Hlavná > Infarkt

V srdci sa vytvorila krvná zrazenina: dôvody, čo robiť a ako liečiť

Krvná zrazenina v srdci spôsobuje u mnohých ľudí strach, pretože patológia môže spôsobiť smrť. Pred vznikom takýchto zrazenín nie je nikto v bezpečí. Ale udržiavanie zdravého životného štýlu a dodržiavanie odporúčaní lekárov pomôže znížiť riziko trombózy..

Mechanizmus zrážania

Krvná zrazenina je krvná zrazenina, ktorá obsahuje fibrín, biele krvinky, červené krvinky a ďalšie bunky. Za normálnych okolností sa tvorí pri poranení ciev. Toto je obranná reakcia tela. Keď dôjde k poškodeniu krvnej cievy, krvné doštičky sa presunú do rany, aby zablokovali otvor. Tento mechanizmus zabraňuje strate krvi..

U zdravých ľudí sa krvné zrazeniny tvoria iba pri poranení. Ale v niektorých prípadoch je tvorba zrazenín možná bez poškodenia ciev. Toto sa považuje za patológiu. Tieto zrazeniny môžu byť veľmi nebezpečné. Najskôr sa na stenách ciev vytvoria fibrínové vlákna. Okolo nich sa postupne hromadia trombolytické masy, čo vedie k zväčšeniu veľkosti zrazeniny.

Pokiaľ je trombus pripevnený k stene cievy, nemôžete ani len hádať o jeho vzniku.
To je sprevádzané iba miernou nevoľnosťou, ale častejšie príznaky úplne chýbajú..

Nie všetky krvné zrazeniny sú smrteľné. Zrazeniny sa však môžu časom zmeniť. Zväčšujú sa a uzatvárajú lúmen cievy. Existuje niekoľko druhov krvných zrazenín:

  • parietálny (zrazenina je úplne prilepená k nádobe);
  • plávajúce (jeden koniec zväzku zostáva voľný);
  • stredový (pripevnený k stenám pomocou remienkov);
  • okludujúce (úplne blokujúce prietok krvi).

Podľa typu prevládajúcich buniek špecialisti izolujú biele a červené krvné zrazeniny. Biele sú zložené predovšetkým z leukocytov a červených krviniek. Najčastejšie však musíte čeliť zmiešaným zrazeninám.

Prečo je to nebezpečné

Temenná krvná zrazenina v srdci sa nemusí prejavovať mnoho rokov. Ale ak dôjde k ich oddeleniu, vyvoláva to zastavenie srdcového svalu. Tvorba zrazenín v lúmene ciev postupne blokuje prietok krvi, v dôsledku čoho odumierajú oblasti srdca a dochádza k infarktu myokardu. Patológia môže spôsobiť vývoj fibrilácie predsiení a ďalšie poruchy.

Srdcový trombus je nebezpečný, pretože môže úplne zablokovať cievu, čo vedie k okamžitej smrti. V takom prípade by mala byť osoba poskytnutá okamžite. Vo väčšine prípadov to jednoducho nie je možné. Srdcová trombóza môže spôsobiť mozgovú príhodu. Ak sa zrazenina odlomí a posunie sa nahor, dostane sa do mozgu a infikuje ju. Pohyb krvnej zrazeniny smerom dole vedie k poškodeniu dolných končatín, čriev. Pri trombóze mezenterických artérií sa rozvíja klinika peritonitídy, po ktorej nasleduje nekróza mezentéria. Obturácia dolných končatín má priaznivejší výsledok v dôsledku vyvinutého kolaterálneho prietoku krvi v nich.

Príznaky

Znaky krvnej zrazeniny v srdci môžu úplne chýbať, ak je zrazenina malá a je pripevnená k stenám cievy. Toto je nebezpečenstvo trombózy. Keď sa krvná zrazenina zväčší, spozorujú sa nepríjemné príznaky. Mnohé závisia od toho, kde sa nachádza krvná zrazenina. Známky trombu v ľavej predsieni zahŕňajú:

  • búšenie srdca;
  • ľahké závraty;
  • bledosť kože;
  • dýchavičnosť;
  • rýchly pulz.

Keď sa v pravej predsieni vytvorí krvná zrazenina, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • silné závraty;
  • modré prsty;
  • prudký pokles krvného tlaku.

Ak krvná zrazenina úplne zablokuje cievu napájajúcu mozog, objavia sa príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody. Osoba stratí vedomie alebo sa stane, že jeho reč bude nesúvislá, pacient sa nedokáže sústrediť. Oddelenie krvnej zrazeniny a jej zavedenie do dolných končatín spôsobuje necitlivosť nôh. Neposkytnutie pomoci vedie k nekróze. Úplné zablokovanie pľúcnej tepny vedie k uduseniu a smrti pacienta.

Oddelenie krvnej zrazeniny v srdci a okamžité upchatie ciev vedie k rozsiahlemu infarktu myokardu. Krv prestáva prúdiť do určitých oblastí srdcového svalu, v dôsledku čoho odumiera. To je sprevádzané stratou vedomia, prudkou bolesťou srdca vyžarujúcou do ľavej ruky a prudkým poklesom krvného tlaku. Ak dôjde k vypadnutiu krvnej zrazeniny v srdci, je to vždy sprevádzané prudkým zhoršením pohody a nezmizne asymptomaticky..

Pri infarkte myokardu by mala byť pomoc včasná. Lekári zabezpečujú, že vykonanie mnohých manipulácií počas prvých 24 hodín po objavení sa prvých príznakov môže človeka zachrániť pred zdravotným postihnutím.

Srdcová trombóza je zákerná, pretože príznaky sú nešpecifické. Napríklad keď sa odlomí krvná zrazenina a dôjde k masívnemu infarktu myokardu, niekedy sa pozorujú bolesti žalúdka. Príznaky ochorenia sú podobné ako pri otrave. Chybná diagnóza je nebezpečná, pretože sa môže stratiť čas..

Pre všetkých rizikových je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenia. Malátnosť by mala upozorniť a stať sa dôvodom na návštevu lekára. Nemali by ste ignorovať dýchavičnosť, bledú pokožku, závraty. Tieto príznaky často naznačujú stav pred infarktom. Alarmujúcim príznakom sú tiež zmeny krvného tlaku. To naznačuje poruchu srdcového svalu a nie je normou, keď sa všetko stane náhle..

Dôvody

Normálne by sa nemali tvoriť krvné zrazeniny v srdci a krvných cievach. Zvýšená zrážanlivosť krvi a ateroskleróza vedú k tomu, že zrazeniny sa nerozpúšťajú, ale postupne sa pripájajú k cievnym stenám. Príčiny takýchto patológií môžu byť rôzne. Medzi najbežnejšie patria:

  • hypertenzia;
  • fibrilácia predsiení;
  • trauma;
  • endokrinné poruchy;
  • infekcie;
  • častý stres;
  • nesprávna výživa;
  • hypodynamia.

Niektoré choroby priamo neovplyvňujú prácu kardiovaskulárneho systému, zvyšujú však riziko vzniku krvných zrazenín. Príkladom sú akútne respiračné infekcie, najmä chrípka. Tieto choroby ovplyvňujú funkciu pľúc, čo ovplyvňuje zdravie srdca. Krvná zrazenina sa môže vytvoriť aj u zdravého človeka. Existuje však určitá riziková skupina, ktorá zahŕňa:

  • muži nad 40 rokov;
  • ženy po menopauze;
  • tehotná žena;
  • chronickí alkoholici;
  • fajčiari;
  • ľudia, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny.

Vstup do rizikovej skupiny naznačuje potrebu pravidelných vyšetrení. Aby ste znížili pravdepodobnosť vzniku zrazenín v srdci, musíte sa vzdať zlých návykov a vyhnúť sa chronickým chorobám. Srdcová trombóza je často diagnostikovaná až po prasknutí zrazeniny. Stáva sa to z nasledujúcich dôvodov:

  • fyzický stres;
  • vaskulárne ochorenia v oblasti tvorby trombov;
  • vysoká rýchlosť prietoku krvi;
  • horúčka;
  • vysoký krvný tlak.

Diagnóza krvných zrazenín

Zrazeniny sa nemusia objavovať dlho. Diagnóza ich vzniku je navyše zložitá. Bežný elektrokardiogram (EKG) nie je v tomto prípade informatívny. Koagulogram (test zrážania krvi) môže iba nepriamo naznačovať patológiu. Pri zvýšenej zrážanlivosti krvi sa krvné zrazeniny netvoria vždy. Presnejšie diagnostické metódy sú:

  • Dopplerov ultrazvuk (môžete určiť smer a rýchlosť prietoku krvi v srdci);
  • scintigrafia (umožňuje vám identifikovať lokalizáciu porúch v koronárnych cievach a stupeň prívodu krvi do myokardu);
  • RTG srdca (odhaľuje hromadenie plakov);
  • roentgenokymogram (umožňuje vám presne určiť lokalizáciu trombu);
  • MRI (stanovenie štruktúry srdcového tkaniva).

Najčastejšie pre presnú diagnózu musíte vykonať niekoľko štúdií naraz. To je možné ako v ambulantnom, tak v nemocničnom prostredí. Lekári často predpisujú ďalšie štúdie, ak má trombóza nešpecifický obraz.

Metódy liečby

Ak je v srdci krvná zrazenina, liečba by sa nemala odkladať. Meškanie môže byť nebezpečné. Liečba sa líši v závislosti od toho, či sa trombus nachádza v ľavej alebo pravej srdcovej komore. Dôležitá je aj povaha patológie, veľkosť zrazeniny a jej umiestnenie. Schéma terapie je vybraná kardiológom s prihliadnutím na názory ďalších odborníkov.

Metódy liečby

Srdcová trombóza sa dá liečiť liekmi. Chirurgický zákrok sa neodporúča vo všetkých prípadoch. Ak je krvná zrazenina malá a zistená včas (do okamihu, keď zrazenina ohrozuje život pacienta), môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

  • antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi);
  • protidoštičkové látky (znižujú aktivitu krvných doštičiek);
  • trombolytiká (rozpustite už vytvorené zrazeniny).

Použitie antikoagulancií je účinné ako profylaxia, ako aj pri detekcii veľmi malých zrazenín pripevnených k stenám ciev. Najpopulárnejším liekom z tejto skupiny je heparín. Fraxiparine, Clexane, Dalteparin sú generikami heparínu. Nie sú o nič menej účinné, ale nákladnejšie. Lieky sa podávajú intravenózne. Dávka sa vyberá podľa výsledkov testu zrážania krvi. Liečba antikoagulanciami je spravidla dlhodobá. Ľudia v ohrození sú nútení brať drogy doživotne. Ale injekcie v tomto prípade sú nahradené tabletami Sincumar, Dikumarin, Warfarin. Tieto lieky inhibujú produkciu trombínu v pečeni.

Protidoštičkové látky nielenže inhibujú produkciu trombínu, ale tiež zabraňujú zlepovaniu krvných doštičiek a ich prilepeniu k stenám krvných ciev. Najjednoduchšie dostupným protidoštičkovým liekom je kyselina acetylsalicylová. Používa sa dlhodobo. Preventívne stačí vypiť 1/4 tablety. Analógmi kyseliny acetylsalicylovej sú Aspirin Cardio, Aspikor, Cardiomagnyl. Ak potrebujete užiť silnejšie lieky, predpíšte im Curantil, Clopidogrel, Tiklopedín.

Trombolytiká vám umožňujú rozpustiť už vytvorenú krvnú zrazeninu. V tomto prípade lekári predpisujú kvapkové injekcie priamo do miesta zrazeniny. Táto metóda liečby je možná, ak srdcová zrazenina migrovala do dolných končatín alebo do iných častí tela. Kyselina nikotínová, streptokináza sú najobľúbenejšie trombolytiká.

Trombolytiká rozpúšťajú iba malé zrazeniny. Ak trombus zostane v žile po niekoľkých terapiách, musí sa rozhodnúť o zmene taktiky liečby. Zrazenina sa vo väčšine prípadov chirurgicky odstráni.

Liečba drogami je neprijateľná vo všetkých prípadoch. Pred predpísaním trombolytík a antikoagulancií musí lekár podstúpiť anamnézu a poslať pacienta na ďalší výskum. Kontraindikácie pri užívaní liekov zahŕňajú:

  • žalúdočný vred;
  • poškodenie vnútorných orgánov;
  • riziko disekcie aorty;
  • akútna pankreatitída;
  • veľmi vysoký krvný tlak.

Riedenie krvi môže viesť k krvácaniu. V niektorých prípadoch je to životu nebezpečné. Z tohto dôvodu je prísne zakázané užívať antikoagulanciá a trombolytiká samostatne, bez vymenovania špecialistu..

Chirurgický zákrok

Ak je trombus príliš veľký alebo blokuje lúmen cievy o viac ako 70%, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Konzervatívna terapia v takýchto prípadoch spravidla neprináša požadovaný výsledok. Medzi chirurgické metódy liečby patria:

  • stentovanie (rozšírenie stien krvných ciev inštaláciou valca, zatiaľ čo zrazenina sa odstráni mechanicky);
  • bypass (vytvorenie dodatočného prietoku krvi, aby mohla krv odtekať z postihnutej tepny);
  • mechanické odstránenie krvnej zrazeniny v srdci.

Všetky operácie sa vykonávajú iba na špecializovaných kardiologických oddeleniach. Mechanické odstránenie krvnej zrazeniny sa považuje za menej traumatizujúcu operáciu, ale nerieši základný problém. Po odstránení zrazeniny je riziko opätovného objavenia sa veľmi vysoké. Z tohto dôvodu potrebuje pacient ďalšie vyšetrenie. Lekári predpisujú lieky na zriedenie krvi.

Po operácii sa pacientom zobrazuje prísny odpočinok v posteli. Obnova môže byť veľmi dlhá. Prognóza závisí od veku pacienta, lokalizácie krvnej zrazeniny, veľkosti zrazeniny a celkového zdravotného stavu. Moderné endoskopické operácie sú menej traumatické. Po takýchto zásahoch je oveľa menej komplikácií. Špičkové nemocnice majú všetko potrebné na to, aby všetko dobre dopadlo. Operácie sa vykonávajú pod röntgenovou kontrolou. Obrazovka neustále prijíma fotografie v reálnom čase. Po takýchto zásahoch sa ľudia úspešne uzdravia a vrátia sa k obvyklému spôsobu života..

Tradičné metódy

Je možné sa s krvnými zrazeninami vyrovnať nielen pomocou liekov a pomocou chirurgického zákroku, ale aj pomocou ľudových metód. Niektoré rastliny majú vlastnosti zriedenia krvi. Na ich základe sa pripravujú tieto prípravy:

  • Nálev na bielom lastovičník. Korene osušíme, dobre zomelieme a pridáme vodku. Na 100 g suchých rastlinných materiálov by malo pripadnúť 800 - 900 ml vodky. Trvajte na produkte v tme asi 25 dní. Potom musí byť infúzia filtrovaná. Vezmite 30 ml denne po jedle. Liečivo sa musí rozpustiť v malom množstve vody.
  • Gaštanový nálev. Nezrelé zelené plody zomelieme a zalejeme vodkou v množstve 1 liter vodky na 1 pohár rozdrvených surovín. Trvajte 2 týždne v tme, občasne pretrepte. Vezmite 20 kvapiek každé ráno a večer. Liečivo sa musí rozpustiť vo vode.
  • Nálev horalky, prasličky a hlohu. Zmiešajte listy horolezca a prasličky s bobuľami hlohu v pomere 1: 1: 1. 1 diel zmesi zalejte 1 dielom vriacej vody a nechajte pod uzavretým vekom 2 - 3 hodiny. Potom musíte roztok napnúť a užiť 50-80 ml denne..
  • Infúzia šalvie, listov mäty a elecampanu. Na varenie musíte naliať 4 lyžice. l. zhromažďovanie 1 litra vriacej vody. Lepšie trvať na termoske. Kmeň po 12 hodinách. Vezmite si pred jedlom 2 krát denne na 1 pohár drogy. Kurz je 3 týždne. Potom by ste mali urobiť prestávku 2-3 týždne a znova opakovať kurz.
  • Citrón a cesnak. Rozdrvte na mlynčeku na mäso alebo mixérom 2 citróny (so šupkami) a 1 olúpanú hlávku cesnaku. Kašu zalejeme 200 ml vody a necháme 3 dni v tme. Stlačte buničinu a vezmite 1 polievkovú lyžičku. l drogy 2 krát denne.

Včelie produkty sú dobrými liekmi na riedenie krvi. Pre rizikové osoby sa odporúča žuť propolis 1-2 krát denne. Kurz je 30 dní. Potom si musíte urobiť prestávku a po 2-3 mesiacoch pokračovať. Dobrý účinok sa získa užívaním medu s cibuľovou šťavou. 200 g medu by sa malo zmiešať s 250 g cibuľovej šťavy, trvať na 7 dňoch na chladnom a tmavom mieste a potom vziať 1 polievkovú lyžičku. l. Raz denne po dobu 3-4 týždňov.

Tradičné spôsoby liečby pomáhajú v počiatočných štádiách zrážania. Príjem infúzií a odvarov vám neumožňuje zbaviť sa veľkých krvných zrazenín alebo odstrániť oddelenú zrazeninu. V takom prípade je dôležité nepreceňovať úlohu alternatívnej medicíny..

Nie všetky infúzie a odvary sa dajú užiť bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Niektoré z nich spôsobujú alergie alebo nefungujú dobre s liekmi. Z tohto dôvodu by sa s takouto liečbou malo zaobchádzať opatrne..

Prevencia patológie

Tvorbe krvných zrazenín v srdci sa dá zabrániť zdravým životným štýlom. To sa považuje za najlepšiu prevenciu. Aj tí, ktorí nie sú ohrození, musia dodržiavať odporúčania lekára. Správna výživa je veľmi dôležitá. Častá konzumácia tučných a ťažkých jedál vyvoláva tvorbu cholesterolových plakov na stenách krvných ciev. Postupne to vedie k vzniku krvných zrazenín v srdci a ďalších obehových orgánoch..

Z dôvodu prevencie sa musíte pokúsiť jesť čerstvú zeleninu a ovocie čo najčastejšie, obmedziť sa na sladké, tučné, vyprážané, slané a korenené jedlá. Stojí za to prestať fajčiť a piť alkohol vo veľkom množstve. Lekári odporúčajú udržiavať fyzickú aktivitu, častejšie byť na čerstvom vzduchu. Ak existuje ochorenie srdca alebo systém zrážania krvi, musí sa liečiť. Nepozorný prístup k zdraviu človeka môže mať vážne alebo dokonca tragické následky..

Krvné zrazeniny v srdci predstavujú hrozbu pre ľudský život a zdravie. Včasná diagnostika pomôže predchádzať nepríjemným následkom. Ľuďom, ktorí sú ohrození, lekári odporúčajú, aby pravidelne absolvovali vyšetrenia a absolvovali kurzy krvných riedidiel. Krvné zrazeniny, ktoré blokujú viac ako polovicu ciev, musia byť chirurgicky odstránené.

Rozpustite krvnú zrazeninu v srdci

Krvná zrazenina v srdci je závažné a smrteľné ochorenie, jednou z príčin ischemických cievnych mozgových príhod a infarktov myokardu. Lekári o tromboch nazývajú krvné zrazeniny tvorené v lúmene veľkej cievy alebo priamo v predsieni a srdcovej dutine. Ak zrazenina vypadne a upchá pľúcnu tepnu, je dosť pravdepodobné, že dôjde k náhlej smrti pacienta..

Príčiny vzniku krvných zrazenín

Krvné zrazeniny alebo krvné zrazeniny sa tvoria u takmer 50% ľudí, ale zvyčajne sa rozpustia samy za krátky čas bez toho, aby mali čas na poškodenie zdravia..

Niektoré zrazeniny sa však za určitých podmienok nerozpustia, ale prichytia sa na stenách cievy, čím narušia normálny prietok krvi a spôsobia ochorenie nazývané trombóza. Takáto patológia sa môže vyskytnúť v žilách, tepnách, malých kapilárach. Je tiež pravdepodobné, že v krvnej dutine vytvorí krvnú zrazeninu..

Zrážanie je bežné pri nasledujúcich kardiovaskulárnych ochoreniach:

  • dysfunkcia srdcových chlopní, najčastejšie spôsobená reumatizmom;
  • rozsiahly infarkt myokardu, komplikácie po ňom, keď sa namiesto jazvy na srdcovom svale vytvorí aneuryzma - miesto, ktoré nie je schopné kontrahovať;
  • porucha srdcového rytmu, zvyčajne s fibriláciou predsiení.

Príčiny vzniku adhézie krvných doštičiek s tvorbou neabsorbovateľných zrazenín vznikajú, ak existuje kombinácia troch faktorov:

  1. Poškodenie cievnej steny, ktoré spôsobuje turbulencie v prietoku krvi;
  2. Pomalý prietok krvi;
  3. Zvýšená zrážanlivosť krvi.

Klinický obraz intrakardiálnej trombózy

Existujú dve hlavné kategórie intrakardiálnych zrazenín:

  • mobilný, voľne sa pohybujúci v komore alebo predsieni;
  • pevné, pripevnené na jednom konci k stene cievy.

Pohyblivá zrazenina sa najčastejšie nachádza v predsieni na ľavej strane. V týchto prípadoch sa pacient sťažuje na pravidelné závraty, niekedy mdloby. V určitej polohe tela môže trombus úplne zablokovať lumen cievy, potom sa prudko zvýšia život ohrozujúce príznaky: dýchavičnosť, dusenie, prudký pokles krvného tlaku. Ak sa neprijmú intenzívne terapeutické opatrenia, môže takáto blokáda viesť k smrti pacienta..

Nehybná tvorba trombov

Príznaky nehybného trombu sú oveľa menej výrazné: občas sa objaví dýchavičnosť a búšenie srdca, ktoré pacienta príliš neobťažujú..

Život ohrozujúcou komplikáciou je oddelenie imobilného trombu, výskyt tromboembolizmu, v značnom percente prípadov vedúci k náhlej smrti. Ak dôjde k náhlemu vypadnutiu krvnej zrazeniny, sú bežné šoky a príznaky vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc..

Ako pomôcť pacientovi s intrakardiálnou trombózou

Trombus v srdci je mimoriadne nebezpečný, pretože hrozivé príznaky môžu chýbať až do samotného okamihu tromboembólie: pri trombóze ľavej predsiene sú postihnuté mozgové tepny a pri správnom trombe v srdcovej dutine pľúcny edém spojený so zablokovaním pľúcnej tepny..

Problém je v tom, že obyčajné EKG neukazuje prítomnosť zrazenín v srdcovej dutine, takže pacient často ani netuší, že je chorý, a to až do okamihu, keď dôjde k vypadnutiu krvnej zrazeniny. Niekedy sa pri ultrazvukovom vyšetrení zistia krvné zrazeniny, častejšie sa však prítomnosť krvnej zrazeniny zistí až po smrti pacienta..

Liečba intrakardiálnej trombózy je spojená s mnohými ťažkosťami. Faktom je, že lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi (protidoštičkové látky a antikoagulanciá), sú účinné na prevenciu tvorby zrazenín v krvi, ale nezvládajú dobre existujúcu krvnú zrazeninu..

Indikácie pre chirurgické odstránenie zrazenín určuje kardiochirurg na základe výsledkov vyšetrenia pacienta.

Liečba a metódy prevencie

Na použitie liekovej terapie:

  • protidoštičkové látky, ktoré znižujú stupeň adhézie krvných doštičiek;
  • antikoagulanciá, ktoré znižujú zrážanie, a trombolytiká, ktoré ničia fibrín;
  • pomocné látky, ktoré zlepšujú odtok tekutín z tkanív a majú detoxikačný účinok.

Na účely profylaxie sa ukazuje povinná liečba chorôb, ktoré prispievajú k tvorbe trombov v srdcovej dutine, dodržiavaniu aktívneho životného štýlu, diéte obmedzujúcej živočíšne tuky a zvyšovaniu množstva potravín znižujúcich zrážanlivosť krvi, ako je zelený čaj, červená repa, čerešne.

Prevencia a liečba trombózy srdcovej dutiny je pokrokovým smerom kardiológie. Táto patológia je dnes rozšírená a komplikácie choroby sú často smrteľné..

Ako rozpúšťať krvné zrazeniny pomocou liekov a iných metód

V prípade porušenia celistvosti krvných ciev v tele nastáva ochranná reakcia - krvné doštičky sa zlepia a vytvoria prekážku rozvoja krvácania. Ak obehový systém funguje normálne, krvné zrazeniny sa môžu rozpustiť samy.

V iných prípadoch sa krvné zrazeniny nerozpúšťajú, ale naopak priľnú k stenám žíl a vytvárajú prekážku normálnemu prietoku krvi. Nebezpečným následkom trombózy je flotácia zrazeniny, to znamená jej oddelenie a pohyb pozdĺž cievneho riečiska. V dôsledku tohto javu existuje riziko tromboembólie životne dôležitých tepien - pľúc alebo srdca a v dôsledku toho smrť pacienta..

Vzhľadom na vysoké riziko trombózy mnohí chcú vedieť - vyriešia sa tromby sami? Je možné rozpustiť krvné zrazeniny v cievach doma? Odpoveď na tieto a ďalšie podobné otázky sa pokúsime odhaliť v tomto článku..

Metódy resorpcie krvných zrazenín

Čo prispieva k resorpcii krvných zrazenín v cievach? Na rozpustenie krvných zrazenín je potrebná komplexná terapia, ktorá zahŕňa:

  • Antikoagulanciá na zriedenie krvi, zníženie jej viskozity.
  • Protidoštičkové látky - lieky, ktoré znižujú aktivitu krvných doštičiek a zabraňujú ich zlepovaniu.
  • Trombolytiká - lieky, ktoré rozpúšťajú už vytvorené zrazeniny.
  • Diétne obmedzenia zamerané na vylúčenie potravín, ktoré zvyšujú viskozitu krvi, v prospech potravín s účinkami na riedenie krvi.
  • Hirudoterapia.
  • Tradičné metódy liečby, ktoré podporujú rozpúšťanie krvných zrazenín v cievach doma.

Antikoagulanciá

Ako rozpustiť krvnú zrazeninu v nohe liekmi na riedenie krvi? Na tento účel sú pacientom predpísané antikoagulanciá, ktoré majú priamy alebo nepriamy účinok..

Väčšina priamych antikoagulancií je založená na heparíne sodnom. Najobľúbenejšie sú heparín a jeho generiká: Fraxiparin, Clexane, Dalteparin. Ich dávky pre každého pacienta sú individuálne, stanovené po analýze rýchlosti zrážania krvi. Pacientom sa tieto lieky podávajú intravenózne alebo subkutánne..

Nepriame antikoagulanciá sa vyrábajú na báze extraktu z ďateliny - kumarínu. Jedná sa o lieky ako Syncumar, Dikumarin, Warfarin, terapeutickým účinkom je inhibícia produkcie trombínu pečeňovými bunkami. Lieky tejto skupiny sú dostupné vo forme tabliet, sú celkom vhodné na užívanie doma, líšia sa v závislosti od rýchlosti pôsobenia a množstva vedľajších účinkov.

Protidoštičkové látky

Inhibujú metabolizmus látok, ktoré vyvolávajú produkciu trombínu, a ďalších zložiek, ktoré urýchľujú tvorbu trombov. Okrem toho protidoštičkové látky zabraňujú zlepovaniu krvných doštičiek a adhézii krvných zrazenín na steny ciev nôh..

Najpopulárnejším protidoštičkovým liekom je bežná kyselina acetylsalicylová (aspirín). Profylaktická dávka na zabránenie zrýchlenej zrážania krvi je 1/4 tablety denne. Aspirín je potrebné používať na resorpciu krvných zrazenín dlho, mnoho mesiacov alebo dokonca rokov.

Medzi deriváty kyseliny acetylsalicylovej patria: Aspirin Cardio, Aspikor, Cardiomagnyl. Ak je potrebné použiť silnejšie lieky, sú predpísané Curantil, Clopidogrel, Tiklopedín.

Trombolytiká

Ako rýchlo rozpustiť krvnú zrazeninu v nohách, ak pacientovi hrozí embólia? Na tento účel je predpísaná injekcia alebo kvapkanie trombolytikami, zatiaľ čo injekcie sa musia podať priamo do žily, kde sa tvorí zrazenina..

Zoznam najúčinnejších trombolytík:

  1. Streptokináza. Pomáha rozpúšťať a rozpúšťať krvné zrazeniny, obnovovať prietok krvi. Zavádza sa kvapkaním do pol hodiny, postup sa musí opakovať každú ďalšiu hodinu. 45 minút po injekcii lieku sa trombus začne rozpúšťať.
  2. Alteplaza. Liečivo na resorpciu krvných zrazenín, ktoré sa vstrekuje pomaly a dlho, dve minúty po sebe, potom je potrebné nasadiť kvapkadlo.
  3. Kyselina nikotínová. Užíva sa vo forme tabliet a intravenózne. Účinný spôsob, ako rozpustiť krvnú zrazeninu v nohe pomocou liekov.

Správna výživa

So zvýšeným sklonom k ​​trombóze sa pacientom odporúča dodržiavať vážne obmedzenia v strave.

Z potravy musia byť vylúčené tieto potraviny:

  • Mastné mäso, klobásy, údeniny, maslo, bravčový a husací tuk, masť, jedným slovom všetko, čo obsahuje živočíšne tuky.
  • Syr s vysokým obsahom tuku, omáčky na báze majonézy a mastnej kyslej smotany.
  • Jedlá a jedlá s vysokým obsahom konzervačných látok a transformovaných tukov: rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie.
  • Čierny čaj a káva, sladká sóda.
  • Alkoholické nápoje.

Zoznam potravín, ktoré pomáhajú rozpúšťať krvné zrazeniny a riediť krv, zahŕňajú: citróny, čerstvá cibuľa a cesnak, brusnice. Na zriedenie krvi je užitočné použiť: brokolicu, pomelo, pomaranče, paradajky, chalúh, uhorky, papriky.

Základom stravy by mali byť potraviny s vysokým obsahom vlákniny: obilniny, zelenina, chudé mäso, morské ryby a ďalšie morské plody.

Ako omáčky sa odporúča používať rastlinné oleje, nízkotučné jogurty a kyslú smotanu. Pacienti musia vypiť najmenej 2 litre vody denne.

Hirudoterapia

V terapii proti trombóze sa môže použiť alternatívna metóda, ako je hirudoterapia. Táto metóda sa odporúča pacientom trpiacim nadmernou viskozitou krvi, vrátane tých, u ktorých je farmakoterapia kontraindikovaná z mnohých dôvodov..

Sliny lekárskeho červa obsahujú enzýmy, ktoré pomáhajú rozpúšťať krvné zrazeniny, zabraňujú zrýchlenému zrážaniu krvi, eliminujú zápalový proces pri tromboflebitíde.

Pred vysadením pijavíc navyše nemusíte používať analgetiká, pretože v slinách červu sú už prítomné anestetické látky..

Koľko pijavíc je potrebných na jedno sedenie pre jedného pacienta, ošetrujúci lekár pomôže určiť na základe umiestnenia postihnutých žíl, objemu tvorby trombov, intenzity zápalového procesu a ďalších indikátorov.

Ľudové spôsoby

Existuje mnoho účinných domácich liekov, ako rozpustiť krvnú zrazeninu v cievach dolných končatín..

  1. Pripravte 2 lyžice. l. suchú farbu a bylinky verbeny, zalejte 400 ml vriacej vody, vložte do ohňa a povarte ďalších 5 minút.Potom nechajte stáť 1 hodinu, prefiltrujte a vezmite 100 ml trikrát denne 30-40 minút pred jedlom. Kurz terapie by mal byť od 2 do 3 mesiacov.
  2. Vezmeme 2 lyžice. l. chmeľové šišky, zalejeme 0,5 litrom vriacej vody, necháme lúhovať, kým nevychladnú. Vezmeme si pol pohára v noci, pretože takáto droga má hypnotický účinok.
  3. Zmes čerstvej cibule s medom je vynikajúcim prírodným protidoštičkovým liekom, ktorý je svojím účinkom porovnateľný s liekmi. Ak chcete pripraviť nápravu, vezmite 2-3 cibule, rozomlejte na mlynčeku na mäso alebo v mixéri, premiešajte s 200 gramami medu, nechajte 2-3 dni lúhovať. Vezmite 1 veľkú lyžicu pred jedlom trikrát denne, kým sa náprava úplne neskončí. Hotovú drogu skladujeme v chladničke.
  4. Tandem „cesnak - citrón“ sa už dlho používa na rozpúšťanie krvných zrazenín, čistenie stien krvných ciev od usadenín cholesterolu, posilnenie štruktúry krvných ciev. Liečivo sa pripravuje nasledovne: užíva sa rovnako z ovocia citróna, spolu s pokožkou a veľkými hlavami cesnaku. Cesnak je olúpaný, po ktorom sú ingrediencie rozdrvené, zmiešané, naliate malým množstvom prevarenej vody a lúhované 3 dni. Môžete si vziať ľudový liek dlho, 30-40 minút pred jedlom, 3-4 krát denne.

Záver

Na udržanie zdravia cievneho systému v norme sa pacientom odporúča, aby pravidelne absolvovali vyšetrenia na rýchlosť zrážania krvi, diagnostiku stavu krvných ciev a prietoku krvi, na prevenciu užívali antikoagulanciá a venotoniku.

Na odstránenie žilovej kongescie je veľmi užitočné absolvovať denné prechádzky 40 - 60 minút, venovať sa povoleným fyzickým cvičeniam.

Ak dodržíte všetky odporúčania, otázky typu „rozpúšťa sa krvná zrazenina alebo nie?“, Možno sa už nebudete musieť pýtať vôbec.

Etiológia a liečba krvnej zrazeniny v srdci

Srdce je jedným z hlavných ľudských orgánov, ktoré zaisťujú pohyb krvi cievami.

Vyživuje krvou všetky orgány a systémy nášho tela, neutralizuje škodlivé zlúčeniny v tkanivách a dodáva bunkám potrebné chemikálie a kyslík. Toto je motor ľudského tela, bez ktorého je život nemožný..

S vekom dochádza k prerušeniu práce srdca, srdcové choroby sa vyskytujú v dôsledku prirodzeného opotrebovania tela.

Jednou z týchto chorôb je krvná zrazenina v srdci. Je to krvná zrazenina v cieve alebo srdcovej dutine, ktorá spomaľuje prietok krvi a vedie k upchatiu tepien a žíl srdcového svalu..

Faktory a príznaky tvorby trombov

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré chránia človeka pred stratou krvi v prípade poranenia. Liečia praskliny a praskliny krvných ciev. Avšak kombináciou určitých faktorov sa krvné doštičky priľnú k stenám žíl a tepien a vytvárajú krvnú zrazeninu.

Hlavnou príčinou vzniku krvnej zrazeniny v srdci je vysoký vek pacienta, ktorý vedie k patologickým zmenám v srdcovom svale alebo vo ventilovom aparáte. Ohrození sú aj pacienti „pripútaní na lôžko“, ľudia, ktorí utrpeli ťažké zranenia, operácie a obézni ľudia.

Medzi ďalšie faktory patrí fajčenie, alkoholizmus, nervový stres, nedostatok pohybu, dedičnosť, dlhodobá hormonálna liečba.

Okrem týchto dôvodov existuje niekoľko sprievodných ochorení, ktoré predisponujú k tvorbe trombov:

  1. Onkológia. Vedie k zvýšeniu viskozity krvi, k porušeniu jej zrážania.
  2. Ochorenie srdca. Vrodená chyba srdcovej štruktúry je nebezpečná so stagnáciou krvi v dôsledku nedostatočnosti srdcovej chlopne.
  3. Infarkt myokardu. Nedostatok prívodu krvi do určitých častí srdca vedie k zápalu myokardu a spomaleniu prietoku krvi.
  4. Aneuryzma srdca. Komplikácia po infarkte, charakterizovaná vyčnievaním stien žíl a tepien, zabraňuje kontrakcii srdcového svalu, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín na stenách cievy..
  5. Fibrilácia predsiení. Abnormálny srdcový rytmus prispieva k zvýšeniu veľkosti srdca a výskytu krvných zrazenín v ňom.
  6. Fibrilácia predsiení. Vedie k zlyhaniu obehu.
  7. Dilatačná myokardiálna kardiomyopatia. Abnormálne preťahovanie srdcových dutín je nebezpečné pre zlyhanie srdca a tromboembolizmus (akútne upchatie cievy krvnou zrazeninou)..
  8. Ischemická choroba srdca. Porucha srdcového obehu predchádza infarktu myokardu a arytmiám.
  9. Zápal pľúc, chrípka. Zvýšená produkcia fibrínu, proteínu, ktorý tvorí základ krvnej zrazeniny.

Všetky vyššie uvedené ochorenia kombinujú 4 hlavné podmienky pre vznik trombózy:

  • výrazné spomalenie krvného obehu;
  • zvýšené zrážanie krvi;
  • zmeny v kvalite a množstve krvi;
  • poškodenie stien krvných ciev.

Zákernosť tohto ochorenia je často vyjadrená v neprítomnosti príznakov alebo ich neskorých prejavov (tromboembolizmus). Dôležitú úlohu v symptomatológii hrá typ krvnej zrazeniny..

Tachykardia, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť v sede

Nebezpečenstvo krvnej zrazeniny v srdci, dôležitosť včasnej diagnostiky ochorenia

Pre kardiológa je často ťažké zistiť prítomnosť zrazenín v srdcovej dutine, dokonca aj pomocou EKG. Na stanovenie presnej diagnózy sa používajú moderné diagnostické metódy:

Nedávno som čítal článok o prírodnom kréme „Bee Spas Kashtan“ na ošetrenie kŕčových žíl a čistenie ciev od krvných zrazenín. Pomocou tohto krému môžete NAVŽDY vyliečiť kŕčové žily, eliminovať bolesť, zlepšiť krvný obeh, zvýšiť tonus žíl, rýchlo obnoviť steny ciev, vyčistiť a obnoviť kŕčové žily doma.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa to skontrolovať a objednať si jedno balenie. Zmeny som si všimol za týždeň: bolesti ustúpili, nohy prestali „bzučať“ a opúchať a po 2 týždňoch sa začali zmenšovať venózne kužele. Vyskúšajte a vy, a ak má niekto záujem, potom je uvedený odkaz na článok.

  1. Scintigrafia - stanovenie porúch obehu v koronárnych cievach, ich lokalizácia. Určuje stupeň naplnenia myokardu krvou.
  2. Dopplerov ultrazvuk - ultrazvukové vyšetrenie, ktoré meria rýchlosť a smer prietoku krvi v každom srdcovom rytme a určuje srdcový tlak.
  3. MRI (magnetická rezonancia) - plne ukazuje funkčnosť srdca, stav tkanív a prítomnosť novotvarov v srdcovom svale.
  4. Röntgen srdca - rádiológia, ktorá môže vykazovať aneuryzmu, hypertrofiu myokardu (známku ochorenia koronárnych artérií), dilatovanú kardiomyopatiu a trombotické plaky..

Včasné zistenie patológie kardiovaskulárneho systému má pre pacienta obrovskú úlohu a pomôže predchádzať nebezpečným následkom trombózy: tromboembolizmus, pľúcny edém, nekróza tkanív, hladovanie mozgu kyslíkom, kóma a smrť.

Lekárske a chirurgické ošetrenie

Nie každý pacient bude okamžite súhlasiť s operáciou. V tomto prípade špecialista predpisuje konzervatívnu liečbu liekom zameranú na rozpustenie krvnej zrazeniny. Tieto lieky sú rozdelené do skupín podľa ich pôsobenia..

Tvorba krvnej zrazeniny v srdci: príčiny, príznaky a taktika liečby

Väčšina ľudí sa domnieva, že vážne srdcové choroby sa vyskytujú hlavne v starobe v dôsledku zhoršenia činnosti všetkých orgánov opotrebovaného tela. Podľa štatistík WHO sú to práve srdcové choroby, ktoré si každoročne vyžiadajú obrovské množstvo životov mladých mužov a žien vo veku 35 - 50 rokov. Stáva sa to z rôznych dôvodov, z ktorých hlavným je tvorba krvnej zrazeniny v srdci s jej následným oddelením a upchatím cievy. Tromboembolizmus pľúcnej tepny vedúci k infarktu môže tiež spôsobiť náhlu smrť. V súčasnosti existuje veľa metód liečby tejto patológie, ale výsledok ochorenia do značnej miery závisí od včasnosti žiadosti osoby o lekársku pomoc..

Čo je to krvná zrazenina v srdci?

Srdcový trombus je patologický stav obehového systému človeka. Takáto krvná zrazenina sa vytvára z rôznych dôvodov, ale zákernosť stavu spočíva v tom, že krvná zrazenina vytvorená v priebehu času upcháva úplne alebo čiastočne jednu z koronárnych ciev srdca. Vďaka tomu sa vyvíja kyslíková deprivácia určitej časti srdca..

Dôležité: situácia je pre pacienta horšia, tým väčšia je cieva blokovaná trombom.

Ak sa zrazenina v určitom okamihu odlomí, potom sa jej hovorí embólia. Dráha jeho pohybu teraz závisí od prietoku krvi. Teda vagová zrazenina môže vstúpiť do ktoréhokoľvek orgánu vrátane srdca. Najnebezpečnejšou situáciou je zrazenina vstupujúca do pľúcnej tepny alebo do niektorej z mozgových ciev. V každom prípade je tento stav mimoriadne nebezpečný a vyžaduje si urgentný zásah špecialistov. Kód choroby v ICD - I23.6.

Prečo je to nebezpečné

Temenná krvná zrazenina v srdci sa nemusí prejavovať mnoho rokov. Ale ak dôjde k ich oddeleniu, vyvoláva to zastavenie srdcového svalu. Tvorba zrazenín v lúmene ciev postupne blokuje prietok krvi, v dôsledku čoho odumierajú oblasti srdca a dochádza k infarktu myokardu. Patológia môže spôsobiť vývoj fibrilácie predsiení a ďalšie poruchy.

Srdcový trombus je nebezpečný, pretože môže úplne zablokovať cievu, čo vedie k okamžitej smrti. V takom prípade by mala byť osoba poskytnutá okamžite. Vo väčšine prípadov to jednoducho nie je možné. Srdcová trombóza môže spôsobiť mozgovú príhodu. Ak sa zrazenina odlomí a posunie sa nahor, dostane sa do mozgu a infikuje ju. Pohyb krvnej zrazeniny smerom dole vedie k poškodeniu dolných končatín, čriev. Pri trombóze mezenterických artérií sa rozvíja klinika peritonitídy, po ktorej nasleduje nekróza mezentéria. Obturácia dolných končatín má priaznivejší výsledok v dôsledku vyvinutého kolaterálneho prietoku krvi v nich.

Ako vzniká krvná zrazenina??

Trombóza koronárnej artérie srdca sa sama o sebe nevyskytuje pri normálnej funkcii myokardu, to znamená pri optimálnej kontraktilnej funkcii srdca. Aj keď má pacient zvýšenú zrážanlivosť krvi, k tvorbe krvných zrazenín v srdcových cievach dochádza iba vtedy, ak sa prietok krvi do srdca spomalí. A to sa naopak spomalí z nasledujúcich dôvodov:

  • zväčšenie aorty;
  • stav po infarkte (najmä ak mal pacient rozsiahly infarkt);
  • dekompenzovaná chlopňová choroba srdca;
  • dilatovaná kardiomyopatia, pri ktorej sú steny srdcových komôr rozšírené;
  • fibrilácia predsiení.

Dôležité: pri všetkých týchto patológiách sa spomalí nielen prietok krvi v srdci, ale v rôznych častiach cievneho systému srdca sa zaznamenajú určité turbulencie (víry)..

Okrem pomalého prietoku krvi zohráva zrážanie krvi tiež určitú úlohu v pravdepodobnosti tvorby trombov, i keď sekundárnych. Príčiny zvýšenej zrážanlivosti krvi sú:

  • prítomnosť akýchkoľvek formácií v tele;
  • dlhodobý príjem hormónov;
  • dedičnosť;
  • rôzne chronické alebo akútne patológie.

Dôležité: zrazenina v srdci sa častejšie nevydáva. Príznaky sa prejavia až vtedy, keď sa z krvnej zrazeniny stane embólia.

Keď sa krvné zrazeniny vyriešia samy?

Výsledný trombus sa rozpustí sám v takmer polovici prípadov svojho vzniku. Je to spôsobené dobre koordinovanou prácou v tele systémov na kontrolu reologických vlastností krvi, ktoré zabraňujú jej predčasnému zrážaniu..

U zdravých ľudí existuje vysoká pravdepodobnosť, že krvná zrazenina odznie do niekoľkých dní po jej vzniku, to znamená v počiatočných štádiách vývoja. Mladé krvné zrazeniny absorbuje špeciálny endogénny proteín nazývaný plazmín, ktorý patrí do skupiny proteáz a aktivuje proces štiepenia fibrínových zrazenín..

Spolu s aseptickou fibrinolýzou môžu byť krvné zrazeniny absorbované v dôsledku ich množenia kolagénovými štruktúrami a mikrocievkami, cez ktoré dochádza k prívodu krvi do formácie. Podobný jav má spravidla priaznivý výsledok tvorby trombov a urýchľuje procesy rozpúšťania krvných zrazenín..

Typy srdcových zrazenín

Všetky typy srdcových zrazenín sú klasifikované podľa rôznych kritérií. Podľa mobility sa krvné zrazeniny delia na:

  1. Pohyblivé. Tie, ktoré sa môžu voľne pohybovať v srdcovej komore alebo v predsieni. Najčastejšie lokalizované v ľavej časti srdca.
  2. Nepohyblivý. Tie, ktoré sú jedným koncom (bočným) pripevnené k stene krvnej cievy.

Ak vezmeme do úvahy všetky zrazeniny podľa typu ich umiestnenia v nádobe, potom sa rozdelia na:

  • Pokračovanie Dostatočne dlhý trombus, ktorý je na jednom konci pripevnený k stene cievy.
  • Temenný. Rovnaké ako pokračovanie, ale nie tak dlho.
  • Centrálne. Krvná zrazenina je pripevnená k stenám cievy pomocou prameňov a sama sa nachádza v jej strede. Prietok krvi je v tomto prípade veľmi ťažký..
  • Podšívka. Zaberá pomerne veľkú plochu steny cievy. Zároveň sa spomalí aj prietok krvi..
  • Upchatie. Úplne zakrýva lúmen cievy.

Podľa miesta sa všetky krvné zrazeniny delia na:

  • Tepna. Lokalizované v povrchových alebo hlbokých tepnách.
  • Venózne. Lokalizované v povrchových alebo hlbokých žilách.
  • Putovanie. Pohybujte sa krvnou cestou v tele.

Podľa typu formačného mechanizmu možno všetky zrazeniny rozdeliť na:

  • Koagulácia (červená). Vzniká iba v žilách a iba za podmienky zvýšenej zrážanlivosti krvi.
  • Aglutinačné (biele). Je tvorený vláknami fibrínu, leukocytov a aglutinovaných krvných doštičiek, hlavne v tepnách so zrýchleným prietokom krvi. Rast takejto krvnej zrazeniny je pomalý..
  • Hyalín. Vytvorené z krvných doštičiek, erytrocytov a plazmatických bielkovín.
  • Zmiešané. Slizničný trombus, ktorý rastie, keď sa spoja dva procesy - adhézia a zrážanie krvných doštičiek.

Diagnostika srdcovej a aortálnej trombózy

Ak existuje podozrenie na intrakardiálnu trombózu, vykoná sa komplexná diagnostika. Obsahuje:

  • roentgenokymografia - v mieste krvnej zrazeniny je amplitúda zubov nízka a nad a pod sa zvyšuje;
  • a MRI - zistiť dvojité kontúry srdca, aneuryzma steny srdca alebo aorty, trombóza jeho dutiny, príznaky stratifikácie trombotických hmôt; Krvné a močové testy
  • Ultrazvuk srdca - určuje lokalizáciu, veľkosť a pohyblivosť trombu;
  • katetrizácia dutín - zistí sa krvná zrazenina
  • ventrikulografia - umožňuje posúdiť zvyškový objem srdcových komôr a ich kontraktilitu;
  • aortografia - používa sa na diagnostiku tvorby aneuryzmy a trombov v nej;
  • koagulogram - neinformačný pre trombózu srdcových dutín, pretože pri dlhodobej existencii trombu môže vykazovať normálne hodnoty a pri mnohých ochoreniach myokardu bez trombózy sa prejavujú zvýšené ukazovatele;
  • EKG (ak sa vyskytne trombus po srdcovom infarkte) - negatívna dynamika alebo žiadne zmeny po dlhšiu dobu.

Príznaky krvnej zrazeniny v srdci

Imobilná krvná zrazenina vo väčšine prípadov zriedkavo vyvoláva akékoľvek príznaky. Iba príležitostne, ak je trombus sférický a temenný, môže upchať priesvit cievy, keď pacient sedí. V tomto prípade bude mať pacient dýchavičnosť, rozmazané vedomie, tachykardiu. Bolesť v oblasti srdca je možná. V ležiacej polohe sa situácia o niečo zlepšuje..

Ak je zrazenina pohyblivá, príznaky sú výraznejšie. Slabosť môže prechádzať do mdloby. Končeky prstov a nasolabiálny trojuholník sú nápadne modré. Pokožka tváre bledne. Je možný edém dolných končatín a tváre. Vychádza studený lepkavý pot. Palpitácie sú časté. Možný pokles krvného tlaku.

Parietálny trombus odhalený: nebezpečenstvo, ktoré nesie, odstránenie

V prípade porušenia intrakardiálneho krvného obehu, poškodenia vnútornej membrány a vysokej zrážanlivosti krvi v predsieňach a komorách sa tvoria krvné zrazeniny. Aneuryzma aorty je často sprevádzaná aj trombózou. Priebeh týchto chorôb závisí od veľkosti a pohyblivosti krvných zrazenín. Na liečbu sú predpísané operácie, liečba drogami je menej účinná.

Prečítajte si v tomto článku

Liečba

Vo väčšine prípadov sa pacientovi odporučí a indikuje operáciu na odstránenie krvnej zrazeniny. V zriedkavých prípadoch však môže kardiológ alebo kardiochirurg predpísať liekovú terapiu..

Liečba drogami

Ako lieky, ktoré zlepšujú stav pacienta, sú predpísané nasledujúce tablety:

  • Antikoagulanciá na zabránenie zrážania krvi. Môže to byť „Warfarín“, „Heparín“ atď..
  • Protidoštičkové látky na riedenie krvi. Toto je buď iba „aspirín“ alebo „aspirín kardio“.
  • Trombolytické látky na rozpúšťanie krvnej zrazeniny. Predpísať "Saruplázu" alebo "Streptokinázu", ako aj "Fibrinolyzín" atď..

Chirurgický

Chirurgický zákrok spočíva v odstránení existujúcej krvnej zrazeniny. Operácia je dosť nebezpečná a vyžaduje vyvážený prístup. Trombus sa odstráni buď plnohodnotným zásahom do dutiny, alebo pomocou endoskopu. V druhom prípade lekár zavedie špeciálnu mini kameru cez predsieňové uši do srdcovej dutiny a vyšetrí ju. Všetky zistené krvné zrazeniny sa okamžite odstránia.

Tiež môže byť pacientovi predvedený bypass. V takom prípade lekár odstráni prívod krvi do srdca a obíde tak cievu poškodenú krvnou zrazeninou..

Dôležité: operácia vám umožňuje zbaviť sa krvnej zrazeniny, ale neodstraňuje príčinu jej vzniku. Preto pacient, ktorý prežil takúto operáciu, musí bojovať proti príčinám tvorby zrazeniny..

Diagnostika

Primárna diagnóza spočíva v externom vyšetrení pacienta s cieľom objasniť povahu sťažností.

Podozrenia na srdcovú trombózu potvrdzuje sekundárne vyšetrenie pomocou koagulogramu, ktorý umožňuje určiť APTT, INR, D-diméry, PTI (protrombínový index) atď..

Je tiež možné identifikovať krvné zrazeniny v cievach pomocou inštrumentálnej metódy..

Najmä spektrálna dopplerovská ultrasonografia vám umožňuje určiť nielen lokalizáciu trombotických zrazenín, ale aj zistiť ich veľkosť a analyzovať stav prietoku krvi v cievach..

Metóda flebografie spočíva v zavedení röntgenového kontrastného činidla do vaskulárnej dutiny, po ktorom nasleduje štúdium získaných výsledkov.

Ako ďalšie metódy sa vykonáva MRI, röntgen pľúc, ultrazvuk vnútorných orgánov atď..

Tradičné metódy (vrátane prevencie tvorby trombov)

Na zlepšenie stavu pacienta a / alebo prevenciu tvorby krvných zrazenín v cievach (tromboflebitída a tromboembolizmus) sa môžu použiť aj ľudové lieky. Účinné sú nasledujúce:

  • Gaštan. Z jej kvetného ovocia sa pripravuje tinktúra. Je potrebné rozdrviť suroviny na mixéri a zmiešať ich v množstve 0,5 šálky s 500 ml vodky. Nástroj sa trvá na tmavom mieste po dobu 17–20 dní, pričom sa občas pretrepáva. Hotový liek sa filtruje a užíva sa dvakrát denne, 20 kvapiek.
  • Hop. Jeden pohár drvených šišiek sa podusí s pohárom vriacej vody a trvá na štvrťhodine na parnom kúpeli. Hotový výrobok sa filtruje a pije pred jedlom, 1 pohár trikrát počas dňa.
  • Med a repa. Zmiešajte med s repným džúsom v rovnakých pomeroch. Užíva sa ráno nalačno jedenkrát denne. Kurz je 14 dní. Je lepšie vykonať takéto ošetrenie na jeseň a na jar..

Okrem vyššie uvedených prostriedkov sa môžete vo veľkej miere oprieť o potraviny, ktoré zriedia krv a zabraňujú rozvoju aterosklerózy a liposklerózy. Sú to:

  • maliny a čerešne;
  • brusnice a ríbezle;
  • cibuľa a cesnak;
  • paradajky a repa;
  • olivové a ľanové oleje;
  • slnečnicové semienka;
  • rybí tuk;
  • citrón.

Predpoveď

S včas zisteným a odstráneným trombom je prognóza pre pacienta všeobecne priaznivá. Nebezpečenstvo tohto stavu však spočíva v tom, že spočiatku je pomerne ťažké zistiť embóliu v tele. A vynechaná krvná zrazenina predstavuje riziko odchodu. V najhoršom prípade pacient náhle zomrie. V najlepšom prípade to budú ataky fibrilácie predsiení, infarktu myokardu, aneuryzmy aorty, dilatovanej kardiomyopatie (DCMPA), ochorenia koronárnych artérií (IHD) atď. Každá z týchto situácií je pre človeka nesmierne náročná..

Nástroje na odstránenie krvných zrazenín pomocou endovaskulárnej techniky

Na odstránenie krvnej zrazeniny z tepny a žily sa používajú nasledujúce typy chirurgických nástrojov:

  1. Aspiračné katétre (oblasť aplikácie - hlboká žilová trombóza, skrátená DVT, pľúcna embólia - skrátená pľúcna embólia);
  2. Zariadenia a systémy na mechanickú deštrukciu trombov (aplikácia - DVT, TELA);
  3. Multifunkčný katéter Gunter na ničenie a odsávanie (aplikácia - DVT, PE);
  4. Hydraulický torpédoborec alebo hydrolizátor (aplikácia - TGV).

Prevencia

Aby ste zabránili tvorbe krvných zrazenín, je dôležité starať sa o stav srdca a krvných ciev už od mladého veku. Je veľmi dôležité nezneužívať alkohol a cigarety. Je vhodné jesť správne, vyhýbať sa používaniu tučných, vyprážaných a údených jedál, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy (ukladania cholesterolových plakov). Okrem toho je vhodné venovať sa športu a byť viac vonku. Včasná liečba všetkých infekčných a neinfekčných chorôb pomôže udržať zdravé srdce. Pacienti, ktorí sú registrovaní u špecialistu, by mali sledovať priebeh chronického ochorenia.

Je veľmi dôležité si uvedomiť, že zdravie ciev a srdca závisí predovšetkým od samotného človeka. Zároveň stojí za to pamätať, že je vždy jednoduchšie zabrániť patológii, ako sa neskôr vysporiadať s jej následkami..

Obdobie zotavenia

Pooperačné obdobie je pre pacienta vždy dosť ťažké. Pacient po chirurgických manipuláciách často potrebuje pomoc a podporu, pretože sám nedokáže niektoré úkony vykonať. Po operatívnej liečbe sú časté depresie a psychózy..

Zvážte vlastnosti pooperačného obdobia po chirurgickom odstránení krvných zrazenín:

Názov metódyNajvyššie obdobie ústavnej liečbyObdobie zotavenia a rehabilitácieKomplikácie
TrombektómiaChôdza sa neodporúča 2-3 dni4-5 dní na hojenie rán.
  • kontrola čistoty rezu je nevyhnutná;
  • nosenie sterilných obväzov niekoľko dní;
  • dodržiavanie diéty;
  • použitie kompresie.
  • krvácajúca;
  • bolestivé pocity v oblasti operácie;
  • vývoj infekcie v rane po terapii;
  • opakovaná trombóza (v tomto prípade sa vykonáva flebektómia)
Embolektómia1-12 dní so stálou diagnostikou stavu cievOd niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.
  • lieková terapia s fibrinolytickými antikoagulanciami;
  • podpora umelého dýchania.
  • zlyhanie obličiek;
  • ischemické poruchy;
  • opuch mozgu;
  • neschopnosť dýchať sama;
  • smrť.
Stentovanie7-24 hodínAž 6 mesiacov.
  • užívanie liekov po celý rok;
  • obmedzenie fyzickej aktivity;
  • nosenie kompresných obväzov.
  • opätovné zúženie plavidla v 5% prípadov;
  • angina pectoris;
  • infarkt myokardu;
  • porucha srdcového rytmu.
Bypass1-3 dni na stabilizáciu stavuPo 7-10 dňoch sa stehy odstránia. Úplné zotavenie do 6 mesiacov.
  • pravidelné užívanie liekov;
  • obmedzenie fyzickej aktivity;
  • dodržiavanie správnej výživy;
  • pravidelné prechádzky vonku.
  • nestabilita krvného tlaku;
  • respiračné zlyhanie;
  • smrť.

Rehabilitačné obdobie po chirurgickom zákroku závisí väčšinou od pacienta..

Pravidelný príjem predpísaných liekov, diéta a ľahké cvičenie môžu urýchliť proces úplného zotavenia..