Hlavná > Vaskulitída

Lipoproteíny s vysokou hustotou - HDL: čo to je, norma, ako zvýšiť výkon

HDL sa nazýva dobrý, dobrý cholesterol. Na rozdiel od lipoproteínov s nízkou hustotou majú tieto častice antiaterogénne vlastnosti. Zvýšené množstvo HDL v krvi znižuje pravdepodobnosť tvorby aterosklerotických plakov, kardiovaskulárnych chorôb.

Vlastnosti lipoproteínov s vysokou hustotou

Majú malý priemer 8 - 11 nm, hustú štruktúru. HDL cholesterol obsahuje veľké množstvo bielkovín, jeho jadro tvorí:

  • bielkoviny - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • estery cholesterolu - 16%;
  • triglyceroly - 5%;
  • voľný cholesterol (cholesterol) - 4%.

LDL dodáva cholesterol produkovaný pečeňou do tkanív a orgánov. Tam sa používa na vytvorenie bunkových membrán. Jeho zvyšky sú zhromažďované HDL lipoproteínmi s vysokou hustotou. V priebehu toho sa mení ich tvar: disk sa mení na guľu. Zrelé lipoproteíny transportujú cholesterol do pečene, kde sa spracováva a potom vylučuje z tela žlčovými kyselinami.

Vysoké hladiny HDL významne znižujú riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice, ischémie vnútorných orgánov.

Príprava na dodanie lipidového profilu

Obsah HDL cholesterolu v krvi sa stanoví pomocou biochemickej analýzy - lipidový profil. Aby boli výsledky spoľahlivé, odporúča sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Krv na výskum sa daruje ráno od 8 do 10 hodín.
  • 12 hodín pred testom nemôžete jesť, môžete piť obyčajnú vodu.
  • Deň pred štúdiom by ste nemali hladovať alebo naopak prejedať sa a konzumovať alkohol obsahujúci jeho výrobky: kefír, kvas.
  • Ak pacient užíva lieky, vitamíny, doplnky výživy, mal by o tom byť lekár pred zákrokom informovaný Možno vám odporučí, aby ste úplne prestali brať drogy 2 - 3 dni pred analýzou alebo štúdiu odložili. Anabolické steroidy, hormonálna antikoncepcia, nesteroidné protizápalové lieky silne narušujú výsledky lipidového profilu.
  • Bezprostredne pred vykonaním testu je nežiaduce fajčiť.
  • 15 minút pred procedúrou je vhodné relaxovať, upokojiť sa, obnoviť dýchanie.

Čo ovplyvňuje výsledky testu HDL? Presnosť údajov môže ovplyvniť fyzická aktivita, stres, nespavosť, extrémny odpočinok, ktoré pacient zažije v predvečer zákroku. Pod vplyvom týchto faktorov sa môže hladina cholesterolu zvýšiť o 10 - 40%.

Analýza pre HDL je predpísaná:

  • Ročne - ľuďom trpiacim na diabetes mellitus akéhokoľvek typu, ktorí prekonali infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca, aterosklerózu.
  • Raz za 2-3 roky sa uskutočňujú štúdie s genetickou predispozíciou na aterosklerózu, srdcové choroby.
  • Raz za 5 rokov sa odporúča vykonať analýzu u osôb starších ako 20 rokov za účelom včasného zistenia vaskulárnej aterosklerózy, chorôb srdcového aparátu..
  • Raz za 1 až 2 roky je žiaduce kontrolovať metabolizmus lipidov zvýšeným celkovým cholesterolom, nestabilným krvným tlakom, chronickou hypertenziou, obezitou..
  • 2-3 mesiace po začiatku konzervatívnej alebo medikamentóznej liečby sa vykoná lipidový profil na kontrolu účinnosti predpísanej liečby.

Norma HDL

Pre HDL sú normálne limity stanovené s prihliadnutím na pohlavie a vek pacienta. Koncentrácia látky sa meria v miligramoch na deciliter (mg / dl) alebo milimóloch na liter (mmol / l)..

Norma HDL mmol / l

Vek (roky)ženyMuži
5-100,92 - 1,880,96 - 1,93
10-150,94 - 1,800,94 - 1,90
15-200,90 - 1,900,77 - 1,61
20-250,84-2,020,77 - 1,61
25-300,94 - 2,130,81 - 1,61
30-350,92 - 1,970,71 - 1,61
35-400,86-2,110,86-2,11
40-450,86-2,270,71 - 1,71
45-500,86-2,240,75 - 1,64
50-550,94 - 2,360,71 - 1,61
55-600,96-2,340,71 - 1,82
60-650,96 - 2,360,77 - 1,90
65-700,90 - 2,460,77 - 1,92
> 700,83 - 2,360,84 - 1,92

HDL v krvi, mg / dl

Vek (roky)ženyMuži
0-1450-6540-65
15-1950-7040-65
20-2950-7545-70
30-3950-8045-70
40 a viac rokov50-8545-70

Na prepočet mg / dl na mmol / l použite faktor 18,1.

Nedostatok HDL vedie k prevahe LDL. Mastné plaky menia krvné cievy, zužujú ich lúmen, zhoršujú krvný obeh a zvyšujú pravdepodobnosť nebezpečných komplikácií:

  • Zúžené cievy zhoršujú prívod krvi do srdcového svalu. Prijíma menej živín, kyslíka. Objaví sa angína. Progresia ochorenia vedie k infarktu.
  • Poškodenie aterosklerotických plátov krčnej tepny, malých alebo veľkých ciev mozgu narúša prietok krvi. V dôsledku toho sa zhoršuje pamäť, mení sa správanie a zvyšuje sa riziko cievnej mozgovej príhody.
  • Ateroskleróza ciev nôh vedie k krívaniu, výskytu trofických vredov.
  • Cholesterolové plaky ovplyvňujúce veľké tepny obličiek a pľúc spôsobujú stenózu, trombózu.

Príčiny kolísania úrovní HDL

Zvýšenie koncentrácie lipoproteínov s vysokou hustotou sa zistí zriedka. Existuje názor, že čím viac cholesterolu je táto frakcia obsiahnutá v krvi, tým nižšie je riziko aterosklerózy, srdcových chorôb..

Ak je HDL významne zvýšený, existujú vážne poruchy metabolizmu lipidov, príčiny sú:

  • genetické choroby;
  • chronická hepatitída, cirhóza pečene;
  • akútna alebo chronická intoxikácia pečene.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná diagnóza a po zistení choroby sa začne liečba. Neexistujú žiadne konkrétne opatrenia alebo lieky, ktoré by umelo znižovali hladinu užitočného cholesterolu v krvi.

Prípady, keď je HDL znížená, sú v lekárskej praxi bežnejšie. Odchýlky od normy spôsobujú chronické choroby a zažívacie faktory:

  • celiakia, hyperlipidémia;
  • dysfunkcia pečene, obličiek, štítnej žľazy, spôsobujúca hormonálne poruchy;
  • nadmerný príjem exogénneho cholesterolu s jedlom;
  • fajčenie;
  • akútne infekčné choroby.

Znížené hodnoty HDL môžu naznačovať aterosklerotické vaskulárne ochorenie, odrážať stupeň rizika vzniku koronárnych srdcových chorôb.

Na posúdenie možných rizík sa berie do úvahy pomer lipoproteínov s vysokou hustotou a celkového cholesterolu.

Úroveň rizika% HDL z celkového cholesterolu
mužiženy
nízkanad 37 rokovnad 40 rokov
stredný25-3727-40
maximálne prípustné15-2517-27
vysoký7-1512-17
nebezpečnémenej ako 6 rokovmenej ako 12

Pri analýze parametrov HDL sú identifikované možné riziká kardiovaskulárnych chorôb:

  • Nízka - pravdepodobnosť aterosklerotických vaskulárnych lézií, vývoj angíny pectoris, ischémie je minimálna. Vysoká koncentrácia dobrého cholesterolu poskytuje ochranu pred kardiovaskulárnymi patológiami.
  • Stredné - je potrebné sledovanie metabolizmu lipidov, meranie hladiny apolipoproteínu B..
  • Maximálne prípustné - vyznačuje sa nízkou hladinou dobrého cholesterolu, rozvoju aterosklerózy a jej komplikáciám je možné zabrániť.
  • Vysoká - nízka hladina HDL so zvýšenou hladinou celkového cholesterolu naznačuje prebytok LDL, VLDL, triglyceridov. Tento stav ohrozuje srdce, cievy, zvyšuje možnosť vzniku diabetes mellitus v dôsledku necitlivosti na inzulín..
  • Nebezpečný - znamená, že pacient už má aterosklerózu. Takéto abnormálne nízke rýchlosti môžu naznačovať zriedkavé genetické mutácie v lipidovom metabolizme, napríklad Tangierovu chorobu.

Je potrebné dodať, že počas výskumu boli celé skupiny ľudí identifikované s nízkou hladinou užitočných lipoproteínov. To však nesúvisí so žiadnym kardiovaskulárnym rizikom..

Pozri tiež: prečo nedostatok HDL môže zvýšiť koeficient aterogenity?

Ako zvýšiť dobrý cholesterol

Zdravý životný štýl hrá hlavnú úlohu pri zvyšovaní hladín dobrého cholesterolu:

  • Prestať fajčiť spôsobí do mesiaca 10% zvýšenie HDL cholesterolu.
  • Zvyšovanie fyzickej aktivity tiež zvyšuje dobrú hladinu lipoproteínov. Plávanie, jóga, chôdza, beh, gymnastika ráno obnovujú svalový tonus, zlepšujú krvný obeh, obohacujú krv kyslíkom.
  • Vyvážená strava s nízkym obsahom sacharidov pomáha udržiavať dobrú hladinu cholesterolu. Pri nedostatku HDL by mala ponuka obsahovať viac potravín obsahujúcich polynenasýtené tuky: morské ryby, rastlinné oleje, orechy, ovocie, zelenina. Nezabudnite na bielkoviny. Dodávajú telu potrebnú energiu. Diétne mäso obsahuje dostatok bielkovín a minimum tuku: kuracie, morčacie a králičie mäso.
  • Diéta pomôže obnoviť normálny pomer HDL k LDL cholesterolu. Jesť 3 - 5 krát denne v malých dávkach zlepšuje trávenie, tvorbu žlčových kyselín, urýchľuje odstraňovanie toxínov, toxínov z tela.
  • S obezitou, metabolickými poruchami odmietnutie rýchlych sacharidov pomôže znížiť zlý cholesterol a zvýšiť hladinu užitočných lipoproteínov: sladkosti, cukrovinky, rýchle občerstvenie, pečivo.

Odporúča sa dodržiavať stravu najmenej 2 - 3 mesiace. Potom je potrebné pacienta znovu otestovať na HDL, LDL, celkový cholesterol. Ak sa ukazovatele nezmenili, sú predpísané špeciálne lieky:

  • Fibráty zvyšujú hladinu HDL znížením škodlivého cholesterolu v periférnych tkanivách. Účinné látky obnovujú metabolizmus lipidov, zlepšujú cievy.
  • Niacín (kyselina nikotínová) je hlavným prvkom mnohých redoxných reakcií a metabolizmu lipidov. Vo veľkom množstve zvyšuje koncentráciu dobrého cholesterolu. Účinok sa dostaví niekoľko dní po začiatku podávania.
  • Statíny sa predpisujú spolu s fibrátmi na zvýšenie dobrého cholesterolu. Ich použitie je relevantné pri abnormálne nízkych hodnotách HDL, keď je hypolipidémia spôsobená genetickými poruchami.
  • Polykonazol (doplnok výživy) sa používa ako prísada do potravín. Znižuje celkový cholesterol, LDL, zvyšuje koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou. Neovplyvňuje hladinu triglyceridov.

Eliminácia rizikových faktorov, odmietanie zlých návykov, dodržiavanie odporúčaní obnovuje metabolizmus tukov, oneskoruje vývoj aterosklerózy a zlepšuje stav pacienta. Kvalita života pacienta sa nemení a hrozba kardiovaskulárnych komplikácií je minimálna.

Lipoproteíny s vysokou hustotou v krvnom teste sú zvýšené: čo to znamená?

Napriek rozšírenej viere o nebezpečenstve cholesterolu je to životne dôležitá látka v ľudskom tele. Cholesterol pôsobí ako substrát pre syntézu steroidných hormónov, podieľa sa na stabilizácii bunkových membrán, podporuje primeranú myelinizáciu nervových vlákien, podieľa sa na metabolizme atď..

Cholesterol je nerozpustný v tekutinách, preto sa v tele transportuje ako súčasť komplexov lipoproteínov. V závislosti od hustoty a veľkosti častíc sa delia na:

  • lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - sú predstaviteľmi „dobrých“ cholesterolových frakcií. Pomáhajú normalizovať a udržiavať pružnosť cievnych stien, znižujú viskozitu krvi a znižujú riziko vzniku aterosklerotických vaskulárnych lézií);
  • lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou (zástupcovia tzv. zlého cholesterolu, ktorý zvyšuje riziko vzniku závažných aterosklerotických vaskulárnych ochorení a v dôsledku toho vzniku kardiovaskulárnych chorôb).

Krvný test na cholesterol vám umožňuje včas odhaliť nerovnováhu medzi lipidovými frakciami a znížiť tak riziko vzniku srdcových infarktov a mozgových príhod. Rutinné testy lipidového profilu zahŕňajú hladiny celkového cholesterolu a krvné testy na HDL, LDL a VLDL.

  • 1 Čo je HDL v biochemickom krvnom teste?
    • 1.1 Indikácie pre testovanie na EP lipoproteíny
    • 1.2 Ako sa pripraviť na skúšku?
  • 2 Tabuľka noriem lipoproteínov s vysokou hustotou pre mužov a ženy
  • 3 Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené: čo to znamená?
  • 4 HDL cholesterol je znížený: čo to znamená
  • 5 Ako sa prejavuje nerovnováha lipidov?
  • 6 Ako normalizovať hladinu lipoproteínov?

Čo je HDL v biochemickom krvnom teste?

HDL je cholesterol s vysokou hustotou. Táto frakcia lipoproteínových komplexov má najmenšiu veľkosť častíc. V ľudskom tele lipoproteíny s vysokou hustotou plnia množstvo dôležitých funkcií:

  • zachytávanie a transport cholesterolu s nízkou a veľmi nízkou hustotou z krvi do pečene na ďalšie využitie z tela ako súčasť žlče;
  • čistenie cievnych stien od usadenín triglyceridov a lipoproteínov NP a SNP;
  • zníženie viskozity krvi a normalizácia jej reologických vlastností;
  • znížiť riziko vzniku mikrotrombov;
  • zlepšiť a obnoviť elastické vlastnosti cievnych stien;
  • prispievajú k normalizácii metabolizmu;
  • znížiť riziko vzniku metabolického syndrómu a obezity;
  • zabrániť rozvoju a ďalšej progresii aterosklerózy.
Funkcie HDL

Je potrebné poznamenať, že u žien pred menopauzou je možné pozorovať normálne hodnoty cholesterolu, ak majú nadváhu. Je to dané hormonálnym pozadím, adekvátna hladina estrogénu v krvi je prirodzeným faktorom ochrany pred kardiovaskulárnymi chorobami. Preto sa u žien pred menopauzou ateroskleróza prakticky nevyskytuje. U mužov tento ochranný faktor chýba, preto častejšie registrujú výrazné aterosklerotické vaskulárne lézie, ako aj mŕtvice a infarkty v mladom veku..

Indikácie na testovanie EP lipoproteínov

Analýza frakcií cholesterolu umožňuje:

  • posúdiť stupeň kardiovaskulárneho rizika (pravdepodobnosť vzniku srdcových chorôb, angíny pectoris, srdcových infarktov, mozgových príhod atď.);
  • identifikovať odchýlky v lipidovej rovnováhe a vaskulárnej ateroskleróze;
  • dynamicky monitorovať účinnosť diéty a terapie znižujúcej hladinu lipidov.

Analýza cholesterolu a jeho frakcií sa tiež vykonáva pri:

  • choroby pečene a pankreasu;
  • žltačka;
  • cukrovka;
  • zvýšená tvorba trombov;
  • prítomnosť ischemickej choroby srdca, angíny pectoris a iných chorôb CVS;
  • poruchy cerebrálneho obehu;
  • hypertenzia;
  • tehotenstvo (zahrnuté v komplexe štandardných štúdií);
  • potrat;
  • obezita.

Ako sa pripraviť na test?

Odber krvi sa vykonáva striktne nalačno. Niekoľko dní pred štúdiom by mali byť zo stravy vylúčené mastné a vyprážané jedlá, sladkosti a alkoholické nápoje. V predvečer analýzy je vylúčené fyzické a emočné preťaženie, ako aj fajčenie.

Pred analýzou je dovolené piť vodu. Pitie čaju, kávy, sódy a džúsov je zakázané.

Ošetrujúci lekár a personál laboratória by mali byť informovaní o liekoch, ktoré pacient užíva. Je to tak preto, lebo veľa liekov môže viesť k falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom..

Hladiny HDL sa môžu zvýšiť pri užívaní cyklofenylu, perorálnych kontraceptív, estrogénov, derivátov kyseliny fibrovej (klofibrát®, gemfibrozil®), lovastatínu®, pravastatínu®, simvastatínu®, kyseliny nikotínovej, fenobarbitalu®, kaptoprilu® Q10, karbamazu, furosemid ®, nifedipín ®, verapamil ®.

Falošné negatívne výsledky možno pozorovať počas liečby androgénmi, betablokátormi (najmä nekardioselektívnymi), cyklosporínom®, diuretikami, interferónom®, interleukínom, tiazidmi.

Tabuľka noriem pre lipoproteíny s vysokou hustotou pre mužov a ženy

Norma HDL u mužov a žien je trochu odlišná, kvôli rozdielom v hormonálnych hladinách. Existujú tiež fluktuácie súvisiace s vekom v EP lipoproteínoch. Môžu sa zapisovať normálne hodnoty: milimóly na liter alebo miligramy na dl. Údaje v rôznych laboratóriách sa môžu mierne líšiť v dôsledku použitia rôznych reagencií.

Normálne hodnoty HDL v krvi u žien a mužov sú uvedené v tabuľke:

Vekové hranicePodlahaHladina cholesterolu
HDL,
mmol / l
Od piatich do desiatich rokovM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Desať až pätnásť rokovM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
Od pätnástich do dvadsiatich rokovM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
Od dvadsať do dvadsať päť rokovM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
Od dvadsaťpäť do tridsaťM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
Od tridsať do tridsať päť rokovM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
Od tridsať päť do štyridsaťM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Štyridsať až štyridsať päť rokovM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Štyridsaťpäť až päťdesiat rokovM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
Od päťdesiat do päťdesiat päť rokovM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
Od päťdesiatpäť do šesťdesiat rokovM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
Od šesťdesiat do šesťdesiatpäť rokovM0,78 - 1,91
F0,98 - 2,38
Šesťdesiatpäť na sedemdesiatM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Pacienti starší ako sedemdesiat rokovM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené: čo to znamená?

Tehotenstvo je zvyčajne príčinou zvýšenia HDL u žien. Počas nosenia dieťaťa je postupné zvyšovanie cholesterolu normálne a nevyžaduje lekársku korekciu. Prudký a výrazný nárast lipoproteínových frakcií s nízkou a veľmi nízkou hustotou si však vyžaduje povinné vymenovanie diéty na zníženie lipidov, pretože väčšina liekov na zníženie hladiny cholesterolu je počas tehotenstva kontraindikovaná..

Patologicky zvýšená hladina cholesterolu počas tehotenstva môže spôsobiť zvýšenie viskozity krvi, zvýšenie trombózy, hypoxiu plodu a poruchu prietoku krvi placentou, spomalenie vnútromaternicového rastu, spontánne potraty, opakovaný potrat atď..

Hlavnými dôvodmi na zvýšenie hladín lipoproteínov s vysokou hustotou u žien a mužov je prítomnosť:

  • metabolický syndróm (obezita);
  • endokrinologické patológie (diabetes mellitus 1. a 2. typu, Cushingov syndróm, hypotyreóza atď.);
  • ochorenie obličiek (nefrotický syndróm alebo chronické zlyhanie obličiek);
  • nervové vyčerpanie, stres, mánia, depresia;
  • dedičné poruchy metabolizmu lipidov;
  • choroby pečene a žlčníka;
  • obštrukčná žltačka;
  • alkoholizmus;
  • patológie pankreasu.

Tiež nadmerná konzumácia potravín bohatých na cholesterol (vajcia, mäsové výrobky, tučné mliečne výrobky atď.) Môže spôsobiť zvýšenie hladiny lipoproteínov.

Znížený HDL cholesterol: čo to znamená

Pokles hladín lipoproteínov s vysokou hustotou možno pozorovať, ak má pacient:

  • aterosklerotické vaskulárne lézie;
  • stagnácia žlče;
  • hypolipoproteinémia;
  • cukrovka;
  • obezita;
  • ochorenie obličiek;
  • patológie pečene;
  • dedičná hypertriglyceridémia;
  • ťažká anémia;
  • chronické myeloproliferatívne patológie;
  • anorexia;
  • fyzické a emočné vyčerpanie;
  • akútny infarkt myokardu;
  • cievna mozgová príhoda;
  • ischemická choroba srdca.

Ako sa prejavuje nerovnováha lipidov?

Zvýšenie obsahu „zlých“ cholesterolových frakcií v krvi nie je sprevádzané špecifickými klinickými príznakmi pred vznikom komplikácií (ateroskleróza, ischemická choroba srdca atď.). Vývoj aterosklerotických lézií cievnych stien sa môže prejaviť výskytom:

  • dýchavičnosť pri námahe;
  • prerušovaná klaudikácia;
  • závraty a bolesti hlavy;
  • neustála slabosť, letargia, strata pamäti a výkon;
  • chlad končatín (ischémia dolných končatín);
  • pocit plazenia na končatinách, necitlivosť prstov;
  • bolesť v hrudi.

Ako normalizovať hladinu lipoproteínov?

Všetka liečba liekom zameraná na zníženie hladiny cholesterolu by mala byť predpísaná výlučne odborníkom a vykonávaná pod laboratórnym dohľadom.

Je tiež potrebné mať na pamäti, že liečba by mala byť komplexná. Bez normalizácie výživy (diéta znižujúca lipidy), úbytku hmotnosti a úpravy životného štýlu (ukončenie fajčenia a pitia alkoholu, normalizácia fyzickej aktivity atď.) Nebude liečba drogami viesť k potrebným výsledkom..

Diéta na zníženie lipidov znamená odmietnutie alebo obmedzenie používania potravín bohatých na cholesterol, okrem tukových, vyprážaných, údených jedál, čerstvých pekárskych výrobkov, sódy atď..

Je potrebné zvýšiť spotrebu čerstvej zeleniny a ovocia, otrúb a vlákniny, chudých rýb. Odporúča sa tiež užívať doplnky obsahujúce vitamíny skupiny B, vitamíny A, E a C, omega-3 mastné kyseliny (rybí olej), horčík a zinok..

Lipidogram - krvný test na hladinu cholesterolu. HDL, LDL, triglyceridy - dôvody zvýšenia lipidového profilu. Aterogénny koeficient, zlý a dobrý cholesterol.

Ako urobiť krvný test na hladinu cholesterolu?

Na stanovenie lipidového profilu sa použije krv z žily odobratá ráno nalačno. Príprava na vykonanie testu je obvyklá - zdržať sa jedla 6 - 8 hodín, vyhýbať sa fyzickej námahe a bohatému obsahu mastných jedál. Stanovenie celkového cholesterolu sa vykonáva jednotnou medzinárodnou metódou podľa Abela alebo Ilka. Stanovenie frakcií sa vykonáva sedimentačnými a fotometrickými metódami, ktoré sú dosť prácne, sú však presné, konkrétne a dosť citlivé.

Autor varuje, že ukazovatele noriem sú spriemerované a v jednotlivých laboratóriách sa môžu líšiť. Materiál článku by mal slúžiť ako referencia a nemal by sa pokúšať nezávisle diagnostikovať a zahájiť liečbu..

Lipidogram - čo to je?
Dnes sa určuje koncentrácia nasledujúcich lipoproteínov v krvi:

  1. Celkový cholesterol
  2. Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL alebo α-cholesterol),
  3. Lipoproteín s nízkou hustotou (LDL beta cholesterol).
  4. Triglyceridy (TG)
Kombinácia týchto ukazovateľov (cholesterol, LDL, HDL, TG) sa nazýva lipidový profil. Dôležitejším diagnostickým kritériom rizika vzniku aterosklerózy je zvýšenie frakcie LDL, ktorá sa nazýva aterogénna, to znamená, že prispieva k rozvoju aterosklerózy..

HDL je naopak antiaterogénnou frakciou, pretože znižuje riziko vzniku aterosklerózy.

Triglyceridy sú transportnou formou tukov, takže ich vysoké hladiny v krvi tiež vedú k riziku aterosklerózy. Všetky tieto ukazovatele, brané dohromady alebo osobitne, sa používajú na diagnostiku aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a na určenie rizikovej skupiny pre vznik týchto chorôb. Používa sa aj ako kontrola liečby.

Prečítajte si viac o ischemickej chorobe srdca v článku: Angína

„Zlý“ a „dobrý“ cholesterol - čo to je?

Pozrime sa podrobnejšie na mechanizmus účinku frakcií cholesterolu. LDL cholesterol sa nazýva „zlý“ cholesterol, pretože vedie k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev, ktoré interferujú s prietokom krvi. Výsledkom je, že kvôli týmto plakom dochádza k deformácii cievy, zužuje sa jej lúmen a krv nemôže voľne prechádzať do všetkých orgánov, v dôsledku čoho sa vyvíja kardiovaskulárna nedostatočnosť..

HDL je na druhej strane „dobrý“ cholesterol, ktorý odstraňuje aterosklerotické plaky zo stien krvných ciev. Preto je informatívnejšie a správnejšie určiť podiel cholesterolu, nielen celkového cholesterolu. Nakoniec, celkový cholesterol pozostáva zo všetkých frakcií. Napríklad koncentrácia cholesterolu u dvoch ľudí je 6 mmol / l, ale jeden z nich má 4 mmol / l HDL a druhý má rovnaké 4 mmol / l LDL. Samozrejme, človek, ktorý má vyššiu koncentráciu HDL, môže byť pokojný a človek, ktorý má vyššiu hladinu LDL, by sa mal starať o svoje zdravie. Tu je taký možný rozdiel so zdanlivo rovnakou úrovňou celkového cholesterolu.

O ischemickej chorobe srdca, infarkte myokardu si prečítajte v článku: Ischemická choroba srdca

Lipidové profily - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogénny koeficient

Zvážte ukazovatele lipidového profilu - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi sa nazýva hypercholesterolémia..

Hypercholesterolémia sa vyskytuje v dôsledku nevyváženej stravy u zdravých ľudí (hojná konzumácia tučných jedál - tučné mäso, kokos, palmový olej) alebo ako dedičná patológia..

Miera krvných lipidov

Krvné lipidy
Registernorma
Celkový cholesterol v krvi3,1 - 5,2 mmol / l
HDL u žien> 1,42 mmol / l
u mužov> 1,68 mmol / l
LDL5 - naznačuje, že človek má vysokú pravdepodobnosť aterosklerózy, ktorá významne zvyšuje pravdepodobnosť vaskulárnych ochorení srdca, mozgu, končatín, obličiekViac informácií o ateroskleróze nájdete v článku: Ateroskleróza

Cholesterol - menej ako 5 mmol / l
Aterogénny koeficient - menej ako 3 mmol / l
LDL cholesterol - menej ako 3 mmol / l
Triglyceridy - menej ako 2 mmol / l
HDL cholesterol - viac ako 1 mmol / l.

Čo hovoria porušenia ukazovateľov lipidového profilu??

Triglyceridy

HDL u mužov je menej ako 1,16 mmol / l a u žien menej ako 0,9 mmol / l je známkou aterosklerózy alebo srdcových chorôb. S poklesom HDL v oblasti hraničných hodnôt (u žien 0,9 - 1,40 mmol / l, u mužov o 1,16 - 1,68 mmol / l) môžeme hovoriť o rozvoji aterosklerózy a ischemickej choroby srdca. Zvýšenie HDL naznačuje, že riziko vzniku ochorenia koronárnych artérií je minimálne..

O komplikácii aterosklerózy - mŕtvice si prečítajte v článku: Mŕtvica

Prejdite do všeobecnej časti LABORATÓRNY VÝSKUM

HDL je normou u žien podľa veku v krvi. Čo to znamená zvýšený a znížený cholesterol

HDL alebo lipoproteíny s vysokou hustotou patria do triedy komplexných proteínov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri odstraňovaní cholesterolu z buniek do pečene. V tomto orgáne sa premení na žlčové kyseliny a potom odchádza s výkalmi. Táto frakcia cholesterolu sa nazýva „užitočná“, pretože znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb..

Norma pre ženy podľa veku je vyššia ako pre mužov. Prekročenie tejto hodnoty sa považuje za priaznivý faktor, ale v niektorých prípadoch môže naznačovať prítomnosť patológií pečene..

Čo ukazuje analýza HDL?

Kardiovaskulárne choroby sú hlavnou príčinou úmrtí ľudí na celom svete. Zverejnenie mechanizmu modifikácie HDL umožnilo využiť nové možnosti diagnostiky a liečby aterosklerózy.

Posúdenie vlastností lipoproteínov s vysokou hustotou pomáha predpovedať riziko vzniku tejto patológie spojenej s ukladaním cholesterolu v lúmene krvných ciev. V súčasnosti je hlavným smerom v liečbe aterosklerózy vývoj farmakologických látok, ktoré normalizujú funkciu HDL cholesterolu a zvyšujú ich koncentráciu v ľudskej krvi..

Hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou, ako aj ďalšie údaje o sprievodných ochoreniach, veku a pohlaví, krvnom tlaku a prítomnosti zlých návykov berú lekári do úvahy pri hodnotení individuálneho rizika vzniku závažných komplikácií kardiovaskulárnych patológií: infarktu myokardu a mozgovej príhody.

Na tieto účely bola v zahraničí vyvinutá škála SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation), ktorá bola založená na štúdiách uskutočnených v 12 európskych krajinách s celkovým pokrytím viac ako 200 tisíc pacientov..

HDL, norma u žien podľa veku, ktorej sa venuje článok, má celé spektrum ateroprotektívnych vlastností (antioxidačné, protizápalové, antitrombotické). Tieto látky sú súčasťou vrodenej imunity. So systémovým zápalom v ľudskom tele môžu stratiť svoje pôvodné vlastnosti..

Nízka hladina HDL signalizuje vysoké riziko aterosklerózy a kardiovaskulárnych patológií. Často sa kombinuje s hypertriglyceridémiou (zvýšené hladiny triglyceridov v krvi), inzulínovou rezistenciou, diabetes mellitus a inými metabolickými poruchami..

Keď je predpísaná štúdia

Analýza pre HDL sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • S aterosklerózou a patológiami kardiovaskulárneho systému s tým spojenými (ischemická choroba srdca, infarkt myokardu). Štúdia je predpísaná na predpovedanie komplikácií, ako aj na účely diagnostiky. Aterosklerotické vaskulárne lézie sú často bez príznakov. U niektorých pacientov sa naopak orgánová ischémia vyskytuje už pri miernom zúžení lúmenu krvných ciev. V závislosti od lokalizácie lézie sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je gangréna končatín, ischémia alebo mozgová mŕtvica, črevá a ďalšie orgány..
  • S chorobami pečene.
  • Zistiť dyslipidémie - nerovnováhu lipidových frakcií v krvi.
  • Posúdiť riziko na škále SCORE, ktorá umožňuje predpovedať pravdepodobnosť smrti na následky aterosklerózy v priebehu nasledujúcich 10 rokov od pacienta.

Normy ukazovateľov u žien podľa veku

HDL, norma u žien podľa veku, ktorá je uvedená v tabuľke, je v priemere minimálne 1,2 mmol / l. U mužov je toto číslo 1,0 mmol / l. Ak sú výsledky analýzy vyššie ako táto hodnota, potom je srdcová frekvencia na nízkej úrovni a naopak..

HDL a iný cholesterol sú normou u žien podľa veku

Vek ženy, rokyRozsah normálnych hodnôt HDL, mmol / l
5-100,93 - 1,89
10-150,96 - 1,81
15 rokov a viac0,91 - 1,91

Ako sa pripraviť na štúdium

Ak sa chcete správne pripraviť na štúdiu, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Test sa vykonáva výhradne nalačno, ráno (od 8:00 do 11:00). Posledné jedlo by malo byť najneskôr 12-14 hodín pred užitím biomateriálu. Môžete piť vodu. Za prítomnosti osobitných pokynov lekára je možné vykonať analýzu počas dňa.
  • Ak pacient užíva lieky, je potrebné o tom vopred informovať ošetrujúceho lekára. Po dohode s ním musia byť niektoré z nich zrušené 10 - 14 dní vopred, inak budú výsledky analýzy skreslené.
  • V deň pred návštevou laboratória je potrebné vyhnúť sa veľkému fyzickému a emočnému stresu, vylúčiť alkoholické nápoje a tučné jedlá. Musíte prestať fajčiť za 1-2 hodiny.
  • Za 15 minút pred odberom krvi sa musíte upokojiť, ak je to možné - odpočívať.
  • Ak sú fyzioterapeutické procedúry (masáž, ultrazvuk, fluoroskopia a ďalšie) predpísané v ten istý deň, mali by sa vykonať po odbere krvi.

V pochybných prípadoch, keď je potrebné znovu vykonať analýzu, je najlepšie urobiť to v rovnakom laboratóriu a v rovnakom dennom čase, aby sa vylúčil vplyv náhodných faktorov..

Ako prebieha zber biomateriálu

Na štúdium hladiny HDL od pacienta sa odoberie venózna krv. Odber z kapiláry (z prsta alebo päty u malých detí) je povolený v niekoľkých prípadoch:

  • pri rozsiahlych popáleninách, keď je ťažký odber z žily;
  • ak sú veľmi malé žily alebo ak sú ťažko prístupné;
  • s vysokou obezitou;
  • u novorodencov;
  • so sklonom k ​​venóznej trombóze.

Na odber krvi sa používajú jednorazové štandardné systémy (striekačka alebo zariadenie na vákuovú metódu).

Postup pri absolvovaní analýzy je nasledovný:

  1. Uskutočňuje sa identifikácia pacienta (meno, vek, ďalšie údaje).
  2. Rameno subjektu je narovnané a vizuálne vyšetrené na dostupnosť žíl. Najčastejšie sa krv odoberá z lakťovej žily, pretože je pohyblivejšia. Ak to nie je možné, tak zo zápästia. Ak sa do tejto žily vstrekujú lieky, vyberie sa iná. Sestra si nasadí jednorazové rukavice, ktoré musí pred každým pacientom vymeniť.
  3. Na ruku sa priloží turniket, pripraví sa ihla, dezinfekčné prostriedky a vatový tampón.
  4. Miesto vpichu je dezinfikované, nechá sa trochu zaschnúť a požiada vás, aby ste pracovali s rukou, teda zaťali a uvoľnili päsť pre intenzívnejší prietok krvi.
  5. Uzáver sa odstráni z jednorazovej ihly a žila sa prepichne. Zároveň by mala byť pacientova ruka mierne naklonená nadol.
  6. Odber krvi sa vykonáva v skúmavke. Hneď ako sa jeho prúd začne, turniket sa uvoľní. Nemal by sa držať na ruke dlhšie ako 2 minúty, pretože to ovplyvňuje výsledky testu.
  7. Po naplnení tuby sa ihla odstráni a miesto vpichu sa pevne uzavrie vatovým tampónom. Musí sa uchovávať najmenej 3 - 5 minút, kým sa krv úplne nezastaví.

Na identifikáciu proteínov HDL v lekárskej praxi sa používajú 4 hlavné metódy:

  • Dvojrozmerná gélová elektroforéza. Proteíny sa zafarbia, izolujú sa z gélu, digerujú sa a analyzujú sa v hmotnostnom spektrometri.
  • Laserová desorpcia a ionizácia. Vzorka sa nanesie na špeciálny povrch a laserový lúč uľahčuje transport iónov, ktoré sa ďalej analyzujú.
  • Metóda vystuženého povrchu podobná predchádzajúcej. Táto metóda sa používa na stanovenie proteínov v komplexných zmesiach. Štúdia sa uskutočňuje v hmotnostných spektrometroch.
  • Kvapalinová chromatografia kombinovaná s elektroionizáciou a hmotnostnou spektrometriou.

Ako dlho čakať na výsledky výskumu

Výsledky testov HDL môžu byť hotové do 1 pracovného dňa. Pri veľkom pracovnom zaťažení zdravotníckej inštitúcie alebo v prípade potreby prepravy biomateriálu sa toto obdobie predlžuje na 2 - 3 dni.

Niektoré komerčné laboratóriá ponúkajú služby domáceho odberu krvi s návštevou domova pacienta.

Dekódovanie odpovedí na analýzu

HDL cholesterol má priemerné referenčné hodnoty v rozmedzí 0,9 - 1,91 mmol / l. V takom prípade musí lekár zohľadniť nielen normu u žien podľa veku uvedenú v tabuľke skôr, ale aj jej pomer s celkovým cholesterolom a LDL.

Pokles HDL cholesterolu pod 0,9 mmol / l sa interpretuje ako zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Podľa niektorých odhadov následný pokles koncentrácie tejto „užitočnej“ frakcie cholesterolu na každých 0,13 mmol / l zvyšuje pravdepodobnosť srdcových chorôb o 25%.

V niektorých laboratóriách sú výsledky analýzy uvedené v iných jednotkách - mg / dl. Na ich prepočet na mmol / L sa musí hodnota uvedená na lekárskom formulári vynásobiť 0,026.

Dôvody odchýlok ukazovateľov od normy

Výsledky testov nie sú jedinými kritériami na stanovenie aterosklerózy a iných kardiovaskulárnych chorôb. Presnú diagnózu môže stanoviť iba ošetrujúci lekár na základe súhrnných údajov získaných z iných typov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, ako aj informácií z anamnézy pacienta..

Zníženie alebo zvýšenie HDL sa pozoruje u dedičných chorôb, metabolických porúch a iných patológií uvedených nižšie. Keď sa odstráni základná príčina, obnoví sa hladina „dobrého“ cholesterolu. U niektorých ľudí nízka hladina HDL nesúvisí s vysokým rizikom aterosklerózy, ale predstavuje individuálnu vlastnosť tela..

Vylepšenie

K zvýšeniu sérových lipoproteínov dochádza v nasledujúcich prípadoch:

  • Ochorenia pečene:
  1. primárna biliárna cirhóza;
  2. chronická hepatitída v aktívnom štádiu;
  3. obštrukčná žltačka;
  4. akútna otrava.
  • Dedičné zvýšenie hladín HDL (dedičná hypercholesterolémia typu IА a IIB).

Pokles

Pokles hladín HDL nastáva pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

  • Patológia obličiek:
  1. chronické zlyhanie obličiek;
  2. nefrotický syndróm, pri ktorom má pacient poruchy metabolizmu bielkovín-lipidov a opuchy.
  • Cholestáza (stagnácia žlče).
  • Dedičné patológie - primárna hypo-a-lipoproteinémia.
  • Poruchy metabolizmu:
  1. obezita;
  2. hypertriglyceridémia;
  3. diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie.
  • Zlé návyky:
  1. alkoholizmus;
  2. fajčenie.
  • Celkové vyčerpanie tela v dôsledku infekčných a iných závažných chorôb.
  • Sacharidová diéta.

Zmeny v koncentrácii bielkovín tohto typu sa zisťujú aj u pacientov, ktorí užívajú nasledujúce druhy liekov:

  • antiepileptické lieky (karbamezepín, karbalepsín retard, fenobarbital, feniotín);
  • antihistaminiká (cimetidín a jeho analógy);
  • estrogény a antiestrogény, hormonálne lieky (Cyklofenil, Danazol, perorálne kontraceptíva);
  • lieky na liečbu arteriálnej hypertenzie (Doxazosin, Prazosin, Terazosin);
  • lieky znižujúce lipidy (Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin a ďalšie), ktoré zvyšujú hladinu HDL;
  • iné lieky - betablokátory, interferóny, interleukíny, diuretiká.

Koľko stojí výskum, kde sa robí??

HDL, ktorého norma pre vek žien je uvedená v článku, je možné vyšetriť v ktorejkoľvek certifikovanej lekárskej laboratóriu so špecializáciou na diagnostiku a laboratórne testy.

Náklady na takúto službu v komerčných lekárskych a diagnostických centrách sú v priemere 160-300 rubľov. Okrem toho je potrebné zaplatiť za služby laboratórneho asistenta na odber žilovej krvi - 190-200 rubľov.

Metódy normalizácie ukazovateľov

Zvyšovanie HDL je jedným z hlavných terapeutických cieľov v liečbe aterosklerózy.

Môže sa na to použiť niekoľko metód:

  • užívanie liekov;
  • recepty tradičnej medicíny;
  • diétne jedlo zamerané na zníženie množstva živočíšnych tukov a zvýšenie množstva rastlín.

Pacienti by tiež mali dodržiavať nasledujúce pokyny, aby sa znížilo riziko komplikácií:

  • zanechanie zlých návykov (fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu);
  • udržiavanie aktívneho životného štýlu, vykonávanie miernej fyzickej činnosti;
  • vylúčenie nadmernej hmotnosti;
  • udržiavanie psychologicky príjemnej atmosféry, znižovanie stresu.

Zníženie hladiny „dobrého“ cholesterolu v lekárskej praxi nie je poskytované, pretože jeho vysoká koncentrácia je pozitívnym faktorom, ktorý znižuje riziko kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií. Ak sa v procese diagnostiky zistí, že zvýšená koncentrácia HDL je spojená s ochoreniami pečene, vykoná sa vhodná terapia pre tieto patológie.

Drogy

Lieky, ktoré zvyšujú koncentráciu HDL, ako aj ich hlavné vlastnosti, sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

názovHlavný efekt, vlastnostiDenná dávka pre dospelých, mg / deň.Priemerná cena, rub.
Niacín (kyselina nikotínová, vitamín PP)Znižovanie odbúravania lipoproteínov v pečeni. Nárast hladín HDL môže byť až 30%15-50 vo forme tabliet, v prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody, injikovaných intravenózne30 (50 tabliet, po 50 mg)
Polykonazol (analógy - Nolipid, Polixar, Fitostatin)Znižuje oxidáciu lipidov a krvné zrazeniny. Koncentrácia HDL pri dlhodobom používaní sa zvyšuje o 15-25%10-20. Účinná látka sa izoluje z cukrovej trstiny. Používa sa ako prísada do potravín2000 (60 tabliet, každá 20 mg)
Atorvastatín (analógy - fluvastatín, lovastatín, pravastatín, rosuvastatín, simvastatín)Zvyšuje hladinu HDL o 5 - 10%. Sú liekom prvej voľby pri kardiovaskulárnych chorobách10-80120 (30 tabliet, 10 mg každá)
Fenofibrát (analógy - Traikor, Lipantil, Exlip)Zvýšte koncentráciu HDL o 5-15%.145400 (30 tabliet, každá 145 mg)

Liečba ľudovými prostriedkami

HDL, normu u žien podľa veku, ktorá kolíše v určitom rozmedzí, je možné normalizovať pomocou nasledujúcich ľudových prostriedkov:

  • Nálev kvetov alebo plodov hlohu. Na jeho prípravu vezmite 1, respektíve 2 polievkové lyžice. l. suroviny, nalejte 1,5 st. vriacej vode a trvať na tom, kým nie je úplne vychladnuté. Tento liek sa pije v troch dávkach počas dňa..
  • Infúzia listov alebo plodov čierneho ríbezle. Listy sa zbierajú počas kvitnutia rastliny. Plody sa zberajú úplne zrelé. Infúzia bobúľ sa pripravuje rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom recepte. Listy sa odoberajú v množstve 2-3 lyžice. l. pre rovnaké množstvo vriacej vody. Agent sa užíva 2-3 krát denne vo viacerých dávkach..
  • Infúzia liečivých rastlín ďateliny sladkej. Pred prípravou tohto lieku je potrebné odrezať vrch rastliny a bočné výhonky. Tráva sa suší na vetranom mieste, potom sa mláti. Infúzia sa pripravuje v pomere 2-3 lyžičky. suroviny na 1,5 st. vriaca voda. Pite 2-3 krát denne pred jedlom.
  • Infúzia koreňov šťavela. Zberá sa na jar alebo na jeseň. Suroviny sa najskôr umyjú, nakrájajú na kúsky a sušia sa. 1 lyžička nasekané korene nalejte 1 polievkovú lyžičku. vriacej vode, trvať na tom a filtrovať. Pijú tento liek na 1 polievkovú lyžičku. l. 3-5 krát denne.

Jedlo

Diéta je dôležitou súčasťou komplexnej prevencie aterosklerotických komplikácií.

Existuje niekoľko pokynov na zvýšenie hladiny HDL pomocou vyváženej stravy:

  • nahradenie živočíšnych tukov rastlinnými (ľanový, olivový alebo repkový olej);
  • odmietnutie alkoholu alebo použitie iba stolového vína nie viac ako 1 polievková lyžica. o deň;
  • zníženie spotreby pekárenských výrobkov z múky najvyššej kvality;
  • zvýšená konzumácia potravín s vysokým obsahom vlákniny a nízkym glykemickým indexom (ovsené vločky, pohánka, zelenina, otruby, ražný chlieb, bobule - ríbezle, maliny, jahody, orechy; zelenina - reďkovka, baklažán, brokolica, ružičkový kel, biela kapusta, paprika, paradajky, uhorky, šalát).

Vysoko rizikoví pacienti musia jesť viac rýb a morských plodov (alebo rybieho oleja), bohatých na polynenasýtené kyseliny, mäso sa môže jesť iba chudé a mliečne výrobky - s nízkym obsahom tuku.

HDL je diagnostické kritérium na hodnotenie rizika aterosklerózy a súvisiacich komplikácií. Norma u žien podľa veku sa mierne líši. Stanovenie taktiky liečby a predpisovanie liekov závisí od diagnostikovanej príčiny poklesu koncentrácie lipoproteínov..

Oprava na vysokej úrovni v lekárskej praxi sa nevykonáva. Ak je to spojené s ochoreniami pečene alebo dedičnými patológiami, potom je liečba zameraná na elimináciu týchto porúch.

Dizajn článku: Vladimír Veľký

Norma cholesterolu v krvi

Všeobecné informácie

Cholesterol (CS) je látka, z ktorej sa v ľudskom tele tvoria aterosklerotické pláty. Sú dôvodom prejavu aterosklerózy, ktorá je veľmi nebezpečným ochorením..

Čo je to cholesterol, možno usúdiť podľa významu tohto slova, ktoré sa z gréčtiny prekladá ako „tvrdá žlč“.

Látka patriaca do triedy lipidov sa dodáva s jedlom. Týmto spôsobom sa však do tela dostane iba nepodstatná časť Xc - asi 20% Xc prijíma osoba hlavne so živočíšnymi produktmi. Zvyšok, významnejšia časť tejto látky (približne 80%), sa produkuje v ľudskej pečeni.

Táto látka v tele je najdôležitejšou stavebnou jednotkou pre bunky, podieľa sa na metabolických procesoch, pretože vstupuje do bunkových membrán. Je tiež dôležitý pre produkciu pohlavných hormónov - estrogénu, testosterónu a kortizolu..

Čistý Chl je v ľudskom tele prítomný iba v malom množstve, je súčasťou lipoproteínov. Tieto zlúčeniny môžu mať nízku hustotu (nazývanú zlý LDL cholesterol) a vysokú hustotu (nazývanú dobrý HDL cholesterol)..

Aká by mala byť normálna hladina cholesterolu v krvi, ako aj dobrý a zlý cholesterol - čo to je, sa dozviete z tohto článku.

Cholesterol: dobrý, zlý, celkový

Skutočnosť, že ak sú ukazovatele Xc nad normou, je to škodlivé, hovoria veľmi často a aktívne. Mnoho ľudí má preto dojem, že čím nižší je cholesterol, tým lepšie. Ale aby všetky systémy v tele fungovali normálne, je táto látka veľmi dôležitá. Je dôležité, aby cholesterol človeka zostal po celý život normálny..

Je zvykom izolovať takzvaný zlý a dobrý cholesterol. Nízky cholesterol (zlý) je ten, ktorý sa hromadí na stenách vo vnútri ciev a vytvára plaky. Má nízku alebo veľmi nízku hustotu, kombinuje sa so špeciálnym typom bielkovín - apoproteínmi. Vďaka tomu sa tvoria komplexy VLDL a bielkovín. V prípade zvýšenia normy LDL sa zaznamená stav nebezpečný pre zdravie.

VLDL - čo to je, miera tohto ukazovateľa - všetky tieto informácie možno získať od špecialistu.

Norma LDL u mužov a norma LDL u žien po 50 rokoch a v mladšom veku sa teraz určuje pomocou testov na cholesterol a je vyjadrená rôznymi laboratórnymi metódami. Jednotkami stanovenia sú mg / dl alebo mmol / l. Pri určovaní LDL je potrebné pochopiť, akú hodnotu má tento odborník analyzovať a predpísať vhodnú liečbu, ak je LDL cholesterol zvýšený. Čo to znamená, závisí od metrík. U zdravých ľudí sa tento indikátor považuje za normálny pri hladine pod 4 mmol / l (160 mg / dl)..

Ak krvný test ukázal, že cholesterol je vysoký, čo robiť, musíte sa opýtať svojho lekára. Spravidla platí, že ak sa zvýši hodnota takéhoto cholesterolu, znamená to, že pacientovi bude predpísaná strava alebo sa má tento stav liečiť liekmi..

Otázka, či musíte brať tabletky na cholesterol, je kontroverzná. Je potrebné mať na pamäti, že statíny neodstraňujú príčiny zvýšeného cholesterolu. Hovoríme o cukrovke, nízkej mobilite, obezite. Statíny iba potláčajú tvorbu tejto látky v tele, ale zároveň vyvolávajú početné vedľajšie účinky. Kardiológovia niekedy tvrdia, že užívanie statínov je pre organizmus nebezpečnejšie ako vysoká hladina cholesterolu..

  • U ľudí s ochorením koronárnych artérií, angínou pectoris, mozgovou príhodou alebo infarktom myokardu by hodnoty cholesterolu mali byť nižšie ako 2,5 mmol / l alebo 100 mg / dl.
  • Tí, ktorí netrpia srdcovými chorobami, ale súčasne majú viac ako dva z akýchkoľvek rizikových faktorov, musia udržiavať hladinu HC na 3,3 mmol / l alebo pod 130 mg / dl..

Proti zlému cholesterolu stojí takzvaný dobrý - HDL cholesterol. Čo je lipoproteínový cholesterol s vysokou hustotou? Je to pre telo nenahraditeľná látka, pretože zhromažďuje zlý cholesterol zo stien ciev, po čom podporuje jeho vylučovanie do pečene, kde sa ničí. Mnoho ľudí sa pýta: ak je HDL znížená, čo to znamená? Je potrebné mať na pamäti, že tento stav je nebezpečný, pretože ateroskleróza sa vyvíja nielen na pozadí vysokého cholesterolu s nízkou hustotou, ale aj vtedy, keď je nízky LDL. Ak je HDL cholesterol zvýšený, čo to znamená, musíte sa opýtať špecialistu.

Preto je najnežiadanejšou možnosťou u dospelých, keď sa zvýši úroveň zlého Xc a zníži sa úroveň užitočného. Podľa štatistík približne 60% ľudí v zrelom veku má takúto kombináciu ukazovateľov. A čím skôr sa tieto ukazovatele určia a liečba sa vykoná správne, tým menšie je riziko vzniku nebezpečných chorôb.

Dobrý cholesterol, na rozdiel od zlého, produkuje iba telo, takže nebude pracovať na zvýšení jeho hladiny konzumáciou určitých potravín.

Norma dobrého cholesterolu u žien je o niečo vyššia ako normálna hladina HDL cholesterolu u mužov. Najdôležitejšie odporúčanie, ako zvýšiť jeho hladinu v krvi, je nasledovné: je potrebné cvičiť fyzickú aktivitu, pri ktorej sa zvyšuje jej tvorba. Aj keď budete každý deň doma cvičiť bežné cviky, pomôže to nielen zvýšiť HDL cholesterol, ale aj znížiť hladinu zlého cholesterolu, ktorý sa do tela dostane z potravy..

Ak osoba jedla jedlo, v ktorom je veľmi vysoký obsah cholesterolu, aby sa aktivovalo jeho vylučovanie, je potrebné zabezpečiť aktívnu prácu svalov všetkých skupín.

Preto tí, ktorí sa usilujú o zotavenie normy LDL a HDL, je potrebné:

  • viac sa hýbať (najmä u tých, ktorí utrpeli infarkt, mŕtvicu);
  • cvičte mierne;
  • cvičte zvýšenú fyzickú aktivitu (pri absencii kontraindikácií).

Hladinu dobrého Xc môžete tiež zvýšiť užitím malej dávky alkoholu. V žiadnom prípade by to však nemalo byť viac ako jeden pohár suchého vína denne..

Je dôležité vziať do úvahy, že nadmerné zaťaženie hrozí potlačením syntézy Xc.

Aby bolo možné správne dešifrovať krvný test, je potrebné vziať do úvahy, aká je norma cholesterolu v krvi u človeka.

Existuje tabuľka noriem cholesterolu u žien podľa veku, z ktorej v prípade potreby môžete zistiť, aká je norma cholesterolu u žien po 50 rokoch, čo sa považuje za normu u žien v mladom veku. Podľa toho môže pacientka nezávisle určiť, či má vysoký alebo nízky cholesterol a poradiť sa s lekárom, ktorý jej pomôže zistiť dôvody nízkej alebo vysokej hladiny cholesterolu. Je to lekár, ktorý určuje, aká by mala byť liečba, strava.

  • Norma hladiny cholesterolu v krvi u žien a mužov podľa HDL, ak je stav srdca a ciev normálny, je nad 1 mmol / l alebo 39 mg / dl.
  • U ľudí s ochorením koronárnych artérií, ktorí prekonali mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt, by sa mal ukazovateľ rovnať 1-1,5 mmol / l alebo 40-60 mg / dl..

V procese analýzy sa tiež určuje norma celkového cholesterolu u žien a mužov, to znamená, ako dobrý a zlý cholesterol koreluje.

Celkový cholesterol v krvi by nemal byť vyšší ako 5,2 mmol / l alebo 200 mg / dl.

Ak je norma u mladých mužov dokonca mierne prekročená, potom sa to musí považovať za patológiu.

K dispozícii je tiež tabuľka noriem cholesterolu u mužov podľa veku, podľa ktorej sa dá ľahko určiť norma cholesterolu u mužov, jej ukazovatele v rôznom veku. Z príslušnej tabuľky môžete zistiť, aká je optimálna miera hdl-cholesterolu.

Napriek tomu, aby ste zistili, či je hladina u mužov a žien pre tento ukazovateľ skutočne normálna, je potrebné najskôr urobiť krvný test, ktorý umožní zistiť obsah celkového Xc, ako aj obsah ďalších ukazovateľov - nízky alebo vysoký obsah cukru atď..

Skutočne, aj keď je norma celkového cholesterolu výrazne prekročená, je nemožné určiť príznaky alebo zvláštne príznaky takého stavu. To znamená, že človek si ani neuvedomuje, že bola prekročená norma, a jeho cievy sú upchaté alebo zúžené, až kým si začne všímať, že má bolesti srdca, alebo kým nenastane mŕtvica alebo infarkt.

Preto je aj u zdravého človeka v akomkoľvek veku dôležité podstúpiť testy a skontrolovať, či je prekročená prípustná hladina cholesterolu. Každá osoba by tiež mala vykonávať prevenciu zvýšenia týchto ukazovateľov, aby sa v budúcnosti vyhla rozvoju aterosklerózy a iných závažných ochorení..

Kto potrebuje na kontrolu cholesterolu

Ak je človek zdravý, neprejavuje sa u neho negatívne príznaky, nemusí premýšľať o stave krvných ciev alebo kontrolovať, či je v tele prítomná normálna hladina cholesterolu. Preto pacienti spočiatku o zvýšenej hladine tejto látky často ani nevedia..

Obzvlášť opatrné a pravidelné meranie tohto ukazovateľa je nevyhnutné pre tých, ktorí majú hypertenziu, majú problémy so srdcom a krvnými cievami. Indikácie pre pravidelné testovanie navyše spadajú do nasledujúcich kategórií:

  • fajčiaci ľudia;
  • tí, ktorí trpia hypertenziou;
  • ľudia s nadváhou;
  • pacienti trpiaci chorobami kardiovaskulárneho systému;
  • tí, ktorí uprednostňujú sedavý život;
  • ženy po menopauze;
  • muži po dosiahnutí 40 rokov;
  • starí ľudia.

Tí, ktorí musia podstúpiť krvný test na hladinu cholesterolu, by sa mali spýtať príslušných odborníkov, ako urobiť test na cholesterol. Krvný obraz vrátane obsahu cholesterolu sa stanoví biochemickým krvným testom. Ako darovať krv za cholesterol? Takáto analýza sa vykonáva na ktorejkoľvek klinike, kvôli čomu sa z kubitálnej žily odoberie približne 5 ml krvi. Tí, ktorí sa zaujímajú o to, ako správne darovať krv, by mali vziať do úvahy, že pred vykonaním určenia týchto ukazovateľov by pacient nemal jesť pol dňa. Tiež by ste v období pred darcovstvom krvi nemali cvičiť intenzívnu fyzickú aktivitu..

Existuje tiež špeciálny test na domáce použitie. Jedná sa o jednorazové testovacie prúžky, ktoré sa ľahko používajú. Prenosný analyzátor používajú ľudia s diabetes mellitus, poruchami metabolizmu lipidov.

Ako dešifrovať krvný test

To, či je váš celkový cholesterol vysoký, zistíte vykonaním krvného testu v laboratóriu. Ak je celkový cholesterol vysoký, čo to znamená, ako konať, a lekár vysvetlí všetko týkajúce sa liečby. Môžete sa však pokúsiť dešifrovať výsledky testu sami. Aby ste to dosiahli, musíte vedieť, že biochemická analýza obsahuje tri ukazovatele: LDL cholesterol, HDL cholesterol a celkový cholesterol.

Lipidogram je komplexná štúdia, ktorá umožňuje vyhodnotiť metabolizmus lipidov v tele, čo vám umožňuje určiť, ako k metabolizmu lipidov dochádza, a vypočítať riziko aterosklerózy a srdcových chorôb..

Správna interpretácia lipidového profilu v krvi je dôležitá aj z hľadiska posúdenia potreby statínov, dennej dávky takýchto liekov. Statíny sú lieky, ktoré majú veľa vedľajších účinkov, zatiaľ čo ich cena je dosť vysoká. Preto na základe toho, čo to je - lipidogram, vám táto analýza umožní zistiť, z čoho sa skladá krv človeka, a predpísať pacientovi najefektívnejšiu terapiu..

Celkový cholesterol je koniec koncov indikátorom, ktorý sám o sebe neumožňuje jasne posúdiť pravdepodobnosť aterosklerózy u pacienta. Ak je zvýšený celkový cholesterol, čo je možné urobiť, je možné posúdiť pomocou celého radu diagnostických indikátorov. Preto sa určujú tieto ukazovatele:

  • HDL (alfa-cholesterol) - určuje sa, či sú lipoproteíny s vysokou hustotou zvýšené alebo znížené. Pri určovaní parametrov β-lipoproteínov sa berie do úvahy, že táto látka plní ochrannú funkciu zabraňujúcu rozvoju aterosklerózy.
  • LDL - lipoproteíny s nízkou hustotou sa zvyšujú alebo znižujú. Čím vyššia je hodnota beta-cholesterolu, tým viac sa aktivuje aterosklerotický proces..
  • VLDL - lipoproteíny veľmi nízkej hustoty, vďaka ktorým sa exogénne lipidy transportujú v plazme. Syntetizované pečeňou sú hlavným prekurzorom LDL. VLDL sa aktívne podieľajú na produkcii aterosklerotických plakov.
  • Triglyceridy sú estery vyšších mastných kyselín a glycerolu. Toto je transportná forma tuku, preto ich zvýšený obsah tiež zvyšuje riziko aterosklerózy.

Aký cholesterol by mal byť normálny, sa určuje v závislosti od veku; u žien a mužov sa môže líšiť. Okrem toho je dôležité si uvedomiť, že neexistuje presné číslo, ktoré by označovalo normu cholesterolu. Existujú iba pokyny týkajúce sa toho, čo by index mal byť. Ak sa teda indikátor líši a líši sa od rozsahu, potom je to dôkaz nejakého druhu ochorenia..

Tí, ktorí sa zúčastnia analýzy, by však mali vziať do úvahy, že počas analýzy môžu byť povolené určité chyby. Údaje zo štúdie ukázali, že v 75% laboratórií krajiny sú takéto chyby povolené. Čo ak hľadáte presné výsledky? Najlepšie je robiť také analýzy v tých laboratóriách, ktoré sú certifikované VCC („Invitro“ atď.)

Norma cholesterolu u žien

  • Normálne je u žien celkový ukazovateľ choliny 3,6 - 5,2 mmol / l;
  • Xc, mierne zvýšené - 5,2 - 6,19 mmol / l;
  • Xc, významne vzrástol - z viac ako 6,19 mmol / l.
  • LDL cholesterol: normálny - 3,5 mmol / l, zvýšený - zo 4,0 mmol / l.
  • HDL cholesterol: normálny ukazovateľ je 0,9 - 1,9 mmol / l, hladina pod 0,78 mmol / l sa považuje za zdraviu škodlivú..
Č.Vek (roky)Celkový cholesterol (mmol / l)
1pod 5 rokovdo 2.90-5.18
25-10do 2,26-5,30
310-15v termíne 3.21-5.20
415-20do 3.08-5.18
päť20-25v rozmedzí 3,16-5,59
625-30v rozmedzí 3,32 - 5,75
730-35v rozmedzí 3,37-5,96
osem35-40v rozmedzí 3,63-6,27
deväť40-45v rozmedzí 3,81-6,53
desať45-50v rozmedzí 3,94-6,86
jedenásť50-55v čase 4,20-7,38
1255-60v rozmedzí 4,45 - 7,77
1360-65v rozmedzí 4,45-7,69
štrnásť65-70v rozmedzí 4,43-7,85
pätnásťod 70v rozmedzí 4,48-7,25

Norma cholesterolu u mužov

  • Normálne je celkový cholesterol u mužov 3,6 - 5,2 mmol / l;
  • LDL cholesterol je normálny indikátor - 2,25-4,82 mmol / l;
  • HDL cholesterol je normálny - 0,7 - 1,7 mmol / l.
Č.Vek (roky)Celkový cholesterol (mmol / l)
1až 5v rozmedzí 2,95-5,25
25-10v priebehu 3.13-5.25
310-15v rozmedzí 3,08-5,23
415-20v čase 2.93-5.10
päť20-25v rozmedzí 3,16-5,59
625-30v rozmedzí 3,44-6,32
730-35v rozmedzí 3,57-6,58
osem35-40v rozmedzí 3,78 - 6,99
deväť40-45v rozmedzí 3,91 - 6,94
desať45-50v čase 4.09-7.15
jedenásť50-55v čase 4.09-7.17
1255-60v čase 4.04-7.15
1360-65v priebehu 4,12-7,15
štrnásť65-70v čase 4.09-7.10
pätnásťod 70v rozmedzí 3,73-6,86

Triglyceridy

Triglyceridy sú špecifickým typom tuku, ktorý sa nachádza v ľudskej krvi. Sú hlavným zdrojom energie a najhojnejším typom tuku v tele. Množstvo triglyceridov určuje podrobný krvný obraz. Ak je to normálne, potom sú tieto tuky pre telo prospešné..

Triglyceridy v krvi sú spravidla zvýšené u tých, ktorí konzumujú viac kilokalórií ako spália. Keď sú hladiny zvýšené, často sa zaznamenáva takzvaný metabolický syndróm, pri ktorom je vysoký krvný tlak, zvýšený cukor v krvi, nízky obsah dobrého cholesterolu a okolo pása tiež veľké množstvo tuku. Tento stav zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky, mŕtvice, srdcových chorôb..

Norma pre triglyceridy je 150 mg / dl. Norma triglyceridov u žien v krvi, rovnako ako u mužov, je prekročená, ak je indikátor vyšší ako 200 mg / dl. Indikátor je však až 400 mg / dl. označené ako platné. Za vysokú hladinu sa považuje 400 - 1 000 mg / dl. veľmi vysoká - od 1 000 mg / dl.

Ak je triglyceridov málo, čo to znamená, musíte sa opýtať svojho lekára. Tento stav sa pozoruje pri ochoreniach pľúc, hypertyreóze, mozgovom infarkte, poškodení parenchýmu, myasthenia gravis, pri užívaní vitamínu C atď..

Aký je koeficient aterogenity

Mnoho ľudí sa pýta, aký je koeficient aterogenity pri biochemickom krvnom teste? Koeficient aterogenicity sa zvyčajne nazýva proporcionálny pomer dobrého a celkového cholesterolu. Tento ukazovateľ predstavuje najpresnejšie zobrazenie stavu metabolizmu lipidov v tele a tiež hodnotenie pravdepodobnosti aterosklerózy a iných ochorení. Pre výpočet aterogénneho indexu musíte odpočítať indikátor HDL od indikátora celkového cholesterolu a potom tento rozdiel vydeliť HDL.

Norma tohto ukazovateľa u žien a mužov je táto:

  • 2-2,8 - mladí ľudia do 30 rokov;
  • 3-3,5 - norma pre ľudí starších ako 30 rokov, ktorí nemajú príznaky aterosklerózy;
  • od 4 - indikátor typický pre ľudí s ochorením koronárnych artérií.

Ak je aterogénny koeficient pod normálom, nie je to dôvod na obavy. Naopak, ak sa koeficient zníži, potom je riziko aterosklerózy u človeka nízke.

Je dôležité venovať pozornosť stavu pacienta, ak sa zvýši aterogénny koeficient. Čo je to a ako konať v tomto prípade, povie špecialista. Ak sa zvýši aterogénny koeficient pacienta, dôvody sú spojené so skutočnosťou, že v tele sa zvyšuje zlý Xc. Čo robiť v takejto situácii? Najskôr musíte kontaktovať kvalifikovaného lekára, ktorý adekvátne posúdi aterogénny index. Iba odborník dokáže jasne posúdiť a vysvetliť, čo to znamená..

Aterogenicita je hlavným kritériom na sledovanie účinnosti liečby hypercholesterolémie. Malo by sa usilovať o zabezpečenie toho, aby sa obnovila rýchlosť lipoproteínov. Zároveň je dôležité zabezpečiť nielen zníženie celkového cholesterolu, ale aj zvýšenie lipoproteínov s vysokou hustotou. Dekódovanie lipidového spektra v krvi preto stanovuje, že pri hodnotení stavu pacienta je potrebné brať do úvahy β-lipoproteíny, normu u žien a mužov, ktoré sa, ako už bolo uvedené, líšia..

Ďalšie štúdie týkajúce sa vysokého cholesterolu

Ak existuje riziko aterosklerózy, stanovujú sa nielen v lipoproteínoch (norma v krvi), ale aj v ďalších dôležitých ukazovateľoch, najmä tiež v miere PTI v krvi u žien a mužov. PTI je protrombínový index, jeden z najdôležitejších faktorov koagulogramu, štúdia stavu systému zrážania krvi.

V súčasnosti však v medicíne existuje stabilnejší ukazovateľ - INR, ktorý znamená medzinárodný normalizačný pomer. Pri zvýšenej frekvencii existuje riziko krvácania. Ak sa zvýši INR, čo to znamená, špecialista to podrobne vysvetlí.

Lekár môže tiež odporučiť vyšetrenie na CT4 (voľný tyroxín), ktorý produkuje štítna žľaza. Tento hormón pomáha znižovať hladinu cholesterolu v krvi.

Stanovenie hgb (hemoglobínu) je tiež dôležité, pretože pri vysokej hladine cholesterolu môžu byť hodnoty hemoglobínu veľmi vysoké, čo zvyšuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, trombózy atď..

Ďalšie indikátory a markery (he4) a ďalšie sa stanovujú u ľudí s vysokým obsahom cholesterolu, ak je to potrebné.

Čo robiť na normalizáciu cholesterolu?

Mnoho ľudí, ktorí dostali výsledky testov a zistili, že majú cholesterol 7 alebo cholesterol 8, jednoducho netušia, čo majú robiť. Základné pravidlo v tomto prípade je nasledovné: klinický krvný test by mal dešifrovať špecialista, ktorého odporúčania by sa mali dodržiavať. To znamená, že ak sú zvýšené lipoproteíny s nízkou hustotou, čo to je, mal by lekár vysvetliť. Ak je hladina cholesterolu v krvi nízka, čo to znamená, mali by ste sa opýtať odborníka.

Potraviny s vysokým obsahom cholesterolu

Je pravidlom, že je dôležité prísne dodržiavať stravu pri vysokej hladine cholesterolu u mužov aj u žien. Je ľahké pochopiť jeho podmienky. Stačí nekonzumovať potraviny s nasýtenými tukmi a nebezpečným cholesterolom v strave. Pamätajte na niekoľko dôležitých tipov:

  • výrazne znížiť množstvo živočíšnych tukov v strave;
  • znížte porcie mastného mäsa, pred konzumáciou odstráňte šupku z hydiny;
  • znížiť porcie masla, majonézy, kyslej smotany s vysokým obsahom tuku;
  • uprednostňujte radšej varené ako vyprážané jedlá;
  • môžete jesť vajcia bez nadmerného používania;
  • strava by mala obsahovať maximum zdravej vlákniny (jablká, repa, strukoviny, mrkva, kapusta, kivi atď.);
  • je dobré konzumovať rastlinné oleje, ryby.

Ak je cholesterol zvýšený počas tehotenstva, je dôležité veľmi jasne dodržiavať odporúčania lekára - je to on, kto vám povie, ktorá schéma stravovania je v tomto prípade najrelevantnejšia..

Pacient, ktorý vo výsledkoch testu vidí cholesterol 6,6 alebo 9, by sa mal spýtať špecialistu, čo má robiť. Je pravdepodobné, že lekár predpíše liečbu na základe individuálnych charakteristík pacienta..

Malo by sa jasne pamätať na to, že normálna hladina Chl je zárukou zdravia vašich ciev a srdca a urobte všetko pre zlepšenie týchto ukazovateľov.

Normálny metabolizmus tukov nastáva, ak sa ukazovatele blížia k nasledujúcim hodnotám:

RegisterHodnota (mmol / l)
Bežný cholesterolaž 5
Aterogénny koeficientdo 3
LDLdo 3
Triglyceridyaž 2
HDLod 1

Vzdelanie: Vyštudoval farmáciu na Rivne State Basic Medical College. Vyštudoval Vinnitsa Štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M.I. Pirogov a stáž na jeho základni.

Pracovná skúsenosť: V rokoch 2003 až 2013 - pracoval ako farmaceut a vedúci lekárenského kiosku. Za dlhoročnú svedomitú prácu bola ocenená certifikátmi a vyznamenaniami. Články s lekárskou tematikou boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.

Pripomienky

Absolvoval lekársku prehliadku 13/11/19. Zdravotný pas priniesli 30. 1. 2020. Existuje štvorec, kde stojí cholesterol v krvi: 16,16 (prvá jednotka, nechápte čo, musíte uhádnuť alebo ste sa pokúsili napísať nulu, alebo je to stále jedna). Vydané a hádajte sami! Možno sú nejaké hrozné problémy? Čoskoro mám 70. Cítim sa normálne, robím fyzicky. záťaž (plávanie). Existujú choroby, ale ako zistiť, dešifrovať záznam. Cital som clanok. Napísané zrozumiteľne. Ak odpoviete, budem vďačný.

Ďakujem mnohokrát! Začalo to byť oveľa jasnejšie. Napísané jasne a zreteľne

Ďakujeme za informácie, ktoré sú veľmi jasné a zrozumiteľné.

Aký regulačný dokument schválil tabuľku s indikátormi cholesterolu.

Ďakujem, Marina, za článok. Povedzte mi, aký statín by ste mali piť o 7.3? Mám aterosklerózu 2. stupňa. Vopred ďakujem.

Vynikajúci zrozumiteľný, podrobný a ľahko zrozumiteľný článok. Ďakujem ti veľmi pekne.

Ďakujeme za článok, pomôže vám to komunikovať s lekárom kompetentnejšie.

A môj cholesterol je 6,27. Čo to znamená, že sa propaguje?

Skvelý článok! Všetko je jednoduché a priame. Ale mal som vysoký cholesterol, musel som ho vrátiť do normálu. Vypila trojitú omega 3 a všetko sa vrátilo do normálu.

Ďakujeme za informácie, pacient je ozbrojený, takže vopred varovaný! Ešte raz ďakujem!

Článok nie je preťažený, ľahko pochopiteľný pre akýkoľvek vek.

Marina vďaka! Za prácu, láskavosť, profesionalitu a úctu k vašej profesii.

Veľmi užitočný a ľahko pochopiteľný článok. Profesionálny. Ďakujem ti veľmi pekne!!