Hlavná > Hypotenzia

Koeficient nasýtenia transferínu

Transferín je proteín krvnej plazmy, ktorý sa produkuje v pečeni. Železo z potravy sa hromadí v epiteliálnych bunkách sliznice tenkého čreva. Transferín sa podieľa na transporte železa z miesta absorpcie do kostnej drene, pečene a sleziny. V nemocnici v Yusupove boli vytvorené všetky podmienky na liečbu pacientov, u ktorých je koeficient saturácie transferínu mimo normálny rozsah:

  • Laboratórni asistenti stanovujú koeficient nasýtenia transferínu železom pomocou moderných techník;
  • U pacientov so zvýšeným alebo zníženým percentom transferínu v krvi hematológovia individuálne vyberajú liečbu modernými liekmi;
  • Taktika riadenia pacientov so závažnými poruchami koncentrácie železa v krvi sa vypracúva na zasadnutí odbornej rady za účasti profesorov, docentov a lekárov najvyššej kategórie..

Dôvody poklesu a zvýšenia ukazovateľov

Pri diagnostike chorôb sa používa vypočítaná hodnota - percento nasýtenia transferínu železom. Normálne je to 30%. Dôvodom poklesu koncentrácie transferínu železa môže byť anémia. Ak sa zvýši koeficient nasýtenia transferínu železom, v plazme sa objaví železo s nízkou molekulovou hmotnosťou. Môže sa ukladať v pečeni a pankrease a spôsobiť poškodenie.

V treťom semestri tehotenstva sa rýchlosť saturácie železa transferínom zvyšuje o 50 percent. U starších ľudí klesá obsah tohto proteínu. Percento saturácie transferínu železom je znížené v akútnej fáze zápalu. Nízky transferín a nízka saturácia železom majú nežiaduce účinky.

Stanovenie percenta nasýtenia transferínu železom

Železo, ktoré sa uvoľňuje z hemu pri deštrukcii červených krviniek v pečeni, slezine a kostnej dreni, je transportované transferínom do kostnej drene. Časť železa je obsiahnutá v hemosideríne a feritíne. Jedna molekula transferínu viaže dva železité ióny a 1 g transferínu - asi 1,25 mg železa. Ak poznajú tento pomer, laboratórni technici používajú špeciálny vzorec na výpočet množstva železa, ktoré môže viazať sérový transferín.

Percento nasýtenia transferínu železom sa počíta pomocou imunometrického stanovenia jeho koncentrácie alebo nepriamo podľa schopnosti séra viazať železo, ktoré sa meria nasýtením séra nadbytkom železa. Imunometrické stanovenie transferínu je presnejšia metóda výskumu.

Čo ukazuje analýza

Percento saturácie transferínu železom sa počíta z diferenciálnej diagnostiky anémie, diagnostiky hemochromatózy. Pomocou koeficientu nasýtenia transferínu železom lekári vylučujú nadbytočné množstvo železa v prípade patológií jeho distribúcie v tele pacientov trpiacich ochorením pečene. Štúdia sa vykonáva na sledovanie liečby erytropoetínom u pacientov so zlyhaním obličiek..

Pred darovaním krvi z žily pacient nejedí osem hodín. Ak pacient užíva doplnky železa, sú zrušené 7 dní pred štúdiou. Ak chcete podstúpiť krvný test na stanovenie koeficientu nasýtenia železným transferínom, dohodnite si stretnutie s hematológom online alebo telefonicky.

Biochemický krvný test - normy, význam a dekódovanie ukazovateľov u mužov, žien a detí (podľa veku). Indikátory metabolizmu železa: celkové železo, transferín, feritín, haptoglobín, ceruloplazmín

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

V priebehu biochemického krvného testu sa určujú ukazovatele metabolizmu železa. V tomto článku sa dozviete, čo znamenajú pojmy ako celkové železo, transferín, feritín, haptoglobín, ceruloplazmín a NZHSS, ktoré choroby si vyžadujú diagnostiku svojich hodnôt a čo znamená zvýšenie alebo zníženie týchto parametrov vypočítané počas krvného testu..

Celkom železo

Železo je prvok, ktorý je súčasťou hemoglobínu a podieľa sa na prenose kyslíka. Poskytuje tiež prácu mnohým enzýmom. Železo vstupuje do tela s jedlom a vstrebáva sa v črevách a vstupuje do krvi. V krvi je železo spojené hlavne s bielkovinami - transferín, feritín, hemosiderín, ktoré tento prvok ukladajú a prenášajú. Veľmi málo železa cirkuluje vo voľnej forme v krvi. Ukazovateľ „celkové železo“ znamená stanovenie koncentrácie železa v krvi spojenej s transferínom a feritínom v krvi a nezohľadňuje železo v zložení hemoglobínu. Stanovenie koncentrácie celkového železa v krvi vám umožňuje zistiť anémiu, choroby tráviaceho traktu a pečene, ako aj niektoré chronické patológie.

Indikáciou na stanovenie celkového železa v krvi sú nasledujúce stavy:

  • Diagnostika anémie;
  • Diagnóza prebytočného železa v tele (hemochromatóza, hemosideróza, otrava železom);
  • Monitorovanie príjmu doplnkov železa;
  • Tehotenstvo;
  • Akútne a chronické infekčné choroby;
  • Systémové zápalové procesy;
  • Poruchy absorpcie železa, hypovitaminóza;
  • Zlá výživa;
  • Poruchy zažívacieho traktu.

Normálne je koncentrácia celkového železa v krvi u dospelých mužov 10 - 31,3 μmol / l a u žien 9 - 24,3 μmol / l. U novorodencov do jedného mesiaca je hladina železa v krvi zvyčajne 17,9 - 44,8 μmol / l, u detí vo veku 1 mesiac - 1 rok - 7,2 - 17,9 μmol / l, u detí vo veku 1 - 14 rokov - 9, 0 - 21,5 μmol / l a u dospievajúcich starších ako 14 rokov - ako u dospelých.

Zvýšenie hladiny celkového železa v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:

  • Anémie z nedostatku B12 a nedostatku kyseliny listovej;
  • Hemolytická anémia;
  • Aplastické anémie;
  • Sideroblastické anémie;
  • Talasémia;
  • Hemochromatóza;
  • Ochorenie pečene (hepatitída atď.);
  • Nadmerný príjem doplnkov železa alebo konzumácia veľkého množstva železa z potravy;
  • Opakované krvné transfúzie;
  • Jade;
  • Leukémia;
  • Otrava olovom.

Pokles hladiny celkového železa v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:
  • Anémia z nedostatku železa;
  • Nedostatok železa v potravinách;
  • Poruchy absorpcie železa na pozadí patológií tráviaceho traktu (nízka kyslosť žalúdočnej šťavy, chronická hnačka, črevné nádory, steatorea, odstránený žalúdok alebo jeho časť);
  • Chronická strata krvi (v dôsledku krvácania a u žien tiež so silnou menštruáciou);
  • Chronická hepatitída;
  • Cirhóza pečene;
  • Obštrukčná žltačka;
  • Nefrotický syndróm;
  • Chronické zlyhanie obličiek
  • Myóm maternice;
  • Zhubné novotvary;
  • Akútne a chronické infekcie (najmä hnisavé) a zápalové procesy;
  • Obdobia zvýšenej potreby železa v tele (tehotenstvo, dojčenie, aktívny rast, vysoká fyzická aktivita).

Transferín (siderofilín)

Transferín je navyše proteín akútnej fázy, to znamená, že jeho koncentrácia je indikátorom zápalových a infekčných procesov v tele. Iba na rozdiel od iných proteínov v akútnej fáze klesá koncentrácia transferínu v krvi počas zápalu.

Po stanovení koncentrácie transferínu v krvi, ak sa uskutoční komplexné hodnotenie stavu metabolizmu železa, sa saturácia transferínu železom matematicky vypočíta pomocou vzorca: celkové železo (v μmol / l) / transferín (vg / l) * 3,98. Pomer nasýtenia transferínovým železom odráža nedostatok latentného železa.

Indikácie na stanovenie hladiny transferínu v krvi sú nasledujúce stavy:

  • Stanovenie transportnej kapacity železa v krvi;
  • Identifikácia a diferenciácia anémie z nedostatku železa a latentného nedostatku železa;
  • Identifikácia hemochromatózy;
  • Prítomnosť nádorov;
  • Chronické infekčné a zápalové procesy;
  • Choroby pečene a obličiek;
  • Tehotenstvo.

Normálne je hladina transferínu v krvi u dospelých mužov do 60 rokov 2,0 - 3,65 g / l, u žien do 60 rokov - 2,5 - 3,8 g / l. U starších ľudí vo veku 60 - 90 rokov je normálna hladina transferínu v krvi u oboch pohlaví 1,9 - 3,75 g / l, vo veku nad 90 rokov - 1,86 - 3,47 g / l. U detí sú hladiny transferínu v krvi zvyčajne nasledujúce hodnoty, v závislosti od veku:
  • Novorodenci do 4 dní - 1,3 - 2,75 g / l;
  • Deti 4 dni - 3 mesiace - 1,3 - 3,32 g / l;
  • Deti 3 mesiace - 16 rokov - 2,03 - 3,60 g / l;
  • Tínedžeri starší ako 16 rokov - ako dospelí.

Miera saturácie transferínu železom je zvyčajne menej ako 15% u dospelých, menej ako 8% u starších ľudí a menej ako 10% u detí..

Zvýšenie hladiny transferínu v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:

  • Tehotenstvo (tretí trimester)
  • Detstvo;
  • Strata krvi;
  • Latentný nedostatok železa;
  • V kombinácii s nízkou úrovňou celkového železa - anémia z nedostatku železa;
  • Užívanie estrogénových hormónov.

Zníženie hladiny transferínu v krvi je možné za nasledujúcich podmienok:
  • Vrodená atransferrinémia;
  • Anémia spôsobená chronickými chorobami;
  • Nefrotický syndróm;
  • Akútne ochorenie pečene;
  • Príliš vysoké dávky prípravkov železa;
  • Zápalové procesy s predĺženým priebehom;
  • Zranenia a popáleniny;
  • V kombinácii so zvýšením celkového železa v krvi - anémia (hemolytická, megaloblastická, hypoplastická), hemochromatóza, syndróm nadbytku železa;
  • V kombinácii s poklesom celkového množstva železa v krvi - hladovanie bielkovinami, akútne a chronické infekcie, cirhóza pečene, hepatitída, operácie, nádory, choroby tenkého čreva.

Feritín

Feritín je bielkovina, ktorá dokáže viazať veľké množstvo železa, a je preto hlavnou formou ukladania železa v tele. Väčšina feritínu sa nachádza v pečeni, slezine a kostnej dreni, pretože práve tieto orgány konzumujú železo na tvorbu ďalších látok. Normálne malá časť feritínu cirkuluje v krvi a toto množstvo je úmerné jeho celkovému obsahu v tele. Preto feritín odráža zásoby železa v tele.

Obsah feritínu v krvi klesá s nedostatkom železa, preto je stanovenie hladiny tohto proteínu markerom nedostatku železa ešte pred vznikom anémie..

Feritín je navyše proteín akútnej fázy, takže jeho koncentrácia v krvi rastie nielen pri nadbytku železa v tele, ale aj pri zápalových procesoch..

Indikácie na stanovenie hladiny feritínu v krvi sú nasledujúce stavy:

  • Rozlišovanie rôznych druhov anémií od seba navzájom;
  • Diagnóza nedostatku alebo nadbytku železa (hemochromatóza) v tele;
  • Posúdenie zásob železa v tele;
  • Chronické infekčné a zápalové ochorenia;
  • Zhubné novotvary;
  • Vyhodnotenie účinnosti terapie železnými prípravkami.

Normálne je hladina feritínu v krvi u dospelých mužov 20 - 250 ng / ml, u dospelých žien pred menopauzou 10 - 120 ng / ml a po menopauze 30 - 400 ng / ml. Normálna hladina feritínu v krvi u detí rôzneho veku je nasledovná:
  • Novorodenci do 1 mesiaca - 200 - 600 ng / ml;
  • Dojčatá 2-5 mesiacov - 50-200 ng / ml
  • Deti 6 mesiacov - 15 rokov - 7 - 140 ng / ml;
  • Dospievajúci starší ako 15 rokov - ako dospelí.

Zvýšenie hladiny transferínu v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:
  • Anémia (megaloblastická, sideroblastická, hemolytická, talasémia);
  • Anémia pri chronických ochoreniach;
  • Popáleniny;
  • Hlad;
  • Biopsia pečene;
  • Choroby pečene (cirhóza, karcinóm, hepatitída, poškodenie alkoholom);
  • Preťaženie tela železom (krvné transfúzie, hemodialýza, hemochromatóza atď.);
  • Infekčné choroby (osteomyelitída, infekcie močových ciest atď.);
  • Akútne a chronické zápalové ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
  • Hypertyreóza;
  • Zhubné nádory (leukémia, lymfóm, neuroblastóm, lymfogranulomatóza, rakovina pankreasu, rakovina prsníka).

Pokles hladiny feritínu v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:
  • Anémia z nedostatku železa;
  • Nedostatok železa v tele v dôsledku nedostatočného príjmu potravy alebo zvýšenej spotreby (obdobie rastu, tehotenstvo atď.);
  • Choroby tráviaceho traktu (celiakia, malabsorpčný syndróm, zápal žalúdka atď.);
  • Chronická strata krvi.

Nenasýtená (latentná) kapacita väzby na železo v sére (NZHSS, LVSS)

Nenasýtená (latentná) kapacita väzby na železo v sére (NSHSS, LVSS) je indikátorom odrážajúcim nedostatok železa v tele. Faktom je, že za normálnych okolností je transferín nasýtený železom iba o 30%, ale ďalšie množstvo železa, ktoré môže tento proteín pripojiť, sa nazýva nenasýtená kapacita väzby na železo. To je v skutočnosti NZHSS, koľko môže teoreticky pripojiť transferín železa.

V minulosti sa matematicky po stanovení TIBC a celkového železa vypočítala celková kapacita väzby na železo v sére (TIBC), ale teraz je možné tento indikátor nahradiť stanovením koncentrácie transferínu, pretože TIBC nepriamo odrážala hladinu transferínu v krvi.

Indikáciou pre stanovenie HSS sú tieto podmienky:

  • Posúdenie zásob železa v tele a diagnostika nedostatku železa;
  • Identifikácia hemochromatózy;
  • Rozlišovanie anémie spôsobenej nedostatkom železa od chronických chorôb;
  • Systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, sklerodermia atď.);
  • Strata krvi;
  • Choroby gastrointestinálneho traktu;
  • Hodnotenie kvality potravín.

Normálna dĺžka života u dospelých mužov je 12,4 - 43 μmol / l a u žien 12,5 - 55,5 μmol / l..

Zvýšenie hladiny NSAID je charakteristické pre nasledujúce stavy:

  • Anémia z nedostatku železa;
  • Latentný nedostatok železa v tele v dôsledku nedostatku tohto prvku v potravinách;
  • Chronická strata krvi (vrátane silnej menštruácie);
  • Akútna hepatitída;
  • Cirhóza pečene;
  • Choroby tráviaceho traktu;
  • Polycythemia vera (erytrémia);
  • Neskoré tehotenstvo;
  • Obdobie aktívneho rastu.

Haptoglobín

Haptoglobín je bielkovina, ktorá viaže hemoglobín a zabraňuje jeho štiepeniu a vylučovaniu z tela. Haptoglobín sa syntetizuje v pečeni a pľúcach a jeho koncentrácia v krvi sa zvyšuje počas zápalov a deštruktívnych procesov. Keď sa navyše hemoglobín uvoľní z rozpadajúcich sa erytrocytov, naviaže sa na neho haptoglobín a vytvorí komplex, ktorý neprechádza obličkovým filtrom. To udržuje železo v tele a používa sa na syntézu nových molekúl hemoglobínu a zabraňuje poškodeniu obličiek zlúčeninami železa..

Haptoglobín je indikátorom akútneho zápalového procesu a hemolýzy (rozkladu) erytrocytov. Stanovenie koncentrácie tohto proteínu sa preto vykonáva v prípade anémie, podozrenia na hemolýzu erytrocytov a pri akútnom zápale..

Indikácie na stanovenie hladiny haptoglobínu v krvi sú nasledujúce stavy:

  • Posúdenie závažnosti hemolýzy erytrocytov počas transfúzie nekompatibilnej krvi;
  • Podozrenie na hemolýzu erytrocytov;
  • Anémia (na identifikáciu alebo vylúčenie hemolytickej povahy anémie);
  • Vyšetrenie ľudí s umelými srdcovými chlopňami;
  • Hypertenzia u tehotných žien;
  • Komplexné hodnotenie proteínov akútnej fázy.

Normálne je koncentrácia haptoglobínu v krvi dospelých mužov do 60 rokov 14 - 258 mg / dl, u žien do 60 rokov - 35 - 250 mg / dl. U žien nad 60 rokov sa hladina haptoglobínu v krvi pohybuje od 60 - 273 mg / dl a u mužov nad 60 rokov - 40 - 268 mg / dl. U detí rôzneho veku je normálna hladina haptoglobínu nasledovná:
  • Deti od narodenia do 1 roka: chlapci - 0 - 300 mg / dl, dievčatá - 0 - 235 mg / dl;
  • Deti vo veku 1 - 12 rokov: chlapci - 3 - 270 mg / dl, dievčatá - 11 - 220 mg / dl;
  • Dospievajúci starší ako 13 rokov - ako dospelí.

Zvýšenie hladiny haptoglobínu v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:
  • Akútne zápalové procesy v tele;
  • Zranenia a operácie;
  • Nekróza tkaniva (popáleniny, omrzliny, stláčanie atď.);
  • Sepsa;
  • Zhubné nádory (myelóm, Hodgkinova choroba);
  • Nefrotický syndróm;
  • Zúženie žlčových ciest;
  • Tuberkulóza;
  • Kolagenóza (lupus erythematosus, vaskulitída, reumatoidná artritída atď.);
  • Hlad;
  • Užívanie glukokortikoidov.

Zníženie hladiny haptoglobínu v krvi je charakteristické pre nasledujúce stavy:
  • Geneticky podmienený nedostatok haptoglobínu;
  • Hemolytická anémia;
  • Hemolytická choroba vrátane transfúzie krvi;
  • Cirhóza a iné závažné ochorenia pečene;
  • Nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B.12;
  • Hemolýza erytrocytov pri malárii, umelých srdcových chlopniach, endokarditíde, aktívnom športe atď.;
  • Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • Infekčná mononukleóza;
  • Malabsorpčný syndróm;
  • Tehotenstvo a novorodenecké obdobie;
  • Dedičná sférocytóza;
  • Neúčinná erytropoéza (syntéza erytrocytov);
  • Užívanie estrogénových hormónov.

Ceruloplazmín

Ceruloplazmín je enzýmový proteín, ktorý obsahuje meď, a je preto indikátorom obsahu medi v ľudskom tele. Ceruloplazmín sa podieľa na výmene medi a železa v tele, oxidačných a antioxidačných reakciách zápalového procesu. Pretože meď je dôležitá pre normálne fungovanie pečene a udržanie hladiny železa, stanovenie koncentrácie ceruloplazmínu sa používa na diagnostiku ochorení pečene, Wilsonovej-Konovalovovej choroby, Menkesovho syndrómu..

Indikácie na stanovenie koncentrácie ceruloplazmínu v krvi sú nasledujúce stavy:

  • Choroby centrálneho nervového systému bez jasnej príčiny;
  • Nevysvetliteľná hepatitída alebo cirhóza pečene;
  • Diagnostika genetických chorôb (Wilsonova-Konovalovova choroba, Menkesov syndróm, aceruloplazminémia);
  • Plne parenterálna výživa;
  • Anémia, ktorá nereaguje na doplnenie železa
  • Identifikácia nedostatku ceruloplazmínu.

Normálna hladina ceruloplazmínu v krvi u dospelých je 15 až 45 mg / dl. U tehotných žien sa úroveň tohto ukazovateľa zvyšuje 2 až 3-krát v porovnaní s normami pre dospelých. Normálny obsah ceruloplazmínu v krvi u detí, v závislosti od veku, sú nasledujúce hodnoty:
  • Novorodenci do 3 mesiacov - 5 - 18 mg / dl;
  • Deti 6 - 12 mesiacov - 33 - 43 mg / dl;
  • Deti vo veku 1 - 5 rokov - 26 - 56 mg / dl;
  • Deti vo veku 6 - 7 rokov - 24 - 48 mg / dl;
  • Deti vo veku 7 - 18 rokov - 20 - 54 mg / dl.

Zvýšenie hladiny ceruloplazmínu v krvi je charakteristické pre nasledujúce stavy:
  • Tehotenstvo;
  • Akútne zápalové a infekčné procesy v tele;
  • Nekróza (smrť) akéhokoľvek tkaniva (popáleniny, stláčanie, infarkt atď.);
  • Zhubné nádory (rakovina prsníka, pľúc, gastrointestinálneho traktu, kostí);
  • Hodgkinova choroba;
  • Reumatoidná artritída;
  • Systémový lupus erythematosus;
  • Choroby pečene sprevádzané stagnáciou žlče (cirhóza, hepatitída atď.);
  • Zranenia;
  • Schizofrénia;
  • Užívanie estrogénových hormónov.

Zníženie hladiny ceruloplazmínu v krvi je charakteristické pre nasledujúce stavy:
  • Wilsonova-Konovalovova choroba;
  • Menkesov syndróm;
  • Choroby pečene sprevádzané porušením syntézy bielkovín;
  • Aceruloplasmina (geneticky podmienená úplná absencia ceruloplazmínu v krvi);
  • Nedostatočný príjem medi s jedlom;
  • Malabsorpčný syndróm;
  • Nefrotický syndróm;
  • Dlhodobá parenterálna výživa.

Transferín: norma pre vek, príčiny a význam nízkych a vysokých mier, ďalší výskum

Transferín je špecifický proteín, ktorého hlavnou funkciou je viazať a transportovať železo do buniek. Telo si ho syntetizuje v pečeni z aminokyselín získaných z potravy, mozog je menej zapojený.

Nedostatok transferínu vyvoláva nebezpečnú reťazovú reakciu. Minimálne sa stane nasledovné. Ióny železa odobraté z potravy zostávajú neviazané.

  • Na jednej strane sú v tejto forme toxické. Toto už predstavuje riziko pre telo..
  • Na druhej strane tkanivá dostávajú menej železa, začínajú dystrofické javy.

Ak telo pokračuje v práci v tomto režime, nemožno sa vyhnúť nebezpečným formám anémie. Možná je aj smrť.

Preto nedostatok transferínu takmer vždy vyžaduje korekciu. Pretože tento stav nie je primárny: súvisí s inými chorobami, musíte bojovať s jeho pôvodcom.

Pri kompetentnej a včasnej liečbe sú prognózy priaznivé. Existuje len málo smrteľných foriem patológie, väčšinou genetické poruchy a poruchy.

Funkcie a úloha prvku

Bez normálneho množstva transferínu (Tf) telo stráca železo. Bolí to všetky systémy. Znižuje sa imunita, krv nemôže prenášať kyslík kvôli nedostatku hemoglobínu. Je to iba niekoľko problémov.

Funkcie spojenia nie sú také zrejmé. Existuje veľa odtieňov, ktoré sa neodrážajú v názve látky..

  • Hlavnou úlohou transferínu je transport železa a jeho dodanie do tkanív. Toto je skutočne kľúčová vlastnosť. Prvok vstupuje do tela vo forme iónov. Kladne nabité častice.

Majú valenciu tri. To znamená, že môžu k sebe pripojiť 3 atómy inej látky. Je označený ako Fe3 +. V tejto forme je voľné železo pre telo nebezpečné. Ide o toxické ióny.

Pod vplyvom tráviacich štiav, kyselín, prvok prechádza do dvojmocnej formy. Fe2 +. Železo sa už v dvanástniku redukuje späť na Fe3 +, čo mu umožňuje kombinovať s feritínom a potom sa viazať na transferín..

V tejto forme sa látka pohybuje cez telo. Toto je prebiehajúci proces. Akákoľvek odchýlka predstavuje riziko.

  • Kupodivu je táto zlúčenina zapojená do imunitného systému. Aj keď nepriamo. Potom, čo sa telo začne brániť, sa transferín presunie na miesto aktívneho zápalu alebo iného poškodenia. Berie železo z tkanív, buniek.

Bez tohto prvku nemôžu baktérie a iné nebezpečné látky žiť normálne. Proteín teda vytvára podmienky nevhodné pre fungovanie infekcie..

  • Transferín navyše pôsobí ako čistič. Využíva železo, ktoré zostáva po smrti červených krviniek. Červené krvinky sa ničia neustále a vo veľkom množstve. Nechávajú zo seba železo. Transferín ho zhromaždí a znova použije.

Je to dôležité z iného dôvodu. Predtým sa hovorilo o tom, že ióny trojmocného voľného železa sú toxické. Ale je to v tejto forme, že prvok zostáva po smrti erytrocytov. Bielkoviny riešia dva problémy naraz.

  • Transferín sa podieľa na dodávke železa retikulocytom, mladým červeným krvinkám. Vie, ako tieto bunky rozpoznať.
  • V diagnostike sa nepriamo používajú indikátory látky. Faktom je, že koncentrácia zlúčeniny klesá, akonáhle začne zápalový proces. Navyše existuje priama úmera: čím intenzívnejšia je lézia, tým nižšia je hladina látky. Toto je negatívny, ale informačný jav. Najmä ak lekári vykonávajú hĺbkovú diagnostiku.

Transferín má tiež negatívnu vlastnosť. Pri radiačnom poranení zosilňuje chorobu z ožiarenia. Faktom je, že siderofilín (iný názov zlúčeniny) je schopný viazať nielen železo, ale aj ióny plutónia..

Ďalej prenáša nebezpečné častice do svalového tkaniva, kostí, orgánov. To zaručene zvyšuje prejavy choroby z ožiarenia, jej závažnosti.

Úlohou transferínu v tele je teda predovšetkým transport a látka sa nepriamo podieľa na imunite, krvotvorbe a niektorých metabolických procesoch..

Keď je predpísaná analýza

Existuje veľa náznakov, aký dôležitý je siderofilín. Ak hovoríme o dôvodoch prieskumu:

  • Časté závraty. Vyskytujú sa pri chorobách, pre ktoré je typický rast voľného železa v krvi. Je možné, že je ovplyvnený mozog. Na druhej strane, podobné príznaky sa vyskytujú pri nedostatku prvku.

Pretože nie je dostatok železa, vytvára sa málo hemoglobínu na prenos kyslíka do centrálneho nervového systému.

Tieto tkanivá sú veľmi náročné na bunkové dýchanie a výživu. Preto sa neurologické prejavy vyskytujú okamžite.

Okrem toho sa objavujú silné, pravidelné bolesti hlavy. Možná nevoľnosť, zvracanie.

  • Slabosť. Astenický syndróm. Prirodzené pokračovanie predchádzajúceho javu. Ospalosť, pocit únavy - tieto príznaky sú takmer vždy spôsobené poruchami mozgu.

Preto treba hľadať dôvod v zlom prísune kyslíka do mozgových štruktúr. Môže sa stať, že transferín nie je vinníkom. Rozbor predpisuje lekár podľa vlastného uváženia.

  • Anémia. Najčastejšie nedostatok železa. Keď látka nevstupuje do tela dostatočne, produkcia siderofilínu klesá. Takto telo šetrí silu.

Ak je prvok dodávaný v dostatočnom množstve, ale nie je absorbovaný, nastáva opačný proces. Zvyšuje sa koncentrácia voľného transferínu, čo by nemalo byť: väčšina bielkovín je vo viazanom stave.

Toto je informatívna metóda na diagnostiku anémie. Ale na určenie ďalších foriem: megaloblastu atď. Nie je metóda vhodná.

  • Poruchy srdcového rytmu. Najmä ak sa predtým nezistil dôvod. Hovoríme o tachykardii (búšenie srdca). K tomu dochádza na pozadí nedostatočného bunkového dýchania myokardu. Svalové tkanivo je tiež mimoriadne náročné na kyslík..

Preprava plynu nie je možná bez hemoglobínu. A ich syntéza zasa bez dostatočného množstva transferínu. Preto akékoľvek odchýlky v rytme môžu byť s nedostatkom siderofilínu. Aj keď je to pomerne zriedkavé.

  • Chyby v iných laboratórnych parametroch. Najmä ak sa zmení počet červených krviniek.
  • Bolesť pečene.
  • Poruchy zažívacieho traktu. Vyskytuje sa pri nadbytku železa. Je to iba dôsledok skutočnosti, že jeho toxické ióny voľne cirkulujú v tele. Normálne je takmer celý prvok spojený s transferínom. Prebytok železa v krvi hovorí o chorobe.

Existuje veľa indikácií. Zoznam nie je ani zďaleka úplný. Lekár môže nariadiť vyšetrenie z iných dôvodov. Je lepšie nechať túto otázku na samotného špecialistu..

Tabuľka noriem podľa veku

Koncentrácia siderofilínu je u rôznych pohlaví celkom odlišná. Existuje tiež šírenie z hľadiska veku. Pri výskume laboratória sa preto berú do úvahy všetky možné faktory. Tie, ktoré ovplyvňujú koncentráciu látky.

Medzi ženami

U žien je rýchlosť transferínu v krvi spočiatku takmer o 10% vyššia v porovnaní s mužmi a pohybuje sa od 1,7 do 3,9 gramu na liter. Je to pochopiteľné a je to kvôli fyziológii..

Mesačné cyklické krvácanie a zvýšená výdrž. Tu sú hlavné faktory, ktoré spôsobujú rozdiel.

Erytrocyty sa podobne ako iné tvarované bunky produkujú viac. Kostná dreň funguje aktívnejšie. Je to tak preto, lebo ženy strácajú krv z prírodných dôvodov. Ak hovoríme o normálnych hodnotách:

VekRýchlosť transferínu v g / l
15-302,02 - 3,6 g / l
31-602,01 - 3,9 g / l
Viac ako 60 rokov1,7 - 3,7 g / l

Drobné odchýlky sú možné krátkodobo. To je zvyčajne spôsobené nejakým prírodným faktorom. Napríklad alimentárna chyba (výživa), stresové situácie a niektoré ďalšie body.

Počas tehotenstva

Tehotenstvo je pre ženu obzvlášť ťažké. Telo pracuje oveľa aktívnejšie. Kostná dreň syntetizuje viac buniek a zvyšuje sa spotreba železa. Koniec koncov, je potrebné zabezpečiť výživu a dýchanie tkanív plodu.

Čím pevnejšia je perióda, tým vyššia je koncentrácia transferínu. Vzor je jednoduchý: v prvom trimestri sa obsah látky zvyšuje o 1,2 krát, o druhý - asi o 1,3 a na konci - o 1,5.

TrimesterRýchlosť transferínu v gramoch na liter
Ja2,42-4,32
II2,62-4,68
III3,03-5,4

Výpočty sú približné. Na základe predpokladu, že žena otehotnie pred 30. rokom života. Aby ste mohli vyvodiť presné závery, musíte brať do úvahy vekovú normu.

U mužov

Miera transferínu je v tomto prípade o 10% nižšia ako u žien..

RokovZložené ukazovatele g / l
15-302-3.24
31-602,35-4,2
Viac ako 60 rokov2,72-4,86

U detí

Zástupcovia mladšej skupiny majú až 10 rokov. obsah transferínu sa veľmi nelíši, norma je v rozmedzí od 2,03 do 3,55 gramov na liter krvi.

Až 14 je táto úroveň o niečo vyššia - 2,1 - 3,6. Potom sa zohľadnia pohlavné rozdiely a výpočet sa vykoná podľa referenčných hodnôt pre dospelých.

Dešifrovanie výsledkov vykonávajú odborníci na hematológiu. Sami nebude možné robiť závery. Po prvé, laboratóriá používajú rôzne techniky počítania. A po druhé, musia sa zohľadniť ďalšie výsledky. Výsledky ďalších vyšetrení. Diagnostika bez komplexného posúdenia nemá zmysel.

Koeficient nasýtenia transferínu

Analýza je alternatívnou metódou na meranie koncentrácie transportného proteínu v krvnej plazme.

Pomer saturácie transferínu železom (percentá) je pomer železa (séra) viazaného na transferín k celkovej väzbovej kapacite železa (TIBC)..

VekMiera ako percento z celkového viazaného proteínu
Do 14 rokov1o-50%
15-3012-50%
31-6015-50%
Viac ako 60 rokov8 - 50%

V zdravom tele by teda asi 35% Tf malo byť zapojených do väzby a transportu železa do orgánov a tkanív..

Dôvody pre prechod na nižší stupeň

Koncentrácia transferínu často klesá. Toto je hlavná forma patológie. Vzostup je menej typický. Vinníkov môže byť veľa.

Zápalové procesy

Siderofilín má zaujímavú vlastnosť. Len čo začne infekčná alebo autoimunitná lézia, bielkovina sa rozpadne. Preto je jeho množstvo v hlavnom prúde prudko znížené. V tomto prípade koncentrácia transferínu v krvi klesá o 1,5 - 1,7-krát. Plus alebo mínus, v závislosti od závažnosti patologického procesu.

Dôvodom nie je len negatívny vplyv toxínov a vlastných imunitných buniek na bielkoviny. Časť transferínu sa podieľa na boji proti patogénnym štruktúram.

Koncentrácia látky sa môže použiť ako indikátor účinnosti liečby. Aj keď ide skôr o nepriamy indikátor, nemali by ste sa spoliehať iba na neho..

Užívanie glukokortikoidov

Syntetické hormonálne lieky inhibujú prácu kostnej drene, čo je presne to, čo spôsobuje pokles koncentrácie transferínu.

Erytrocytov je málo. Syntéza hemoglobínu je oslabená. V dôsledku toho už nie je siderofilín taký potrebný ako za normálnych podmienok. Proteín bude „nečinný“. Telo sa snaží šetriť energiou. Týmto jednoduchým spôsobom jednoducho optimalizuje svoju vlastnú prácu..

Patológia pečene

Zníženie transferínu v krvných testoch znamená, že je pravdepodobne postihnutá najväčšia žľaza v tele. Ako už bolo spomenuté, je to ona, kto látku vyrába. V menšej miere hlava mozgu.

Akékoľvek, aj nepodstatné choroby spôsobujú problémy. Čím závažnejšia je patológia pečene, tým nižšie sú hodnoty siderofilínu..

V tejto súvislosti sú obzvlášť charakteristické hepatitídy rôznych typov (infekčné, toxické, alkoholické) a cirhóza. Len čo orgán začne pracovať normálne, množstvo látky sa obnoví.

Onkológia

Pokles transferínu je typický pre rakovinové procesy. Je to dôsledok vyčerpania tela. Telo sa snaží prekonať neopláziu, smeruje silu celého imunitného systému k vyriešeniu tohto problému.

Hemopoéza sa najskôr stáva intenzívnejšou (najmä ak sa nádor rozpadne), potom slabne. Tieto procesy sledujú ukazovatele bielkovín.

Dedičné choroby

Hemochromatóza, talasémia. Sú geneticky dané. V niektorých prípadoch je problém v „chybnom“ materiáli rodičov. U iných je dôvodom spontánna mutácia.

Vyrovnať sa s takými poruchami je takmer nemožné. Aspoň nebude fungovať na odstránenie hlavnej príčiny. Je zakódovaný v jadre organizmu.

Ale je tu každá šanca umelo upraviť parametre látky. Toto je symptomatické opatrenie, ale dáva človeku príležitosť žiť.

Patológia obličiek

Poruchy, pri ktorých telo rýchlo stráca bielkoviny. Patria sem nefrotické syndrómy. V tomto prípade je dôvod čisto fyzický: nie je dostatok materiálu na syntézu siderofilínu, percento nasýtenia transferínu je tiež nízke..

To znamená, že proteín, ktorý je syntetizovaný, tiež nie je schopný vykonávať svoju prácu..

Krvácajúca

Mechanický faktor. Transferín sa vylučuje spolu s tekutým spojivovým tkanivom. Ak vykonáte analýzu ihneď, nedostatok látky nebude prekvapením. Po transfúzii, keď sa injektovala iba plazma, sa nič nemení.

Po určitú dobu bude koeficient nasýtenia siderofilínu železom, ako aj jeho celková koncentrácia pod normálom. Telo si látku syntetizuje a postupne obnovuje jej množstvo.

Prebytočný príjem železa zvonka

Počet iónov významne prevyšuje koncentráciu proteínových jednotiek. Všetok Transferín ide do práce, takže takmer nezostáva vo voľnej forme. Je to prirodzené. Za pár dní sa všetko samo vráti do normálu.

Zníženie transferínu u žien môže súvisieť s prirodzeným cyklom, nedávnym ukončením tehotenstva. Inak sú vinníci rovnakí.

Dôvody zvýšenia

Najčastejšie je zvýšenie koncentrácie spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  • Tehotenstvo Gravidita, ako už bolo spomenuté, spôsobuje zvýšenie množstva siderofilínu. Je to normálne, pretože telo začne zabezpečovať aj plod. Postupne, ako dieťa rastie, zvyšuje sa koncentrácia. Zvýšenie transferínu znamená, že gravidita prebieha normálne. Aj keď sú možné výnimky.
  • Na množstvo látky majú vplyv prípravky založené na ženských pohlavných hormónoch. Rovnako ako ich syntetické náprotivky. Spravidla estrogén. Nemusíte nič robiť naschvál. Stačí zrušiť liečbu alebo začať brať iné, podobné lieky. Schému nemôžete sami revidovať. Musíte navštíviť lekára.

Transferín môže byť zvýšený v dôsledku zlej absorpcie železa. V tomto prípade sa viaže menej ako 10% siderofilínu a zvyšok je vo voľnom stave, čo vedie k zvýšeniu ukazovateľa v analýze..

Dodatočné vyšetrenia

Zvýšený alebo znížený transferín je informatívny indikátor, odchýlky naznačujú poruchy: od patológií pečene až po nádorové procesy.

Len jedna hladina siderofilínu však nepovie nič konkrétne. Potrebujeme pomocné techniky.

  • Vypočúvanie a zber anamnézy. Úplný začiatok diagnózy. Podľa príznakov a charakteristík životného štýlu možno vyvodiť závery o pôvode a podstate porušenia.
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Pečeň je starostlivo vyšetrená. V menšej miere črevá.
  • Testy na hormóny. Biochemický krvný test. S definíciou ALT a AST.
  • Podľa potreby sú predpísané MRI alebo CT. Tomografické techniky sú obzvlášť dôležité pri diagnostike rakoviny, onkológii všeobecne..
  • Kardiografia. ECHO-KG.
  • Toto je len malá časť. Čo presne a ako vyšetriť - rozhodne lekár podľa svojho uváženia.

Transferín je špeciálny transportný proteín. Nesie železo a umožňuje samotné bunkové dýchanie. Mnoho ďalších funkcií závisí aj od tejto látky..

Všetky odchýlky sú základom pre hĺbkové vyšetrenie pacienta. Liečba je predpísaná podľa potreby, ak je to indikované. Pri včasnej terapii existuje šanca zabudnúť na problém a úplne sa zotaviť.

Transferín: zvýšené a znížené hladiny, spôsoby normalizácie

Transferín je proteín v krvnej plazme, ktorý viaže ióny železa a transportuje ich do celého tela. Keď vaše telo obsahuje dostatok transferínu, môžete efektívne využiť železo, ktoré získavate z potravy. Prítomnosť železa v tele určuje produkciu transferínu, ale hladiny tiež závisia od zápalu a zdravia pečene a obličiek. V článku nižšie sa bude hovoriť o vysokej a nízkej hladine transferínu a o tom, ako ich normalizovať..

Článok je založený na zisteniach 56 vedeckých štúdií

Autori sú uvedení v článku:
  • Ústav patológie, Detská nemocnica v Bostone, USA
  • Fernando Bermejo, tráviaci systém, Fakultná nemocnica vo Fuenlabrade, Španielsko
  • University of Utah, USA
  • Katedra gastroenterológie a hepatológie, Vroclavská lekárska univerzita, Poľsko
  • Lekárska univerzita a Fakultná nemocnica Innsbruck, Rakúsko
  • a ďalší autori.
Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú klikateľnými odkazmi na vzájomne preskúmané výskumné štúdie. Môžete použiť tieto odkazy a pozrieť si pôvodný zdroj informácií k článku.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Čo je Transferín

Transferín je proteín krvnej plazmy, ktorý viaže železo a prenáša ho do celého tela. Je hlavným nosičom železa v krvi. Ak máte dostatok transferínu, vaše telo dokáže efektívne využiť železo, ktoré získate z potravy. [p, p]

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> Ukazuje charakteristické vzory zmien, ku ktorým dochádza v krvnej plazme prostredníctvom koncentrácie určitých proteínov akútnej fázy po miernom zápale. Dávajte pozor na trvanie produkcie fibrinogénu (súčasné zvýšenie ESR).

Úroveň transferínu sa zvyšuje so zvyšujúcim sa nedostatkom železa. Ak je železa málo, vaše telo sa bude snažiť tento stav kompenzovať zvýšením množstva transferínu, aby sa zvýšila dostupnosť železa v tkanivách. [R] Na druhej strane množstvo transferínu klesá so zvyšujúcim sa obsahom železa. [p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> Reakcia v akútnej fáze. Zápalový stimul vedie k aktivácii monocytov a makrofágov, ktoré vylučujú cytokíny. Cytokíny pôsobia na pečeň, aby stimulovali produkciu proteínov akútnej fázy. Cytokíny spolu s proteínmi akútnej fázy produkujú systémovú odpoveď s neuroendokrinnými, metabolickými, hematologickými a biochemickými zmenami. (www.researchgate.net)

Proteín transferín sa vyrába v pečeni, takže hladiny súvisia aj s celkovým zdravím a všeobecným zápalom v pečeni a tele ako celku. Transferín je negatívny proteín akútnej fázy. To znamená, že s nárastom zápalu a so zvyšovaním produkcie zápalových proteínov v pečeni (napr. C-reaktívny proteín, feritín) klesá produkcia transferínu. [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Schéma homeostázy železa (metabolizmus železa). Stredná časť obrázka zobrazuje vstup železa do tela (tenkým črevom), jeho pripojenie k transferínu (TF), jeho pohyb k hlavnému miestu využitia (erytroidná kostná dreň), pripojenie k cirkulujúcim erytrocytom, k tkanivovým makrofágom, ktoré fagocytujú erytrocyty a recirkulujú hladinu železa do slezina sa pohybuje na ukladanie v hepatocytoch. (www.researchgate)

Normálne hladiny transferínu

Merná jednotka transferínu na testovanie - g / l.

Nasýtenie transferínovým železom je znížené

Znížila sa saturácia transferínu

Transferín je proteín krvnej plazmy, ktorý sa produkuje v pečeni. Železo z potravy sa hromadí v epiteliálnych bunkách sliznice tenkého čreva.

Transferín sa podieľa na transporte železa z miesta absorpcie do kostnej drene, pečene, sleziny.

V nemocnici v Yusupove boli vytvorené všetky podmienky na liečbu pacientov, u ktorých je koeficient saturácie transferínu mimo normálny rozsah:

  • Laboratórni asistenti stanovujú koeficient nasýtenia transferínu železom pomocou moderných techník;
  • U pacientov so zvýšeným alebo zníženým percentom transferínu v krvi hematológovia individuálne vyberajú liečbu modernými liekmi;
  • Taktika riadenia pacientov so závažnými poruchami koncentrácie železa v krvi sa vypracúva na zasadnutí odbornej rady za účasti profesorov, docentov a lekárov najvyššej kategórie..

Dôvody poklesu a zvýšenia koncentrácie transferínu

Pri diagnostike chorôb sa používa vypočítaná hodnota - percento nasýtenia transferínu železom. Normálne je to 30%..

Dôvodom poklesu koncentrácie transferínu železa môže byť anémia. Ak sa zvýši saturačný koeficient transferínu železom, v plazme sa objaví železo s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Môže sa ukladať v pečeni a pankrease a spôsobiť poškodenie.

V treťom semestri tehotenstva sa rýchlosť saturácie železa transferínom zvyšuje o 50 percent. u starších ľudí je tento proteín znížený. Percento saturácie transferínu železom je znížené v akútnej fáze zápalu. Nízky transferín a nízka saturácia železom majú nežiaduce účinky.

Stanovenie percenta nasýtenia transferínu železom

Železo, ktoré sa uvoľňuje z hemu pri deštrukcii červených krviniek v pečeni, slezine a kostnej dreni, je transportované transferínom do kostnej drene. Časť železa je obsiahnutá v hemosideríne a feritíne.

Jedna molekula transferínu viaže dva železité ióny a 1 g transferínu - asi 1,25 mg železa.

Ak poznajú tento pomer, laboratórni technici používajú špeciálny vzorec na výpočet množstva železa, ktoré môže viazať sérový transferín.

Percento nasýtenia transferínu železom sa počíta pomocou imunometrického stanovenia jeho koncentrácie alebo nepriamo podľa schopnosti séra viazať železo, ktoré sa meria nasýtením séra nadbytkom železa. Imunometrické stanovenie transferínu je presnejšia metóda výskumu.

Čo ukazuje pomer nasýtenia transferínu železom

Percento saturácie transferínu železom sa počíta z diferenciálnej diagnostiky anémie, diagnostiky hemochromatózy.

Pomocou koeficientu nasýtenia transferínu železom vylučujú lekári prebytok železa v prípade patológií jeho distribúcie v tele pacientov s ochorením pečene..

Štúdia sa vykonáva na sledovanie liečby erytropoetínom u pacientov so zlyhaním obličiek..

Pred darovaním krvi z žily pacient nejedí osem hodín. Ak pacient užíva doplnky železa, sú zrušené 7 dní pred štúdiou. Ak chcete podstúpiť krvný test na stanovenie koeficientu nasýtenia železným transferínom, dohodnite si stretnutie s hematológom online alebo telefonicky.

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

V priebehu biochemického krvného testu sa určujú ukazovatele metabolizmu železa. V tomto článku sa dozviete, čo znamenajú pojmy ako celkové železo, transferín, feritín, haptoglobín, ceruloplazmín a NZHSS, ktoré choroby si vyžadujú diagnostiku svojich hodnôt a čo znamená zvýšenie alebo zníženie týchto parametrov vypočítané počas krvného testu..

Celkom železo

Železo je prvok, ktorý je súčasťou hemoglobínu a podieľa sa na prenose kyslíka. Poskytuje tiež prácu mnohým enzýmom. Železo vstupuje do tela s jedlom a vstrebáva sa v črevách a vstupuje do krvi. V krvi je železo spojené hlavne s bielkovinami - transferín, feritín, hemosiderín, ktoré tento prvok ukladajú a prenášajú.

Veľmi málo železa cirkuluje vo voľnej forme v krvi. Ukazovateľ „celkové železo“ znamená stanovenie koncentrácie železa v krvi spojenej s transferínom a feritínom v krvi a nezohľadňuje železo v zložení hemoglobínu. Stanovenie koncentrácie celkového železa v krvi vám umožňuje zistiť anémiu, choroby tráviaceho traktu a pečene, ako aj niektoré chronické patológie.

Indikáciou na stanovenie celkového železa v krvi sú nasledujúce stavy:

  • Diagnostika anémie;
  • Diagnóza prebytočného železa v tele (hemochromatóza, hemosideróza, otrava železom);
  • Monitorovanie príjmu doplnkov železa;
  • Tehotenstvo;
  • Akútne a chronické infekčné choroby;
  • Systémové zápalové procesy;
  • Poruchy absorpcie železa, hypovitaminóza;
  • Zlá výživa;
  • Poruchy zažívacieho traktu.

Normálne je koncentrácia celkového železa v krvi u dospelých mužov 10 - 31,3 μmol / l a u žien 9 - 24,3 μmol / l. U novorodencov do jedného mesiaca je hladina železa v krvi zvyčajne 17,9 - 44,8 μmol / l, u detí vo veku 1 mesiac - 1 rok - 7,2 - 17,9 μmol / l, u detí vo veku 1 - 14 rokov - 9, 0 - 21,5 μmol / l a u dospievajúcich starších ako 14 rokov - ako u dospelých.

Zvýšenie hladiny celkového železa v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:

  • Anémie z nedostatku B12 a nedostatku kyseliny listovej;
  • Hemolytická anémia;
  • Aplastické anémie;
  • Sideroblastické anémie;
  • Talasémia;
  • Hemochromatóza;
  • Ochorenie pečene (hepatitída atď.);
  • Nadmerný príjem doplnkov železa alebo konzumácia veľkého množstva železa z potravy;
  • Opakované krvné transfúzie;
  • Jade;
  • Leukémia;
  • Otrava olovom.

Pokles hladiny celkového železa v krvi sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:

  • Anémia z nedostatku železa;
  • Nedostatok železa v potravinách;
  • Poruchy absorpcie železa na pozadí patológií tráviaceho traktu (nízka kyslosť žalúdočnej šťavy, chronická hnačka, črevné nádory, steatorea, odstránený žalúdok alebo jeho časť);
  • Chronická strata krvi (v dôsledku krvácania a u žien tiež so silnou menštruáciou);
  • Chronická hepatitída;
  • Cirhóza pečene;
  • Obštrukčná žltačka;
  • Nefrotický syndróm;
  • Chronické zlyhanie obličiek
  • Myóm maternice;
  • Zhubné novotvary;
  • Akútne a chronické infekcie (najmä hnisavé) a zápalové procesy;
  • Obdobia zvýšenej potreby železa v tele (tehotenstvo, dojčenie, aktívny rast, vysoká fyzická aktivita).

Nasýtenie transferínovým železom

Transferín je hlavný plazmatický proteín zodpovedný za transport kyslíka do celého tela. Jeho syntéza sa vyskytuje v pečeni a závisí od jej výkonu, ako aj od požadovaného množstva železa pre normálne fungovanie všetkých systémov. Len čo hladina železa poklesne, dochádza k nadmernej produkcii transferínu..

Aké je bežné percento saturácie transferínu železom?

Nasýtenie transferínu železom je približne 30%. Ak je saturácia transferínu znížená, znamená to pokračujúcu anémiu, ktorá vznikla v dôsledku nedostatku železa v tele..

Ak je koeficient nasýtenia transferínu železom, naopak, vyšší ako normálne, vedie to k tvorbe železa s nízkou molekulovou hmotnosťou v krvi, ktoré sa zase začne hromadiť v pankrease a pečeni, čo spôsobí poruchy ich funkčnosti..

Na zistenie úrovne nasýtenia transferínu železom je potrebné študovať väzbovú kapacitu tohto proteínu. Z tohto dôvodu musí byť krv darovaná na biochemickú analýzu..

Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno, zatiaľ čo pacient pred zákrokom nesmie jesť.

Tento indikátor musí byť známy, aby sa zabezpečila správna liečba anémie z nedostatku železa, ku ktorej dochádza v dôsledku poklesu obsahu železa v tele. Indikátor veľmi závisí od veku pacienta:

  • Až do 14 rokov môže koeficient kolísať v rozmedzí 10 - 50%.
  • Po 14 rokoch a až 60 rokoch je úroveň na úrovni 15-50%.
  • Po 60 rokoch sa koncentrácia pohybuje od 8 do 50%.

Je potrebné poznamenať, že táto úroveň bude vždy vyššia u žien ako u mužov. Koncentrácia sa významne zvyšuje počas tehotenstva, ktoré sa klasifikuje ako normálny fyziologický proces spôsobený vývojom nenarodeného dieťaťa.

Znížená rýchlosť nasýtenia transferínu železom

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo klesá koeficient nasýtenia železným transferínom:

  • Zápalové choroby. Vzhľadom na to, že transferín je negatívny proteín akútnej fázy, je možné diagnostikovať saturáciu transferínu pod normálnu úroveň bežnou pneumóniou alebo bakteriálnou endokarditídou..
  • Prejavené chronické ochorenia, ako aj zhubné novotvary v tele.
  • Percento nasýtenia transferínu železom sa zníži, keď sa v pečeni vyskytnú škodlivé procesy, ktoré mu neumožňujú normálne prejavenie syntetických vlastností..

Percento saturácie transferínu sa môže znížiť aj pri prudkej strate bielkovín, ktorá je súčasne sprevádzaná prudkým poklesom celkového množstva bielkovín v krvi.

Rýchlosť nasýtenia transferínovým železom sa zníži, ak dôjde k požitiu prebytočného železa, čo môže byť výsledkom častých krvných transfúzií.

Je pozoruhodné, že ak je úroveň nasýtenia transferínu železom nízka, nemusí to vždy viesť k rozvoju príznakov. Veľmi často sa takéto patologické procesy vyskytujú bez vedomia ich hostiteľa. Preto sa človek môže dozvedieť o aktuálnom probléme až po diagnostikovaní svojej anémie. Aj keď sú príznaky prítomné, sú veľmi nešpecifické:

  • Človek sa začne cítiť veľmi unavený aj po malej fyzickej námahe..
  • Veľká svalová slabosť.
  • Prejavuje sa syndróm miernej algickej bolesti, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje kĺby, svaly a celú kostrovú sústavu.
  • Srdcová frekvencia sa výrazne zrýchľuje.
  • Zvýšená citlivosť na nízke teploty.
  • Koža sa stáva veľmi bledou.
  • Pohlavie zmizne.
  • Je veľmi ťažké sa sústrediť.
  • Nervový systém je vážne postihnutý, čo má za následok podráždenosť.

Ak je už pri ťažkej anémii pozorovaná saturácia transferínu železom, príznaky budú veľmi výrazné:

  • Chronická únava sa objavuje aj v pokoji.
  • Normálny rytmus srdcového rytmu sa stratí.
  • V dôsledku závažného nedostatku hemoglobínu človek začína pociťovať ťažkú ​​dýchavičnosť, zatiaľ čo dýchanie sa stáva pomerne ťažkým..
  • Bledosť teraz pokrýva nielen pokožku, ale aj všetky sliznice a očné skléry.
  • Objavujú sa bolesti hlavy, ktoré sú sprevádzané závratmi a stratou vedomia.
  • Objavujú sa zvrátené chuťové túžby.

Ako nízka saturácia transferínu železom ovplyvňuje telo?

Je potrebné poznamenať, že transferín je zodpovedný nielen za transport železa v tele, ale aj za:

  • Podieľa sa aktívne na tvorbe červených krviniek.
  • Tento proteín má jedinečnú schopnosť sledovať plutónium v ​​kostiach, ktoré sa dostali do tela.
  • Podporuje vzťah s retikulocytmi. Nazývajú sa červené krvinky, v ktorých sa syntetizuje hemoglobín.
  • Transferín môže viazať železo, ktoré zostáva po deštrukcii červených krviniek. Je potrebné poznamenať, že v tejto forme sa stopový prvok stáva pre organizmus veľmi toxickým a transferín ho môže nájsť, viazať a odstraňovať z tela..

Ak sa saturácia transferínu železom zníži alebo zvýši, nebude už schopný vykonávať všetky vyššie uvedené funkcie normálne.

Nízke príčiny a liečba / liečenie transferínu

Termín nízky transferín označuje pokles transferínového glykoproteínu v krvi. Transferín je bielkovina zodpovedná za denný príjem železa, ktorý sa vstrebáva v črevách. Toto železo sa transportuje transferínom a potom sa uchováva v pečeni, slezine a kostnej dreni..

Po skladovaní vo forme feritínu sa železo môže používať v rôznych procesoch, ako je syntéza hemoglobínu a hematopoetický proces. Transferín sa syntetizuje v retikuloendoteliálnom systéme (SRE), hoci k tomu dochádza, najmä v pečeni. Polčas rozpadu trvá 8 až 10 dní.

Pretože jeho polčas je v porovnaní s inými proteínmi syntetizovanými v pečeni, ako je albumín, krátky, je jeho meranie v plazme spoľahlivým indikátorom schopnosti syntetizovať pečeň. Hladiny sérového transferínu by sa však nemali zamieňať so saturáciou transferínu..

Sérové ​​hladiny transferínu zodpovedajú množstvu proteínu prítomného v krvnej plazme, zatiaľ čo saturácia transferínu sa týka percenta tohto plazmatického transferínu, ktorý sa podieľa na transporte železa...

Normálne hodnoty saturácie transferínu sa pohybujú od 25% do 35%..

  • 1 Hlavné príčiny nízkeho transferínu
    • 1.1 Podvýživa
    • 1.2 Alkoholizmus
    • 1.3 Glomerulonefritída
    • 1.4 Hemochromatóza
    • 1.5 Zápalové procesy
  • 2 Liečba
  • 3 Odkazy

podvýživa

V niektorých literatúrach je strava s nízkym obsahom železa priamou príčinou nízkej hladiny transferínu v plazme. Ukázalo sa však, že železo nepodporuje syntézu transferínu v pečeni...

Tento vzťah môže súvisieť so skutočnosťou, že telo sa vždy snaží udržiavať rovnováhu a zabrániť nedostatku alebo nadbytku ktorejkoľvek zo svojich molekúl a bielkovín...

V dôsledku toho telo vníma pokles množstva železa dostupného pre procesy v tele a prekladá ho ako potrebu transferínu; potom vyšle signál do pečene, aby zvýšil svoju syntézu a transportoval viac železa na svoje použitie.

Na druhej strane, ak telo vníma nadmerné zvýšenie množstva železa dostupného pre krvotvorné procesy - alebo syntézu hemoglobínu - preloží to ako prebytok železa prenášajúceho transferín, a preto pošle signál do pečene, aby znížil jeho produkciu...

alkoholizmus

Pretože sa transferín syntetizuje hlavne v pečeni, dôvody jeho poklesu v plazme sú hlavne dôvody, ktoré môžu ovplyvniť funkciu pečene.

Ukázalo sa, že denná konzumácia viac ako 80 g alkoholu môže inhibovať glykozyláciu určitých glykoproteínov, vrátane transferínu. Vďaka tomu sa zistia nízke plazmatické hladiny.

glomerulonefritída

Glomerulonefritída je patológia, pri ktorej sa stratila filtračná kapacita obličiek..

Umožňuje teda prechod veľkých molekúl, ktoré by normálne neprešli glomerulom, ako sú albumínové proteíny, gama globulíny a transferríny...

Táto strata bielkovín obličkami má veľa príčin a zvyčajne spôsobuje nefrotický syndróm a nízke hladiny transferínu v plazme...

hemochromatóza

Pri diagnostike hemochromatózy sa uvažuje s hladinou saturácie transferínu.

Ak existuje patológia, je ich obvykle viac ako 50%, o 20% viac ako očakávaná normálna hodnota.

To znamená, že v krvi je málo transferínu, a preto musí byť väčšie percento z neho transportované železom, aby vyhovovalo potrebám tela..

Dve hodnoty saturácie transferínu nad 50% sa už považujú za diagnózu ochorenia.

Zápalové procesy

Transferín patrí do skupiny sérových proteínov známych ako „proteíny negatívnej akútnej fázy“, čo znamená, že ich normálne sérové ​​hodnoty sú znížené najmenej o 25%, keď dôjde k zápalu..

Môže sa to vyskytnúť počas operácií, novotvarov, infekcií, posttraumatického zápalu a akýchkoľvek procesov, ktoré vyvolávajú činidlá v akútnej fáze..

liečby

Liečba nízkych hladín transferínu v krvi závisí hlavne od základnej príčiny...

Viac ako liečba ide v niektorých prípadoch o nápravné opatrenia týkajúce sa stravovacích návykov a alkoholikov.

V prípade, že nízka hladina transferínu v krvi je spojená s prebytkom železa v tele, bude sa liečba zameriavať na zníženie obsahu železa..

Deferoxamín sa viaže na voľné železo v nadbytku (v pomere k železu v hemoglobíne a železu spojenému s transferínom) a chelátuje to, čo môžu obličky filtrovať a ktoré sa vylučujú močom.

V kombinácii s diétou s nízkym obsahom železa sa odporúča vyhnúť sa doplnkom železa a vitamínu C, ktoré podporujú vstrebávanie železa v čreve..