Hlavná > Vaskulitída

Lieky na srdce: zoznam piluliek na bolesť, angínu pectoris, ischémiu, na posilnenie

Choroby kardiovaskulárneho systému sú na prvom mieste medzi všetkými príčinami úmrtia v populácii. Ich prevalencia robí problém úplnej liečby srdca liekmi urgentnými. Na udržanie činnosti srdca a elimináciu príznakov konkrétnej choroby bola vyvinutá celá rada liekov, ktorá sa neustále aktualizuje. Prispievajú k predĺženiu života pacientov prevenciou mŕtvice, infarktu a zlepšením pohody.

S hypertenziou

Ako viete, pre hypertenziu je charakteristická zvýšená hladina krvného tlaku s postupným poškodzovaním „cieľových orgánov“ - srdca, obličiek, krvných ciev a mozgu. Preto by lieky na túto chorobu mali nielen účinne znižovať krvný tlak, ale aj chrániť vyššie uvedené orgány. Na dosiahnutie týchto cieľov bolo identifikovaných päť skupín moderných liekov.

Inhibítory ACE (angiotenzín konvertujúci enzým)

Lieky v tejto skupine pôsobia tak, že znižujú tlak v glomerulách obličiek a vytvárajú špeciálnu látku, ktorá zvyšuje krvný tlak. Spomaľujú zmeny na stenách srdca a krvných ciev, zlepšujú metabolické procesy v myokarde, zabraňujú množeniu aterosklerotických plátov a tvorbe krvných zrazenín, zlepšujú prietok krvi obličkami a priaznivo ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov a tukov.

Momentálne sú to práve ACE inhibítory najužitočnejšie lieky pre hypertonikov, ktoré sa im predpisujú na prvom mieste (pozri prehľad liekov na zníženie krvného tlaku).

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
EnalaprilEnap, 50-2005-10 mg, rozdelených do 2 dávok.
Berlipril, 85-300
Renitek, 35-1402,5 - 5 mg, rozdelených do 2 dávok.
Enalapril, 10-210
FosinoprilFosicard, 175-30010 mg.
Monopril, 460-500
RamiprilHartil, 350-4502,5-5 mg.
Amprilan, 250-5002,5 - 10 mg.
LizinoprilDiroton, 125-5405-10 mg.
Lizinopril, 25-130
KaptoprilKapoten, 170-35025-50 mg.
Kaptopril, 35-10050-100 mg.
PerindoprilPerineva, 250-4002-4 mg.
Prestárium, 350-5602 mg.

Blokátory angiotenzínových receptorov (sartany)

Druhé lieky priaznivo pôsobia na srdce, cievy, obličky a krvný tlak. Sartany zvyčajne nahrádzajú ACE inhibítory v prípade kontraindikácií, ako je alergická reakcia vo forme angioedému a chronického ochorenia obličiek..

Sartany sa vyznačujú miernejším účinkom na renálny tlak, absenciou suchého kašľa vo výsledku použitia. Losartan má ďalší urikosurický účinok - zvýšené vylučovanie kyseliny močovej v moči. To je ďalšie plus k jeho vymenovaniu u pacientov s hypertenziou a dnou..

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
LosartanLorista, 135-38050 mg.
Lozap, 285-700
ValsartanValsacor, 425-50080 mg.
Diovan, 1650-2100
EprosartanTeveten, 1500-2000600 mg ráno.
IrbesartanAprovel, 325-800150 mg.
KandesartanAtacand, 2200-35008-16 mg.
Ordiss, 320-500
Hyposart, 400-4508 - 32 mg.

Blokátory vápnikových kanálov

Je dobre tolerovaný pacientmi, ale nemá žiadny vplyv na metabolizmus tkanív. Dihydropyridínová skupina realizuje svoj účinok vďaka prevládajúcemu účinku na arteriálne cievy, nedihydropyridínovej skupine - na myokard. Ako vedľajšia reakcia sa častejšie vyskytujú bolesti hlavy, zvýšená / oslabená srdcová frekvencia, sčervenanie tváre, zápcha..

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
Dihydropyridín (rýchly)
NifedipínCorinfar, 90 - 15020 - 40 mg pred jedlom, rozdelených do 2 dávok.
Corinfar retard, 80 - 15020 - 80 mg pred jedlom, rozdelených do 2 dávok.
Cordaflex, 80-14030-40 mg pred jedlom, rozdelených do 3 dávok.
FelodipínFelodipus, 390-8005-10 mg, nedeliť.
Plendil, 550-8552,5-10 mg, nedeliť.
AmlodipínNormodipín, 350-6505-10 mg, nedeliť.
Norvask, 500-900
Amlodipín, 80-1002,5-10 mg, nedeliť.
LerkanidipínLerkamen, 590-70010-20 mg, nedeliť.
Lernicor, 220 - 350
Nedihydropyridín (pomalý)
DiltiazemDiltiazem Lannacher, 150-300180 - 360 mg, rozdelených do 2 dávok.
Diltiazem, 90 - 150
VerapamilVerapamil, 50 - 150120-480 mg, rozdelených do 3-4 dávok.
Isoptin CP 240, 250-420240-480 mg, rozdelených do 3-4 dávok.

Beta-blokátory

Najčastejšie sa betablokátory predpisujú na pozadí sprievodných koronárnych ochorení srdca, chronického srdcového zlyhania a hypertyreózy. Účinne spomaľujú srdcovú frekvenciu, ale majú negatívny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov a lipidov (nežiaduce u ľudí s diabetes mellitus, poruchou glukózovej tolerancie, aterosklerotickými vaskulárnymi léziami). Medzi vedľajšie účinky betablokátorov patrí rozvoj periférnych vaskulárnych chorôb, depresia, nespavosť, bronchospazmus.

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
Kardioselektívne
MetoprololEgilok, 120-20050-200 mg, rozdelených do 2 dávok.
Betaloc, 250-50025 - 50 mg, 100 - 200 mg, rozdelených do 2 dávok.
BisoprololConcor, 200-5005-10 mg, nedeliť.
Bisoprolol, 80-1602,5-10 mg, nedeliť.
NebivololNebilet, 530-10002,5-5 mg, nedeliť.
Binelol, 300-1200
AtenololAtenolol, 15-6050 - 100 mg, nerozdeľujte.
BetaxololLocren, 700-110020 mg, nedeliť.
Neselektívne
PropranololAnaprilin, 10-10080 - 320 mg, rozdelených do 2 dávok.
Obzidan, 150-200
KarvedilolKarvedilol, 230-30012,5-25 mg, možno piť celé alebo rozdeliť na 2 dávky.
Dilatrend, 430-70012,5-50 mg, rozdelených do 2 dávok.

Diuretiká (diuretiká)

Na liečbu hypertenzie sa uprednostňujú dve triedy diuretík - tiazidové a tiazidové diuretiká. Zároveň sú zriedka predpisované ako samostatný liek, ale hlavne sú zahrnuté do schémy kombinovanej liečby paralelne s ACE inhibítormi / sartanmi, betablokátormi / blokátormi kalciových kanálov..

Tieto diuretiká nie sú liekmi na vysoký tlak, ale majú mierny diuretický účinok. Bohužiaľ majú negatívny vplyv na metabolizmus lipidov a sacharidov, čo môže do istej miery obmedziť ich použitie u pacientov s obezitou, diabetes mellitus, dyslipidémiou..

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
Tiazid
HydrochlorotiazidHypotiazid, 90-14025-100 mg, nedeliť.
Hydrochlorotiazid, 50-70
CyklopentiazidCyklopentiazid, 60-110500 mcg ráno, v prípade potreby sa môže zvýšiť na 1,0 - 1,5 mg.
Tiazidové
IndapamidIndap, 100 - 1202,5 mg ráno, nerozdeľujte.
Arifon retard, 330-3801,5 mg ráno, nerozdeľujte.
ChlortalidónOxodolín, 25-1300,1 gr. každý druhý deň, rozdelené do 2 dávok. Podporné - 0,1-0,12 gr. za jeden deň.

V prípade porúch srdcového rytmu

Hlavnou triedou liekov odporúčaných na srdcové arytmie sú antiarytmiká. Toto je skupina látok s rôznymi mechanizmami terapeutického pôsobenia. Každá trieda antiarytmík má svoj vlastný rozsah medzi poruchami rytmu. Je to spôsobené rýchlosťou a trvaním účinku liekov, prevládajúcim „bodom aplikácie“ účinku. Vymenovanie takýchto liekov na srdcové choroby by malo byť prísne podľa indikácií pod dohľadom lekára..

Trieda I.

„Najstaršia“ trieda liekov, zatiaľ čo podtriedy IA a IB už nepatria medzi najobľúbenejšie antiarytmiká. Pre podtriedu IC je relevantná aplikácia pre vývoj:

  1. Predsieňové (supraventrikulárne) extrasystoly (ako tretí riadok).
  2. Ventrikulárny extrasystol (pri absencii chorôb, ktoré poškodzujú štruktúru myokardu).
  3. Paroxysmálna ventrikulárna tachykardia (v kombinácii s lidokaínom).
  4. Fibrilácia predsiení (fibrilácia predsiení).

Podtrieda IА

Tablety: 250 - 1 000 mg, rozdelených do 3 - 4 dávok.

Roztok na intramuskulárnu injekciu: 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, maximálne 3,0 g. (30 ml).

Intravenózne riešenie: 100-500 mg, najskôr rozpustený v 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​maximálne 3,0 g. (30 ml).

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
ChinidínKinidin DurulesMomentálne sa nepoužíva.
ProkaínamidNovokaínamid, 100-250
DisopyramidRitmodanMomentálne sa nepoužíva.

Podtrieda IB

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
MexiletínRitalmexMomentálne sa nepoužíva.
FenytoínDifenín, 30 - 150200 - 500 mg, rozdelených do niekoľkých dávok.

Podtrieda IC

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
EtatsizinEtatsizin, 1000-130050 mg x 2-3 krát.
MoracizinMoracizin, 800-1100600 - 900 mg, rozdelených do 3 dávok.
PropafenónRitmonorm, 450-500450 - 900 mg, rozdelených do 3 dávok.
Promanorm, 330-600
Propafenón, 150-200
Lappaconitine hydrobromideAlapinín, 550-60075-300 mg, rozdelených do 3 dávok.
Allaforte, 500-56075-100 mg, rozdelených do 2-3 dávok.

Trieda II (beta-blokátory)

Táto skupina liekov na srdcové arytmie pre starších a dospelých ľudí je popísaná vyššie. Používajú sa na elimináciu:

  1. Sínusová tachykardia (srdcová frekvencia vyššia ako 90 za minútu s normálnym sínusovým rytmom).
  2. Predsieňové extrasystoly.
  3. Komorové extrasystoly (ako druhá línia).
  4. Paroxysmálna supraventrikulárna tachykardia.
  5. Trvalá fibrilácia predsiení.

Náraz na telo s tachykardiou sa realizuje aj pri normálnom tlaku.

III trieda

Tieto lieky sú účinné v prítomnosti širokého spektra arytmií, ktoré zahŕňajú:

  1. Sínusová tachykardia (ako druhý riadok).
  2. Predsieňové predčasné údery (ako druhá línia).
  3. Predčasné srdcové rytmy.
  4. Paroxysmálna supraventrikulárna tachykardia (ako druhá línia).
  5. Paroxysmálna ventrikulárna tachykardia (v kombinácii s lidokaínom).
  6. Fibrilácia predsiení a flutter.

Tablety: 600-800 mg, rozdelených do niekoľkých dávok. Údržba -100-400 mg s prestávkou 2 dni v týždni.

Intravenózne riešenie: 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, predtým rozpustené v 250 ml 5% roztoku glukózy.

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
AmiodarónAmiodarón, 140-250Tablety: 600-800 mg, rozdelených do niekoľkých dávok. Údržba - 100 - 400 mg s prestávkou 2 dni v týždni.
Cordaron, 240-300
SotalolSotaHEXAL, 80-200Tablety: 80 - 320 mg, rozdelených do 2 - 3 dávok.
IbutilidIbutilid, 250-450Intravenózne riešenie:

  • s telesnou hmotnosťou viac ako 60 kg - 1 mg.
  • s telesnou hmotnosťou nižšou ako 60 kg - 10 μg na 1 kg telesnej hmotnosti.

Trieda IV (pomalé blokátory kalciových kanálov)

Tieto lieky sú tiež opísané v časti týkajúcej sa liekov na zníženie krvného tlaku vyššie. Majú však tiež antiarytmický účinok, čo je veľmi dobré pre pacientov so súčasnou prítomnosťou hypertenzie a porúch rytmu. Prípravky s účinnou látkou verapamil sa používajú na korekciu:

  1. Sínusová tachykardia.
  2. Predsieňové extrasystoly.
  3. Trvalá fibrilácia predsiení (ako tretí riadok).

V prípade porúch srdcového rytmu je dôležité včas zabrániť tvorbe krvných zrazenín. Pretože sa myokard nestahuje v normálnom rytme, mení sa aj prietok krvi. V dôsledku toho existuje riziko zahustenia krvi a tvorby trombov. Na nápravu tohto stavu sú predpísané antikoagulanciá:

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
Nepriame
WarfarínWarfarín, 90 - 150Začnite s 2,5 mg, nerozdeľujte. Ďalej zvyšujte INR pod laboratórnou kontrolou do 2-3. Keď sa dosiahne INR 2 - 3, nechajte udržiavaciu dávku.
Nový orál
RivaroxabanXarelto, 1500-10 00015-20 mg, nedeliť.
ApixabanEliquis, 800-25005-10 mg, rozdelených do 2 dávok.
DabigatranPradaxa, 1700-8000220 - 300 mg, rozdelených do 2 dávok.

Hlavným rozdielom medzi novými perorálnymi antikoagulanciami je nedostatok potreby kontrolovať INR a vyššia bezpečnosť v súvislosti s krvácaním ako warfarín..

S angínou

Angina pectoris je ochorenie súvisiace s jednou z odrôd koronárnych srdcových chorôb. Je založená na nedostatočnosti potrieb srdca pri získavaní kyslíka a živín pre normálnu činnosť s nemožnosťou ich dodávania cez koronárne cievy z dôvodu:

  • Spazmus (variantná angina pectoris - Prinzmetala).
  • Aterotrombóza (námahová angína).

Kvôli tejto odchýlke sa v myokarde vyvíja ischémia a s ňou charakteristické pálčivé bolesti v srdci s lokalizáciou za hrudnou kosťou. Výber toho, aké lieky pacient potrebuje pri bolestiach srdca, je zrejmý. Najskôr tie, ktoré zmierňujú tieto vnemy - dusičnany a látky podobné dusičnanom (antianginózne lieky):

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
NitroglycerínNitroglycerín, 20-70Tablety pod jazyk: 0,5 - 1 mg, kým bolesť nezmizne. Ak sa bolesť odstráni a pilulka sa úplne nerozpustí, zvyšok sa vypľuje.
Nitrocor, 40-70Tablety pod jazyk: 0,5 - 1 mg až do úplného rozpustenia.
Nitromint, 100 - 140Nastriekajte pod jazyk: 1 - 2 dávky spreja (0,4 - 0,8 mg), kým bolesť nezmizne.
Nitrospray, 90-120
Izosorbid dinitrátIsoket, 350-420Nastriekajte pod jazyk: 1 - 2 dávky spreja (1,25 - 2,5 mg), kým bolesť nezmizne.
Izosorbid mononitrátMonocinque, 150 - 350Tablety: 20 - 40 mg perorálne.

Umožňujú vám rozšíriť artériové a venózne lôžko, znížiť prietok krvi do srdca a zaťaženie myokardu. Krátkodobo účinné na elimináciu akútnych záchvatov anginy pectoris. Pre izosorbid mono- a dinitrát boli vyvinuté formy s dlhodobým účinkom.

Receptor betablokátorov sa má vykonať u všetkých pacientov s angínou pectoris (hlavne kardioselektívnou podskupinou). Na ischémiu spôsobenú vazospastickou angínou sú vhodnejšie antagonisty kalciového kanála dihydropyridínu.

Pri zistení dyslipidémie sú lieky znižujúce hladinu lipidov v zozname tabliet na angínu pectoris. Ovplyvňujú metabolizmus tukov spomalením rastu aterosklerotických plátov v lúmene srdcových ciev. Statíny sú účinné pri zvyšovaní lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), fibrátov - pri zvyšovaní triglyceridov.

Nezabudnite, že na spomalenie aterosklerotických lézií mozgových a srdcových ciev by ste mali spočiatku dodržiavať stredomorskú stravu. Obmedzuje príjem nezdravých tukov a rýchlych sacharidov z potravy. A len v prípade, že sú diétne opatrenia neúčinné a existuje vysoké riziko vaskulárnych komplikácií (srdcový infarkt, mŕtvica), stojí za to začať liečbu statínmi.

Kvôli ich vedľajším účinkom (narušenie cyklu spánku / bdenia, nevoľnosť, poškodenie pečene a kostrového svalstva, hnačka / zápcha atď.) Je pri neustálom príjme týchto prostriedkov potrebné mesačné sledovanie biochemického krvného testu (ALT, AST, CPK). U niektorých pacientov (diabetici, ľudia so zlyhaním pečene, ženy pred menopauzou) stojí za to si pred predpisovaním tabliet znovu zvážiť výhody a nevýhody. Lekári by však určite mali odporúčať statíny ľuďom, ktorí už prekonali srdcový infarkt alebo aterotrombotickú mozgovú príhodu, ako aj chirurgickým zákrokom na srdcových cievach..

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
Statíny
SimvastatínZokor, 150 - 35010-40 mg večer, nerozdeľujte.
Vasilip, 200-400
RosuvastatínCrestor, 4000-5600
Rosucard, 600-2500
LovastatínKardiostatín, 200-260
AtorvastatínLiprimar, 1 000 - 2 50010-80 mg večer, nerozdeľujte.
Fibráty
GemfibrozilGemfibrozil, 600 - 10001200 mg, rozdelených do 2 dávok.
FenofibrátLipantil-M, 900-1200100 - 200 mg, rozdelených do 1 - 2 dávok.
CiprofibrátLipanor, 500-700200 mg, nedeliť.

Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v koronárnych artériách, je potrebné užívať protidoštičkové látky (ďalšie podrobnosti nájdete v článku so zoznamom všetkých liekov, ktoré zriedia krv.):

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podávania (tablety, denná dávka)
Kyselina acetylsalicylováTrombotický ACC, 50 - 150100 mg večer pred večerou, nerozdeľujte.
KlopidogrelPlavix, 900-700075 mg, nedeliť.

Ak sú pocity sprevádzané skutočnosťou, že sa zdá, že srdce je kolitída, a do 15 minút nenastane žiadny účinok liekov obsahujúcich dusičnany, okamžite zavolajte sanitku, zavolajte okoloidúcim alebo členom rodiny. Ak srdce bolí týmto spôsobom, existuje podozrenie na infarkt myokardu, ktorý si vyžaduje anestéziu narkotikami, zavedenie ďalších dávok protidoštičkových látok, EKG a hospitalizácia.

S chronickým srdcovým zlyhaním (CHF)

Zoznam liekov na srdce s vývojom obehového zlyhania v dôsledku jedného alebo iného kardiovaskulárneho ochorenia obsahuje nasledujúce skupiny:

  1. ACE inhibítory;
  2. sartany;
  3. beta-blokátory;
  4. antagonisty receptora aldosterónu;
  5. iné diuretiká;
  6. etylestery PUFA (polynenasýtené mastné kyseliny).

Väčšina liekov na tomto zozname sa prekrýva s plánom liečby hypertenzie. U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sú prvé štyri skupiny najlepšími liekmi na srdce - ich vymenovanie je povinné pre každého z pacientov (pre prvé dve skupiny si musíte zvoliť buď ACE inhibítor alebo sartan).

Antagonisty aldosterónových receptorov sa stali cennými pre svoj slabý diuretický účinok v prítomnosti schopnosti znižovať rýchlosť „reštrukturalizácie“ myokardu, jeho remodelácie (ako v prípade ACE inhibítorov / sartanov). Ale práve tento proces je jadrom mechanizmu pre rozvoj zlyhania obehu.

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob podania (denná dávka)
SpironolaktónVeroshpiron, 90 - 180Kapsuly: 12,5-50 mg, rozdelených do 2-3 dávok.
EplerenónInspra, 2500-2900Tablety: 12,5-50 mg, rozdelených do 2-3 dávok.

Iné diuretiká

S rozvojom edému sa používajú diuretické lieky zo zostávajúcich podskupín. V závislosti od závažnosti srdcového zlyhania môžu byť predpísané:

Loopback:

Vyznačujú sa krátkodobým silným účinkom vo forme odstránenia prebytočnej tekutiny a v dôsledku toho zníženia zaťaženia srdca. Najvýhodnejší je torasemid, pretože má miernejší účinok. Slučkové diuretiká tiež spomaľujú rýchlosť vývoja CHF.

LátkaObchodné menoSpôsob aplikácie, cena (rub.), (Denná dávka)
FurosemidLasixTablety: 30-60

  • 20 - 80 mg nalačno s miernym edémom, nerozdeľujte.
  • 40-100 mg nalačno so silným edémom, nedeliť.
Infúzny roztok: 20 - 40 mg, podávané intravenózne pomaly počas 1 - 2 minút. 25-100
TorasemidDiuverTablety: 5 mg, nedeliť. Pri pretrvávajúcom edéme postupne zvyšujte na 20 - 40 mg. 350-1300
BritomarTablety: 10-20 mg, nedeliť. Pri pretrvávajúcom edéme postupne zvyšujte na 20 - 40 mg. 350-450

Inhibítory karboanhydrázy:

LátkaObchodné menoSpôsob aplikácie, cena (rub.), (Denná dávka)
AcetazolamidDiakarbTablety: 250 mg x 3krát počas 3-4 dní s ďalšou prestávkou počas 2-3 týždňov. 200-280

Etylestery PUFA

Používajú sa ako ďalšie činidlo, ktoré ovplyvňuje metabolizmus lipidov a zrážanie krvi. Omacor znižuje množstvo „škodlivých“ tukov v tele a tiež znižuje riziko vzniku krvných zrazenín.

LátkaObchodné meno, cena (rub.)Spôsob aplikácie, cena (denná dávka)
Etylestery omega-3 kyselínOmakor, 1500-1700Kapsuly: 1,0 g, nedeliť.

Na podporu srdca

Trimetazidín (preduktálny, trimektálny, rimecor, angiosil)

Aby sa napravil nedostatok kyslíka a živín v myokarde, bola vyvinutá látka trimetazidín (40 - 60 mg denne, dávka je rozdelená na 2 - 3 dávky, 100-400 trieť.).

Pomáha myokardu „prežiť“ ischémiu v najskorších štádiách jej vývoja, t.j. na úrovni narušenia bunkových metabolických procesov. Pacient tak upravuje svoje bolesti typické pre angínu pectoris, predchádza poruchám rytmu. Je to moderná prevencia pri rade srdcových chorôb..

Kardiomagnet (trombomag, trombital)

Často tiež vymenovanie lieku Cardiomagnyl, ktorý kombinuje kyselinu acetylsalicylovú a horčík. Toto je dobrá kombinácia na posilnenie srdca a prevenciu trombózy. Užívajte 1 tabletu (75 mg) denne, 100 - 350 trieť.

Lieky na normálne fungovanie srdca môžu napraviť priebeh existujúcich chorôb a zabrániť ich rozvoju, ako aj rozvoju akútnych vaskulárnych „katastrof“ - infarktu myokardu, mozgovej príhody. Začiatok užívania niektorého z liekov by mal byť dohodnutý s ošetrujúcim lekárom, aby sa zabránilo prejavom nežiaducich účinkov a vyhodnotili sa kontraindikácie..

Recenzia liekov na bolesť v srdci: zoznam a názvy piluliek, kontraindikácie a vedľajšie účinky

Z článku sa dozviete, čo treba brať na bolesť v srdci, vlastnosti tabliet rôznych farmakologických skupín, indikácie a kontraindikácie liekov, vedľajšie účinky.

Príčiny bolesti v srdci

Bolesť srdca je výsledkom ischémie alebo zápalu myokardu (90%), príznaku patológie pohybového aparátu alebo stresu. Dôvody sú rôzne, čo znamená, že zmiernenie záchvatu bolesti je odlišné. Je možné pochopiť, či sa človek obáva bolesti srdca podľa zvláštnych znakov:

  • s kardialgiou dochádza k útoku spravidla po námahe - fyzickej alebo stresujúcej;
  • prejde sám po odpočinku alebo sa ľahko odstráni užitím tablety nitroglycerínu;
  • lokalizovaná bolesť za hrudnou kosťou, môže vyžarovať do ľavej polovice krku, trupu;
  • bolesť srdca nikdy nie je spojená s dýchaním, jedením, zmenou polohy tela;
  • najčastejšie sa útok vyskytuje už na pozadí predtým diagnostikovaného kardiovaskulárneho ochorenia.

Ak je bolesť spôsobená nekardiálnymi príčinami, potom je jej povaha nejasná, lokalizácia je rozmazaná: mliečna žľaza, ľavá strana, epigastrium atď..

Test s tabletkami pomôže urobiť konečný záver o bolesti srdca alebo extrakardie: Nitroglycerín by mal zastaviť ischémiu, to znamená skutočnú bolesť na hrudníku, a lieky na zmiernenie bolesti pomôžu zmierniť záchvat extrakardiálnej bolesti.

Po určení typu útoku musí byť zastavený. Najnebezpečnejším je vývoj AMI. V tomto prípade je bolesť náhla, silná, sprevádzaná strachom zo smrti, dáva dolnej čeľusti. Útok sprevádza bledosť kože, výdatný pot, studené končatiny, akrocyanóza. Krvný tlak klesá, vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Aké lieky možno použiť na zmiernenie syndrómu retrosternálnej bolesti

Ak nie je možné úľavu od bolesti nitroglycerínom a úplný odpočinok, je nevyhnutné zavolať sanitku. Navyše sa zvyšuje nepríjemný pocit za hrudnou kosťou, tlak naďalej klesá, tabletky proti bolesti nefungujú..

Vo všetkých ostatných prípadoch bolesti po ukončení záchvatu je potrebná urgentná konzultácia lekára s vývojom režimu liekovej terapie, ktorý môže zabrániť relapsu. Univerzálny recept neexistuje. Všetko závisí od toho, čo presne provokuje útok, od fyziologických charakteristík tela pacienta. Predpísané sú rôzne lieky. Najčastejšie ide o tabletky proti bolesti srdca. Patria sem nasledujúce skupiny liekov:

  • dusičnany - zabraňujú exacerbácii záchvatu anginy pectoris, pomáhajú zotaviť sa z AMI, ale sú kontraindikované pri hypotenzii, srdcovej tamponáde, anémii, zrútení, šoku;
  • periférne vazodilatanciá - blokátory progresie CHF, ktoré sa nepoužívajú pri angioedémoch a u detí;
  • koronárne dilatátory - lieky voľby pri strese, neuróze, VSD, kontraindikované pri hypotenzii, mozgovej príhode, detstve;
  • beta-blokátory - zmierňujú hypertenziu, lieky sú kontraindikované v prípade zriedkavého pulzu a kardiogénneho šoku;
  • inhibítory vápnika - liečia sa po infarkte myokardu, arytmii, ischémii, nepoužívajú sa na atrioventrikulárnu blokádu.

Pri akútnych bolestiach na hrudníku

Okrem bolesti srdca existujú aj akútne bolesti iného charakteru. Ak sú príčinou choroby hrudnej chrbtice, nepohodlie sa zintenzívňuje pri zmene polohy tela, majú bodovú lokalizáciu.

Bolesť zmierňujú analgetiká, vrátane NSAID. Úľavu môžete zmierniť tým, že užijete pilulku Nurofen a na oblasť medzi lopatkami si nanesiete rušivú masť: Finalgon, Voltaren, Dolgit.

S bodnutím a rezaním silnej bolesti

Stáva sa, že bolestivý syndróm sprevádza veľa sťažností: lokalizácia zmien bolesti, intenzita, trvanie, nie je spojená s fyzickou aktivitou. Ale malo to pocit, akoby to bolo bodnutie do srdca, oheň v hrudníku, nedostatok vzduchu, srdcová frekvencia viac ako 90 úderov za minútu, hlava vo zveráku.

Všeobecný stav je zároveň relatívne uspokojivý. V takom prípade užite tabletu Validolu pod jazyk alebo kvapky Corvalol, Valerian, Zelenin (až 30 kvapiek). V tejto situácii pomôžu tablety alebo kvapky zo srdca bez lekárskeho predpisu: zmiernia kŕč kŕčov, bolesť z prepracovania, VSD, menopauza, intoxikácia alkoholom. Ak sa situácia nezmení ani po pol hodine, je urgentne potrebné privolať záchranku.

S tupou, naliehavou, boľavou bolesťou

Toto sú charakteristiky záchvatu angíny. Kardialgii predchádza fyzická aktivita alebo silný emočný stres. Ak nie je zrejmý dôvod, bolesť neznámeho pôvodu sa vždy považuje za ischemickú.

Pri bolestiach srdca sa odporúča užiť tabletu nitroglycerínu a aspirínu (ak neexistujú kontraindikácie z tráviaceho systému). Po 10-15 minútach je možné príjem opakovať. Ak nie je žiadny výsledok, musíte zavolať lekára.

Keď srdce tlačí

Algoritmus na zastavenie útoku v prípade, že existuje pocit, že slon šliapal na srdce nohou, je podobný ako pri všetkých subakútnych kardiáliách: Validol pod jazyk, tinktúra Valerian, Motherwort, Corvalol v kvapkách (20 kvapiek), zriedený vodou.

Ak bolestivý syndróm trvá viac ako 15 minút, na vylúčenie AMI je potrebné zavolať sanitku. V takýchto prípadoch je zaistenie lepšie ako neopatrnosť..

Keď ťa srdce len bolí

Situácia známa mnohým, ak nie všetkým. Stáva sa to, ak už bola stanovená diagnóza a periodická kardialgia je jedným z príznakov patológie. Srdcové nepohodlie možno zmierniť liekmi rôznych skupín proti bolesti srdca, ako aj sedatívami alebo liekmi proti bolesti..

VSD vyžaduje užívať Novo-Passit, Persen, tinktúru pivonky, hloh. Ischemická choroba srdca - Aspirín-kardio, Tiklopidina, Zokora. Metabolické poruchy - Preductala, Panangin, Riboksin. Dystrofia myokardu rôzneho pôvodu - Mildronát, Levokarnitín, Kudesan.

V každom prípade je samoliečba bolesti v oblasti srdca ako smrť alebo strata peňazí. Iba konzultácia kvalifikovaného odborníka počas interného vyšetrenia a vyšetrenia pacienta dajú všetko na svoje miesto.

Zoznam populárnych voľnopredajných liekov

Každá domáca lekárnička by mala obsahovať lieky prvej pomoci pri bolestiach srdca. Najčastejšie sa takéto lieky testujú opakovaným používaním. Čo však piť, ak vás bolí srdce a zvyčajný liek nie je po ruke?

Môže sa nahradiť výdajom bez lekárskeho predpisu. Zoznam takýchto liekov na bolesť srdca môže byť veľmi dlhý. Poďme sa venovať iba tým najobľúbenejším. V tabuľke sú iba prvé tri lieky určené na núdzovú úľavu od bolesti, všetky ostatné sú určené na prevenciu útoku. Pred vymenovaním sa uistite, že - EKG, OAK, OAM, záver ošetrujúceho lekára.

Bez lekárskeho predpisu v lekárni si môžete kúpiť:

Názov liekuCena v rubľoch
Validol48
Cormentol120
Nitroglycerín42
Tablety extraktu z valeriány lekárskejdesať
Tablety Motherwort forte160
Persen kardio245
Alora tabletky360
Dibikor269
Corvalol73
Pumpan246
Cardiplant130
Neocardil400 rubľov prostredníctvom internetových stránok
Kartal462
Cardiket65
Monosan90

Lieky pre starších ľudí

Starším pacientom so srdcovými a cievnymi problémami nemožno predpisovať lieky na srdce bez konzultácie s lekárom, pretože:

  • akýkoľvek liek má veľa kontraindikácií a s vekom sa zvyšuje počet sprievodných ochorení;
  • všetky pilulky, ktoré sa používajú na bolesť v srdci, majú vedľajšie účinky;
  • nie každý liek sa kombinuje s inými liekmi;
  • súbežné užívanie určitých liekov je tiež kontraindikované;
  • u starších ľudí je potenciál pečene a obličiek znížený, takže je potrebné myslieť na metabolizmus liekov osobitne;
  • s vekom sa v tele čoraz viac pozorujú paradoxné reakcie na liečbu;
  • pilulky zo srdca často spôsobujú poklesy krvného tlaku, čo negatívne ovplyvňuje prácu mozgu, vzniká encefalopatia, ataxia.

Ako príklad môžeme uviesť známy Corvalol, ktorý má vekové obmedzenia, pretože je kontraindikovaný v:

  • diabetes mellitus akéhokoľvek typu;
  • poruchy v práci pečene a obličiek;
  • hypotenzia;
  • CHF;
  • myopatie;
  • depresívne stavy;
  • závislosť od drog alebo alkoholu;
  • bronchospazmus, dýchavičnosť.

Žiadny lekár nepredpíše liek bez kompletného klinického a laboratórneho vyšetrenia, samoplatok je nezodpovedný a nebezpečný.

Najúčinnejšie lieky na zmiernenie bolesti srdca akejkoľvek povahy

Najlepším liekom na bolesť v srdci je individuálne vybraný liek. V tomto prípade musí byť diagnóza patológie stanovená lekárom. Po odstránení závažnosti procesu sa problém úplnej liečby srdca stáva naliehavým. Sú to pilulky na bolesť srdca, ktoré pomáhajú predĺžiť život pacientov, zabrániť rozvoju mŕtvice, infarktu, jednoducho zlepšiť celkové zdravie. Pri komplexnej liečbe sa používa niekoľko skupín liekov..

Srdcové glykozidy

Srdcové glykozidy majú pozitívny inotropný, kardiotonický účinok, spomaľujú srdcovú frekvenciu, vedenie myokardu. Bezpečné a efektívne pri správnom dávkovaní.

Predpísané častejšie pre chronické srdcové zlyhanie, tachysystolu, fibriláciu predsiení u starších pacientov, pretože majú kumulatívny (kumulatívny) účinok; v prípade predávkovania môžu vyvolať zástavu srdca. Najobľúbenejší je digoxín (30 rubľov).

Názov liekuCena v rubľoch
Celanide40
Strofantin-G59
Adonis70
Corglikard79

Periférne vazodilatátory

Periférne vazodilatačné lieky - pilulky, ktoré sa používajú na bolesť v srdci na pozadí dýchavičnosti. Rýchlo zmierňujú bolestivý syndróm, rozširujú lúmen ciev, zvyšujú prietok krvi a kyslíka do tkanív. Predáva sa v ktorejkoľvek lekárni za lacnú cenu. Prípravky základnej domácej lekárničky. Najobľúbenejšie zostáva nitroglycerín (20 rubľov).

Názov liekuCena v rubľoch
Nitromint145
Cardiket65
Monosan90
Pectrol165
Nitrocor50
Nitrospray98
Perlinganit700

Blokátory vápnika

Blokátory kalciového kanála majú mierny účinok na liečbu ischémie, zmierňujú záchvaty angíny. Syntetické lieky, ale ak sa používajú rozumne, nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Lieky rozširujú koronárne cievy, veľké cievy, blokujú transport vápniku do protoplazmy bunky. Najčastejšie predpísaný verapamil (40 rubľov)

Názov liekuCena v rubľoch
Diltiazem85
Isoptin SR-240366
Diakordin140
Nifedipíntridsať

Beta blokátory

Beta-blokátory normalizujú srdcovú frekvenciu, znižujú potrebu kyslíka v myokarde, automatizmus sínusových uzlín, kontraktilitu a excitabilitu myokardu, minimalizujú riziko srdcového infarktu a smrti. Najčastejšie sa na bolesť srdca na pozadí arytmie používa liek, ako je napríklad Metoprolol (30 rubľov).

Názov liekuCena v rubľoch
Nadolol80
Bisoprolol95
Karvedilol125
Propranolol20
Atenolol25
Esmolol3700
Betaloc135

Sedatíva

Reflexné lieky na úľavu od bolesti kontaktujú receptory na periférii, stimulujú syntézu endorfínov, peptidov, kinínov, histamínu, ktoré pôsobia takmer okamžite, rozširujú cievy a zmierňujú retrosternálne ťažkosti. Populárna droga - Validol (40 rubľov), Corvalol (145 rubľov).

ACE inhibítory

Lieky - blokátory ACE znižujú krvný tlak inhibíciou syntézy enzýmu riadiaceho vazokonstrikciu. Lieky sú indikované po infarkte na normalizáciu prietoku krvi so srdcovým zlyhaním na zlepšenie kontraktility myokardu. Populárna droga - tablety kaptoprilu (15 rubľov).

Názov liekuCena v rubľoch
Lizinopril50
Enalapril20
Enalaprilat490
Perindopril160
Moexipril400

Protidoštičkové látky

Antiagregačné lieky zabraňujú tvorbe trombov, blokovaniu krvných ciev s rozvojom ischémie, nekróze tkanív: zmierňujú horúčku, blokujú tvorbu tromboxánu, vykazujú analgetické vlastnosti.

Najslávnejší predstavitelia skupiny, ktorí sa používajú na dlhodobú liečbu, prevenciu bolesti: Cardiomagnet (100 rubľov), Aspirín (10 rubľov).

Antikoagulačné lieky podobné účinku na tlmenie bolesti sa používajú hlavne v stacionárnych podmienkach na urgentné ošetrenie pacienta Streptokináza (3 200 rubľov / fľaša), Urokináza (12 000 rubľov / fľaša).

Statíny

Tablety na bolesť v srdci so špeciálnym zložením sa používajú na korekciu metabolizmu lipidov, lieky zabraňujú rozvoju aterosklerózy alebo lyzujú cholesterolové plaky, rozširujú lúmen už postihnutých chorôb. Najznámejší je atorvastatín (150 rubľov).

Názov liekuCena v rubľoch
Atorvastatín150
Rosuvastatín208
Traikor890
Lipantil940
Gemfibrozil350

Prírodné liečivá

Bylinné lieky na liečbu kardiovaskulárnych patológií zahŕňajú farmaceutické byliny vo forme zbierok, ktorých zloženie je vyvážené a prispôsobené dennému príjmu (pijú sa ako čaj):

  • Plody hlohu, ďatelina, ľanové semená, rasca, koreň dioscorea normalizujú metabolizmus lipidov;
  • bojovať proti hypoxii - hloh v kombinácii so sladkou ďatelinou a imelom;
  • dilatujte krvné cievy - citrónový balzam, oregano, lipa, šištičky chmeľu;
  • posilniť vaskulárny endotel - nechtík, sušená žerucha a sophora;
  • majú sedatívny účinok - mučenka, mäta, materina dúška, citrónový balzam, valerián.

Kontraindikácie

Lieky na bolesť srdca používané na nápravu dysfunkcie myokardu, retrosternálneho diskomfortu patria do rôznych farmakologických skupín, majú však všeobecné kontraindikácie:

  • hypotenzia alebo silná hypertenzia;
  • hypertrofia myokardu;
  • vysoký intrakraniálny a vnútroočný tlak;
  • porušenie automatizmu v sínusovom uzle;
  • chlopňové chyby.

Každý liek má zároveň svoje vlastné obmedzenia pri používaní..

Napríklad vazodilatanciá ako Nitroglycerin alebo Validol nie sú predpísané pre AMI alebo prudký pokles krvného tlaku. Corvalol je kontraindikovaný u diabetikov, astmatikov, alkoholikov, pacientov so svalovou slabosťou alebo depresiou, tehotných a dojčiacich matiek.

Vedľajšie účinky

Rovnaká situácia je aj z hľadiska negatívnych účinkov pri užívaní tabletiek. Časté vedľajšie účinky na bolesť srdca sú:

  • dyspepsia, zápcha;
  • epigastrické nepohodlie;
  • nevoľnosť;
  • migrenózna bolesť;
  • slabosť, hyperhidróza;
  • apatia;
  • alergia;
  • hypotenzia.

Nitroglycerín ďalej poskytuje príznaky sucha v ústach, výkyvov nálady, nitrátových bolestí hlavy, straty koncentrácie. Dlhodobé užívanie Validolu - nevoľnosť, ospalosť, alergické vyrážky, dyspeptické poruchy.

Komplikácie

Pacienti by si mali byť vedomí komplikácií vyplývajúcich z užívania liekov, ktoré zmierňujú bolesť v srdci. Komplikácie sa líšia od negatívnych dôsledkov, ktoré zmiznú po samostatnom vysadení lieku zmenami v tkanivách a orgánoch, ktoré si vyžadujú ďalšiu korekciu. Hlavné patologické zmeny nastávajú po užití nasledujúcich liekov:

  • Nitroglycerín - spôsobuje silné bolesti hlavy, ktoré sa nedajú zmierniť úľavou od bolesti, vertigo, tachykardia, hypotenzia, zhoršený prietok krvi mozgom, strata zrakovej ostrosti, presynkopa a mdloby, bolesti brucha.
  • Aspirín - vyvoláva erozívne procesy v črevách, krvácanie, alergické vyrážky, astmoidné reakcie, tinnitus, migrénu, zadržiavanie moču, zmätenosť..
  • Corvalol - spôsobuje letargiu, nevoľnosť, slzenie, hučanie v ušiach, hypotenziu, vedomie za súmraku, kožné vyrážky, závraty.
  • Riboxín - charakterizovaný výskytom svrbenia kože, migrény, hyperhidrózy, exacerbácie dny, žlčových kameňov.
  • Valeriána lekárska - je spúšťačom depresívnych stavov, ospalosti, hypotenzie alebo naopak vyvoláva nespavosť, zvýšenú bolesť srdca, úzkosť, tachykardiu, pri dlhodobom používaní vedie k toxickému poškodeniu pečene..

Prevencia záchvatov bolesti

Kardiológovia odporúčajú dodržiavať základné pravidlá prevencie pre všetkých, ktorí trpia srdcovými chorobami rôzneho pôvodu, ktorých dodržiavanie umožní pacientom zachovať kvalitu života, zabrániť progresii patológie:

  1. vyvážená strava;
  2. kontrola hmotnosti;
  3. fyzická aktivita;
  4. riešenie stresových situácií;
  5. neustále sledovanie krvného tlaku, znižovanie - ak je to potrebné;
  6. pravidelná kontrola hladiny cholesterolu v krvi;
  7. priebežné monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi;
  8. pacienti s rizikom kardiovaskulárnych patológií - preventívny príjem liekov na riedenie krvi.
  9. ročná lekárska prehliadka.

Prevencia je najlepšou zárukou zdravej dlhovekosti.

Zoznam liekov na srdce

Kardiovaskulárne choroby dnes zaujímajú popredné miesto medzi najčastejšími chorobami tohto tisícročia. U mnohých pacientov sa považuje za hlavnú príčinu smrti. Každá osoba by mala pochopiť, že detekcia choroby a liečba by mali byť včasné, takže musíte starostlivo sledovať svoje vlastné zdravie. Ak máte v tejto kategórii nejaké choroby, mali by ste mať vždy po ruke potrebné lieky na srdce..

Prispievajúcimi faktormi pre konkrétne srdcové ochorenie sú dedičné alebo získané patológie, vírusové alebo bakteriálne infekcie, vaskulárna ateroskleróza, časté depresívne stavy a oveľa viac. Preto je pri výbere liekov potrebné brať do úvahy všetky provokujúce faktory. Akékoľvek lieky na srdce by mali predpisovať výlučne ošetrujúci špecialista..

Skupiny

Všetky existujúce lieky na srdce sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • Lieky, ktoré pomáhajú regulovať krvný obeh v mozgu, čo vedie k vazodilatácii. Spolu s tým existuje príležitosť na kontrolu vaskulárneho tonusu. To zlepšuje saturáciu kyslíka vo všetkých systémoch a orgánoch v tele vrátane srdca..

Medzi najobľúbenejšie produkty tejto série patria:

  • Picamilon.
  • Cynarizín.
  • Euphilin.
  • Kyselina aminokaponová a kyselina acetylsalicylová.
  • Streptokináza a heparín.
Dostupné vazodilatátory

Medzi lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v myokarde, patria nitráty a nitroglycerín..

Medzi populárne lieky na infarkt myokardu patria lieky, ktoré eliminujú patogenetický a symptomatický účinok. Vďaka ich použitiu je možné výrazne zmierniť súčasný stav pacienta a znížiť bolesť..

Tie obsahujú:

  • Tramadol.
  • Promedol.
  • Analgin. Musí sa používať v kombinácii s antihistaminikami a antipsychotikami..

Antisklerotické a hypolipidemické lieky:

Dnes je populárne užívanie liekov s protisklerotickým a hypolipidemickým účinkom. Ich pôsobenie smeruje do srdcového svalu, ale súčasne sú schopné znižovať hladinu cholesterolu a triglyceridov, ktoré ak prekročia prípustnú koncentráciu v tele, môžu mať negatívny vplyv na všetky seo cievy..

Charakteristickým znakom takýchto srdcových piluliek je ich prospešná kombinácia s angioprotektormi, ktoré môžu významne zlepšiť proces mikrocirkulácie, a tým normalizovať vaskulárnu permeabilitu. Tým sa zníži úroveň opuchu v tkanivách.

V prípadoch detekcie srdcového zlyhania má väčšina odborníkov tendenciu predpisovať lieky kompatibilné s adrenergnými blokujúcimi liekmi. Pretože ióny vápnika ovplyvňujú zrýchlenie bunkového metabolizmu.

V každom prípade je liek a najvhodnejšia dávka predpísané individuálne, berúc do úvahy všetky fyziologické vlastnosti tela. Napríklad lieky na srdce pre starších ľudí sú vždy predpisované s prihliadnutím na vek pacienta a prítomnosť možných kontraindikácií..

Na bolesť

Najúčinnejším liekom na bolesť v srdci je Nitroglycerín. Štandardná dávka je použitie 2 tabliet, ktoré sa musia vložiť pod jazyk. Často si človek spolu s bolesťami srdca všimne prítomnosť silných bolestí hlavy, v tomto prípade by sa malo prejsť na niektoré lieky s predĺženým uvoľňovaním, ktoré majú dlhodobý terapeutický účinok. Prípravky ako Erinit alebo Sustak sú perfektné..

Počas útoku môžete použiť Izotrek vo forme spreja. Hlavnou vecou je cítiť rýchly účinok prijatého lieku, ktorý pomôže zmierniť bolesť v priebehu niekoľkých minút. Väčšina odborníkov považuje validol za úplne neúčinný liek, niečo ako priemerný obyčajný mätový cukrík. Každý človek, ktorý tvrdohlavo verí, že validol pomáha pri bolestiach srdca, by mal pochopiť, že sa mýli.

Validol vôbec neovplyvňuje srdcové cievy srdca, preto je to obyčajný atrapa, ktorá je pri bolestiach srdca úplne zbytočná. Môžu iba mierne osviežiť dych a nič viac. Tiež zavedenie intramuskulárnych alebo intravenóznych špeciálnych roztokov s antispazmodickým účinkom sa považuje za neúčinnú metódu bolesti srdca. Medzi také lieky patria Noshpa a Papaverin..

Používanie Valocordinu a Corvalolu je povolené len so silnou bolesťou v srdci, pretože ich pôsobenie je založené na fenobarbitalu, ktorý je súčasťou liekov. Fenobarbital je populárny pri liečbe psychiatrických a neurologických chorôb, najmä ak sa vyskytujú záchvaty rôznej etiológie..

Je však potrebné poznamenať, že by ste sa s týmto liekom nemali nechať uniesť, pretože sa môže hromadiť v tele, čo spôsobuje závislosť a závislosť. Táto droga na srdce je zakázaná všade, s výnimkou krajín SNŠ..

S arytmiami a tachykardiou

Zvlášť opatrne sú predpísané srdcové lieky na tachykardiu, ktoré predtým vyšetrili pacienta a identifikovali možné kontraindikácie. Každý špecialista vie, že porušenia srdcového rytmu existujú rôzneho pôvodu, preto je liek vždy predpísaný s prihliadnutím na určité vlastnosti zlyhania. Na liečbu jednoducho neexistuje jediný liek. Navyše, ak mal človek blokády rôzneho pôvodu a úrovne, potom pri užívaní drog musíte byť obzvlášť opatrní, pretože niektoré z nich ich môžu iba zosilniť.

Ak je extrasystola srdca nedostatočne vyjadrená, potom bude účinné použitie horčíka a draslíka. Obe tieto látky majú úzky vzťah, pretože podporujú celý mechanizmus kontrakcií vo svaloch orgánu. Tieto dve látky v požadovanej dávke obsahujú lieky ako Asparkam a Panangin. Oba lieky sa často používajú ako preventívne opatrenia. Hlavný rozdiel medzi týmito liekmi je v tom, že Panangin je pokrytý hornou škrupinou, zatiaľ čo Asparkam nie. Preto sa časť použitej dávky rozpustí v zažívacom trakte..

Ak je zaznamenaná tachyarytmická forma, potom sa na zníženie srdcovej frekvencie odporúča použitie adrenergných blokátorov.

Medzi najobľúbenejšie lieky na srdce na srdcové arytmie patria:

  • Anaprilin.
  • Obzidan.
  • Propranolol.
  • Ritmilen.

Použitie týchto prostriedkov ukazuje vysokú účinnosť v prípadoch, keď sa ischémia kombinuje s arytmiou a arteriálnou hypertenziou. Je však potrebné mať na pamäti, že to môže zvýšiť bronchospazmus u pacientov s astmou..

Pri výskyte prekážajúcich ochorení dýchacieho systému je dovolené použiť nasledujúce prostriedky:

  • Vazokardin.
  • Betaloc.
  • Atenolol.
  • Nebivolol.
  • Acebutalol.
  • Metoprolol.

Ak existujú individuálne indikácie, odporúča sa použitie srdcových glykozidov, ako je Digitoxin..

Rýchlosť pôsobenia srdcových glykozidov

Ak je potrebné v prípadoch fibrilácie predsiení blokovať zameranie náhlej nadmernej excitácie, v tejto situácii väčšina kardiológov odporúča použiť:

  • Prokainomid.
  • Chinidín.
  • Novokainomid.
  • Norpace.
  • Ritmilen.
  • Lidokaín.
  • Xylokaín.
  • Ritmonorm.
  • Etatsizin.
  • Etmozín.
  • Propanorm.
  • Bronnecor.

Zoznam liekov blokujúcich srdce:

  • Cordaron.
  • Bretilius.
  • Amiodarón.
  • Tedisamil.
  • Nibentan.
  • Ibutilid.

Blokátory srdca sú zvyčajne určené na úplné obnovenie kontrakčnej sily v myokarde:

  • Izoptín.
  • Cardil.
  • Verapamil.
  • Finoptin.
  • Diltiazem.
  • Gallopamil.

Ako liečba blokády a výraznej bradykardie srdca sa odporúča:

  • Atropín.
  • Efedrín.
  • Eufylín.
  • Izadrin.

Na vazodilatáciu

Dnes sa špecialisti na kardiológiu vzdialili od neúčinných pokusov o užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú expanziu koronárnych ciev..

Stojí za to pamätať, že pri použití Papaverinu alebo Diabazolu ovplyvňuje expanziu koronárnych artérií, ale na krátky čas. Niektorí odborníci nazývajú tento stav syndrómom krádeže. Pretože v okamihu expanzie má krv čas opustiť ischemické oblasti. Dnes sa zavedenie stentu používa na rozšírenie krvných ciev.

Pôsobenie kardioprotektorov

Najvýraznejší kardioprotektívny účinok má liek, ako je Retabolil. Táto droga je zo série anabolických steroidov. Odborníci odporúčajú venovať pozornosť liekom, ktoré zlepšujú odolnosť myokardu voči jasnému nedostatku kyslíka.

Podľa mnohých odborníkov sú najlepšími tabletkami na srdce:

  • Vitamín C a E..
  • Kvercetín.
  • Corvitin.
  • Lipoflavón.
  • Tiotriazolín.
  • Ritmokor.

Zoznam srdcových liekov, ktoré významne zvyšujú výkonnosť srdca, zahŕňa:

  • Korvaton.
  • Dilasid.
  • Sydnofarm.
  • Carbocromen.
  • Trimetazidín.
  • Intencordin.
  • Predvídať.
  • Mildronate.

Všetky uvedené lieky na srdce majú slabo výrazný účinok na chorý orgán, preto, aby sa dosiahol stabilný výsledok, je potrebné dlho používať zvolený prostriedok..

Z tvorby trombov

Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín, je potrebné užívať lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi. Niektoré z týchto liekov zabraňujú tvorbe zrazenín a zhlukov v krvi..

Tieto lieky zahŕňajú:

  • Kardiomagnet.
  • Curantil.
  • Plavix.
  • Dipyridamol.
  • Trombotický ACC.
  • Clexane.
  • Aspirín kardio.
  • Fragmin.
  • Zokardis.
  • Cardi SA PÝTA.

So srdcovým zlyhaním

Keď má pacient všetky príznaky dekompenzácie, potom mu sú predpísané lieky zo série srdcových glykozidov. Spravidla sú väčšinou vyrobené výlučne z prírodných, rastlinných materiálov.

Stojí za to pamätať, že nesprávne dávkovanie povedie k veľmi ťažkej intoxikácii celého tela. Takéto lieky sú dostupné v kapsulách, tabletách a tiež v ampulkách na intravenózne použitie. Tieto lieky sa podávajú intravenózne iba v prípade núdze..

Populárne použitie týchto prostriedkov:

  • Digoxín.
  • Digitoxín.
  • Celanide.
  • Izolanid.
  • Homokarpín.
  • Gomfotín.
  • Periplocín.
  • Strofantín.
  • Erizimin.
  • Adonisides.
  • Korglikon.

Všetky vyššie uvedené lieky na srdce sa líšia iba rýchlosťou ich pôsobenia a trvaním terapeutického účinku. Tiež sa každý z nich hromadí v ľudskom tele iným spôsobom. Pri komplexnej liečbe glykozidmi sa často používajú diuretiká, presnejšie lieky, ktoré majú močopudný účinok. Pri akomkoľvek poškodení srdca sa odporúča užívať lieky s draslík šetriacim účinkom.

Medzi týmito nástrojmi sú najobľúbenejšie:

  • Spironolaktón.
  • Triampur.
  • Veroshpiron.
  • Aldactone.

V niektorých prípadoch sa používajú lieky so silným diuretickým účinkom, napríklad Lasix a Furosemid.

Z aterosklerózy

Pri výraznom zvýšení hladín cholesterolu má väčšina odborníkov tendenciu predpisovať lieky, ktoré môžu zabrániť šíreniu aterosklerotických plátov v srdcových tepnách..

Tieto lieky zahŕňajú:

  • Statíny. Tieto lieky sú najúčinnejšie medzi ich príbuznými. Tieto lieky sa v zahraničí používajú veľmi dlho, je však potrebné poznamenať, že väčšina z týchto liekov má negatívny vplyv na psychoemotický stav pacientov. Týka sa to hlavne pacientok.
  • Kyselina nikotínová sa zvyčajne používa v injekciách a Nikoshpan sa používa výlučne v tabletách. Spoločný príjem je často sprevádzaný výrazným rozšírením všetkých periférnych ciev, ako aj začervenaním kože v tvári.
  • Colestipol a Cholestyramín sú predpísané na zvýšenie množstva mastných kyselín, ktoré sú produkované žlčou.
  • Používanie fibrátov sa praktizuje, najpopulárnejším liekom je Traikor.

V prítomnosti určitých chorôb srdcového systému sú predpísané lieky, ako napríklad:

  • Protizápalové.
  • Imunokorektívne.
  • Tromboletický.

Takmer všetky lieky sú úplne zničené v pečeni. Zvyšky sa vylučujú obličkami a črevami. Preto je vždy veľmi dôležité mať istotu, že všetky systémy a orgány tela fungujú podľa očakávania..