Hlavná > Vaskulitída

Encefalopatia mozgu

Encefalopatia mozgu je patologický stav, pri ktorom v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka a krvi do mozgových tkanív dochádza k odumieraniu jeho nervových buniek. V dôsledku toho sa objavujú oblasti rozpadu, stagnuje krv, vytvárajú sa malé lokálne oblasti krvácania a vytvára sa edém mozgových blán. Ovplyvňuje chorobu hlavne bielou a šedou hmotou mozgu.

Encefalopatia nie je nezávislé ochorenie, ale postupuje na pozadí iných chorôb. Ocitá sa v rôznych vekových skupinách: dospelých i detí. Jeho priebeh je zvlnený, chronický. Niekedy je fáza zhoršenia nahradená dočasným zlepšením stavu, ale prognóza ochorenia je sklamaním: takáto choroba je nevyliečiteľná, hoci veľa ľudí žije pomerne dlho, dodržiava režim užívania liekov, systematicky sleduje ukazovatele tlaku a na prevenciu používa ľudové lieky, čo výrazne znižuje negatívne dôsledky choroby..

Príčiny encefalopatie

Vývoj choroby nie je uponáhľaný, nájdu sa však aj výnimky. Napríklad pri závažnom poškodení pečene a obličiek, ako aj pri malígnej hypertenzii choroba postupuje náhle a rýchlo. V súčasnosti sa klasifikácia encefalopatií robí na základe dôvodov ich vzniku:

  1. vrodená (perinatálna) encefalopatia. Príčiny jeho výskytu sú genetické metabolické poruchy, zapletenie sa do pupočnej šnúry, infekčné choroby utrpené počas tehotenstva, pôrodné traumy;
  2. získané:
    • discirkulačný. Vyskytuje sa pri nezápalových léziách mozgových blán, čo spôsobuje nedostatočné prekrvenie mozgu, ako aj za prítomnosti mozgových vaskulárnych patológií. Ďalej sa delí na aterosklerotickú, venóznu, hypertenznú a zmiešanú encefalopatiu;
    • progresívna vaskulárna leukoencefalopatia. Dôvodom jeho vzhľadu je porážka mozgových ciev a porušenie ich mikrocirkulácie, ako aj prítomnosť arteriálnej hypertenzie;
    • toxická encefalopatia. Vyskytuje sa, keď je telo vystavené toxickým látkam. Existujú alkoholické, narkotické, "Wernicke" a lieky. Takže, alkoholické - sa vyvíja s toxickým poškodením mozgových blán, ktoré je spôsobené zneužívaním alkoholických nápojov. Wernickova encefalopatia sa prejavuje nedostatkom vitamínu B1;
    • posttraumatický alebo „syndróm zmeškaného nárazu“ (SPU). Dôvodom jeho vzhľadu je traumatické poranenie mozgu. Často sa vyskytuje u športovcov zapojených do boxu, karate, futbalu atď.;
    • lúč. Vyskytuje sa, keď je ľudský mozog vystavený žiareniu;
    • progresívna multifokálna leukoencefalopatia. Vyskytuje sa s progresiou vírusu JC (lymfóm, AIDS, leukémia);
    • metabolický. Jeho vzhľad je spojený s poruchami metabolických procesov v tele. Existujú hyperosmolárne, hypoglykemické, hyperglykemické (alebo diabetické), pankreatické, hepatálne, uremické atď..

Na rozdiel od vrodenej, získaná encefalopatia sa objavuje už počas života človeka.

Príznaky encefalopatie

Rozpoznanie nástupu encefalopatie je problematické. Koniec koncov, stav, ktorý predchádza jeho vývoju, možno charakterizovať obvyklými príznakmi pre človeka, ktoré majú dočasný charakter, napríklad bolesť hlavy, závrat, tinnitus. Spočiatku to môže byť omylom spojené so zmenou počasia, nadmerným fyzickým alebo psychickým stresom alebo silným stresom. Ak im však nevenujete pozornosť, môžete dovoliť progresiu ochorenia, pretože aj také príznaky môžu naznačovať zhoršenie cerebrálneho obehu..

Symptomatológia encefalopatie je svojou povahou veľmi rôznorodá. Ale jeho najbežnejšie znaky, s výnimkou vyššie uvedených troch, sú:

  • všeobecná slabosť;
  • zvýšená únava;
  • plačlivosť;
  • nedostatok iniciatívy;
  • náhle zmeny nálady;
  • depresívny stav;
  • popudlivosť;
  • zakalenie vedomia, zničenie pamäti;
  • zhoršenie zraku a sluchu;
  • zlý spánok;
  • obsedantná túžba zomrieť.

Po vymenovaní lekára majú takíto pacienti často ťažkosti s vyslovovaním niektorých slov, ich reč je plynulá, rozsah záujmov je zúžený a existuje túžba spať vo dne. Toto sú bežné a najčastejšie príznaky encefalopatie. Mali by ste tiež vedieť, že každý typ ochorenia má svoju vlastnú symptomatickú sadu..

Pre vývoj discirkulačnej encefalopatie sú charakteristické 3 stupne, ktoré sa vyznačujú určitým súborom znakov:

  1. kompenzované štádium. Tu sa pozoruje výskyt všeobecných príznakov, ako sú závraty, poruchy pamäti, bolesti hlavy.
  2. subkompenzované štádium. Príznaky sú výraznejšie a zreteľnejšie:
    • pretrvávajúca bolesť hlavy;
    • nepretržitý tinnitus;
    • zhoršenie spánku;
    • plačlivosť;
    • stav depresie;
    • letargia;
  3. dekompenzované štádium. Hlavnými príznakmi tohto štádia sú život ohrozujúce morfologické zmeny v mozgovom tkanive..

Progresívna vaskulárna leukoencefalopatia môže viesť k demencii. Príznaky tejto encefalopatie:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • zhoršenie pamäti;
  • závraty;
  • výskyt fóbií;
  • psychopatia;
  • výskyt halucinácií;
  • asténia.

Toxická a predovšetkým alkoholická encefalopatia je nebezpečná v dôsledku deštruktívneho účinku toxických látok na cievy ľudského mozgu, ktorý sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • dlhodobá, akútne aktuálna neuropsychiatrická porucha osobnosti;
  • zvýšenie objemu komôr mozgu;
  • preplnenie mozgových blán krvou;
  • mozgový edém.

Posttraumatická encefalopatia je nebezpečná pre latentný priebeh príznakov, ktoré sa objavia dlho po poranení:

  • narušené myslenie;
  • rozptýlenie pozornosti;
  • strata pamäti.
  • Je potrebné poznamenať, že závažnosť týchto príznakov bude tým silnejšia, čím závažnejšie a nebezpečnejšie je zranenie. Radiačná encefalopatia je charakterizovaná dvoma typmi porúch: astenickými a psychologickými. Príznaky charakterizujúce progresívnu multifokálnu leukoencefalopatiu:

    • porušenie vyšších funkcií mozgu;
    • porucha vedomia, ktorá môže viesť k demencii;
    • epileptické záchvaty a ataxia - zriedkavé.

    Táto leukoencefalopatia je najagresívnejšia z veľkého množstva encefalopatií, jej prognóza je sklamaním - smrteľný výsledok.

    Príznaky metabolickej encefalopatie:

    • zmätenosť vedomia;
    • rozptýlenie pozornosti;
    • ospalosť;
    • letargia;
    • porucha reči;
    • výskyt halucinácií;
    • porušenie svetonázoru;
    • kóma - s progresiou ochorenia.

    Diagnóza ochorenia

    Úspešnú detekciu encefalopatie uľahčuje komplexná diagnostika. K tomu je potrebné najskôr preštudovať údaje o histórii pacienta. A za druhé, testovať pacienta na:

    • koordinácia pohybov;
    • stav pamäte;
    • psychický stav.

    Tieto štúdie môžu preukázať prítomnosť zmien v psychike pacienta a ak sa zistia choroby tretích strán, je pravdepodobnejšie, že lekár dokáže predbežne diagnostikovať.

    Súbežne s vyššie uvedenými štúdiami sú pacientovi pridelené nasledujúce testy:

    • všeobecný rozbor krvi. Kľúčovým je tu lipidový index v krvi. Ak jeho hodnota presahuje normu, potom možno usúdiť, že cerebrálna discirkulačná encefalopatia u pacienta začína postupovať;
    • metabolické testy, ktoré ilustrujú číselné hodnoty glukózy, elektrolytov, amoniaku, kyslíka a kyseliny mliečnej v krvi. Súčasťou tohto testu je aj numerické meranie pečeňových enzýmov;
    • analýza autoprotilátok, ukazujúca prítomnosť protilátok, ktoré ničia neuróny prispievajúce k rozvoju demencie;
    • monitorovanie krvného tlaku;
    • test na identifikáciu liekov a toxínov v tele (v toxickej forme);
    • meranie hladín kreatinínu - umožňuje vám identifikovať abnormality vo funkcii obličiek.

    Pre presnejší obraz o chorobe sa štúdie uskutočňujú aj pomocou techník, ako sú:

    • ultrazvuková dopplerografia ciev mozgu a krku. Ukazuje prítomnosť patologického krvného obehu, pomáha identifikovať abscesy;
    • ultrazvukové skenovanie - na detekciu plaku alebo kŕčov v stenách krvných ciev;
    • ultrazvukové sledovanie vám umožňuje zistiť príčinu tvorby krvných zrazenín a lokalizáciu embólií;
    • počítačová tomografia, MRI - na nájdenie nádorov a abnormalít mozgu;
    • elektroencefalografia - na detekciu mozgových dysfunkcií;
    • reoencefalografia - na posúdenie stavu krvných ciev a prietoku krvi mozgom;
    • RTG chrbtice (krčnej chrbtice) s funkčnými testami.

    Nie všetky vyššie uvedené štúdie predpisuje lekár na stanovenie diagnózy. Indikácie na vykonanie konkrétnej štúdie sú dané závažnosťou ochorenia a určitými ťažkosťami pri stanovení diagnózy.

    Liečba encefalopatiou

    Liečba encefalopatie je dosť dlhá. Jeho trvanie závisí od trvania a závažnosti ochorenia, od veku a od toho, či má pacient súbežné ochorenia. V priebehu roka je potrebné, aby pacient podstúpil liečbu v rozsahu 2 - 3 cyklov (stacionárne a ambulantné). Jeho hlavné smery budú:

    • liečba drogami. Zahŕňa vymenovanie liekov, ktoré optimalizujú cerebrálny obeh, a neuroprotektívnych látok. Táto liečba je kurz (po dobu 1-3 mesiacov);
    • fyzioterapeutická liečba. Zahŕňa akupunktúrne procedúry, ozónovú terapiu, elektroforézu, ožarovanie krvi, ošetrenie pomocou techník magnetoterapie;
    • chirurgická liečba - určená na zlepšenie prietoku krvi v mozgu, prostredníctvom vykonania endovaskulárnej chirurgie na rozšírenie postihnutých ciev.

    Korekcia životnej úrovne prispieva k úspešnej liečbe choroby, ktorá zahŕňa:

    • odmietnutie alkoholu (v alkoholickej forme), drog, fajčenia;
    • strava bez tukov a solí;
    • korekcia telesnej hmotnosti;
    • režim motora.

    Encefalopatia sa môže liečiť aj ľudovými prostriedkami:

    • 1 polievková lyžica. l. šťava zo zelenej cibule zmiešaná s 2 lyžicami. l. med užívaný pred jedlom minimalizuje účinky choroby;
    • 1,5 lyžice. l. Kvety ďateliny pripravte s 300 ml vriacej vody, nechajte 2 hodiny pôsobiť. Konzumujte 3x denne (30 minút pred jedlom). Toto je ľudový liek na hluk v hlave;
    • 2 lyžice. l. šípky na 500 ml vriacej vody - udržiavané niekoľko hodín. Je to vynikajúci ľudový liek pri liečbe encefalopatie.

    A hoci taká silná choroba, ako je encefalopatia, je pre človeka šokom, ak sa však budú dodržiavať odporúčania lekára v kombinácii s liečbou ľudovými prostriedkami, môžete nielen minimalizovať následky ochorenia, znížiť počet vedľajších účinkov, ale aj zlepšiť prognózu ochorenia a kvalitu života..

    Čo je to encefalopatia mozgu a aké je nebezpečenstvo

    Mozog je jedinečný orgán, v ktorom každú sekundu prebiehajú milióny najdôležitejších procesov. Ak jeho bunky z nejakého dôvodu neprijímajú dostatok živín a kyslíka, zlyhávajú. V dôsledku smrti neurónov stráca najkomplexnejší mechanizmus svoje funkcie, vyvíja sa encefalopatia mozgu, človek sa unaví rýchlejšie ako zvyčajne, objavujú sa problémy s pamäťou a výkonom. Proces sa môže stať nezvratným, môže viesť k demencii, epilepsii, kóme a smrti. Včasná terapia pomáha predchádzať vážnym následkom a komplikáciám.

    Čo je to mozgová encefalopatia

    Toto je súhrnný názov pre početné mozgové choroby rôznej etiológie vyvolané dysmetabolizmom v neurónoch mozgu, ale s podobnými štrukturálnymi zmenami. Preto sa k hlavnému pojmu pridávajú vysvetľujúce slová: „ischemický“, „traumatický“, ktoré označujú príčinu, ktorá spôsobila chorobu.

    Pri liečbe encefalopatie ako interdisciplinárneho stavu sa nejedná o jedného, ​​ale o skupinu vysoko špecializovaných odborníkov. ICD kód 10 pre alkoholovú formu G31.2, pre toxickú látku - G92, nešpecifikovanú - G93.4.

    Príznaky a typy ochorenia

    Perinatálna encefalopatia (PEP) sa vyskytuje v II. A III. Trimestri gravidity. Prejav sa vyskytuje v prvých mesiacoch. Medzi príznaky: hyperaktivita novorodenca, sprevádzaná prenikavým plačom, kŕče, poruchy sania a prehĺtania, vypuklé fontanely, najmä veľké. Doktor Komarovský je presvedčený, že AED nie je dôvod na záchranu dieťaťa. Takéto podmienky vekom miznú..

    Získaná encefalopatia sa vyskytuje v postnatálnom období. Dystrofické zmeny v neurónoch mozgu nemôžu ovplyvniť iba jeho stav. Klinický obraz sa líši v závažnosti. Jeho hlavné vlastnosti:

    • Problémy so zapamätaním, sústredením.
    • Depresia, nestabilita emócií, plačlivosť.
    • Úzky rozsah záujmov.
    • Nespavosť v noci.
    • Rýchla únava.

    Typy získaných mozgových lézií:

    • Posttraumatické v dôsledku traumatického poranenia mozgu. Pacient často stráca kontrolu nad svojím správaním a je nebezpečný pre ostatných.
    • Jedovatý sa vyskytuje v dôsledku otravy barbiturátmi, liekmi, soľami ťažkých kovov, chloroformom. Dôvod je tiež spájaný s jedmi vylučovanými patogénmi botulizmu, tetanu alebo záškrtu..
    • Alkoholik vyvolaný etylalkoholom je sprevádzaný degradáciou osobnosti, zmenami nálady, častou podráždenosťou, trasením končatín, niekedy amnéziou, v akútnej forme, halucináciami a bludmi..
    • Dyscirkulačná encefalopatia ako dôsledok vaskulárnych porúch, ako je arteriálna hypertenzia, ateroskleróza. Pre 3. stupeň sú charakteristické kŕče, mdloby, demencia.
    • Dysmetabolický - stav mozgu, ktorého provokatérom sú škodlivé metabolické produkty tvorené pri rôznych druhoch nedostatočnosti, akútna forma pankreatitídy. Známky závisia od lokalizácie patogenézy: ak je problém v pečeni, ochorenie končí kómou, v obličkách - duševné poruchy, v prípade diabetického typu - apatia, zmätenosť, točenie hlavy..

    Chronická forma má slabý nástup príznakov a postupný vývoj. Sprevádza ju nespavosť, labilita nálady, znížený výkon. Klinický obraz u pacientov je odlišný. Väčšina z nich je podráždená, sťažuje sa na zvuky v hlave, silné nepohodlie bez konkrétnej lokalizácie. Akútna forma má náhly nástup a rýchle zhoršenie pri poruche vedomia.

    Koľko žije

    Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Všetko závisí od typu encefalopatie, celkového stavu pacienta, použitej liečby. Cesta k dlhovekosti je včasná diagnostika a účinná terapia.

    Príčiny encefalopatie

    Vrodené spúšťače sú nasledujúce:

    • Hladina kyslíka plodom.
    • Intoxikácia a infekcia počas vnútromaternicového vývoja.
    • Poranenie pri narodení.
    • Vrodené metabolické poruchy.
    • Konflikt Rhesus.
    • Zapletenie pupočnej šnúry.
    • Nedonosenosť.
    • Veľké ovocie.

    Hypoxická genéza je charakteristická pre zlyhania dýchacieho systému spôsobené tuberkulózou, pneumóniou, bronchiektáziou. Rovnaké dôsledky sa pozorujú u pacientov po resuscitácii. V metabolizme hrá glukóza dôležitú úlohu. Encefalopatia môže byť dôsledkom zvýšenej aj zníženej hladiny..

    Poruchy v práci centrálneho nervového systému sú spôsobené nedostatkom vitamínov skupiny B. Niekedy je smrť neurónov spojená s poklesom osmotického tlaku, ktorý sa vyvíja v malígnych novotvaroch, hypotyreóze a dysfunkcii nadobličiek. Vírusová encefalopatia je zriedkavá.

    Presná diagnóza

    Objasnenie stavu sa začína štúdiom sťažností pacienta a všeobecným vyšetrením. Z laboratórnych testov: krv sa vyšetruje na prítomnosť alkoholu a solí ťažkých kovov, hladina bielkovín, močoviny, kreatinínu sa stanoví v biologických tekutinách na stanovenie funkčnosti pečene.

    Na získanie spoľahlivých informácií o stave mozgu sa používajú metódy inštrumentálnej diagnostiky:

    • CT a MRI kužeľovým lúčom. Umožňujú vám získať volumetrické vrstvené obrázky štruktúr mozgu a identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu.
    • Dopplerovská ultrazvuková metóda na stanovenie cholesterolových plakov na mozgových cievach, oblasti ich zúženia, aneuryzmy.
    • Rheoencefalografia, ktorá umožňuje zistiť stav cerebrálneho obehu.
    • Testovanie tekutín z vnútorného prostredia tela na detekciu autoprotilátok a liekov v prípade intoxikácie.

    Na posúdenie inteligencie, stavu emočnej sféry sa vedie rozhovor s psychiatrom.

    Liečba encefalopatiou

    Eliminácia základného ochorenia inhibuje nepriaznivé procesy v tkanivách mozgu. Vykonáva neurológ za účasti lekárov z iných medicínskych odborov. Liečba sa vykonáva v kurzoch. Spravidla sú 2 - 3 ročne.

    Výber liekov závisí od príčiny stavu, jeho závažnosti, klinického stavu, psychologického stavu pacienta. Komplexná terapia zahŕňa užívanie liekov a metódy expozície iným ako liečivám.

    Lekár predpisuje zlúčeniny, ktoré zlepšujú prietok krvi v mozgových tkanivách, zastavujú ničenie neurónov, zvyšujú odolnosť tela proti stresu, obnovujú metabolické procesy a neutralizujú jedy. Tieto úlohy rieši:

    • Nootropiká (Cerebrolyzín), ktoré regulujú metabolizmus v mozgových tkanivách.
    • Protidoštičkové látky (pentoxifylín, aspirín), ktoré zriedia krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
    • Zlúčeniny znižujúce hladinu lipidov (fenofibrát) pomáhajú pri ateroskleróze.
    • Adaptogény, najmä tie prírodného rastlinného pôvodu, zlepšujú stav a funkčnosť plazmatických membrán. Napríklad Eleutherococcus, ktorý má posilňujúci účinok, pomáha pri diagnostike „metabolickej, toxickej, radiačnej encefalopatie“.
    • Esenciálne aminokyseliny (metionín) pre normálne fungovanie hepatocytov.
    • Rastliny s biostimulačnými vlastnosťami: zamaniha, citrónová tráva, ženšen, aloe. Pomáha vyrovnať sa s chronickými chorobami v mozgu.
    • Antioxidanty (tiotriazolín), ktoré neutralizujú škodlivé účinky toxínov bez ohľadu na ich pôvod.
    • Angioprotektory (Cavinton, Cinnarizin, kyselina nikotínová), ktoré zlepšujú metabolizmus a krvný obeh mozgu, rozširujú cievy, znižujú hladinu cholesterolu.
    • Vitamínová terapia na zlepšenie stavu vizuálneho analyzátora (Retinol), zníženie pravdepodobnosti mozgových príhod a srdcových infarktov (Tokoferol). Ďalším zdrojom z nich môže byť jedlo: mlieko, vajcia, hovädzia pečeň, mrkva, zemiaky.

    Neliečebné metódy liečby:

    • Fyzioterapia. Aby sa zabránilo zdravotnému postihnutiu, komplex vyberie lekár individuálne.
    • Ultrafialové ožarovanie krvi (UVR), ktoré zlepšuje pohodu na bunkovej úrovni.
    • Magnetická terapia na nápravu psychického a fyzického stavu pacienta.
    • Elektroforéza na zvýšenie imunity a schopnosti tela samostatne sa vyrovnať s chorobou.
    • Akupunktúra zmierňuje príznaky encefalopatie. Kontraindikované pri duševných poruchách, nádorových procesoch, infekcii tela, patológiách tehotenstva.
    • Ručné ošetrenie vo forme reflexného účinku na svaly zóny krčka maternice zlepšuje pohodu v prípade vzniku tremoru, ako aj progresívnych foriem migrény..

    Na obnovenie priechodnosti krčných tepien sa vykonáva operácia nazývaná „karotická endarterektómia“. Zárukou efektívnej liečby je dodržiavanie schémy vyvinutej pre každého pacienta osobne..

    Dôsledky a predpoveď

    Získaná encefalopatia by sa nemala považovať za dočasný problém. V počiatočnom štádiu má choroba priaznivú prognózu a pacient má veľkú šancu na návrat do normálneho zdravého stavu. S progresiou intelektuálnych a neurologických defektov sa formuje pracovná a sociálna neprispôsobenosť.

    Liečba mozgovej encefalopatie u starších ľudí je náročný proces. Toto je odplata za hriechy neopatrnej mládeže s nesprávnym stravovaním, nekonečnou prácou, nepozornosťou k vlastnému zdraviu. Môžete dodržiavať krvné cievy, ak budete dodržiavať niekoľko pravidiel:

    • Udržujte krvný tlak pod kontrolou, užívajte lieky na jeho zníženie.
    • Nezneužívajte alkohol, vzdajte sa drog.
    • Po poraneniach lebky dodržiavajte ochranný režim, absolvujte plnohodnotný rehabilitačný kurz.
    • Chráňte sa pred účinkami chemických látok na pracovisku.
    • Ráno cvičte, plávajte, choďte, behajte.
    • Upravte svoje stravovacie návyky, aby ste znížili hladinu cholesterolu v krvi. Diéta obsahuje zeleninu, zeleninu, ovocie, ktoré majú vysoký obsah vlákniny. Odmietajte horúce, korenené, vyprážané jedlá, údeniny, konzervy.
    • Masáž na zlepšenie cerebrálneho obehu.

    Záver lekára

    Môžete žiť s encefalopatiou bez akýchkoľvek zdravotných problémov. Hlavná vec je byť pod dohľadom lekára, ktorý je pripravený pomôcť vám v pravý čas..

    Encefalopatia mozgu: čo to je, liečba a následky choroby

    Encefalopatia mozgu: čo to je, liečba a následky choroby

    Klasifikácia a hlavné príznaky

    Rozdelenie patológie na typy je založené na údajných príčinách ich výskytu. V tomto prípade je klinický obraz lézie často nešpecifický a redukuje sa na klasické prejavy dysfunkcie centrálneho nervového systému - bolesť hlavy, nevoľnosť, porucha koordinácie a duševné poruchy. Určenie presnej povahy problému si bude vyžadovať dôkladnú diagnostiku..

    Encefalopatia

    Podobné ochorenie sa tvorí v dôsledku aterosklerotických zmien, poškodenia mozgových žíl a tiež v dôsledku zvýšenia krvného tlaku v mozgových cievach. Všetky tieto patológie sú sprevádzané ťažkými hemodynamickými poruchami, ktoré vedú k hypoxickým procesom. Medzi prejavy dyscirkulačnej formy ochorenia patria migrény, porucha koordinácie, kognitívne poruchy.

    Toxická encefalopatia

    Tento problém je vyvolaný účinkami alkoholu, liekov a vyvíja sa tiež pri nedostatočnom príjme vitamínu B1 v tele. V počiatočných štádiách sa choroba prejavuje zmenami nálady, depresiou alebo naopak agresívnym správaním. Ako rastú patologické procesy v nervovom tkanive, zaznamenávajú sa ďalšie príznaky - porucha pamäti, poruchy spánku, znížená zraková ostrosť a sluch.

    Dysmetabolická encefalopatia

    Tento typ ochorenia je dôsledkom metabolických porúch. Toto ochorenie sa vytvára na pozadí zlyhania pečene a obličiek, môže sa vyskytnúť v dôsledku progresie diabetes mellitus. V takýchto prípadoch sa zotavenie dosiahne zriedka. Vyskytuje sa postupné zhoršovanie stavu pacienta, objavuje sa silná slabosť, letargia, halucinácie. V tomto prípade sú príznaky ochorenia spojené nielen s vývojom encefalopatie, ale aj s primárnou léziou. Napríklad u diabetikov sú často zaznamenané gangrenózne zmeny na končatinách a v prípade zlyhania obličiek sa zaznamenávajú poruchy kardiovaskulárneho systému..

    Encefalopatia spojená s dysfunkciou pečene je jedným z najbežnejších problémov modernej neurológie. Tvorba ochorenia je spojená s progresiou cirhózy, to znamená so smrťou hepatocytov. Hepatobiliárny systém prestáva vykonávať detoxikačnú funkciu, ktorú sprevádza rýchla akumulácia metabolických produktov v krvi. Nástup neurologických symptómov je spojený so zlou prognózou pacientov.

    Existujúce liečebné režimy pre pečeňovú encefalopatiu, ktoré zahŕňajú použitie „laktulózy“ a „neomycínu“, sú v súčasnosti predmetom veľkej kritiky. Moderný výskum naznačuje, že Rifaximín je účinnejší v boji proti chorobám, aj keď oneskorené výsledky jeho používania si vyžadujú ďalšie štúdium. Liečba tohto typu poruchy navyše zahrnuje nielen zmiernenie neurologických symptómov. Základom liečby je pokles koncentrácie amoniaku v krvi, aj keď sa lekári snažia nájsť ďalšie markery rozvoja poruchy. Za sľubné v boji proti tomuto problému sa považujú aj také látky ako „L-karnitín“, „benzoát sodný“ a „L-ornitín-L-aspartát“..

    Posttraumatická encefalopatia

    Klinické prejavy tohto ochorenia sú určené presným umiestnením poškodenia. Príznaky sa pohybujú od mierneho zhoršenia motoriky po ťažkú ​​demenciu. V niektorých prípadoch vedie trauma k vzniku porúch nezlučiteľných so životom..

    Príznaky vrodenej encefalopatie

    Niektoré problémy vznikajú aj in utero. Presné príčiny takýchto chorôb nie sú známe. Medzi počet provokujúcich faktorov patria infekčné lézie matky počas tehotenstva, veľké plody a pôrodné traumy. U detí s touto formou encefalopatie je zaznamenaná výrazná svalová hypertonicita, aj keď je možné aj opačné porušenie - hypotenzia. Takéto deti sú príliš kňučané, zle sa stravujú a zaostávajú vo vývoji. Postupom času sa do popredia dostávajú poruchy správania a kognitívne poruchy. Intenzita prejavov závisí od presného umiestnenia lézie, ako aj od závažnosti patologických zmien.

    Dôvody vývoja choroby

    Porážka, deštrukcia mozgových buniek, ktorá vedie k metabolickým poruchám, cerebrálnemu obehu, je spôsobená rôznymi dôvodmi. Faktory vedúce k léziám šedej alebo bielej hmoty sa môžu u detí a dospelých líšiť.

    U dospelých

    Encefalopatiu mozgu u dospelého človeka môžu vyvolať:

    • Hypoxia. Hladovanie kyslíkom vedie k odumieraniu mozgových buniek. Nedostatok kyslíka môže byť spôsobený zástavou srdca, zhoršeným prietokom krvi (v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny), mechanickým udusením, zhoršenou ventiláciou..
    • Otrava. Jedovaté látky, ktoré majú dlhodobý účinok na mozgové bunky, vedú k ich smrti, patologickej vazokonstrikcii. Negatívne ovplyvňujú cievy: nikotín, alkohol, drogy, vnútorné toxíny, ktoré sa nevylučujú z ľudského tela obvyklým spôsobom (napríklad ak je narušený močový systém).
    • Porušenie prietoku krvi. Porušenie cerebrálneho obehu nastáva pri zúžení, vaskulárnej stenóze spôsobenej aterosklerózou, trombózou, kŕčovými žilami.
    • Traumatické zranenie mozgu. Otras mozgu, otvorené zlomeniny lebky tiež spôsobujú smrť sivých buniek a narušenie nervových spojení v hlave.
    • Ožarovanie. Vystavenie mozgu ionizujúcemu žiareniu môže viesť k encefalopatii.

    Najčastejšie sú starší ľudia náchylní na túto patológiu. Riziková skupina zahŕňa určité kategórie pacientov:

    • Športovci: futbalisti, karatisti, boxeri.
    • Pacienti závislí od alkoholu, drog, nikotínu.
    • Infikovaní HIV.
    • Diabetici.

    Pri encefalopatii klesá počet nervových buniek v mozgu a vzniká nekróza tkaniva. Ak neexistuje liečba encefalopatie, následkom ischémie opuchne šedá hmota, objavia sa vnútorné krvácania.

    U detí

    Prečo sa vyskytuje encefalopatia, čo je táto choroba? Vývoj patológie môže začať ešte skôr, ako sa dieťa narodí..

    Počas tehotenstva porážku šedej hmoty vyvolávajú:

    • Infekčné prechladnutie prenášané matkou: rubeola, ovčie kiahne, osýpky, prasačia chrípka.
    • Stresujúce situácie, neurózy, depresívne stavy.
    • Fajčenie, závislosť tehotnej ženy od alkoholu.
    • Ťažká toxikóza, gestóza.
    • Chronické choroby tehotnej ženy: cukrovka, zlyhanie obličiek.
    • Nedostatok placenty, cirkulácie maternice.
    • Intrauterinné infekcie.

    Počas pôrodu sa môžu poškodiť mozgové bunky dieťaťa:

    • S rýchlym pôrodom.
    • Ak sa pôrod oneskorí, trvá to dlhšie ako jeden deň.
    • Ak dieťa prežíva dlhšie suché obdobie.
    • S predčasným pôrodom.
    • S prerušením placenty.
    • Ak dieťa podstúpi mechanické zadusenie, zapletenie pupočnej šnúry.

    V prvom týždni života dieťaťa môže byť encefalopatia spôsobená poškodením mozgu, ktoré spôsobilo:

    • Infekcia.
    • Ochorenie obehového systému dieťaťa.
    • Poranenie hlavy.
    • Chirurgické zákroky.

    Hrozba prerušenia tehotenstva, hypertonicita maternice, nízka voda môžu vyvolať porušenie vnútromaternicového zásobovania mozgu dieťaťa a viesť k rozvoju patológie. Trauma hlavy počas pôrodu rozhodnutím špecialistov je vylúčená zo zoznamu faktorov vedúcich k encefalopatii.

    Ochorenie diagnostikuje neonatológ v pôrodnici alebo pediatr pri vyšetrení kojenca. Na objasnenie diagnózy sa robí rozhovor s matkou. Na posúdenie závažnosti encefalopatie sa vykonáva niekoľko štúdií:

    • Všeobecný biochemický krvný test na zloženie plynov.
    • Analýza zloženia mozgovomiechového moku.
    • Ultrazvuk mozgu.
    • MRI hlavy.
    • Dopplerovská ultrasonografia ciev mozgu a krku.
    • EEG mozgu (ak existuje závažný konvulzívny syndróm).

    Vyšetrenie novorodenca vykonáva neurológ, oftalmológ skúma stav fundusu. Na základe výsledkov vyšetrenia sa stanoví diagnóza a predpíše sa liečba encefalopatie..

    Príznaky ochorenia

    Závažnosť príznakov tejto patológie a ich kombinácia závisí od:

    • na vek dieťaťa a stupeň dozrievania nervového systému;
    • o lokalizácii a rozsahu poškodenia mozgového tkaniva a jeho gliových štruktúr;
    • o príčinnom faktore a trvaní jeho účinku na mozgové bunky;
    • z prítomnosti sprievodných ochorení, ktoré môžu zhoršiť patologický účinok hlavných etiologických faktorov (intoxikácia, metabolické alebo vaskulárne poruchy).

    Bežné príznaky a príznaky encefalopatie u detí sú:

    • časté bolesti hlavy, úzkosť, náladovosť, neustále kričanie (u malých detí);
    • hyperaktivita, nekontrolovateľnosť, dezinhibícia, obsedantné stavy;
    • poruchy spánku, ktoré sa prejavujú ospalosťou počas dňa a nespavosťou v noci;
    • neurózy vo forme porúch správania alebo fóbií vo forme panického strachu z akýchkoľvek explicitných alebo vynájdených predmetov, ako aj environmentálnych javov;
    • strata pamäti (častejšie porušenie krátkodobej pamäte na zapamätanie slov, čísel alebo mien predmetov), ​​kognitívna činnosť a inteligencia dieťaťa;
    • zhoršenie sluchu a zraku;
    • rozvoj hydrocefalického syndrómu (u detí prvého roka života).

    V tomto prípade sú príznaky trvalé so zhoršením prejavov encefalopatie a u detí, je potrebné poznamenať:

    • časté mdloby;
    • závraty;
    • asténia;
    • zhoršenie pozornosti a pamäti;
    • zmeny v koordinácii pohybov;
    • poruchy pohybu (ochabnutá paralýza, paréza);
    • duševné a autonómne poruchy;
    • výrazný pokles inteligencie;
    • porucha správania;
    • vývojové oneskorenie.

    Dyscirkulačné alebo toxické

    Pri tejto forme ochorenia sa vyvíjajú organické zmeny v neurónoch v súvislosti s vývojom a progresiou vaskulárnych chorôb, vrodenými anomáliami mozgových ciev alebo toxickými účinkami na neuróny jedov, toxínov mikroorganizmov, liekov alebo chemikálií..

    Túto patológiu môže vyvolať vplyv nasledujúcich faktorov na mozog dieťaťa:

    • systémová alebo infekčná vaskulitída, embólia, dedičná angiopatia, pretrvávajúca hypotenzia, arytmie;
    • vrodené anomálie mozgových ciev (aneuryzmy, atriovenózne malformácie, vrodené stenózy);
    • choroby krvi (leukémia, trombocytopenická purpura, poruchy zrážania);
    • vírusové a infekčné choroby s pretrvávajúcou a dlhodobou neurotoxikózou, komplikované septickými procesmi;
    • progresívne somatické a endokrinné patológie spôsobujúce trvalé zmeny v cievach mikroangiopatie (diabetes mellitus, patológia nadobličiek a štítnej žľazy);
    • zneužívanie alkoholu, nikotínu, omamných a toxických drog (matka počas tehotenstva alebo dospievania).

    Epileptická encefalopatia sa vyvíja na pozadí zvýšenia frekvencie konvulzívnych alebo nekonvulzívnych záchvatov, čo vedie k progresívnej smrti nervových buniek v ohnisku, tvorbe nových ložísk aktivity epileptifómu a narušeniu spojení medzi neurónmi.

    Zhoršená funkcia mozgu sa prejavuje progresívnymi kognitívnymi poruchami, zníženou pamäťou a inteligenciou, poruchami správania, ťažkou asténiou, poruchami spánku..

    Existujú dve formy epileptickej encefalopatie:

    • epileptická encefalopatia I alebo deštruktívna epileptická encefalopatia - sa vyvíja na pozadí progresívnej etablovanej epilepsie u dieťaťa s častými, dlhotrvajúcimi záchvatmi, opakovanými epileptickými stavmi;
    • epileptická encefalopatia II sa prejavuje typickými duševnými poruchami, zmenami správania, sociálnymi neprispôsobeniami a kognitívnymi poruchami charakteristickými pre zničujúcu epileptickú encefalopatiu pri úplnej absencii charakteristických epileptických záchvatov.

    Perinatálna alebo reziduálna encefalopatia perinatálne spôsobená

    Táto forma choroby - z latinského zvyšku - znamená „zvyškový“.

    Tento typ encefalopatie môže byť teda reziduálnym javom predtým prenesených patologických procesov v mozgu..

    Docela často sa táto choroba pozoruje po perinatálnej encefalopatii..

    Viac o tejto patológii si môžete prečítať v tomto článku:

    Zvyšková encefalopatia sa nemusí prejavovať nijako dlho, najčastejšie až 3 - 5 rokov, až po tomto období sa začnú prejavovať príznaky. Účinnosť liečby detskej encefalopatie s včasnou diagnostikou, úplnou a komplexnou liečbou, implementácia všetkých odporúčaní špecialistov je vo väčšine prípadov úplne vyliečená až na rok a nemá v dospelosti prakticky žiadne následky..

    Typy mozgovej encefalopatie

    Jednou z najbežnejších u dospelých a starších ľudí je dyscirkulačná (vaskulárna) encefalopatia mozgu. Vyznačuje sa obehovými poruchami a možno ho podľa príčiny ochorenia rozdeliť na hypertenzné, žilové, aterosklerotické atď. Prvým krokom je liečba základného ochorenia a opatrenia na spomalenie vývoja encefalopatie a prevenciu mŕtvice. Navyše, ak encefalopatia mozgu 1. stupňa nepredstavuje osobitnú hrozbu pre schopnosť pacienta pracovať, potom 2. a 3. stupeň spôsobuje zdravotné postihnutie. Ochorenie sa prejavuje neurologickými poruchami, oslabením mozgovej činnosti, stratou vedomia. Prognóza v tomto prípade je pri absencii liečby sklamaním..

    Toxická encefalopatia mozgu je výsledkom expozície neurotropných a bakteriálnych toxínov v tele. Môžu to byť lieky, ortuť, arzén, benzín, chlór, olovo, lieky atď. Liečba je zameraná na čo najrýchlejšiu elimináciu toxínov z tela a obnovenie stratených funkcií mozgu. Je potrebné normalizovať krvný obeh. Na urýchlenie zotavenia sa používajú vitamínové prípravky.

    Alkoholická encefalopatia mozgu je smrť mozgových buniek a dysfunkcia v jeho činnosti ako celku v dôsledku systematického príjmu veľkých dávok alkoholu. Metódy na odstránenie problému sú podobné ako pri liečbe predchádzajúceho typu ochorenia. Osobitný dôraz sa kladie na zdravý životný štýl. Pri chronickom alkoholizme sa procesy môžu stať nezvratnými..

    Posttraumatická encefalopatia mozgu je výsledkom vážneho poranenia hlavy. Môžu sa vyskytnúť poruchy správania. Liečba závisí od povahy predchádzajúceho poranenia a môže sa obmedziť na fyzikálnu terapiu. Vážne prípady si vyžadujú chirurgický zákrok.

    Perinatálna encefalopatia mozgu - pozorovaná u novorodencov s problémami imunitného systému a nedostatočným rozvojom vnútorných orgánov. Liečba sa vykonáva pomocou stimulačných liekov, fyzioterapie a prirodzeného prístupu, systematického tréningu s učiteľom osobitného zamerania. Dôsledky predčasnej liečby - oneskorenie vývoja, detská mozgová obrna, epilepsia.

    Zvyšková encefalopatia mozgu je neurologický deficit spôsobený poranením pri narodení alebo infekciou. Prejavuje sa to u detí so zhoršeným krvným obehom alebo poranením mozgu. Na liečbu sa používajú symptomatické lieky, fyzioterapeutické prístupy a odporúča sa racionálny životný štýl.

    Metabolická encefalopatia mozgu je dôsledkom ochorenia vnútorných orgánov človeka. Je preto zrejmé, že prvoradou prioritou je obnova fungovania postihnutých orgánov a eliminácia následkov ich dysfunkcie. Užívajú sa stimulačné lieky, používajú sa fyzioterapeutické metódy.

    Radiačná encefalopatia mozgu sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia telu ionizujúcemu žiareniu. Pozorujú sa astenické poruchy, zmeny v ľudskej psychike. Vyžaduje stimulačné lieky. Liečba je zameraná na elimináciu účinkov žiarenia.

    Ohnisková encefalopatia mozgu je polyomavírusový prejav choroby, ktorá postihuje určité oblasti mozgového tkaniva. Muži sú náchylnejší na tento typ ochorenia. Nie nežné pohlavie. Je ťažké liečiť, čo zase priamo závisí od stavu ľudského imunitného systému..

    Encefalopatia mozgu je strašná a veľmi nebezpečná choroba, ktorá môže zničiť život a vedomie človeka. Preto nie je možné za žiadnych okolností odložiť jej liečbu..

    Dôvody vývoja choroby

    Už sme diskutovali o tom, ako sa encefalopatia prejavuje u detí. Čo to je a aké príznaky naznačujú chorobu, samozrejme musíte vedieť. Nemenej dôležité sú však aj informácie o faktoroch, ktoré ochorenie vyvolávajú. Všeobecne existujú tri kľúčové skupiny dôvodov vedúcich k tomuto stavu:

    1. Faktory, ktoré vedú k hypoxii mozgu počas tehotenstva. Hovoríme o chronických ochoreniach matky (pyelonefritída, cukrovka, srdcové chyby apod.), Ako aj o účinkoch infekcie (tuberkulóza, chrípka, rubeola)

    Pri diagnostikovaní „perinatálnej encefalopatie“ je dôležité pochopiť, že ide o ochorenie, ktoré môže vyplynúť zo zlých návykov ženy počas tehotenstva, stresu, chronickej placentárnej nedostatočnosti, toxikózy, preeklampsie a intrauterinnej infekcie

    2. Rizikové faktory v prvých dňoch po narodení. V tomto prípade hovoríme o chirurgickom zákroku, infekčných chorobách novorodenca a hemolytickej chorobe..

    3. Negatívny vplyv na proces pôrodu. Odpoveď na otázku: „Zvyšková encefalopatia u detí - čo to je?“, Stojí za zmienku nasledujúca skutočnosť: táto choroba sa môže vyvinúť v dôsledku dlhého bezvodého intervalu s rizikom vstupu infekcie do plodovej vody. Negatívnu úlohu môže hrať aj asfyxia u novonarodeného dieťaťa. Neznižujte možnosť predĺženého alebo rýchleho pôrodu, ako aj predčasného odlúčenia placenty.

    Príznaky encefalopatie

    Encefalopatia môže mať rôzne príznaky, všetko bude závisieť od príčiny patológie, jej formy a závažnosti. Medzi hlavné príznaky zistené pri akomkoľvek type ochorenia patria:

    • bolesť hlavy, ktorá je charakterizovaná rôznymi spôsobmi, v závislosti od genézy základnej choroby;
    • asténia - rýchla únava, zvýšená podráždenosť, emočná nestabilita, nerozhodnosť, úzkosť, podozrivé alebo popudlivé správanie;
    • sklon k neurózam - obsedantné činy alebo myšlienky, silná zraniteľnosť a naznačiteľnosť zvonka;
    • problémy so spánkom - spánok nepríde okamžite, snívajú sa nočné mory, pacient sa často prebúdza a nepociťuje pocit odpočinku, zostáva ospalý po celý deň;
    • vegetatívne poruchy - zvýšené potenie, tras končatín, dýchavičnosť, rýchly srdcový rytmus, problémy so stolicou, studené prsty na rukách a nohách.

    Pri diskriminačnej encefalopatii sú hlavnými klinickými príznakmi:

    • kognitívne poruchy;
    • emočné poruchy;
    • panvové poruchy;
    • senzorické chyby;
    • motorické zmeny.

    Ako dlho ľudia žijú s encefalopatiou? Miera životnosti bude závisieť od patologických porúch v mozgovej kôre, od toho, aké morfologické zmeny už nastali, od včasnosti liečby a veku pacienta. Predpoveď môže urobiť ošetrujúci lekár, ktorý popisuje všetky vyhliadky a poskytuje aj vhodné odporúčania na zlepšenie kvality života..

    Stupeň ochorenia

    Choroba spojená s poškodením mozgu sa vyvíja postupne, s pomalým vývojom starých príznakov a objavením sa nových. V lekárskej praxi sa rozlišujú tri stupne:

    Encefalopatia 1. stupňa je spočiatku asymptomatická alebo so známkami, ktoré sa ťažko spájajú s poškodením neurónov. Pacienta môže bolieť hlava, cítiť sa unavený a ťažko zaspávať. V tejto dobe začne mozog dostávať menej normálny prísun krvi. Najskôr sa spustí kompenzačný proces, pri ktorom sa aktivujú obranné mechanizmy na šetrenie energie - zvyšuje sa pocit únavy. 1. etapa encefalopatia môže trvať až 12 rokov, vyvíja sa sama od seba, bez spojenia ďalšej fázy alebo iných znakov s procesom.
    Pre encefalopatiu 2. stupňa sú charakteristické výrazné príznaky. Do klinického obrazu sa pridávajú nasledujúce odchýlky: pamäť je narušená, pacient zle nevníma a nereprodukuje informácie, má časté závraty, stupňuje sa podráždenosť

    Pozornosť sa rozptýli, človek sa ťažko sústredí, neustále prepína. Encefalopatia 2. stupňa počas diagnostických postupov je opísaná organickou léziou malých ohniskových oblastí, chýba im kyslík

    Z tohto dôvodu oblasti mozgu nedostávajú potrebné živiny transportované krvou..
    Encefalopatia 3. stupňa je charakterizovaná prítomnosťou ohniskovej odchýlky. V tomto prípade sú v mozgu detekované neschopné nervové bunky, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému. Pre toto štádium vývoja ochorenia sú charakteristické hrubé zmeny mozgu. Na klinike sa pridáva demencia, emočné poruchy, vôľová sféra slabne. Pacient môže mať:

    • znížená intelektuálna schopnosť a zábudlivosť;
    • zmeny myslenia, pacienti nie sú schopní vyzdvihnúť to hlavné, myslia na problém dlho;
    • poruchy spánku;
    • vzplanutie sa zvyšuje;
    • existujú problémy so zrakom a sluchom;
    • sú pozorované motorické abnormality: pri chôdzi, pri jedle, pri vykonávaní sanitárnych a hygienických postupov;
    • sila vôle trpí, človek sa nesnaží naučiť sa niečo nové, nič ho nezaujíma.

    Posledná fáza je najťažšia, pacient má nezvratné následky, ktoré môžu spôsobiť zdravotné postihnutie.

    Opis syndrómu

    Mozgové tkanivo veľmi závisí od transportu kyslíka spolu s prietokom krvi. Ak nie sú správne vyživované, neuróny nemôžu prežiť dlhšie ako 6 minút. Nervové tkanivá sú dosť citlivé na toxické zložky produkované vírusmi a baktériami alebo zvonka. Difúzne poškodenie neurónov je tiež spôsobené dysfunkciami rôznych orgánov..

    Tento stav sa tiež nazýva psychoorganický syndróm. Existuje niekoľko druhov z nich, ktoré sa líšia v závislosti od dôvodu, prečo začala hromadná smrť mozgových neurónov.

    Dôležité sú aj príznaky, zmeny v psychickom stave pacienta. Podľa etiológie sa rozlišuje nasledujúca klasifikácia syndrómu:

    1. Hypoxický. Tento stav je založený na nedostatku kyslíka alebo metabolických poruchách v nervových bunkách mozgu. Takáto encefalopatia môže byť perinatálna a má pôvod v pôrodnom procese, zadusenie spôsobené udusením, ako aj postresuscitácia, to znamená v dôsledku resuscitačných opatrení..
    2. Posttraumatické. Vyskytuje sa okamžite po poranení mozgu alebo v dôsledku dlhodobého účinku. Príkladom je Marfanov syndróm, encefalopatia ľudí v boxe.
    3. Angioencefalopatia. Toto je druh psychoorganického syndrómu, ktorý prúdi dyscirkulačným typom. Tento stav sa vyvíja s mozgovou ischémiou v dôsledku aterosklerózy alebo hypertenzie.
    4. Jedovatý. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie jedovatými látkami. Môže to byť chloroform, zlúčeniny olova, oxid uhoľnatý. Medzi možné faktory patrí užívanie drog, alkoholických nápojov a množstva liekov.
    5. Toxicko-metabolický. Vyvíja sa pri dlhodobej prítomnosti toxických produktov v tele, keď je narušený proces ich vylučovania, rozpadu, a tiež ak sú produkované vo veľkom množstve.

    Pre priebeh syndrómu existujú ďalšie možnosti. Medzi nimi sú základné aj kombinované. Existujú typy:

    1. Apatický. Sprevádza ju slabosť, asténia a zvýšená únava. Pri progresii syndrómu môže človek pocítiť eufóriu, emočnú labilitu, zníženú sebakritiku, duševné poruchy.
    2. Euforický. Spočiatku vedie k zvýšeniu nálady, zníženiu sebakritického postoja, nedostatku zábrany a prekážkam v komunikácii.
    3. Výbušný. Tu je afektívna labilita, znížená kritika, zvýšená podráždenosť, excitabilita a hrubosť. Osoba zužuje okruh záujmov, dochádza k porušovaniu adaptácie a fenoménu sociopatie.

    Ohnisková forma je sprevádzaná poškodením určitých oblastí mozgového tkaniva. V závislosti od načasovania nástupu prvých príznakov sa klasifikujú vrodené formy, ktoré sa vytvorili počas vnútromaternicového vývoja. Objavujú sa s malformáciami centrálneho nervového systému, metabolickými poruchami. Ďalšia forma sa získava, keď sa príznaky objavia počas celého života človeka..

    Najbežnejším variantom mozgovej dysfunkcie je encefalopatia a chronická ischémia. U starších ľudí možno syndróm pozorovať na pozadí krvácania do mozgového tkaniva, mŕtvice, ischemickej choroby. Existujú konkrétne formy. Napríklad encefalokondicionovanie sa vyskytuje v dôsledku nedostatku cukru v krvi. Mnohopočetná encefalomyelitída je typ autoimunitného ochorenia.

    Cievna discirkulačná encefalopatia

    Dyscirkulačná encefalopatia (DEP) je chronické narušenie prívodu krvi do mozgu spôsobené poškodením ciev krku a hlavy. Vyvíja sa hlavne u dospelých a starších ľudí, po 70 rokoch sa riziko nedostatočnosti cerebrálnej cirkulácie zvyšuje trojnásobne. Každý piaty pacient na recepcii s terapeutom pre choroby srdca a krvných ciev má charakteristické ťažkosti.

    Dôvody

    • Príčinou aterosklerotickej encefalopatie je ateroskleróza aorty a karotíd (v 60% prípadov)
    • Príčinou hypertenznej formy je arteriálna hypertenzia
    • Príčinou venóznej formy je porušenie venózneho odtoku z lebečnej dutiny s venóznou trombózou, stagnácia krvi v krčných žilách v dôsledku pľúcnych chorôb a kardiopulmonálna nedostatočnosť (bronchiálna astma, ťažká obštrukčná bronchitída).
    • Okrem vyššie uvedeného môže encefalopatia zmiešaného pôvodu viesť k:
      • mŕtvica
      • chronické srdcové zlyhanie
      • poruchy srdcového rytmu
      • osteochondróza krčnej chrbtice
      • zmeny v cievnej stene pri diabete mellitus

    Príznaky vaskulárnej encefalopatie

    V počiatočnej fáze

    encefalopatia sa prejavuje všeobecnými znakmi, ktoré pacient berie za prepracovanie. Trápi ho celková slabosť, únava, podráždenosť, náhle zmeny nálady, poruchy spánku, ospalosť cez deň a nespavosť v noci, blikanie mu pred očami, porucha sluchu. Možné poruchy pamäti, najmä pamäť domácnosti, si pacient nepamätá, prečo vstúpil do miestnosti, čo si chcel vziať atď.

    Stane sa rozptýleným, nedokáže sa sústrediť na vykonanú prácu. Môžu sa vyskytnúť závraty a problémy s chôdzou

    V druhej etape

    DEP začína výraznejšie neurologické a duševné poruchy - nestálosť chôdze, nestabilita pri chôdzi, „prehadzovanie“ nôh, chvenie končatín, zvýšený svalový tonus, neurologické poruchy močenia, plačlivosť, zášť, prvky agresivity. Pamäť je výrazne narušená, pacient nie je schopný vykonávať predchádzajúce množstvo duševnej práce.

    charakterizovaná neschopnosťou navigovať v čase a mieste, hrubými duševnými poruchami, poruchami duševných funkcií. Osoba je práceneschopná a stráca samoobslužné schopnosti.

    Diagnostika

    Lekár predpisuje laboratórne (všeobecné testy krvi a moču, krvné testy na hladinu glukózy, cholesterolu) a inštrumentálne diagnostické metódy. Posledné uvedené sú zobrazené:

    • EKG, 24-hodinové sledovanie krvného tlaku a EKG
    • elektroencefalografia - záznam elektrickej aktivity mozgu
    • reoencefalografia - zaznamenávanie pohybu krvi cievami mozgu
    • echokardiografia - ultrazvuk srdca
    • Ultrazvuk s duplexným skenovaním krčných tepien, intrakraniálnych artérií a žíl
    • RTG a MRI krčnej chrbtice
    • MRI mozgu

    Liečba discirkulačnej encefalopatie

    Aby sa zastavil vývoj mozgových dysfunkcií, je dôležité identifikovať a liečiť ich príčinu. K tomu sú predpísané antihypertenzíva (hartil, prestárium, concor atď.), Lieky znižujúce hladinu cholesterolu (rosuvastain, atorvastatín atď.), Diuretiká (indapamid, lasix, diakarb), lieky na liečbu diabetes mellitus

    Na zlepšenie prietoku krvi mozgom sa používajú vaskulárne lieky - cinnarizín, cavinton, antioxidanty - aktovegin, solkoseryl, mexidol, vitamín E a kyselina askorbová, nootropiká, ktoré zlepšujú metabolizmus v mozgových bunkách - piracetam, nootropil, vinpotropil, pantogam, neurox, cerepro atď. Tieto lieky sa môžu používať vo forme tabliet dlho (niekoľko mesiacov) a v injekčných kurzoch.

    Liečba

    Pri liečbe encefalopatie je najskôr vylúčený provokačný faktor. Hlavné metódy liečby:

    • lieková terapia - užívanie liekov, ktoré znižujú intrakraniálny tlak, zlepšujú krvný obeh v mozgu, zabraňujú záchvatom;
    • chirurgická intervencia;
    • doplnková terapia, ktorá zahŕňa fyzioterapeutické procedúry ako stimulácia biorezonanciou, manuálna terapia, akupunktúra, infračervená laserová terapia.

    Pri liečbe je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania:

    1. normalizovať spánok;
    2. vylúčiť akýkoľvek stres;
    3. dodržiavať podmienky odpočinku a práce;
    4. chôdza na ulici;
    5. zahrnúť do jedálnička zeleninu a ovocie, potraviny s vysokým obsahom vitamínov.