jeho množstve. Alkohol s mierou je dokonca prevenciou aterosklerózy. Miernou dávkou je pre človeka jedna pohár (200 ml) vína denne. To je 50 gramov liehoviny. Je potrebné poznamenať, že práve v červenom víne existujú polyfenoly, ktoré majú priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov. U žien sú odporúčané dávky polovičné ako u mužov. Je dokázané, že „úplným“ mužom a ženám by sa nemalo odporúčať, aby začali piť alkohol. Mimochodom, v šťave z granátového jablka je tiež veľa polyfenolov a preukázal sa aj jeho priaznivý účinok pri prevencii aterosklerózy..

Ako dlho žijú po operácii bypassu?

Po operácii bypassu môžete žiť dosť dlho. Napríklad nie je to tak dávno, čo sme pred 25 rokmi mali pacienta na koronárnej angiografii s prsno-koronárnym bypassom. Pri šťastnej náhode sa aterosklerotické plaky netvoria vo vnútornej prsnej tepne (a.mammaria). Toto je najkvalitnejší a najdlhší žijúci skrat. Prvýkrát na svete túto operáciu vykonal profesor V.I. Kolesov, ktorý pracoval v 1. Leningradskom lekárskom ústave. Venózne skraty majú obmedzenejšiu životnosť, zvyčajne 8 - 10 rokov. Kardiochirurgovia sa snažia zvoliť optimálnu chirurgickú taktiku pre pacienta s prihliadnutím na „dôležitosť“ postihnutej tepny a často kombinujú arteriálne a venózne skraty. Niekedy sa objaví úplná arteriálna revaskularizácia, čo je samozrejme pre pacienta veľmi dobrá prognóza. Je potrebné poznamenať, že zmena (prerastanie) venóznych skratov môže byť stent. Implantácia stentu do úplne uzavretého alebo zúženého bočníka nie je neobvyklá. Niekedy endovaskulárni chirurgovia dokonca obnovia prietok krvi do vlastných tepien pacienta, aj keď boli uzavreté už mnoho rokov. To všetko je možné vďaka moderným endovaskulárnym (intravaskulárnym) technológiám..

Životnosť po štepení bypassu koronárnych artérií samozrejme ovplyvňuje aj prítomnosť jaziev po infarkte, ich prevalencia, pokles kontraktilnej funkcie srdca, ako aj prítomnosť sprievodných ochorení. Napríklad prítomnosť diabetes mellitus, najmä jeho dekompenzovaná forma, zhorší prognózu. Najdôležitejšie je, aby pacient dodržiaval všetky predpisy kardiológa: mať stabilný krvný tlak, cieľovú hladinu „zlého“ cholesterolu, sledovať parametre metabolizmu sacharidov a tiež udržiavať odporúčanú fyzickú aktivitu.

Diéta po bypase / výživa po bypase

Pokiaľ ide o stravu, je možné rozlišovať dve hlavné oblasti: po prvé, ide o obmedzenie živočíšnych tukov. Medzi živočíšne tuky patria výrobky vyrobené z mäsa, mlieka, mäsových drobov. Veľa cholesterolu je tiež vo vaječnom žĺtku a kaviári. Najsprávnejšia strava pre pacienta so srdcom je stredomorská. Je bohatý na zeleninu (okrem zemiakov), byliny, ryby, morské plody a obilniny. Spotreba mäsa by sa mala znížiť na 1-2 krát týždenne. Prednosť by malo mať chudé mäso - morčacie, kuracie prsia, divina. Ryby môžu byť použité ako riečne, tak aj morské. Morské ryby sú bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré bojujú proti procesu aterosklerózy.

Po druhé, musíte sa pokúsiť vyhnúť „jednoduchým“ ľahko stráviteľným sacharidom. Patria sem predovšetkým cukor a biela múka. Sú tieto odporúčania relevantnejšie pre pacientov s diabetes mellitus a so zníženou toleranciou sacharidov („prediabetes“)? Ale ani pacienti po operácii bypassu nebudú poškodení. Ak to chcete urobiť, vyhnite sa škrobovým jedlám a sladkostiam. Prílohy by mali byť zastúpené zeleninou, hnedou alebo divou ryžou, cestovinami z tvrdej pšenice.

Rehabilitácia po operácii bypassu

Fáza zotavenia po operácii bypassu je veľmi dôležitá. Ďalšie zotavenie vo všeobecnosti závisí od toho, ako správne sa vykonáva táto fáza liečby. Post-bypassová rehabilitácia by mala byť rozdelená do troch etáp. Prvá etapa sa začína v nemocnici, keď pacient začne robiť dychové cvičenia pod dohľadom lekára fyzikálnej terapie a začne chodiť. Druhá pokračuje v sanatóriu, kde sa postupne zvyšuje záťaž v podobe chôdze pod dohľadom špecialistov a pacient je prispôsobený každodennému životu. Ak bola operácia bypassu naplánovaná a pooperačné obdobie prebehlo pokojne, tolerancia zaťaženia pacienta sa postupne zvyšuje a stáva sa lepšou ako pred operáciou. V skutočnosti bola operácia vykonaná. Napriek tomu, že sa hrudná kosť počas operácie často otvorí a potom spojí s kovovými sponkami, netreba sa báť, že sa rozpadne. Na druhej strane musíte vedieť, že hrudná kosť rastie spolu do 3 mesiacov a počas tejto doby je potrebné obmedziť asymetrické pohyby v hornom ramennom páse, vzdať sa zvyku dávať ruky za chrbát alebo nosiť niečo ťažké v jednej ruke alebo na jednom ramene... Pacienti, ktorí podstúpili operáciu z minimálne invazívneho prístupu, mali veľké šťastie - týmto otázkam by nehrozili. Tretia etapa je ambulantná. Jedná sa o nezávislé školenie doma pod jasným vedením ošetrujúceho kardiológa, ktorý pomocou záťažových testov dokáže posúdiť, či cvičíte v správnom režime.

Post Bypass Cvičenie / Post Bypass Cvičenie

V obvyklom prípade nie je fyzická aktivita kontraindikovaná a je užitočná. Pre ošetrujúceho lekára a pacienta je dôležité ubezpečiť sa, že sú v bezpečí. Hlavnou metódou je vykonávanie záťažového testu - záťažové testy (najčastejšie záťažová echokardiografia). Tento test by sa mal vykonať na odporúčanie kardiológa 3 - 4 týždne po operácii. Test umožňuje posúdiť reakciu tela na stres, identifikovať poruchy rytmu, príznaky ischémie myokardu (nedostatok krvi v srdci). Ak je test negatívny (to znamená, že neodhaľuje ischémiu), a zmeny tlaku a pulzu počas fyzickej aktivity hodnotí lekár ako adekvátne, potom odporúčame takémuto pacientovi pravidelné kardio cvičenia.

  • Je dôležité mať na pamäti, že srdce trénuje iba nepretržitá záťaž najmenej 30 minút. Domáce práce, prechádzky s dieťaťom necvičia srdce.

Bolesť po operácii bypassu / Komplikácie po operácii bypassu

Všetci pacienti majú bolesť po operácii bypassu v ranom pooperačnom období. Pooperačná rana bolí. Je dôležité si uvedomiť, že niekoľko dní po operácii koronárneho bypassu srdce funguje takmer normálne. Zlé zdravie pacienta je okrem bolesti spojené aj so znížením hemoglobínu, niekedy s reakciou mozgu na umelý obeh. Dôležité:

  • Ak je bolesť ťažko tolerovateľná, užite lieky proti bolesti (spravidla po 7 - 10 dňoch všetci pacienti už lieky proti bolesti odmietajú)
  • Zvyšujte znížený hemoglobín. To si často vyžaduje dlhodobé dopĺňanie železa..
  • Overte, či neexistujú príznaky ischémie myokardu (pomocou záťažového testu) a obnovte fyzickú aktivitu.
  • Buďte v kontakte s kardiológom, aby ste dostali odpovede na vaše otázky včas.

Pohlavie po operácii bypassu. Sexuálny život po operácii bypassu

Nie je kontraindikované. Prave naopak. Pre srdce je sex druh kardio cvičenia. Ak sú výsledky záťažového testu dobré, potom by sa nemali robiť žiadne obavy. Niektoré štúdie preukázali, že sex s manželkou je pre pacientov po infarkte myokardu najbezpečnejší..

Erektilná dysfunkcia je častým problémom našich pacientov, pretože svojím mechanizmom výskytu je podobná koronárnej chorobe srdca, pretože je spojená s nedostatočnou expanziou tepien. Pre väčšinu mužov je východiskom z tejto situácie užívanie inhibítorov fosfodiesterázy typu 5, to znamená Viagry, Cialisu atď. Samotné tieto lieky nespôsobujú žiadne ďalšie zaťaženie srdca. Existuje iba jedno dôležité pravidlo - v žiadnom prípade by sa nemali kombinovať s nitro liečivami (nitroglycerín, nitrospray, nitrosorbid, monocinque, cardiket atď.) Kvôli riziku prudkého poklesu krvného tlaku. Ak sú naši pacienti nútení užívať dusičnany, potom sú pre nich hlavné lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie kontraindikované..

Lety po posunutí. Je možné lietať po operácii bypassu??

Po operácii bypassu môžete letieť, ak neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia a pooperačné obdobie bolo pokojné. Prvý let je možný za 10 dní. Môžeme o tom hovoriť s istotou, pretože všetci naši pacienti operovaní v Nemecku sa počas tohto obdobia vrátili domov lietadlom. Všetci pacienti po operácii bypassu užívajú celoživotne nízke dávky aspirínu. A to je dobrá prevencia arteriálnej trombózy, aj počas letov..

Jedným z rizikových faktorov dlhých letov je dehydratácia a prekrvenie žíl nôh. Je dôležité piť dostatok tekutín a pri dlhých letoch nezabudnite vstať a zahriať sa..

Kardiológ hrá v živote pacienta po operácii na otvorenom srdci kľúčovú úlohu. Preto je zásadne dôležité vyhľadať lekára, ktorému by pacient zveril svoje zdravie. Najsprávnejšie v tejto situácii je zamerať sa na obraz kliniky a na skúsenosti konkrétneho lekára. Spoliehať sa na kardiochirurga, ktorý operáciu vykonal, by bola chyba. Kardiovaskulárni chirurgovia majú úplne inú špecializáciu.

    Kontrola krvného tlaku.

U väčšiny našich pacientov je pooperačná norma krvného tlaku pod 140/90 mm Hg. Je však potrebné pamätať na to, že touto normou sú takzvané „kancelárske“ údaje, t.j. tlak, ktorý lekár meria na klinike. Spravidla doma s dobre zvolenými liekmi tlak u našich pacientov nepresahuje 125/80 mm Hg a ráno horný (systolický) tlak často nepresahuje 100 - 110 mm Hg. Je veľmi dôležité mať na pamäti, že všetky lieky na krvný tlak sa musia užívať v rovnakej dávke každý deň. V opačnom prípade nebude nikdy možné dosiahnuť stabilný účinok a tlak bude „skákať“.

Čím rýchlejší je pulz, tým vyššia je potreba kyslíka v srdcovom svale a tým viac krvi potrebuje srdce na správne fungovanie. Jednou z dôležitých úloh kardiológa je poskytnúť pacientovi dostatočne vzácny pulz na zníženie srdcovej potreby krvi, ale nie príliš zriedkavo, aby sa prietok krvi v mozgu udržal na dostatočnej úrovni. Ideálna srdcová frekvencia pre pacienta po operácii bypassu je zvyčajne 55 - 60 tepov za minútu. Hlavné lieky, ktoré používame na spomalenie pulzu, sú beta-blokátory (bisoprolol, metoprolol, nebivolol atď.). Spomaľujú nielen pokojový srdcový rytmus, ale znižujú aj pulznú reakciu na fyzický a emočný stres..

Ischemická choroba srdca je spôsobená aterosklerózou koronárnych artérií. Tvorba aterosklerotických plátov je založená na zhoršenom metabolizme cholesterolu. Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus cholesterolu, je teda jediný spôsob, ako ovplyvniť príčinu ochorenia, ktoré pacienta priviedlo na operačný stôl..

Po transplantácii bypassu koronárnych artérií vyžaduje 99% pacientov statíny. Žiadne vedľajšie účinky z užívania statínov (vo všeobecnosti sú to len možné bolesti svalov) nemožno porovnávať s výhodami, ktoré u našich pacientov prináša spomalenie procesu aterosklerózy.

Naši pacienti bohužiaľ často počujú informácie o nebezpečenstve saténov. Toto je zásadne nesprávne! Statíny sú jedinou skupinou liekov, ktoré môžu zastaviť proces aterosklerózy. Smutné štatistiky to iba potvrdzujú. Ak sa vykonáva správne pravidelné sledovanie metabolizmu cholesterolu a enzýmov (AST, ALT, CPK), je užívanie statínov absolútne bezpečné!

Hneď po operácii bypassu budú časté návštevy u kardiológa. Závisí to od toho, ako prešlo pooperačné obdobie, či nastali komplikácie, či bol pacient na rehabilitácii. V budúcnosti, keď sa stav stabilizuje, stačí navštíviť kardiológa 1-2 krát ročne. Pri vymenovaní lekár posúdi tlak, pulz pacienta, identifikuje možné prejavy angíny pectoris, srdcového zlyhania. Optimálne je vykonať záťažový test - stresovú echokardiografiu, ktorý pomôže posúdiť prácu srdcových ciev po operácii. EKG a ultrazvuk srdca v pokoji neposkytnú dostatočné informácie o funkčnom stave srdca, a teda nepriame informácie o priechodnosti skratov. Monitorovanie lipidového profilu (rozšírený test na hladinu cholesterolu) umožní lekárovi upraviť dávku statínu. Pamätajte, že u pacientov podstupujúcich operáciu srdca je cieľová hodnota lipoproteínového cholesterolu s nízkou hustotou („zlý cholesterol“) 1,5 - 1,8 mmol / l, čo je významne nižšia hodnota ako pre iné kategórie pacientov.!

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu srdca, by mali pri prvých príznakoch anginy pectoris okamžite vyhľadať lekára. Bolesť, pálenie alebo ťažkosti za hrudnou kosťou, ktoré sa vyskytujú počas cvičenia, zastavte, keď sa zastaví, a reagujte na užívanie nitroglycerínu - to je dôvod na urgentnú konzultáciu s lekárom, vč. privolanie sanitky. Náhly nástup alebo progresívne príznaky angíny sú často predzvesťou hroziaceho infarktu.

Pravidlá rehabilitácie po obtoku štepu srdcových ciev

Aby sa znížila pravdepodobnosť komplikácií po transplantácii bypassu koronárnych artérií a zvýšila sa fyzická a sociálna aktivita, vykonáva sa srdcová rehabilitácia. Zahŕňa výživovú terapiu, režim dávkovania, preventívne lieky a odporúčania týkajúce sa životného štýlu pacientov. Tieto činnosti sa konajú doma a v špecializovaných sanatóriách.

Je rehabilitácia po transplantácii bypassu taká dôležitá?

Po operácii sa prejavy ischemickej choroby srdca u pacientov znižujú, ale príčina jej výskytu nezmizne. Stav cievnej steny a hladina aterogénnych tukov v krvi sa nemenia. To znamená, že existuje riziko zúženia ostatných vetiev koronárnych artérií a zhoršenia pohody s návratom k predchádzajúcim príznakom..

Aby sa všetci mohli plne vrátiť do plnohodnotného života a nepociťovali úzkosť z rizika vzniku cievnych kríz, musia všetci pacienti podstúpiť úplnú regeneračnú liečbu. To pomôže zachovať normálnu funkciu nového bočníka a zabráni sa zatvoreniu..

Ciele rehabilitácie po očkovaní cievnym bypassom

Bypassové štepy srdcových ciev sú vážnym chirurgickým zákrokom, a preto sú rehabilitačné opatrenia zamerané na rôzne aspekty života pacientov. Hlavné úlohy sú tieto:

zabrániť komplikáciám operácie, obnoviť prácu srdca v plnom rozsahu;

  • prispôsobiť myokard novým podmienkam krvného obehu;
  • stimulovať procesy obnovy poškodených oblastí;
  • konsolidovať výsledky posunu;
  • spomaliť progresiu aterosklerózy, ischemickej choroby srdca, hypertenzie;
  • prispôsobiť pacienta psychickému, fyzickému stresu;
  • formovať nové domácnosti, sociálne a pracovné zručnosti.
  • Aký druh rehabilitácie je potrebný v prvých dňoch po operácii

    Po preložení pacienta z jednotky intenzívnej starostlivosti na pravidelné oddelenie je hlavným smerom zotavenia normalizácia dýchania a prevencia prekrvenia pľúc..

    Na tento účel sa odporúča cvičenie, ako je nafúknutie gumenej hračky (lopta, lopta)..

    Vibračná masáž sa vykonáva cez oblasť pľúc ľahkými poklepávacími pohybmi. Tak často, ako je to možné, musíte zmeniť polohu v posteli a po povolení chirurga ležať na boku.

    Je dôležité postupne zvyšovať fyzickú aktivitu. Z tohto dôvodu sa pacientom v závislosti od zdravotného stavu odporúča, aby si sadli na stoličku a potom chodili po oddelení po chodbe. Krátko pred prepustením by mali všetci pacienti nezávisle stúpať po schodoch a kráčať na čerstvom vzduchu.

    Po príchode domov: kedy urgentne navštíviť lekára, plánované návštevy

    Zvyčajne po prepustení lekár určí termín nasledujúcej plánovanej konzultácie (po 1 až 3 mesiacoch) v nemocnici, kde sa chirurgická liečba vykonala. Toto zohľadňuje zložitosť a objem posunu, prítomnosť patológie u pacienta, čo môže komplikovať pooperačné obdobie. Do dvoch týždňov musíte navštíviť miestneho lekára na ďalšie preventívne pozorovanie.

    Ak existujú príznaky možných komplikácií, je potrebné okamžite kontaktovať kardiochirurga. Tie obsahujú:

    • príznaky zápalu pooperačného stehu: začervenanie, zvýšená bolesť, výtok;
    • zvýšená telesná teplota;
    • rastúca slabosť;
    • namáhavé dýchanie;
    • náhle zvýšenie telesnej hmotnosti, edém;
    • záchvaty tachykardie alebo srdcového zlyhania;
    • silná bolesť na hrudníku.

    Život po očkovaní bypassu

    Pacient musí pochopiť, že operácia bola vykonaná s cieľom postupne normalizovať ukazovatele krvného obehu a metabolických procesov. To je možné iba vtedy, ak dbáte na svoj stav a prechod na zdravý životný štýl: vzdanie sa zlých návykov, rozšírenie fyzickej aktivity a správna výživa.

    Diéta pre zdravé srdce

    Hlavným faktorom porúch obehu pri ischémii myokardu je prebytok cholesterolu v krvi. Preto musíte vylúčiť živočíšne tuky a pridávať do stravy potraviny, ktoré ho môžu odstrániť z tela a zabrániť tvorbe aterosklerotických plátov.

    Medzi zakázané potraviny patria:

    • bravčové, jahňacie, vnútornosti (mozog, obličky, pľúca), kačica;
    • väčšina klobás, konzervované mäso, polotovary, hotové mleté ​​mäso;
    • mastné odrody syra, tvarohu, kyslej smotany a smotany;
    • maslo, margarín, všetky zakúpené omáčky;
    • rýchle občerstvenie, čipsy, občerstvenie;
    • cukrovinky, cukrovinky, biele pečivo a buchty, lístkové cesto;
    • všetky vyprážané jedlá.

    V strave by mala prevládať zelenina, najlepšie v podobe šalátov, čerstvých bylín, ovocia, rybích pokrmov, morských plodov, vareného hovädzieho alebo kuracieho mäsa bez tuku. Je lepšie pripraviť si prvé jedlá pre vegetariánov a pri podávaní pridať mäso alebo ryby. Mliečne výrobky by mali byť vybrané s nízkym obsahom tuku, čerstvé. Užitočné sú domáce fermentované mliečne nápoje. Ako zdroj tuku sa odporúča rastlinný olej. Jeho denná potreba sú 2 polievkové lyžice.

    Veľmi užitočnou zložkou stravy sú otruby z ovsa, pohánky alebo pšenice. Takýto doplnok výživy pomôže normalizovať črevá, odstrániť prebytočný cukor a cholesterol z tela. Môžu sa pridávať počínajúc čajovou lyžičkou a potom zvýšením na 30 g denne.

    Informácie o tom, ktoré potraviny je najlepšie jesť po operácii srdca, nájdete v tomto videu:

    Pravidlá výživy a hydratácie

    Diétne jedlo by malo byť frakčné - jedlo sa užíva v malých dávkach 5 - 6 krát denne. Medzi tromi hlavnými jedlami potrebujete 2 alebo 3 občerstvenie. Na kulinárske spracovanie sa používa varenie vo vode, parenie, dusenie a pečenie bez oleja. Pri nadváhe je nevyhnutne znížený obsah kalórií a raz týždenne sa odporúča pôstny deň.

    Dôležitým pravidlom je obmedzenie kuchynskej soli. Počas varenia sa jedlá nesmú soliť a rozdáva sa celá soľná norma (3 - 5 g). Tekutinu je tiež potrebné prijímať s mierou - 1 - 1,2 litra denne. Tento zväzok nezahŕňa prvý kurz. Káva, silný čaj, kakao a čokoláda sa neodporúčajú, rovnako ako sóda, energetické nápoje. Na alkohol sa vzťahuje absolútny zákaz.

    Cvičenie v pooperačnom období

    Najdostupnejším typom cvičenia po operácii je chôdza. Umožňuje vám postupne zvyšovať úroveň kondície tela, je ľahké dávkovať, meniť trvanie a tempo. Ak je to možné, mali by to byť prechádzky na čerstvom vzduchu s postupným zvyšovaním prejdenej vzdialenosti. V tomto prípade je dôležité kontrolovať srdcovú frekvenciu - nie viac ako 100 - 110 úderov za minútu.

    Na opuch dolných končatín sa odporúča kompresný pančuchový tovar alebo elastické obväzy na holeniach.

    Môžu sa tiež použiť špeciálne komplexy lekárskej gymnastiky, ktoré spočiatku nezaťažujú ramenný pás. Po úplnom vyliečení hrudnej kosti môžete ísť plávať, behať, bicyklovať, tancovať. Nevyberajte si športy, ktoré stresujú hrudník - basketbal, tenis, zdvíhanie závažia, príťahy alebo zhyby.

    Môžem fajčiť??

    Pod vplyvom nikotínu dochádza v tele k nasledujúcim zmenám:

    • zvýšené zrážanie krvi, riziko vzniku krvných zrazenín;
    • spazmus koronárnych ciev;
    • schopnosť erytrocytov prenášať kyslík do tkanív klesá;
    • v srdcovom svale je narušené vedenie elektrických impulzov, dochádza k arytmii.

    Vplyv fajčenia na progresiu ischemickej choroby srdca sa prejavuje už pri minimálnom množstve vyfajčených cigariet, čo vedie k potrebe úplne opustiť tento zlozvyk. Ak pacient toto odporúčanie ignoruje, potom sa dá úspech operácie znížiť na nulu..

    Ako piť lieky po operácii bypassu srdca

    Po operácii bypassu pokračuje lieková terapia zameraná na tieto aspekty:

    • udržiavanie normálneho krvného tlaku a srdcovej frekvencie;
    • zníženie hladiny cholesterolu v krvi;
    • prekážka tvorby krvných zrazenín;
    • zlepšenie výživy srdcového svalu.

    Intímny život: je možné, ako a od ktorého okamihu

    Návrat k úplnému pohlavnému styku závisí od stavu pacienta. Zvyčajne neexistujú žiadne kontraindikácie pre dôverný kontakt. Prvých 10 až 14 dní po prepustení by ste sa mali vyhnúť príliš intenzívnej fyzickej aktivite a zvoliť polohy, v ktorých na hrudník netlačíte..

    Po 3 mesiacoch sa takéto obmedzenia odstránia a pacient sa môže sústrediť iba na svoje vlastné túžby a potreby..

    Kedy môžem ísť do práce, existujú nejaké obmedzenia

    Ak typ práce zahŕňa prácu bez fyzickej námahy, potom sa k nej môžete vrátiť 30 - 45 dní po operácii. To platí pre pracovníkov kancelárie, intelektuálov. Zvyšku pacientov sa odporúča prejsť na ľahší stav. Ak takáto príležitosť nie je k dispozícii, musíte buď predĺžiť rehabilitačné obdobie, alebo podstúpiť preskúmanie schopnosti pracovať s cieľom určiť skupinu postihnutých.

    Obnova v sanatóriu: stojí za to ísť?

    Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sa zotavenie uskutoční v špecializovaných srdcových sanatóriách. V tomto prípade je pacientovi predpísaná komplexná liečba a strava, fyzická aktivita, ktorú nemožno odborne vykonávať nezávisle.

    Veľkou výhodou je neustály lekársky dohľad, vplyv prírodných faktorov, psychologická podpora. S kúpeľnou liečbou je ľahšie získať nové užitočné zručnosti pre život, vzdať sa nezdravého jedla, fajčenia a alkoholu. Existujú na to špeciálne programy..

    Šanca vycestovať po operácii

    Sadnúť si za volant automobilu je dovolené mesiac po operácii bypassu, ak sa cítite dobre.

    Všetky dlhé cesty, najmä lety, musia byť koordinované s lekárom. Neodporúčajú sa používať prvé 2 až 3 mesiace. Platí to najmä o prudkej zmene klimatických podmienok, časových pásiem, cestovaní do vysokohorských oblastí.

    Pred dlhou pracovnou cestou alebo dovolenkou je vhodné podstúpiť srdcové vyšetrenie.

    Postihnutie po obštepení

    Odporúčanie na lekárske vyšetrenie vydáva kardiológ v mieste bydliska. Lekárska komisia analyzuje dokumentáciu pacienta: výpis z oddelenia, výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií a tiež vyšetruje pacienta, po ktorom je možné určiť skupinu postihnutých.

    Najčastejšie po operácii bypassu dostanú pacienti dočasnú invaliditu na jeden rok a potom sa opäť potvrdí alebo odstráni. Približne 7 - 9 percent z celkového počtu operovaných pacientov potrebuje takéto obmedzenia, aby mohli pracovať..

    Kto z pacientov môže požiadať o skupinu zdravotne postihnutých

    Prvá skupina je definovaná pre pacientov, ktorí v dôsledku častých záchvatov anginy pectoris a prejavov srdcového zlyhania potrebujú pomoc zvonka..

    Ischemická choroba s dennými záchvatmi a srdcové zlyhanie 1. - 2. triedy naznačujú zaradenie do druhej skupiny. Druhá a tretia skupina môžu byť funkčné, ale s obmedzeným zaťažením. Tretia skupina sa podáva pre mierne porušenia stavu srdcového svalu, ktoré narúšajú výkon bežných pracovných činností.

    Možno teda dospieť k záveru, že po operácii bypassu srdca sa môžu pacienti vrátiť do plnohodnotného života. Výsledok rehabilitácie bude závisieť od samotného pacienta - koľko sa môže vzdať zlých návykov a zmeniť svoj životný štýl.

    Užitočné video

    Informácie o rehabilitačnom období po transplantácii bypassu koronárnych artérií nájdete v tomto videu:

    Chirurgický bypass je dosť drahý, ale pomáha zlepšovať kvalitu života pacienta. Ako sa robí transplantácia bypassu srdca? Komplikácie po CABG a CABG. Typy skratov, čo je intrakoronárne. Chirurgia otvoreného srdca. Koľkokrát môžete urobiť. Koľko žije potom. Obdobie pobytu v nemocnici. Ako na infarkt.

    Diéta po posunutí je povinná. Správna výživa po operácii srdca predpokladá anti-cholesterolovú diétu, vďaka ktorej sa môžete vyhnúť ukladaniu cholesterolu. Čo môžete jesť po AL?

    Bolesť nastáva po stentovaní ako reakcia na zákrok. Ak však bolí srdce, ľavá ruka, rameno, je to dôvod na obavy. Pretože po infarkte a stentovaní to môže naznačovať nástup druhého infarktu. Prečo to stále bolí? Ako dlho potrvá nepohodlie? Aký bude tlak - nízky, vysoký? Môže sa stent upchať v srdci, čo mám robiť? Prečo sa objavila dýchavičnosť? Prečo po operácii bolí hrudná kosť?

    Arytmia sa objavuje po operácii pomerne často. Dôvody vzhľadu závisia od toho, aký druh zásahu bol vykonaný - RFA alebo ablácia, operácia bypassu, výmena chlopne. Arytmia je možná aj po anestézii.

    Ak sa uskutoční koronárna angiografia srdcových ciev, štúdia ukáže štrukturálne znaky pre ďalšiu liečbu. Ako sa to robi Ako dlho to trvá, pravdepodobné následky? Aká príprava je potrebná?

    Stentovanie sa vykonáva po infarkte, aby sa obnovili cievy a znížili sa komplikácie. Rehabilitácia prebieha pri užívaní drog. Liečba pokračuje po. Najmä po masívnom infarkte je nevyhnutná kontrola pohybu, kontrola krvného tlaku a celková rehabilitácia. Dávajú zdravotné postihnutie?

    Fyzioterapia začína po infarkte od prvých dní. Sada cvičení sa postupne zvyšuje. Za týmto účelom určia lekári stupeň cvičebnej terapie, na ktorú je pacient pripravený po infarkte myokardu a stentovaní, ak bol stanovený.

    Pri závažných poruchách krvného obehu, najmä po mozgovej príhode, je potrebné obísť cievy mozgu. Dôsledky môžu zhoršiť stav pacienta bez dodržania rehabilitačného obdobia.

    Rekonštrukcia ciev sa vykonáva po ich prasknutí, úraze, tvorbe krvných zrazenín atď. Operácie na cievach sú pomerne zložité a nebezpečné, vyžadujú vysokú kvalifikáciu chirurga..

    Obnova po operácii bypassu srdca

    Na zníženie pravdepodobnosti komplikácií je potrebná rehabilitácia po operácii bypassu srdca. Zahŕňa špeciálnu diétu, pohyb, liekovú terapiu a zmenu zaužívaného spôsobu života. Činnosti je možné vykonávať doma alebo v sanatóriu.

    Druhy srdcového bypassu

    Bypassové štepenie krvných ciev je niekedy jediný spôsob, ako obnoviť ich životne dôležitú činnosť. Choroba sa vyskytuje v dôsledku zlého prietoku krvi. K narušeniu krvného obehu môže dôjsť v jednej alebo vo viacerých cievach súčasne. Keď je jeden z nich zablokovaný, srdce neprijíma potrebné množstvo krvi, čo vedie k hladovaniu kyslíkom. Nedostatok výživných látok môže viesť k rozvoju závažných chorôb. V niektorých prípadoch to môže byť smrteľné..

    Bežnou operáciou je transplantácia bypassu koronárnych artérií. Intervencia umožňuje nielen zachrániť život človeka, ale aj vrátiť ho do normálneho života.

    Operácia sa vykonáva po diagnostických postupoch a predbežnej príprave. Plavidlá sa často odoberajú z dolných končatín. Operácia je kontraindikovaná v prípade nevyliečiteľnej choroby, napríklad onkológie.

    Vykonáva sa nasledujúcimi spôsobmi:

    1. Úplná zástava srdca a prenos človeka do umelého obehového systému. Táto metóda je pre chirurga najvýhodnejšia.
    2. Bez predchádzajúcej zástavy srdca. Špecialista musí mať určitú zručnosť.
    3. Minimálne invazívna metóda pomocou endoskopu.

    V závislosti od cievnych štepov sa stáva:

    • prsná-koronárna - vnútorná hrudná tepna;
    • autovenózny - žilová cieva sa používa ako skrat;
    • autoarteriálna - radiálna artéria.

    Štep bypassu koronárnych artérií sa vykonáva vytvorením anastomózy medzi srdcovými a vnútornými hrudnými tepnami..

    To vám umožňuje dosiahnuť dobrý a trvanlivý výsledok, pretože cievy majú veľký priemer a sú odolné voči tvorbe aterosklerotických plakov..

    Rehabilitácia po operácii bypassu koronárnych artérií zahŕňa pozorovanie a liečbu stehov, stravu a fyzickú aktivitu. Vyhodnotenie výsledku je možné vykonať po dvoch mesiacoch pomocou EKG.

    Typ bypassu sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy choroby, ako aj osobné vlastnosti tela.

    Podmienky rehabilitácie po operácii bypassu srdca

    Rehabilitácia po operácii bypassu je nevyhnutná pre úplný návrat do plnohodnotného života. Umožňuje vám zachrániť fungovanie nového bočníka a zabrániť jeho prekrývaniu.

    Rehabilitácia po transplantácii bypassu koronárnych artérií umožňuje:

    • zabrániť rozvoju komplikácií a úplne obnoviť pracovnú kapacitu orgánu;
    • pomôcť myokardu zvyknúť si na nový obehový systém;
    • opraviť výsledok operácie;
    • zabrániť progresii aterosklerózy;
    • prispôsobiť sa stresu psychologickej a fyzickej povahy;
    • formovať nové zručnosti v každodennom živote;

    Ciele sa považujú za dosiahnuté, keď sa človek úplne vrátil k svojmu obvyklému spôsobu života..

    Ako dlho trvá rehabilitácia po operácii bypassu srdca??

    Rehabilitácia po operácii bypassu srdca trvá tri mesiace. Uvedené pojmy sú približné, všetko závisí od charakteristík tela pacienta. Počas tohto obdobia je potrebné venovať pozornosť špeciálnym postupom na obnovenie.

    Životný štýl počas rehabilitačného obdobia

    Život po operácii bypassu srdca priamo závisí od samotného pacienta a jeho ochoty dodržiavať odporúčania lekára.

    Po operácii a prepustení z nemocnice sa rehabilitácia začína po operácii bypassu srdca doma. Veľkosť jaziev môžete zmenšiť pomocou špeciálnych masti.

    Po vykonaní tejto operácie stojí za to úplne vylúčiť zlé návyky. Fajčenie, príjem alkoholu je zakázaný.

    Lieky predpisuje výlučne ošetrujúci lekár. Spravidla zahŕňajú lieky, ktoré zvyšujú prietok krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

    Infografika: Srdcová rehabilitácia. klikni na zväčšenie

    Pravidlá rehabilitačnej výživy

    Rehabilitácia po transplantácii bypassu koronárnych artérií spočíva v revízii stravy.

    Faktorom, ktorý prispieva k zlému obehu, je prebytok cholesterolu v krvi. Z tohto hľadiska je potrebné vylúčiť z potravy tuky. Zahrňte do stravy tie potraviny, ktoré prispievajú k ich vylúčeniu z tela.

    Nasledujúce produkty sú zakázané:

    • kačica, bravčové, jahňacie a vnútornosti;
    • klobásy a konzervy;
    • skladovať polotovary a mleté ​​mäso;
    • tučné syry, kyslá smotana, smotana, mlieko;
    • maslo, margarín, majonéza, kečup;
    • rôzne cukrovinky a muffiny.

    V každodennej strave by malo byť prítomné veľké množstvo zeleniny, bylín, ovocia, rýb a morských plodov, vareného kuracieho a hovädzieho mäsa. Nízkotučné mliečne a fermentované mliečne výrobky. Zdrojom tuku môžu byť 2 polievkové lyžice slnečnicového oleja denne.

    Po príprave je potrebné jedlá soliť. Denný príjem soli sú 4 gramy. Vodnú rovnováhu tela môžete doplniť pitím jedného litra pitnej vody.

    Nasledujúce nápoje sa neodporúčajú: silný čaj, energetické nápoje a sóda.

    Predpis cvičebnej terapie po operácii bypassu srdca a dávkovania fyzickej aktivity

    Rehabilitácia po operácii bypassu srdca by mala zahŕňať fyzickú aktivitu. Mnoho ľudí si myslí, že po operácii je potrebné starať sa o seba a pohybovať sa čo najmenej. Ale nie je to tak.

    Kardiológ a špecialista na cvičebnú terapiu pomôže správne naplánovať záťaž. Niektorí to robia sami, vyberú si potrebné zaťaženie vedené osobnou intuíciou. To môže viesť k množstvu komplikácií..

    Pokiaľ je to možné, mali by ste navštíviť sanatórium. Skúsení špecialisti si budú môcť zvoliť individuálny tréningový program a tiež sledovať stav pacienta. Fyzická aktivita je rozložená tak, aby bol pacient v bezpečí a v krátkom čase rozšíril svoje schopnosti.

    • používanie kardiovaskulárneho vybavenia;
    • chôdza po určitú dobu;
    • lezenie po schodoch;
    • jazda na bicykli;
    • plávanie.

    Pri samoštúdiu musí pacient jasne ovládať ukazovatele pulzu a tlaku. Komplex cvičebnej terapie by sa mal stať spôsobom života ľudí, ktorí podstúpili operáciu.

    Fyzická aktivita má pozitívny vplyv na psychologický stav človeka, pretože pacienti často trpia depresiou. Je zakázané používať silové tréningy, napríklad basketbal, futbal, box.

    Po ukončení obdobia zotavenia je pacient v lepšej fyzickej kondícii ako pred operáciou. Môže behať, šplhať po schodoch, plávať, korčuľovať a podobne.

    Ďalšie odporúčania

    Mesiac po operácii môžete viesť auto. Možnosť podnikať dlhé cesty a lety musí byť prekonzultovaná s lekárom.

    Okrem sociálnej je pre človeka po operácii veľmi dôležitá psychologická rehabilitácia. Psychológ, príbuzní a priatelia, ktorí poskytujú podporu, napravia situáciu.

    Ak sa človek nemôže zo zdravotných dôvodov vrátiť do práce, má nárok na zdravotne postihnutú skupinu. Predtým, ako mu bude pridelené zdravotné postihnutie, je potrebné zložiť špeciálnu komisiu, ktorá sa vymenuje po zotavení.

    Život človeka po operácii by sa mal viac merať, to neznamená, že je potrebné úplne vylúčiť všetky druhy fyzickej aktivity. Všetky pohyby by mali byť bez náhlenia.

    Je možné predĺžiť život po operácii vykonaním metodickej liečby pod dohľadom špecialistov. Vykonávanie wellness procedúr v prvých fázach rehabilitácie je základom pre úspešné zotavenie zdravia. Zmena zaužívaného životného štýlu je kľúčom k úspechu. byť zdravý!

    Operácia bypassu srdca

    Všeobecné informácie

    Štepovanie bypassu koronárnych artérií je chirurgický zákrok, počas ktorého sa vytvorí bypassová cesta prívodu krvi do určitej časti myokardu. Operácia bypassu vám umožňuje úplne obnoviť výživu myokardu so zúžením koronárnej artérie. Ako skrat sa používajú vlastné žily nohy alebo radiálna artéria. Chirurgický zákrok môže znížiť závažnosť ischemickej choroby srdca a zlepšiť kvalitu života pacienta.

    Čo je to bypass srdca po infarkte?

    Je možné zastaviť šírenie infarktu myokardu počas jeho vývoja vykonaním operácie bypassu srdca do 6 - 15 hodín po kardiovaskulárnej príhode. Technicky sa zásah vykonáva štandardne s prihliadnutím na niektoré funkcie:

    • vykonanie čo najskôr;
    • odporúča sa aortokoronárne spojenie;
    • prístup cez hrudnú kosť na nepracujúcom srdci a kardiopulmonálny bypass.

    Klasifikácia

    Chirurgovia používajú rôzne zlúčeniny v závislosti od polohy postihnutých ciev a ich počtu:

    • očkovanie bypassu koronárnych artérií - spojenie s aortou;
    • bypass koronárnej artérie prsníka - spojenie s hrudnou tepnou.

    Rozdiel medzi bočníkmi je v tom, že dostávajú výživu z rôznych ciev: z vnútornej hrudnej tepny a aorty..

    Štep bypassu koronárnych artérií

    Plavidlo je izolované od ruky alebo nohy a spojené s aortou. Druhý koniec je zošitý pod zúženou srdcovou tepnou. To umožňuje dodávať výživu postihnutej oblasti myokardu priamo z aorty, čo má pozitívny vplyv na metabolické procesy v myokarde a zaisťuje jeho normálne fungovanie. Zlepšuje sa tolerancia pacienta k fyzickej aktivite, klesá závažnosť bolestivého syndrómu.

    Prsní koronárny skrat

    Prsný koronárny skrat spája prsné (hrudné) tepny a srdcové cievy srdca poškodené aterosklerózou. Anatómia umiestnenia ciev umožňuje spojiť ľavú vnútornú tepnu hrudníka s ľavou srdcovou tepnou a pravú s pravou srdcovou tepnou alebo s medzikomorovou tepnou..

    Bimamárny obchvat

    Vykonáva sa s rozšíreným ochorením koronárnych artérií. Chirurgický zákrok sa odporúča v prípade neúčinnosti predtým vykonaného CABG, s venóznou trombózou (nemožnosť ich použitia), zúžením a blokovaním skratu, zúžením radiálnych artérií. Výhody tejto metódy:

    • pevnosť steny;
    • odolnosť voči tvorbe cholesterolových plakov a krvných zrazenín;
    • široký lúmen hrudnej tepny.

    Minimálne invazívne zavedenie bypassu koronárnych artérií

    Koronárne artérie sú prístupné malým rezom v interkostálnom priestore vľavo od hrudnej kosti. Hrudník nie je v tomto prípade otvorený. Hojenie je oveľa rýchlejšie a operácia sa považuje za menej traumatizujúcu. Chirurgický zákrok sa vykonáva bez pripojenia k srdcovo-pľúcnemu prístroju, na tlkot srdca. Minimálne invazívny chirurgický zákrok sa vykonáva, ak sú na prednej stene ľavej komory poškodené 1 alebo 2 koronárne vetvy. Významnou nevýhodou tejto metódy je nemožnosť zaistenia úplnej obnovy koronárneho prietoku krvi..

    Koronárne stentovanie srdcových ciev

    Považuje sa to za jemný, minimálne invazívny, intravaskulárny chirurgický zákrok na srdcových cievach, ktorý spočíva v rozšírení zúženej tepny rozšírením zavedeného stentu. Stentovanie sa zvyčajne vykonáva bezprostredne po koronárnej angiografii, čo umožňuje identifikovať stupeň lézie koronárnych artérií a zvoliť požadovaný stent z hľadiska priemeru a dĺžky.

    Dôvody

    CABG zlepšuje koronárny prietok krvi, čo znižuje závažnosť bolesti a znižuje počet záchvatov angíny. Po operácii pacienti lepšie znášajú fyzickú aktivitu, zvyšujú efektivitu a zlepšujú psychický stav. Chirurgický zákrok na rekonštrukciu vaskulárnej siete srdca znižuje riziko infarktu myokardu.

    Indikácie pre umiestnenie bočníka:

    • kritické zúženie koronárnych artérií;
    • námahová angina pectoris 3 a 4 stupne (záchvaty narušené pri bežnej fyzickej aktivite a v pokoji);
    • aneuryzma srdca na pozadí koronárnej sklerózy;
    • neschopnosť vykonať stentovanie;
    • zúženie koronárnych artérií v kombinácii s postinfarktovou aneuryzmou a štrukturálnymi poruchami srdca.

    Príznaky

    Po chirurgickom zákroku sú pacienti prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sa vykonáva katetrizácia močových ciest a umelá pľúcna ventilácia. Štandardne sa podávajú lieky proti bolesti a antibiotiká. Práca srdca sa hodnotí na monitore vo forme elektrokardiografie. Po stabilizácii stavu pacienta je pacient prevedený na samostatnú výživu a dýchanie. Rozsah pohybu sa zvyšuje postupne, po etapách.

    Spočiatku sa pacienti obávajú bolesti na hrudníku, ktorá je spojená so špecifikami operácie, pretože je to open source. Keď hrudná kosť rastie spolu, bolesť ustúpi. Tiež sa pozoruje nepohodlie v oblasti, kde bola odobratá žila. Všetky príznaky sú dočasné a pacient sa postupne vráti k svojmu obvyklému spôsobu života.

    Analýzy a diagnostika

    Kompletné informácie o stave vaskulárneho systému srdca sa získavajú po koronárnej angiografii a multislice počítačovej tomografii. Obidve metódy výskumu nám umožňujú posúdiť stupeň poškodenia koronárnych ciev a určiť ďalšiu taktiku liečby..

    MRI srdca a koronárnych ciev

    Magnetická rezonancia sa považuje za neinvazívnu diagnostickú štúdiu, ktorá je založená na metóde nukleárnej magnetickej rezonancie. MSCT vám umožňuje získať jasný obraz srdca a zhodnotiť stav koronárnych ciev. Absolútne kontraindikácie:

    • prítomnosť svoriek, konzol a kovových implantátov;
    • prítomnosť inzulínovej pumpy, kardiostimulátora, feromagnetického implantátu a iných elektronických systémov.

    Cena štúdie sa pohybuje od 15 do 35 tisíc rubľov. V porovnaní s magnetickou rezonanciou je CT srdca informatívnejšie, pokiaľ ide o hodnotenie stavu cievneho systému srdca..

    Ďalšie vyšetrovacie metódy:

    • koagulogram;
    • biochemický a všeobecný krvný test;
    • Ultrazvuk brušných orgánov;
    • lipidové spektrum;
    • rentgén hrude;
    • UZDS dolných končatín;
    • EKG;
    • Echokardiografia;
    • Rozbor moču.

    Liečba

    Lieková terapia je zameraná na:

    • udržiavanie normálneho krvného tlaku a srdcovej frekvencie;
    • prevencia tvorby trombov;
    • zníženie hladiny cholesterolu, zosúladenie lipidového spektra;
    • zlepšenie trofizmu a výživy srdcového svalu.

    Lieky

    Hlavné lieky predpísané po zavedení stentu a bypassu:

    • Brilint;
    • Plavix;
    • Bisoprolol;
    • Lisinopril;
    • TromboASS;
    • Atorvastatín;
    • Predvídať.

    Prevencia a rehabilitácia po operácii srdca

    Chirurgická intervencia neodstraňuje skutočnú príčinu ochorenia - aterosklerotické zmeny v cievach, ale umožňuje vám iba eliminovať následky. V rámci prevencie sa odporúča zmena stravovania a životného štýlu. Obdobie rehabilitácie je trochu iné po zavedení bypassu a po zavedení stentu koronárnych ciev..

    Transplantácia bypassu koronárnych artérií, hlavné odporúčania na prevenciu komplikácií po operácii a na skoré zotavenie v pooperačnom období:

    • úplné ukončenie fajčenia a konzumácie výrobkov obsahujúcich alkohol;
    • diétne jedlo so zníženým obsahom živočíšnych tukov;
    • udržiavanie normálneho počtu krvných tlakov;
    • postupné zvyšovanie fyzickej aktivity;
    • nosenie špeciálneho kompresného pančuchového tovaru (pančuchové nohavice, pančuchy);
    • kontrola srdcovej frekvencie;
    • preventívna lieková terapia;
    • každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
    • pravidelné sledovanie ošetrujúcim lekárom.

    Hlavné odporúčania, ktoré treba dodržiavať ihneď po operácii CABG:

    • denná chôdza najmenej 20 minút s postupným zvyšovaním trvania až do 1 hodiny;
    • vziať si čas na dychové cvičenia, meditáciu a úplné uvoľnenie tela;
    • postupná strata nadváhy úpravou výživy a miernej fyzickej aktivity;
    • nahraďte mäsové výrobky (jahňacie, bravčové, kačacie) rybami;
    • úplne vylúčiť vnútornosti, krémové mäso a vyprážané jedlá;
    • znížiť príjem soli;
    • vymeňte pečivo a sladkosti za med a sušené ovocie;
    • bojovať s nadváhou.

    Po operácii bypassu srdca doma sa venujte gymnastike svojpomocne, vyhýbajte sa nadmernému preťaženiu a zdvíhaniu závažia. Ľahké cviky po CABG vám umožňujú udržiavať chrbtový sval v dobrej kondícii.

    Po stentovaní srdcových ciev sú obmedzenia o niečo menšie, kvôli tomu, že hrudník nie je otvorený, čo umožňuje pacientom od prvých dní postupne zvyšovať fyzickú aktivitu a trénovať srdcový sval, čo mu neumožňuje relaxovať a leniť. Operácia bypassu znamená dlhšie rehabilitačné obdobie.

    Diéta po operácii bypassu

    Hlavným faktorom, ktorý negatívne ovplyvňuje stav cievnej steny a prívod krvi do myokardu, je nadmerný cholesterol v krvi. Preto je také dôležité vzdať sa živočíšnych tukov a spestriť stravu potravinami, ktoré odstraňujú cholesterol z tela a zabraňujú jeho usadzovaniu na stenách ciev..

    Diéta by mala obsahovať dostatočné množstvo zeleniny, bylín, rybích jedál, kuracieho mäsa bez tuku. Je lepšie zvoliť mliečne výrobky so zníženým obsahom tuku. Ako zdroj tuku sa odporúča použitie rastlinného oleja - 2 polievkové lyžice denne.

    Dôsledky a komplikácie

    Komplikácie sa môžu vyvinúť, ak má pacient sprievodnú patológiu:

    • cukrovka;
    • patológia obličkového systému;
    • choroby pľúcneho systému.

    Najčastejšie po operácii dochádza k krvácaniu v oblasti anastomóz a zaznamenávajú sa poruchy rytmu. Možné komplikácie:

    • akútne poruchy obehu v mozgu a myokarde;
    • trombóza žilového lôžka;
    • zlyhanie renálneho systému;
    • lokálne komplikácie vo forme infekcie rany a tvorby pooperačných keloidných jaziev;
    • uzatvorenie alebo zúženie bočníka.

    Prognóza, ako dlho ľudia žijú po operácii

    Ak sa prietok krvi koronárnymi artériami úplne obnoví po štepení bypassu koronárnych artérií a pacient podstúpi všetku predpísanú liečbu, prognóza sa považuje za priaznivú..

    Obnova dostatočného prívodu krvi do myokardu umožňuje pacientovi uľaviť od bolesti spojenej s ischémiou myokardu, znížiť počet anginóznych záchvatov, zlepšiť toleranciu záťaže..

    Dlhodobé výsledky chirurgického zákroku:

    • obnovenie pracovnej kapacity;
    • zníženie rizika vzniku infarktu myokardu;
    • zníženie rizika náhlej smrti na akútny koronárny syndróm;
    • zlepšenie tolerancie voči cvičeniu;
    • predĺžená dĺžka života;
    • lieky sa užívajú iba na profylaktické účely.

    Ako dlho žije operácia bypassu srdca?

    Priemerná doba fungovania skratu je 10 rokov. Na posúdenie životaschopnosti skratu sa vykoná koronárna angiografia, na základe výsledkov ktorej sa rozhodne o potrebe opakovanej chirurgickej liečby. Kompletný rehabilitačný kurz po operácii srdca maximalizuje životnosť nainštalovaného bočníka.

    Recenzie pacientov, ktorí podstúpili operáciu bypassu, sú väčšinou pozitívne. Po operácii sa srdce opraví, počas tohto obdobia si pacienti všimnú zhoršenie ich pohody a zdá sa im, že operácia bola neúspešná. Po chvíli, po úplnej reštrukturalizácii prívodu krvi do myokardu, sa však pohoda pacientov výrazne zlepšuje, zvyšuje sa tolerancia záťaže a bolesti na hrudníku zmiznú. Z dlhodobého hľadiska sú recenzie väčšinou pozitívne..

    Jemnou možnosťou chirurgického zákroku na obnovenie dostatočného prívodu krvi do myokardu je stent srdca. Podstatou operácie je zavedenie špeciálneho stentu do koronárnej cievy, ktorý po otvorení úplne otvorí lúmen postihnutej tepny a obnoví prietok krvi. Rehabilitačné obdobie po zavedení stentu je oveľa kratšie ako po zavedení bypassu, pretože zákrok sa nevykonáva na otvorenom srdci, ale sa zavedie stent cez slabiny alebo cez rameno.

    Vzdelanie: Vyštudoval Všeobecné lekárstvo na Štátnej lekárskej univerzite v Baškire. V roku 2011 získala diplom a certifikát v odbore „Terapia“. V roku 2012 získala 2 certifikáty a diplom v odbore „Funkčná diagnostika“ a „Kardiológia“. V roku 2013 absolvovala kurzy na tému „Aktuálne problémy otorinolaryngológie v terapii“. V roku 2014 absolvovala kurzy ďalšieho vzdelávania v odbore „Klinická echokardiografia“ a kurzy v odbore „Lekárska rehabilitácia“. V roku 2017 absolvovala kurzy ďalšieho vzdelávania v odbore „Vaskulárny ultrazvuk“.

    Pracovné skúsenosti: V rokoch 2011 až 2014 pracovala ako terapeutka a kardiologička na Poliklinike MBUZ č. 33 v Ufe. Od roku 2014 pôsobila ako kardiológ a doktor funkčnej diagnostiky na Poliklinike MBUZ č. 33 v Ufe. Od roku 2016 pracuje ako kardiológ na Poliklinike č. 50 v Ufe. Člen Ruskej kardiologickej spoločnosti.