Hlavná > Vaskulitída

Dýchavičnosť u dieťaťa

Mnoho ľudí verí, že dýchavičnosť je príznakom bronchiálnej astmy a najčastejšie ňou trpia starší ľudia. Dýchavičnosť u dieťaťa je v skutočnosti najčastejším problémom, ktorý trápi každého tretieho rodiča. Podľa štatistík 34% detí trpí dýchavičnosťou. Najčastejšie sa začína prejavovať u detí po infekčnom ochorení a pravidelne sa opakuje aj pri banálnej ARI.

Rodičia, ktorí počas každej choroby dieťaťa sedia pri jeho postieľke so stopkami v rukách, aby mohli spočítať počet dychov dieťaťa a určiť, či je jeho dychový výkon vyšší ako normálne, dobre vedia, koľko skúseností a úzkostnej dýchavičnosti môžu spôsobiť. Boja sa opakovania tých istých príznakov, ktoré malo dieťa naposledy, keď ho odviezli v sanitke. Toto je štekavý kašeľ, hlučné pískanie a rozšírený hrudník. Vírusová infekcia hrtana a dýchacích ciest, ktorá spôsobuje silnú dýchavičnosť a kŕče, môže dokonca viesť k srdcovému a pľúcnemu kolapsu.

Príčinou dýchavičnosti u detí do 7 rokov je nezrelosť dýchacieho systému. Zriedka pred týmto vekom môže byť dýchavičnosť príznakom astmy. Najčastejšie je prvýkrát ťažké dýchať u dojčiat po zápale dýchacích ciest a potom sa pravidelne opakuje po každej chorobe. Na rozdiel od astmy, ktorú nemožno diagnostikovať a liečiť, dýchavičnosť u detí s pribúdajúcim vekom ustupuje a po 10 rokoch si veľa rodičov ani nepamätá, že ich dieťa malo vážne problémy s dýchaním..

Výnimkou sú prípady, keď je dýchavičnosť patologickej povahy a je vedľajším príznakom anémie, obezity, alergií, srdcového zlyhania, diabetes mellitus, chorôb nervového systému a patológií dýchacích ciest. V týchto prípadoch sú ťažkosti s dýchaním sprevádzané ďalšími príznakmi. Napríklad pri srdcových ochoreniach možno pozorovať dýchavičnosť v kombinácii s modrým sfarbením nasolabiálneho trojuholníka a končatín. Aby ste vylúčili dýchavičnosť spôsobenú vývojom závažných chorôb, musíte sa pri všetkých prejavoch obrátiť na lekára, podrobiť sa vyšetreniu a zistiť príčinu problémov s dýchaním..

U detí vedie obštrukčná bronchitída najčastejšie k dýchavičnosti, keď sa v dôsledku zápalového procesu priedušky zúžia a do krvi sa dostane nedostatočné množstvo kyslíka. Na vyrovnanie nedostatku kyslíka sa dýchací systém dieťaťa snaží pracovať intenzívnym spôsobom a počet dýchacích pohybov sa stáva čoraz častejším. Spočítaním ich počtu môžete ľahko zistiť, či má dieťa dýchavičnosť? Za normálnych okolností by počet dychov za minútu mal byť pre deti vo veku:
- od narodenia do šiestich mesiacov - 60-krát.
- od šiestich mesiacov do roka - 50-krát.
- od jedného do piatich rokov - 40-krát.
- od piatich do desiatich rokov - 25-krát.
- od desiatich do štrnástich rokov - 20-krát.

Je potrebné počítať počet dychov za minútu so stopkami, keď dieťa spí, pričom si dlaň priloží na hruď. Ak počet dychov presahuje normu, potom má dieťa dýchavičnosť.

Ak sa dýchavičnosť nezaobchádza okamžite, ťažkosti s dýchaním môžu byť veľmi ťažké a úplne zablokovať prístup čerstvého vzduchu do pľúc. Aby sa tomu zabránilo, lekár predpíše dieťaťu užívanie expektorancií a protizápalových liekov, ktoré pomáhajú odstraňovať hlien nahromadený v prieduškách smerom von a zabraňujú ďalšiemu rozvoju zápalových reakcií, ktoré prispievajú k opuchu bronchiálnej steny a zúženiu ich lúmenov.

Okrem toho by sa bronchodilatanciá a antialergické lieky mali brať ako profylaktické látky proti spazmu svalov priedušiek. Užívanie liekov, ktoré významne zlepšujú stav pacientov s astmou, je oprávnené v prípadoch, keď je dýchavičnosť u dieťaťa chronická. V týchto prípadoch môže lekár na odstránenie ťažkostí s dýchaním predpísať aminofylín, inhaláciu solutanu a špeciálne aerosóly, ktorých je dnes v predaji veľa..

Vdýchnutie pomáha zmierniť stav dieťaťa pri dýchavičnosti, dá sa to však iba po konzultácii s lekárom. Inhalácia s použitím bronchodilatačných liekov stabilizuje prácu dýchacieho systému a prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky. V akútnych prípadoch dýchavičnosti u dieťaťa je nevyhnutné zavolať sanitku a neodmietnuť hospitalizáciu.

Najzaujímavejšia otázka pre rodičov detí, ktoré často trpia obštrukčnou bronchitídou sprevádzanou dýchavičnosťou - ako odlíšiť dýchavičnosť od astmy? Bronchiálna astma je alergické ochorenie. Dýchavičnosť pri astme sa vyskytuje pri kontakte so zvieracími chlpmi, peľom rastlín, prachom, kozmetikou a inými alergénmi. Dýchavičnosť sa u astmy vyvíja vo forme astmatických záchvatov, ktoré vymiznú až po užití alebo vdýchnutí bronchodilatancií. Pri bronchiálnej astme je dýchavičnosť často sprevádzaná alergickou nádchou, vyrážkami a žihľavkou.

Video prednáška o výbere inhalátora (nebulizátora) pre domáce použitie

- Späť na obsah časti "Pulmonológia"

Dýchavičnosť u dieťaťa, ťažkosti s dýchaním

Dýchavičnosť je rýchle dýchanie, ktoré sa vyskytuje v pokoji. Spoločným problémom, ktorý znepokojuje rodičov, je dýchavičnosť dieťaťa. Ťažkosti s dýchaním sú spojené s určitými diagnostickými ťažkosťami. Nástup dýchavičnosti môže byť spojený s prenosom respiračných vírusov, skorými prejavmi astmy, ktorých diagnostika je v počiatočných štádiách zložitá a liečba je náročná..

Dýchacie frekvencie podľa veku dieťaťa

Špecifické normy dýchania sú zvýraznené vekom dieťaťa, podľa ktorého je možné rozpoznať prítomnosť dýchavičnosti u dieťaťa. Počet dychov a výdychov za minútu vo veku od 0 do 6 mesiacov je 60, od 6 do 12 mesiacov - 50, od 1 roka do 5 rokov - 40, od 5 do 10 - rokov - 25, od 10 do 14 rokov - 20.

Ak dychová frekvencia presahuje normu, je potrebné dieťa sledovať a vyhľadať lekársku pomoc. Na získanie spoľahlivých výsledkov sa v noci odporúčajú merania dychu..

Druhy dýchavičnosti u detí

Dýchavičnosť u detí, v závislosti od frekvencie jej výskytu, je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • ostrý;
  • subakútny;
  • chronický.

Akútna dýchavičnosť trvá niekoľko minút, subakútna dýchavičnosť trvá niekoľko dní a chronická dýchavičnosť pretrváva.

Počas cvičenia je možné dýchavičnosť, za prítomnosti emocionálneho utrpenia. Niekedy môže dieťa trápiť záchvaty, ktoré sa začnú až v noci.

Príčiny dýchavičnosti u dieťaťa

Medzi príčiny dýchavičnosti u dieťaťa patrí skutočnosť, že pľúca detí mladších ako 7 rokov sa naďalej vyvíjajú. V tejto súvislosti môžu byť vážne záchvaty spôsobené nielen poruchami práce srdca, dýchacieho systému, ale dokonca aj vírusovými infekciami dýchacích ciest..

Dýchavičnosť u dieťaťa

Ak má dieťa záchvat, mali by rodičia urobiť všetko pre jeho zmiernenie. Najskôr je potrebné miestnosť vyvetrať, čím sa zabezpečí normálny prístup kyslíka. Rodičia by mali vynaložiť všetko úsilie, aby zabezpečili svojmu dieťaťu citový pokoj. Dýchavičnosť pomáha uvoľniť teplé nápoje (čaj, mlieko) a kúpele.

Ak dôjde k záchvatu dieťaťa, rodičia by nemali odložiť návštevu odborníka, pretože iba lekár dokáže presne určiť príčinu dýchavičnosti a predpísať adekvátnu liečbu.

Liečba dýchavičnosti u dieťaťa

Liečba prvých epizód dieťaťa sa zvyčajne začína inhalačným bronchodilatátorom, ako je albuterol. Na zaistenie čo najlepšieho dodania do pľúc sa musí použiť nebulizátor alebo inhalátor s odmeranými dávkami. Aerosóly alebo spreje v blízkosti pacienta nie sú účinné. Ak dôjde k druhej epizóde, bude možno potrebné predpísať krátku kúru perorálnymi kortikosteroidmi (napríklad prednizolón na 5 dní v dávke 1–2 mg / kg / deň). Liekové reakcie by mali byť zdokumentované.

Ak dôjde k tretiemu záchvatu, musia sa vyšetriť kontrolné lieky. Ak má dieťa atopiu alebo pozitívny API, lekár by mal zvážiť použitie terapie, ktorá môže zabrániť záchvatom.

Ak pacient nereaguje na liekovú terapiu, mal by byť podrobený ďalšiemu vyšetreniu lekárom, aby sa zistilo neúčinné predpisovanie inhalačných liekov, možnosť alternatívnej diagnózy a ďalšie dôvody, ktoré nezaberali pri liekovej terapii..

Činnosti, ktoré sa netýkajú drog, sú pomerne jednoduché. Keď sa u dieťaťa objaví dýchavičnosť, je potrebné sa nehnevať a neprepadať panike, pretože strach sa na dieťa prenáša z rodičov, v dôsledku čoho sa zvyšuje prieduškový kŕč. Je potrebné zabezpečiť pokojné prostredie, prístup do miestnosti na čerstvý vzduch, oblečenie, ktoré by nebránilo dýchaniu dieťaťa, zvlhčovanie vzduchu zavesením mokrých vreckoviek na batérie, priložením teplej vyhrievacej podložky k chodidlám (alebo horúcim kúpeľom na nohy), vdýchnutím 2,5%. roztok sódy. Tieto činnosti súvisia s minimom prvej pomoci.

Ako zmierniť záchvat dýchavičnosti u dieťaťa?

Dýchavičnosť u detí nie je vždy prejavom choroby. Na určenie príčiny tohto stavu je potrebné objektívne posúdiť sprievodné faktory a vek dieťaťa..

V niektorých prípadoch môže byť rýchle dýchanie vyvolané nezrelosťou dýchacieho systému..

Ak sa dýchavičnosť dieťaťa prejavuje pravidelne, je bezpodmienečne nutné podrobiť sa vyšetreniu a konzultácii s lekárom. Takýto príznak môže byť sprevádzaný vážnymi patológiami, ktoré ohrozujú život malého pacienta..

Ako poskytnúť prvú pomoc pri anafylaktickom šoku u detí? Odpoveď nájdete práve teraz.

Čo je to dýchavičnosť?

Dýchavičnosť je stav, pri ktorom je dýchanie čoraz častejšie a do značnej miery sa líši od normy.

Útok môže byť vyvolaný prirodzenými príčinami alebo patologickými procesmi vyvíjajúcimi sa v tele.

V detstve sa môže vyskytnúť dýchavičnosť na pozadí tvorby dýchacieho systému a jeho nezrelosti. Ak príznak pretrváva dlhšie ako päť minút a stáva sa pravidelným, je potrebné podstúpiť vyšetrenie v lekárskej inštitúcii.

Smerodajné hodnoty dýchania závisia od veku

Odchýlky v dýchacom rytme môžete zistiť sami bez lekárskeho vyšetrenia dieťaťa..

Odporúča sa spočítať dychy v čase spánku dieťaťa a položiť si dlaň na jeho hruď. Ďalej si budete musieť pripraviť stopky.

Ak sa získané ukazovatele líšia od normy, potom musí byť dieťa čo najskôr vyšetrené..

Dýchavičnosť môže sprevádzať vážne patologické procesy, ktoré sa môžu dlho vyvíjať takmer asymptomaticky.

Nasledujúce ukazovatele sa považujú za normu (počet dychov za minútu):

  • od narodenia do šiestich mesiacov - až 60-krát;
  • od šiestich mesiacov do jedného roka - až 50-krát;
  • od jedného do piatich rokov - až 40-krát;
  • od piatich do desiatich rokov - až 25-krát;
  • od desiatich do štrnástich rokov - až 20-krát.
späť na obsah ↑

Normálne príčiny výskytu

Prečo môže mať dieťa dýchavičnosť? Dýchací systém dieťaťa prechádza niekoľkými fázami formovania. Tento proces sa končí do siedmich rokov.

Táto nuance nám umožňuje považovať určité odchýlky v práci dýchacieho systému za určitý druh normy. Medzi tieto prejavy patrí dýchavičnosť..

Ak sa u dieťaťa do siedmich rokov pozoruje porucha dýchania, nemusí to byť príznak choroby.

Medzi prirodzené príčiny dýchavičnosti patria:

  • výsledok emočného stresu;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • prenikanie cudzích telies do dýchacích orgánov alebo na ich sliznice;
  • intenzívny a dlhotrvajúci plač.
späť na obsah ↑

Aké choroby môžu byť spôsobené?

Dýchavičnosť u dieťaťa sa môže vyskytnúť na pozadí akýchkoľvek chorôb spojených s dýchacím systémom (akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, nádcha, tonzilitída, bronchitída atď.).

Dýchanie je zhoršené v dôsledku opuchu slizníc, upchatia nosa alebo prítomnosti hlienu, ktorý sprevádza tieto ochorenia..

Ak dieťa nemá príznaky nachladnutia, ale je dýchavičnosť výrazná, potom takýto znak môže naznačovať progresiu závažnejších zápalových procesov v orgánoch nepriamo súvisiacich s dýchacím systémom..

Dýchavičnosť môže signalizovať nástup vývoja nasledujúcich patologických procesov:

  • zápalové procesy v dýchacom systéme;
  • prvé prejavy bronchiálnej astmy;
  • progresia anémie;
  • choroby nervového systému;
  • patológia kardiovaskulárneho systému;
  • poškodenie tela infekciami;
  • obštrukčná bronchitída;
  • cukrovka;
  • tvorba nádorov;
  • zápal pľúc;
  • pľúcna nedostatočnosť;
  • vývoj alergickej reakcie;
  • respiračné traumy;
  • obezita (ako ďalší príznak).
späť na obsah ↑

Klasifikácia

Dýchavičnosť je rozdelená do niekoľkých kategórií na základe príčiny a trvania ťažkostí s dýchaním..

Príznaky môžu u dieťaťa pretrvávať niekoľko dní..

Podľa trvania sa dýchavičnosť delí na akútnu (ťažkosti s dýchaním tridsať minút), subakútnu (pretrvávanie príznakov dýchacej ťažkosti niekoľko dní) a chronickú formu (opakuje sa dýchavičnosť pravidelne)..

Vo forme vonkajšieho dýchania sa dýchavičnosť delí na tri typy:

  1. Inšpiračný variant (zlyhanie dýchania je spôsobené zlyhaním srdca, zápal priedušiek, inhalácia je sprevádzaná charakteristickým hlukom, dýchavičnosť je vyvolaná léziou bránice).
  2. Expiračný typ (vo väčšine prípadov sa vyskytuje pri ochoreniach spojených so zápalovými procesmi v prieduškách, hromadením hlienu, kŕčmi alebo nadmerným opuchom slizníc).
  3. Zmiešaná forma (vyvolaná príčinami súvisiacimi s ďalšími dvoma typmi porúch dýchania).
späť na obsah ↑

Ako sa to prejavuje?

Ako pochopiť, že dieťa má dýchavičnosť, ako identifikovať príznaky?

Príznaky dýchavičnosti sú vždy výrazné. Dieťa pociťuje nedostatok kyslíka, vďaka čomu sa mu dýchanie vo veľkej miere zrýchľuje.

Ak je dýchavičnosť vyvolaná patologickými procesmi v tele, môže sa u dieťaťa navyše vyskytnúť bolesť rôznej lokalizácie, začervenanie tváre, opuch kože alebo arytmia..

Pri porážke dýchacieho systému dochádza k rýchlemu vdýchnutiu a výdychu súčasne s kašľom, sipotom alebo prejavmi intoxikácie tela..

Ak je dýchavičnosť sprevádzaná bledosťou kože, horúčkou a zimnicou, potom iba lekár dokáže zistiť príčinu tohto stavu..

Dýchavičnosť môže byť doplnená nasledujúcimi stavmi:

  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • modré sfarbenie kože;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • závrat.
späť na obsah ↑

Diagnostika

Na diagnostike dýchavičnosti sa podieľa niekoľko odborníkov. Ak sa u dieťaťa vyskytne symptóm pravidelne, musíte ho navyše vyšetriť kardiológom, imunológom, pulmonológom, endokrinológom a inými špecializovanými lekármi..

V prípravnej fáze vyšetrenia dieťaťa sa musí urobiť všeobecný a biochemický rozbor krvi a moču a pľúca sa počúvajú fonendoskopom. Schéma ďalšieho vyšetrenia závisí od získaných údajov a individuálnych charakteristík tela dieťaťa.

V diagnostike sa používajú tieto metódy:

  • spirografia;
  • Ultrazvuk hrudníka;
  • biopsia pľúc;
  • elektrokardiografia;
  • CT a MRI hrudníka;
  • bodypletysmografia;
  • bronchodilatačné testy;
  • rentgén hrude.
späť na obsah ↑

Čo robiť?

Ak má dieťa príznaky dýchavičnosti, potom je v prvom rade potrebné dieťaťu poskytnúť prvú pomoc. Ak sa útok opakuje, potom na zistenie jeho príčiny je potrebné čo najskôr podstúpiť vyšetrenie v lekárskej inštitúcii.

Dýchavičnosť je pre vaše dieťa život ohrozujúca. Ak neprijmete opatrenia na jeho odstránenie alebo liečenie chorôb, ktoré ju vyvolali, potom môže malý pacient zomrieť na udusenie a nedostatok kyslíka.

Akcie pre dýchavičnosť:

  • zabezpečenie prístupu čerstvého vzduchu;
  • uvoľnenie hrudníka, brucha a krku z pevného oblečenia;
  • otepľovanie končatín (ak nie je vysoká teplota);
  • teplý nápoj (pri absencii ťažkostí s prehĺtaním);
  • inhalácia roztokom sódy.
späť na obsah ↑

Ako zmierniť útok?

Liečba dýchavičnosti u dieťaťa závisí od faktorov, ktoré tento stav vyvolali.

Ak sa patologické procesy stanú príčinou rýchleho dýchania, potom je potrebné ich komplexné ošetrenie. Prípravy a postupy sa vyberajú individuálne.

Na liečbu dýchavičnosti je prípustné používať niektoré ľudové lieky, ale iba ako profylaxiu alebo ako súčasť komplexnej terapie. Ak budú útoky pravidelne eliminované receptami alternatívnej medicíny, patologické procesy budú pokračovať..

Drogy

Zoznam liekov používaných na liečbu dýchavičnosti závisí od typu ochorenia, ktoré útoky vyvolalo. Iba ošetrujúci lekár môže predpísať najefektívnejšiu terapiu..

Ak nie je odstránená hlavná príčina dýchavičnosti, potom progresia patológie povedie k komplikáciám a zvýšeniu frekvencie útokov..

Príklady liekov používaných na liečbu dýchavičnosti:

  1. Injekcie krátkodobo pôsobiacich liekov (Salbutamol, Fenoterol).
  2. Vdýchnutie znamená odstránenie opuchov a spazmov priedušiek (Atrovent, Ditek).
  3. Lieky na zmiernenie príznakov astmy (Albuterol, Euphyllin).
  4. Lieky na srdce (digoxín, Korglikon).
  5. Dlhodobo pôsobiace injekcie (Clenbuterol, Saltos).
  6. Antialergické lieky (Fenistil, Claritin, Suprastin).
  7. Protizápalové lieky (Nalkrom, Pulmicort).
  8. Bronchodilatačné lieky (bronholitín).
  9. Prostriedky na riedenie spúta (Mukaltin, Ambroxol).
späť na obsah ↑

Liečba ľudovými prostriedkami

Na prevenciu dýchavičnosti, posilnenie dýchacieho a imunitného systému dieťaťa je možné použiť recepty alternatívnej medicíny. Hlavným prostriedkom terapie nie je žiadny z ľudových liekov.

Pri výbere možností alternatívnej liečby je dôležité brať do úvahy individuálne vlastnosti tela dieťaťa (niektoré zložky v receptoch odkazujú na možné alergény).

Príklady ľudových liekov:

  1. Bylinkový odvar z citrónového balzamu a harmančeka (zmiešajte komponenty v rovnakých pomeroch, čajový člnok zmesi zalejte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť pätnásť minút, preceďte, po malých dávkach užívajte po celý deň).
  2. Bylinné infúzie (pravidelný príjem infúzií na báze citrónového balzamu, ľubovníka bodkovaného, ​​kvetov harmančeka a hlohu pomôže posilniť telo dieťaťa a zabrániť dýchavičnosti).
  3. Liečivo na citrón, med a cesnak (zmiešajte šťavu z polovice citróna s mletým strúčikom cesnaku a tromi lyžicami medu, vezmite jednu čajovú lyžičku denne, nie je vhodná pre malé deti).
späť na obsah ↑

Prevencia

Dýchavičnosť môže byť fyziologická alebo patologická.

Preventívne opatrenia jednotlivých typov sa líšia.

V prvom prípade je potrebné venovať osobitnú pozornosť stavu dýchacieho systému dieťaťa, jeho fyzickej aktivite a výžive..

Patologická dýchavičnosť znamená včasnú liečbu chorôb, ktoré môžu vyprovokovať rýchle dýchanie.

Ak máte podozrenie na odchýlku od normy, je potrebné čo najskôr podstúpiť vyšetrenie a zistiť príčinu narušenia dýchacieho systému.

Nasledujúce preventívne opatrenia môžu pomôcť zabrániť dýchavičnosti u dieťaťa:

  • vylúčenie fajčenia v prítomnosti dieťaťa;
  • správna a výživná výživa pre dieťa;
  • pravidelná fyzická aktivita;
  • včasná liečba chorôb dýchacích ciest;
  • absolvovanie plánovaných lekárskych vyšetrení;
  • plné prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • jemné otužovanie už od malička.

Výskyt dýchavičnosti u dieťaťa je alarmujúcim signálom a dôvodom na návštevu lekára. Aj keď sa z prirodzených dôvodov vyskytne rýchle dýchanie, nemali by ste odložiť vyšetrenie dieťaťa..

Tento príznak môže byť sprevádzaný bronchiálnou astmou, srdcovým zlyhaním a zhubnými nádormi..

Ťažkosti s dýchaním u dieťaťa. Čo robiť? Dr. Komarovský v tomto videu povie:

Žiadame vás, aby ste sa neliečili samy. Dohodnite si stretnutie s lekárom!

Príčiny dýchavičnosti u dieťaťa v rôznom veku

Dýchavičnosť u dospelého človeka je najčastejšie známkou choroby. U detí môže byť dýchavičnosť príznakom ochorenia aj fyziologickým stavom. Závisí to od veku dieťaťa a od stupňa jeho fyzického vývoja..

Krátke záchvaty dýchavičnosti nie sú dôvodom na obavy. Ak sa objavuje často a pravidelne, musíte byť vyšetrený lekárom..

Charakteristika symptómu

Dýchavičnosť je porušenie fyziologického rytmu dýchania v smere jeho zvýšenej frekvencie. Vyskytuje sa, keď človek počas normálneho dýchania neprijíma dostatok vzduchu. Potom sa zvyšuje frekvencia dýchacích pohybov a dochádza k dýchavičnosti. Jedná sa teda o kompenzačný mechanizmus, ktorý zaisťuje okysličenie tkanív..

Dýchacia frekvencia u dospelého človeka je zvyčajne 18-20 pohybov za minútu. U detí sú tieto ukazovatele úplne odlišné. Ako identifikovať dýchavičnosť u detí? Aby ste to dosiahli, musíte poznať normálnu dychovú frekvenciu v rôznych vekových kategóriách..

Stôl 1. Distribúcia dychovej frekvencie podľa vekových skupín:

VekFrekvencia za minútu
Až 6 mesiacovAž 60
Až rokAž 50
Až 5 rokovAž 40
Až 10 rokovAž 25
Do 14 rokovAž 20

Na základe tabuľky je to, čo je dýchavičnosť u dieťaťa - jeho znakom je v prvom rade prekročenie indikovaných rýchlostí dýchania. Čím je dieťa mladšie, tým viac sa táto norma líši od normy pre dospelých..

Príčiny dýchavičnosti u detí rôzneho veku

Dýchavičnosť u detí nie je častá. Ak sa však vyskytne, je potrebné zistiť jeho príčinu..

Dýchavičnosť dieťaťa je fyziologická a patologická. V prvom prípade nedochádza k porušeniu vnútorných orgánov, zvyčajne sa taká dýchavičnosť vyvíja pri fyzickej únave, keď telo vyžaduje zvýšené množstvo kyslíka.

Patologický príznak je výsledkom poškodenia pľúc alebo srdca, jeho výskyt zvyčajne nie je spojený s fyzickým preťažením. Deti rôzneho veku reagujú na nedostatok kyslíka odlišne, takže príčiny dýchavičnosti sa líšia..

Bežné príčiny sú:

  • zápalový proces v dýchacom trakte;
  • srdcová patológia;
  • choroby žalúdka;
  • ARI;
  • anémia;
  • endokrinné poruchy;
  • alergie;
  • nadváha;
  • vegetatívna dystónia.

Existuje niekoľko možností, ako vyzerá dýchavičnosť u dieťaťa. Hlavné typy tohto stavu sú uvedené v tabuľke.

Tabuľka 2. Druhy dýchavičnosti:

TypPopisMožné dôvody
InšpiratívneVyskytuje sa, keď je pre dieťa ťažké dýchaťEdém dýchacích ciest, kompresia nádoru, cudzie teleso
ExpiračnéV takom prípade sa dieťa nemôže úplne nadýchnuť.Môže to byť dýchavičnosť u dieťaťa s bronchitídou, bronchiálnou astmou, pneumóniou
ZmiešanéCharakterizované ťažkosťami s dýchaním súčasneČastejšie pri srdcových ochoreniach

Mimoriadne silná dýchavičnosť sa dusí. Vyskytuje sa vtedy, keď sú vyčerpané kompenzačné schopnosti dýchacieho systému a je charakterizovaná úplnou poruchou dýchania a srdcového rytmu. Podmienka vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Až rok

Dýchavičnosť u novorodenca je najčastejšie dôsledkom nezrelosti dýchacieho systému. Spravidla sa vyskytuje u predčasne narodených detí. Stav rýchleho dýchania je v tomto prípade kompenzačným mechanizmom a nie je patológiou.

Príznaky dýchavičnosti u dojčiat sú často spojené s prehriatím. Neskúsení rodičia sa snažia zabaliť dieťa, ale vedie to k „skleníkovému efektu“. Pokožka dieťaťa nedýcha, hromadí sa teplo. Termoregulačné centrum u novorodencov je nedokonalé, preto musia často dýchať, aby uvoľnili prebytočné teplo.

Nedokonalý vývoj dýchacieho systému u detí do 3 mesiacov vedie k dýchavičnosti aj pri bežnom nachladnutí. Dojčatá zvyčajne prechladnú len zriedka, najmä ak sú dojčené.

Ak sa u novorodenca po pôrode vyskytla dýchavičnosť, je to známka nedonosených alebo vrodených srdcových chorôb alebo intrauterinnej infekcie. V každom prípade je dieťa okamžite vyšetrené neonatológmi.

Špecialista povie viac o rôznych druhoch dýchavičnosti u dojčiat vo videu v tomto článku..

Predškolský vek

Ak dieťa chodí do škôlky, nemôže sa vyhnúť prechladnutiu. Od 2 rokov do 5 rokov nastáva konečná tvorba imunity, dieťa musí čeliť veľkému množstvu infekcií, aby si proti nim telo vytvorilo protilátky. Preto sú potrebné prechladnutia v predškolskom veku, napríklad detské infekcie - v tejto fáze sa prenášajú oveľa ľahšie..

Preto je u dieťaťa s ARVI často možné pozorovať dýchavičnosť. Je to spojené so zvýšením telesnej teploty, so zápalom dýchacích ciest. Spravidla je dýchavičnosť s prechladnutím u dieťaťa vyjadrená mierne, nespôsobuje mu nepohodlie.

Zvyčajne sa pri teplote zvyšuje dýchanie dieťaťa o 10 pohybov s každým zvýšeným stupňom. Napríklad u 4-ročného dieťaťa pri teplote 37,6 * C môže dychová frekvencia dosiahnuť 50 za minútu.

Laryngotracheitída sa v predškolskom veku môže stať komplikáciou prechladnutia. Je to spôsobené anatomickými znakmi štruktúry hrtana. V tomto prípade sa u dieťaťa objaví štekavý kašeľ a dýchavičnosť, ktoré vznikajú v dôsledku ťažkosti s priechodom vzduchu cez zúžený hrtan..

Tento stav je dosť nebezpečný, pretože môže viesť k uduseniu a úplnému zastaveniu dýchania. Pri kríže 1 stupňa u detí je možná protidrogová liečba, ale ak to nepomôže, musíte okamžite zavolať lekára.

V pediatrii existuje taký koncept - Schickova dýchavičnosť. Objavuje sa, keď sú vnútrohrudné lymfatické uzliny postihnuté tuberkulózou. Zapálené uzliny stláčajú hrtan a priedušnicu, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Výsledkom je, že dieťa začne dýchať často a ťažko..

Školský vek

Deti v školskom veku sú náchylnejšie na rôzne choroby ako deti predškolského veku. U detí vo veku 14-16 rokov je navyše puberta v plnom prúde, čo vedie k výskytu vegetatívnej vaskulárnej dystónie, takmer vždy sprevádzanej dýchavičnosťou..

V tomto veku sú hlavnou príčinou problémov s dýchaním choroby dýchacieho systému, často sa objavujú vrodené srdcové chyby..

Ďalšie príznaky

Ako rozpoznať dýchavičnosť u dieťaťa?

Porucha dýchania je zriedka jediným príznakom, obvykle sprevádzaným ďalšími prejavmi pôvodcu ochorenia:

  • bledosť alebo cyanóza kože;
  • častý tlkot srdca;
  • zvýšená excitabilita alebo naopak letargia;
  • často sa u dieťaťa vyskytuje kašeľ s dýchavičnosťou;
  • nevoľnosť s vracaním;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • kŕče.

Vzhľad týchto znakov naznačuje patologickú povahu dýchavičnosti..

Ako zmierniť stav

Keď má dieťa dýchavičnosť, v prvom rade ho musíte upokojiť, nechať ho niekoľko minút sedieť alebo ležať. Ak bola porucha dýchania spôsobená emočnou alebo fyzickou únavou, v pokoji rýchlo zmizne.

Ak pokojná poloha nepomôže, dieťa má dýchavičnosť a sipí, ponúka sa tento pokyn:

  • poskytnúť dieťaťu polosedu;
  • uvoľnite hornú polovicu tela od oblečenia;
  • zabezpečiť príliv čerstvého chladného vzduchu;
  • zaveste mokré uteráky alebo plachty do miestnosti na zvlhčenie vzduchu;
  • zahrejte nohy a ruky dieťaťa;
  • dajte dieťaťu teplý nápoj.

Ak po všetkých manipuláciách dýchavičnosť pretrváva, musíte zavolať lekára.

Otázky pre lekára

Dobrý deň. Moje dieťa sa narodilo predčasne, lekári varovali, že môžu byť problémy s dýchaním až do šiestich mesiacov. Ako sa určuje dýchavičnosť u dojčiat, ak nie sú choré?

Irina, 24 rokov, Novgorod

Dobré popoludnie, Irina. Predčasne narodené deti majú dýchavičnosť, čo je fyziologický stav. Je to spôsobené nezrelosťou pľúcneho tkaniva. Je celkom ľahké určiť dýchavičnosť - musíte vypočítať frekvenciu pohybov hrudníka u dieťaťa v pokoji. U novorodenca dosahuje rýchlosť NPV 60 za minútu. Nárast tohto počtu naznačuje dýchavičnosť..

Ahoj. Keď je moje dieťa choré na akútne respiračné infekcie, dýchanie sa mu zrýchľuje. Neznáša kvôli tomu ani nízku teplotu. Ako v tomto prípade zmierniť dýchavičnosť u dieťaťa?

Júlia, 32 rokov, Samara

Dobré popoludnie, Julia. Dýchavičnosť u dieťaťa sa často vyvíja na pozadí vysokej teploty. Aby ste ju zmiernili, v prvom rade musíte dieťaťu podať antipyretický liek. Odporúča sa tiež zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch, každú hodinu dať teplý nápoj.

Dýchavičnosť u dieťaťa

Dýchavičnosť alebo dýchavičnosť je častou poruchou dýchania u detí. Tento syndróm sa vyskytuje u 35% detí, čo spôsobuje vážne obavy rodičom..

Dýchací systém malého dieťaťa ešte nebol formovaný, a preto aj nepatrný vplyv nepriaznivých faktorov na organizmus dieťaťa, ktoré nedosiahlo vek siedmich rokov, môže spôsobiť poruchy rytmu, frekvencie alebo hĺbky jeho dýchania. Dýchavičnosť dieťaťa môže byť spôsobená úplne prirodzenými príčinami, ako je dlhotrvajúci plač, úzkosť alebo namáhavé cvičenie. Ak je však tento príznak sprevádzaný ďalšími negatívnymi prejavmi alebo sa prejaví, keď je dieťa v pokoji, mali by ho rodičia čo najskôr ukázať lekárovi..

Ako diagnostikovať dýchavičnosť u dieťaťa na vlastnú päsť?

Na zistenie dýchavičnosti stačí položiť dieťaťu na hruď v okamihu, keď spí alebo je v pokojnom stave, teplú dlaň a počítať počet dychov za jednu minútu. Normálna dychová frekvencia za 60 sekúnd sa môže líšiť v závislosti od vekovej skupiny:

  • od okamihu narodenia do šiestich mesiacov - 60 dychov za minútu;
  • od 6 mesiacov do roka - 50 dychov;
  • od jedného roka do 5 rokov - 40 dychov;
  • od 5 do 10 rokov - 25 dychov;
  • od 10 do 14 rokov - 20 dychov.

Ak počet respiračných pohybov produkovaných dieťaťom presahuje vekové ukazovatele, dieťa vyžaduje povinnú návštevu pediatra, ktorý mu predpíše všetky potrebné vyšetrenia a podľa príčiny poruchy dýchania zvolí vhodnú liečbu.

Možné príčiny dýchavičnosti

Ak má dieťa dýchavičnosť, môže to mať tieto dôvody:

  • zápalové ochorenia dýchacieho systému (zápal pľúc, bronchiálna astma, fibrotizujúca alveolitída atď.);
  • choroby kardiovaskulárneho a nervového systému;
  • ťažké patológie tráviaceho systému;
  • akútne respiračné choroby;
  • anémia;
  • metabolické poruchy;
  • toxický pľúcny edém;
  • alergické reakcie;
  • vrodené alebo získané deformácie hrudníka;
  • psychoemočné poruchy;
  • obezita.

Príznaky dýchavičnosti

Dýchavičnosť u dieťaťa môže byť sprevádzaná pocitom upchatia alebo zvierania na hrudníku, ťažkosťami s dýchaním, dusením sa. Medzi najčastejšie sprievodné príznaky patria:

  • bledosť kože;
  • búšenie srdca;
  • letargia, podráždenosť, strata chuti do jedla;
  • zvýšená telesná teplota;
  • kašeľ, hemoptýza;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • strata váhy;
  • opuch;
  • modré sfarbenie jazyka a pier;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • Ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním
  • kŕče.

V závislosti od príčiny dýchavičnosti sa môžu súvisiace príznaky výrazne líšiť alebo chýbať..

Formy a typy dyspnoe

S prihliadnutím na frekvenciu výskytu a trvanie je dýchavičnosť rozdelená do niekoľkých hlavných foriem:

Je epizodický a trvá niekoľko minút.

Trvá niekoľko minút až deň.

Vyskytuje sa pravidelne a má zdĺhavý priebeh.
Podľa povahy príznakov lekári rozlišujú nasledujúce typy dýchavičnosti:

Prejavuje sa ťažkosťami s dýchaním. Tento druh dýchavičnosti sa najčastejšie pozoruje pri vstupe cudzích telies do dýchacieho traktu, ako aj pri novotvaroch a edémoch dýchacieho systému..

Vyznačuje sa neschopnosťou robiť hlboké výdychy. Výskyt takej poruchy dýchania ako je výdychová dýchavičnosť u dieťaťa (dôvody blokovania výstupu vzduchu z pľúc sú zvyčajne spôsobené zúžením, kŕčmi alebo opuchmi priedušiek) môžu byť spojené s patológiami sprevádzanými chronickým zápalovým procesom v prieduškách a (alebo) deštrukciou interalveolárnych septa. Najčastejšie sa tento syndróm vyskytuje u detí trpiacich bronchiálnou astmou, emfyzémom a chronickou obštrukčnou chorobou pľúc..

Pacient má ťažkosti s inhaláciou aj výdychom. Je typický pre ťažké lézie dýchacieho systému a kardiovaskulárneho systému (zápal pľúc, chronické respiračné alebo srdcové zlyhanie atď.).

Ide o extrémny stupeň dýchavičnosti a je sprevádzaný porušením všetkých základných parametrov dýchania (frekvencia, hĺbka a rytmus). Môže sa vyvinúť na pozadí krátkodobého kŕče hrtana, rachity, bronchiálnej astmy, alergického edému dýchacích ciest a priedušiek, zvýšenej excitability centrálneho a periférneho nervového systému, infekčných chorôb, závažných patológií gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému. U novorodencov je dusenie často dôsledkom popôrodnej traumy.

Prvá pomoc pri dýchavičnosti u dieťaťa

V prípade náhleho výskytu dýchavičnosti u dieťaťa, najmä ak sa k nemu pridajú ďalšie negatívne príznaky (cyanóza kože, ťažkosti s prehĺtaním atď.), Musíte okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekára je dôležité, aby rodičia zmiernili všeobecný stav dieťaťa. Pri poskytovaní prvej pomoci musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Upokojte sa a upokojte dieťa; poskytnite svojmu dieťaťu najpohodlnejšie prostredie.
  • Uvoľnite dieťaťu krk, hrudník a brucho z pevného oblečenia.
  • Otvorte okno kvôli ventilácii.
  • Zaveste mokré uteráky na batérie alebo použite špeciálny zvlhčovač vzduchu na zvlhčenie vzduchu v miestnosti..
  • Ak dieťa nemá vysoké horúčky, zahrejte mu nožičky vyhrievacou podložkou alebo horúcim kúpeľom.
  • Doprajte svojmu dieťaťu teplý nápoj (žiadne kŕče alebo ťažkosti s prehĺtaním)..

Na zmiernenie príznakov môžete použiť aj inhaláciu s roztokom sódy (1 čajová lyžička sódy sa užíva v pohári vriacej vody)..

Dýchavičnosť u detí: metódy diagnostiky a terapie

Na normalizáciu dýchania dieťaťa je potrebné identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu dýchavičnosti. Počiatočnú diagnózu vykonáva lekár vyšetrením pacienta, počítaním frekvencie respiračných pohybov a počúvaním pľúc pomocou fonendoskopu.

Na určenie presnej príčiny dýchavičnosti lekári vykonávajú testy ako:

  • krvné testy;
  • ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov;
  • počítačová tomografia hrudníka;
  • elektrokardiografia;
  • spirografia;
  • bodypletysmografia;
  • bronchodilatačný test;
  • pľúcna biopsia.

Ak je potrebné objasniť diagnózu, môže byť potrebné, aby sa dieťa obrátilo na pulmonológa a kardiológa.
Terapeutické opatrenia sa vyberajú na základe výsledkov vyšetrenia. Okrem eliminácie základného ochorenia, ktoré spôsobilo dýchavičnosť, sa pacientovi môžu zobraziť:

  • bronchodilatačné lieky;
  • kyslíková terapia;
  • umelé vetranie pľúc;
  • chirurgický zákrok;
  • súbor fyzických cvičení vrátane dychových cvičení, chôdze a plávania.

Aby sa tomu zabránilo, mali by rodičia zabezpečiť dieťaťu včasnú liečbu chorôb, správnu výživu a spánok, pravidelné športovanie a pobyt na čerstvom vzduchu.

Dýchavičnosť u dieťaťa: príčiny, príznaky a liečba

Dýchací systém detí sa formuje do siedmich rokov po narodení. Potom, ako starnú, je možné pozorovať iba rast dýchacích orgánov. U detí rôzneho veku sa môže rytmus dýchania líšiť v hĺbke a frekvencii..

Ak sa u novorodenca považuje 60 dychov za minútu za normu, potom u detí od 1 do 5 rokov - 40 dychov. Po piatich rokoch sa považuje za normálne, ak dieťa urobí 20 - 25 nádychov za minútu. Ak tieto ukazovatele prekračujú normu, je dôvod ukázať dieťaťu pediatrovi. Porušenie rytmu dýchania a pocit nepohodlia v podobe dýchavičnosti môžu naznačovať prítomnosť vážnych chorôb. Ak sa u dieťaťa objaví dýchavičnosť, neodkladajte návštevu lekára, inak sa to môže zmeniť na smutné následky.

Príčiny a príznaky dýchavičnosti u detí

Jednou z najbežnejších príčin dýchacích ťažkostí u detí je prekážka v dýchacích cestách, ktorá narúša rovnomerné dýchanie. Jednou z týchto prekážok je nádcha. Nadmerný hlien a opuch nosovej sliznice sťažujú dýchanie a vedú k dýchavičnosti.

Príčiny dýchavičnosti u detí

Pľúcne zlyhanie

Pľúcna dýchavičnosť sa vyskytuje v dôsledku chorôb dýchacieho systému, ako sú bronchiálna astma, zápal pľúc, pľúcna embólia, chronické pľúcne choroby..

Pri astme sa u dieťaťa objavuje periodická dýchavičnosť, kašeľ, stav nepohodlia pri dýchaní, úzkosť.
Pneumónia je charakterizovaná bolesťou v oblasti hrudníka, bledosťou pokožky dieťaťa, slabosťou, kašľom so spútom, horúčkou.

Pre pľúcnu embóliu je charakteristická dýchavičnosť, kašeľ, bolesť na hrudníku, zvýšená srdcová frekvencia. Medzi znaky chronického pľúcneho ochorenia patrí kašeľ, tvorba spúta a dýchavičnosť..

Zástava srdca

Dýchavičnosť u dieťaťa so srdcovými chorobami je chronická a vyskytuje sa najčastejšie v noci. Choroby, pri ktorých sa vyskytuje srdcová dýchavičnosť - srdcové choroby, pľúcna stenóza, aortálna stenóza, myokarditída. Diagnózu srdcových chorôb je možné stanoviť pri narodení. A dá sa to získať počas celého života. Ich znakmi sú dýchavičnosť, zmeny na koži dieťaťa (modré), záchvaty úzkosti, kŕče.

Stenóza pľúcnej artérie je charakterizovaná bolesťou na hrudníku a zvýšenou srdcovou frekvenciou. Príznaky aortálnej stenózy sú tachykardia, bledosť kože, dýchavičnosť. Myokarditída je charakterizovaná závratmi, letargiou, bolestivými pocitmi v oblasti hrudníka.

Dôsledky anémie

V dôsledku nedostatku hemoglobínu v krvi dieťaťa klesá prísun kyslíka do tela a dochádza k takzvanej hypoxii (hladovanie kyslíkom). Anémia je spôsobená problémami s krvácaním, určitými liekmi alebo zlým vstrebávaním živín

Príčiny dýchavičnosti u detí môžu byť tiež obezita, alergie, choroby nervového systému, diabetes mellitus.

Liečba

Aby ste mohli predpísať liečbu dýchavičnosti, musíte najskôr zistiť príčinu jej výskytu, a to diagnostikovať základné ochorenie. Liečba dýchavičnosti bez zistenia jej príčin môže viesť k zhoršeniu pohody dieťaťa až k smrti. Preto je veľmi dôležité stanoviť správnu diagnózu a začať včasne liečiť príčinu narušeného rytmu dýchania u dieťaťa..

Pri pľúcnej dýchavičnosti je veľmi dôležité správne diagnostikovať choroby dýchacieho systému. Na základe potrebného výskumu je predpísaná terapeutická alebo chirurgická liečba. Terapeutické metódy môžu byť lieky (liečba drogami) a nelieky (dýchacie cvičenia, zdržiavanie sa zlých návykov, inhalácia kyslíka). Ak je liečba liekom neúčinná, používajú sa chirurgické metódy.

Liečba dýchavičnosti u detí s anémiou spočíva v pokrytí nedostatku železa v krvi prijatím vhodných doplnkov železa a kyseliny listovej..

Na vyliečenie dýchavičnosti u detí s diagnostikovanou „obezitou“ pomôže dietológovi, ktorý urobí dieťaťu vyvážené menu s prihliadnutím na požadovanú normu vitamínov a živín.

Ako pochopiť a čo robiť, ak má dieťa dýchavičnosť?

Čo je to dýchavičnosť? Dýchavičnosť je pocit dýchavičnosti. Môže sa objaviť v dôsledku zníženia množstva kyslíka v krvi, zvýšenia koncentrácie, oxidu uhličitého alebo posunu acidobázickej rovnováhy na kyslú stránku. Tieto zmeny aktivujú dýchacie centrum, čo následne zvyšuje aktivitu a výkon dýchacích svalov..

  • Inšpiračná dýchavičnosť
  • Výdychová dýchavičnosť
  • Zmiešaná dyspnoe
  • Dýchavičnosť u novorodencov
  • Dýchavičnosť u dojčaťa
  • Falošná záď
  • Broncho-obštrukčný syndróm pri nachladnutí
  • Bronchiálna astma
  • Dýchavičnosť so srdcovými chorobami
  • Dýchavičnosť pri kontakte s cudzím telesom

Stručný popis typov dýchavičnosti, vekových charakteristík

Dýchavičnosť u dieťaťa je pomerne častým stavom. Dôvod spočíva vo vekových charakteristikách štruktúry dýchacieho systému..

Zaujímavé! Hrtan u detí je pomerne úzky, je v ňom veľa krvných ciev, ľahko sa vyvíja edém, ktorý sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním.

Chrupavková kostra priedušnice u detí je mäkká, ľahko zužuje lúmen, sliznica je jemná, obsahuje veľa ciev. To všetko vedie k tomu, že u detí sa pomerne často vyvinie tracheitída. Lumen priedušiek je pomerne úzky, čo spôsobuje pomerne časté upchatie (prekrytie) bronchiolov počas zápalu..

Vetranie pľúc je menej účinné ako u dospelých z dôvodu relatívnej slabosti dýchacích svalov, ktorá spolu s úzkosťou najmenších priedušiek - bronchiolov prispieva k rozvoju zápalu pľúc a atelectázy (oblasti zrútenia) pľúc, najmä u detí mladších ako jeden rok. Dýchací objem je u detí relatívne nižší ako u dospelých, čo je dané relatívne malou hmotnosťou pľúc a menšou pohyblivosťou hrudníka a potreba kyslíka je oveľa vyššia, čo na jednej strane vedie k častejšiemu normálnemu dýchaniu, na druhej strane sa u dieťaťa objaví dýchavičnosť. rýchlejšie ako dospelý.

Inšpiračná dýchavičnosť

Toto je názov štátu, keď je pre dieťa ťažké dýchať. Ak je dieťa príliš malé na to, aby sformulovalo sťažnosť, inšpiračná dýchavičnosť sa prejaví ako napätie v krčných svaloch počas inhalácie. Okrem toho môžete vidieť, ako je stiahnutá supraklavikulárna fossa, oblasti medzier medzi rebrami. Inhalácia je dlhšia ako výdych. Väčšina detí krúti hlavami, akoby prikývla. Ďalším znakom je, že nos je akoby „sekáčový“ a lesklý, krídla sú nafúknuté, napnuté.

Poznámka! Príčinou inspiračnej dyspnoe je prekážka v prúdení vzduchu nad bifurkáciou (rozvetvením) priedušnice..

Môžu to byť cudzie telieska, papilómy, opuch sliznice hrtana, zväčšené lymfatické uzliny stláčajúce dýchacie cesty alebo nádory mediastína atď..

Výdychová dýchavičnosť

Dieťa má ťažkosti s výdychom. Hrudný kôš vyzerá opuchnutý, zdá sa, akoby sa ťažko podieľal na dýchaní. Ale brušné svaly sú aktívne spojené s dýchaním. Výdych sa stáva dlhým, často sipotom. Výdychová dyspnoe u dieťaťa sa objaví, keď je dýchanie obmedzené na úrovni priedušiek a priedušiek: hromadenie sekrécie pri bronchiálnej astme alebo zápalových procesoch, stlačenie priedušiek zväčšenými lymfatickými uzlinami alebo tuberkulóznymi infiltrátmi..

Zmiešaná dyspnoe

Je ťažké sa nadýchnuť a je ťažké ho vydýchnuť. Jednoznačným znakom tohto stavu je hrudník opuchnutý, ale jeho poddajné oblasti (medzery medzi rebrami, jamky nad kľúčnymi kosťami a hrudná kosť) klesajú..

Dôvody môžu spočívať tak v stave pľúc - zápal pľúc, atelektáza - ako aj v porušení prieniku kyslíka do tkanív v dôsledku kardiovaskulárnych chorôb, anémie. Tiež príčinou zmiešanej dýchavičnosti u dieťaťa môže byť stlačenie pľúc s pleurézou, nádormi.

Samostatne vyniká takzvaná fyziologická dýchavičnosť, ktorá sa objavuje pri dlhšom plači, fyzickej námahe a emočnom vzrušení. Tento stav netrvá dlho a nevyžaduje žiadne kroky..

Možné príčiny dýchavičnosti

Dýchavičnosť u novorodencov

Pokiaľ ide o chorobu, jednou z najbežnejších príčin dýchavičnosti u novorodencov je syndróm respiračnej tiesne. Zvyčajne sa vyvíja u predčasne narodených detí, ktorých telá neprodukujú povrchovo aktívne látky, látku, ktorá umožňuje pľúcam expandovať pri prvom nádychu. Vyskytuje sa zlyhanie dýchania, ktoré sa prejavuje dýchavičnosťou, hlučným, rýchlym dýchaním, pokožka sa stáva modrastou. Syndróm respiračnej tiesne sa môže vyvinúť aj u detí, ktorých matky trpeli závažnou gestózou a mali endokrinnú patológiu..

Liečba syndrómu respiračnej tiesne sa redukuje na podanie povrchovo aktívnej látky cez priedušnicu, podporu dýchania a zavedenie liekov stimulujúcich dozrievanie pľúc. Prognóza je zvyčajne dobrá, závisí však od závažnosti stavu dieťaťa. Určte, ktoré lieky sú potrebné a do akej miery to môže iba lekár.

Vrodená tracheoezofageálna fistula je ďalšou vývojovou anomáliou, pri ktorej je priedušnica spojená s pažerákom a pri kŕmení sa mlieko dostáva do dýchacích ciest, pri kŕmení sa objavuje dýchavičnosť a kašeľ. Liečba je iba chirurgická, prognóza závisí od včasnosti stanovenia diagnózy: v pokročilých prípadoch sa u dieťaťa môže vyvinúť ťažký zápal pľúc..

Okrem toho sa môže vyskytnúť dýchavičnosť u novorodenca s odchýlkami vo vývoji dýchacích ciest, pľúcnych ciev, vrodenou kardiovaskulárnou patológiou. Vo všetkých týchto prípadoch závisí liečba a prognóza od príčiny a závažnosti ochorenia..

Prehriatie môže navyše spôsobiť dýchavičnosť u zdravých novorodencov a dojčiat. Termoregulácia u týchto detí je stále nedokonalá a nadmerné zabalenie dieťaťa spôsobuje zvýšenie telesnej teploty a v dôsledku toho aj zrýchlené dýchanie (> 60 dychov za minútu). Môže tu byť iba jedna „liečba“ - rozpliesť dieťa.

Dýchavičnosť u dojčaťa

Dýchavičnosť u dieťaťa sa môže prejaviť aj pri menšom prechladnutí, dôvodom je banálny výtok z nosa. Nosové priechody u detí do jedného roka sú veľmi úzke a dokonca aj mierny opuch so zápalom sprevádzajúcim nádchu vedie k neschopnosti dýchať nosom. Takáto dýchavičnosť je zvlášť zreteľná počas kŕmenia: dieťa sa dusí, často hodí prsník. Liečba v tomto prípade spočíva v očistení nosa gázovým bičíkom potretým vazelínou alebo špeciálnou hruškou a instiláciou vazokonstrikčných kvapiek. Deťom do jedného roka by sa nemali vplývať mentolové výrobky.

Falošná záď

Dýchavičnosť pri nachladnutí sa zvyčajne vyskytuje u detí starších ako 5 mesiacov. Najťažšou formou dýchavičnosti u dieťaťa s prechladnutím je zadok.

Pravá záď, ktorá je mimoriadne dôležitá na rozlíšenie od falošnej, sa vyvíja pri záškrte, poruchy dýchania sa postupne zväčšujú a vyžadujú okamžitú hospitalizáciu dieťaťa. Našťastie zriedkavé kvôli preventívnym očkovaniam.

Falošná záď je oveľa bežnejšou odrodou. Dôvodom je, že hrtan a priedušnica dieťaťa sú úzke, sliznica je náchylná na opuchy. Okrem toho sa na pozadí zápalu môže vyvinúť reflexný kŕč hrtana. Zhoršuje stav hlienu a čiastočne blokuje dýchacie cesty.

Falošná záď sa zvyčajne vyskytuje náhle: na pozadí prechladnutia, počas bdelosti, zvyčajne večer, kašeľ zhrubne, šteká a hlas si sadne. Dieťa sa začína obávať. V počiatočných štádiách procesu sa inspiračná dýchavičnosť objaví iba počas pohybu a zastaví sa v pokoji, so zhoršením procesu sa stane konštantným, dýchanie je hlučné, nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrý. Ak sa edém ďalej vyvíja, úzkosť dieťaťa je nahradená ospalosťou, letargiou, môže stratiť vedomie. Falošná záď je obzvlášť nebezpečná u detí do 5 rokov..

Dôležité! Keď sa objavia prvé príznaky, musíte okamžite zavolať sanitku!

Na zmiernenie stavu dieťaťa počas čakania na lekára je potrebné v prvom rade dieťa upokojiť. Stres zvyšuje potrebu kyslíka, čím sa stav zhoršuje. Bez ohľadu na to, akí sú rodičia vystrašení, dieťa sa bojí ešte viac a potrebuje objatia a pokojné, nežné slová. Okrem toho:

  • vyzliecť z dieťaťa trápne oblečenie, otvoriť okno
  • ak má dom inhalátor alebo rozprašovač so soľným roztokom, použite ho
  • zapnite zvlhčovač vzduchu, zaveste mokré uteráky na radiátory alebo napustite horúcu vodu do kúpeľne parou a priveďte dieťa tam
  • ak je vysoká horúčka, dajte antipyretikum
  • niekedy môže útok zastaviť studený vzduch na balkóne alebo vonku
  • lekári zo starej školy odporúčali vyvolať zvracanie stláčaním koreňa jazyka lyžičkou rúčkou alebo prstom, aby sa zmiernil reflexný kŕč hrtana

Ak lekár urgentného príjmu ponúkne hospitalizáciu, musíte s tým súhlasiť. Ak to nie je potrebné, dieťa by malo byť upokojené a uložené do postele..

Broncho-obštrukčný syndróm pri nachladnutí

Zvyčajne sa vyvíja na pozadí infekcie vírusom parainfluenzy alebo respiračným syncyciálnym vírusom, keď sa infekcia rozšíri do dolných dýchacích ciest. Malé priedušky sú zúžené kvôli edému, upchaté viskóznym sekrétom. U detí od jedného do 5 rokov je frekvencia výskytu až 50%, pravdepodobnosť výskytu je vyššia u detí s alergiou a detí s ARVI častejšie 6-krát ročne.

2. - 4. deň choroby sa na pozadí suchého kašľa dýchanie zrýchľuje, objavuje sa dýchavičnosť, exspiračná: výdych dieťaťa je dlhý, možno pískaním. Môže sa objaviť cyanóza pier, nasolabiálny trojuholník.

Na zmiernenie stavu dieťaťa je potrebné vypiť veľa, najlepšie alkalickou minerálnou vodou, asi 50 ml na kg hmotnosti dieťaťa. Vzduch v miestnosti by mal byť vlhký a chladný. Lekár predpisuje lieky na vykašliavanie a lieky na zriedenie spúta, a to buď vo forme sirupov, tabliet, alebo vo forme inhalácie cez rozprašovač. Z ďalších finančných prostriedkov môžete použiť sirup z plantajnu, odvar z matky a nevlastnej matky, ale bylinná medicína sa neodporúča deťom náchylným na alergie.

V závažnejších prípadoch je možné predpísať hormonálne lieky..

Bronchiálna astma

Zvyčajne sa začína v ranom detstve, často sa maskuje ako ARVI s obštrukčnou bronchitídou, a preto nie je vždy možné včas rozpoznať chorobu a predpísať liečbu. Niekedy sa diagnostika oneskorí o 5-10 rokov. Ak sa u dieťaťa do 3 rokov javy broncho-obštrukčného syndrómu pri akútnej respiračnej infekcii opakujú častejšie 3 krát ročne, zatiaľ čo rodičia alebo dieťa samotné trpí alergiou (atopická dermatitída), je to dôvod na podozrenie na bronchiálnu astmu..

Prejavuje sa rovnakými príznakmi ako broncho-obštrukčný syndróm pri respiračných infekciách, a preto je v skutočnosti ťažké ho odlíšiť od obštrukčnej bronchitídy..

Pri liečbe bronchiálnej astmy u detí je potrebné okrem bronchodilatancií venovať osobitnú pozornosť protizápalovej liečbe a zriedeniu spúta..

O zotavení z bronchiálnej astmy sa hovorí opatrne, zvyčajne sa uprednostňuje výraz „dlhodobá remisia“..

Dýchavičnosť so srdcovými chorobami

Dýchavičnosť u detí so srdcovými chorobami sa zvyčajne vyvíja postupne (ak nejde o vrodenú srdcovú chybu), vyskytuje sa ráno, zhoršuje sa v ležiacej polohe, sprevádzaná edémom v nohách, cyanózou.

V takom prípade je potrebné v prvom rade liečiť základné ochorenie..

Dýchavičnosť pri kontakte s cudzím telesom

Veľmi častý jav: deti sú zvedavé a často si strkajú malé predmety do nosa, úst a vdychujú ich. Preto sa neodporúča dávať dieťaťu do 3 rokov hračky s malými časťami, a to ani pod dohľadom rodičov.

Ak sa na hlasivkách usadilo cudzie teleso, ktoré spôsobilo reflexný kŕč hrtana alebo upchalo priedušnicu, prudko sa vyvíja dýchavičnosť až do zadusenia. Objaví sa silný kašeľ, dieťa sa chytí za hrdlo, tvár najskôr sčervená, potom zmodrie, vychádzajú slzy.

Čo robiť, ak sa v dýchacích cestách nachádza cudzie teleso:

  1. Dieťa by malo byť položené na paži, lícom nadol, s otvorenými ústami, hlavičkou pod trupom a päťkrát poklepať po dlane medzi lopatkami. Potom otočte na chrbát a stlačte dvoma prstami 5-krát na stred hrudnej kosti. Ak sa cudzie teleso presunulo do orofaryngu, je možné ho odstrániť. Ak nie, opakujte predchádzajúce kroky až do výsledku.
  2. Dieťa mladšie ako 8 rokov sa položí na stehno dospelého človeka tak, aby jeho hlava bola pod telom a klepala dolnou časťou dlane medzi lopatkami.
  3. Dieťa staršie ako osem rokov zopnite ruky, ktoré stoja za ním, takže pravá ruka zovretá v päsť a smerujúca palcom k bruchu obete je zakrytá ľavou dlaňou, ktorá sa nachádza približne v hornej časti brucha. Potom musíte 5-krát prudko stlačiť žalúdok. Opakujte, kým cudzie teleso nevyčistí hrdlo a dýchanie sa neobnoví.

Dôležité! V žiadnom prípade by ste nemali sedieť sediacim dieťaťom klepať na chrbát, mohlo by to cudzím telesom zatlačiť hlbšie do dýchacieho traktu a jeho stav ešte zhoršiť..

Ak stratíte vedomie, musíte zavolať sanitku a začať robiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.

Ak je cudzie teleso malé a preniklo hlboko do dýchacích ciest, je jeho hlavným príznakom dlhotrvajúci suchý alebo neproduktívny kašeľ bez horúčky a ďalších príznakov nachladnutia..