Hlavná > Arytmia

Ako prebieha monitorovanie krvného tlaku Holterom

Monitorovanie Holterovho krvného tlaku je štúdia, v ktorej malý počítačový záznamník zaznamenáva všetky denné zmeny v kardiovaskulárnom systéme pacienta. Inými slovami, v procese prirodzenej ľudskej činnosti sa zaznamenáva elektrická práca myokardu (kontraktilná funkcia) a meria sa krvný tlak. Všetky údaje sa zaznamenávajú na elektromagnetickú pásku, aby lekár po vyšetrení mohol analyzovať výsledok a urobiť najpresnejší záver.


Holterovo sledovanie krvného tlaku

Samotný postup výskumu je jednoduchý aj zložitý. Je to pre pacienta jednoduché, pretože sa od neho nevyžaduje nič mimoriadne zložité, okrem vedenia denníka. Monitorovanie Holterovho krvného tlaku navyše nie je invazívnym zákrokom, je úplne bezbolestné a pripomína obvyklé „odstránenie“ elektrokardiogramu. V skutočnosti ide o elektrokardiogram, ktorý sa neodoberá iba v nemocnici päť až desať minút, ale za podmienok bežného života pacienta do jedného alebo dvoch dní.

Na druhej strane je monitorovanie krvného tlaku Holter z pohľadu vedy a medicíny komplexné a vážne vyšetrenie. Na vykonávanie monitorovania krvného tlaku Holter sa používajú vysoko presné a drahé technológie, ktoré umožňujú získať rovnaké vysoko presné a užitočné údaje o pacientovom srdci. Napriek zjavnej ľahkosti výskumu by sa k nemu preto malo pristupovať so všetkou vážnosťou a zodpovednosťou..

Fázy monitorovania krvného tlaku Holter

Po vymenovaní monitorovania krvného tlaku Holter lekár určí deň, kedy bude potrebné prísť nainštalovať senzory a zapisovač. V ten istý deň lekár vysvetlí, ako používať prístroj..

Rekordér je také malé zariadenie, veľkosť mobilného telefónu a váha pol kilogramu.
Senzory sú malé platničky, ktoré sú v určitých bodoch pripevnené k telu na ľavej strane hrudníka a sú úplne podobné tým, ktoré sa používajú na vykonávanie bežného elektrokardiogramu. Rozdiel je len v tom, že na rozdiel od bežných snímačov EKG, ktoré sú pripevnené prísavkami, sa tieto pripevňujú pomocou špeciálnych lepiacich pások..

Od senzorov k zapisovaču existujú špeciálne vodiče, ktoré prenášajú signál prijatý senzormi. A rekordér, ktorý je pripevnený k pásu, zaznamenáva všetko na elektromagnetickú pásku, rovnako ako bežné EKG, iba s rozsiahlejšími údajmi.

Senzory a záznamník sú nainštalované do desiatich minút a pacient dostane denník, do ktorého bude musieť zaznamenať všetky udalosti, ktoré sa vyskytnú. Potom sa pacient vráti do normálneho života..
Druhá návšteva lekára je naplánovaná na deň alebo dva, podľa potreby. Odborník opäť odstráni senzory a zapisovač najneskôr do piatich minút. Potom budú všetky údaje z registrátora a denníka vložené do počítača na analýzu a presné spracovanie, po ktorom je vydaný záver..

Čo je potrebné zaznamenať do denníka počas obdobia monitorovania krvného tlaku Holter

Prvým je zamestnanie a všetky s ním spojené vnemy. Okrem toho je potrebné zaznamenávať včas. Teda keď sme išli spať, keď sme vstali, najedli sa, šoférovali auto, robili telesnú výchovu, alebo sme išli len napríklad do obchodu a pod..

Po druhé, je potrebné zaznamenať okamihy emočného a duševného stresu a všetky súvisiace vnemy.

Po tretie, určite si všimnite všetky sťažnosti - bolesť v srdci, búšenie srdca, závraty, pocit dusenia atď. Je potrebné objasniť, po čom sťažnosti vznikli a kedy a od čoho prešli. Napríklad po užití liekov, po spánku, chôdzi a podobne. Určite si všimnite, aký liek ste užili a v akom množstve. A tiež po akom časovom období došlo k úľave.

Čo určuje presnosť štúdie sledovania krvného tlaku Holter

Monitorovanie Holterovho krvného tlaku je štúdia, na ktorej pacient a lekár spolupracujú. Dôležitú úlohu samozrejme zohráva vysoká kvalifikácia lekára a moderný model prístroja. Výsledok analýzy získaných údajov však vo veľkej miere závisí od toho, ako vážne pristupuje pacient k otázke vedenia denníka..

HOLTER HELL, HOLTER EKG

HOLTER HELL, HOLTER EKG - Denné (Holterovo) sledovanie EKG a krvného tlaku. Jedná sa o metódu diagnostiky chorôb kardiovaskulárneho systému, ktorá nie je založená na krátkodobej diagnostike EKG, ale na zbere informácií za dlhé časové obdobie (hodiny, dni, dni). Ak kardiológ nedokáže zistiť dôvody nesprávnej činnosti srdcového svalu, potom je pacientovi pridelené denné sledovanie EKG, ktoré môže trvať až 7 dní. V porovnaní so štandardným EKG a EKG pri fyzickej námahe umožňuje 24-hodinové sledovanie EKG jasnejšie odhaliť ischémiu myokardu a paroxysmálne poruchy srdcového rytmu. Denné (Holterove) sledovanie EKG vám umožňuje identifikovať činnosť srdca v obvyklých životných podmienkach pacienta a v budúcnosti vypracovať vhodnejší liečebný plán v závislosti od zvyklostí pacienta..

V súčasnosti sa vykonávajú dva typy monitorovania:

  • Monitorovanie EKG Holter: diagnostika je podobná štandardnému postupu EKG, rozdiel je iba v časových intervaloch (postup môže trvať až 7 dní) a v tom, že údaje sú zaznamenané v pamäti nositeľného zariadenia, a nie na hárku papiera.
  • 24-hodinové Holterovo monitorovanie (EKG + BP): okrem zaznamenania EKG (ako je opísané vyššie) sa na pacienta navlečú špeciálne manžety s prenosným tonometrom, ktorý tiež zaznamená údaje o krvnom tlaku subjektu do pamäte prístroja. Táto metóda je bežnejšia, pretože vám umožňuje zachytiť zlyhanie srdcového rytmu a opraviť dočasné porušenie v práci myokardu..

    Náklady na HOLTER HELL, HOLTER EKG

    Názov službyCena, rub.)
    Primárne vymenovanie u kardiológa1 500 rbl.
    Opätovné vymenovanie kardiológa1 000 rub.
    Predpísanie liečby (vypracovanie individuálneho liečebného režimu)700 - 2 500 rubľov.
    Odstránenie a dekódovanie EKG1200 rbl.
    HOLTER HELL, HOLTER EKG (fázovanie a dekódovanie)3 000 rbl.
    Registrácia lekárskych dokladov (výpis, osvedčenia)800 rbl.
    Registrácia sanatória - rekreačná karta1700 rbl.
    Prijatie špecialistu s vydaním práceneschopnosti2000 rbl.

    Indikácie pre Holter EKG?

    Táto diagnostická metóda sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Diagnóza arteriálnej hypertenzie
  • Diagnóza ischemickej choroby srdca (ICHS)
  • Pri srdcových arytmiách
  • So srdcovými chybami
  • Pri rutinných vyšetreniach
  • Monitorovanie účinnosti liečby.

    Zaregistrujte sa na EKG Holter

    Ako sa správne pripraviť na EKG Holter?

    Aby ste denné (Holterove) sledovanie EKG odstránili bez chýb, mali by ste sa na postup správne pripraviť. Akékoľvek vzrušenie, vzrušenie alebo skúsenosť môžu ovplyvniť konečný rozvrh. Tiež stojí za to vopred sa postarať o nasledujúce aspekty:

  • Vzdajte sa alkoholu
  • Odmietajte silnú kávu, čaj, energetické nápoje
  • Odmietajte veľký príjem potravy a prejedanie sa
  • Prestať fajčiť.
  • Vzdajte sa fyzickej aktivity a všeobecného stresu
  • Prestaňte užívať lieky, ktoré stimulujú činnosť srdca.

    Kde získať HOLTER HELL, HOLTER EKG v Moskve?

    V multidisciplinárnom lekárskom centre „Doctor Stolet“ môžete kedykoľvek podstúpiť vyšetrenie - HOLTER HELL, HOLTER EKG. Naši špecialisti odoberú a dešifrujú EKG. Naše zdravotné stredisko sa nachádza medzi stanicami metra Konkovo ​​a Belyaevo. Cesta z každého z nich nebude trvať dlhšie ako 10 minút. Nájdete tu vysoko kvalifikovaný personál a najmodernejšie diagnostické vybavenie. Našich zákazníkov príjemne prekvapia aj celkom prijateľné ceny..

    Denné sledovanie EKG (Holter) a denné sledovanie EKG a krvného tlaku (sledovanie EKG a TK)

    Procedúra predstavuje nepretržité zaznamenávanie elektrokardiogramu a / alebo krvného tlaku po dobu 24 hodín alebo viac. Merania sa zvyčajne vykonávajú počas dňa v režime bežného zaťaženia domácnosti, čo odlišuje denné sledovanie od bežného EKG, ktoré sa zaznamenáva v pokoji niekoľko minút..

    INDIKÁCIE

    Monitorovanie EKG Holter, EKG a monitorovanie krvného tlaku sa predpisuje, ak sa vyskytnú ťažkosti s rýchlym srdcovým rytmom, tlakovými rázmi, častým alebo zriedkavým pulzom, prerušením a bolesťou v oblasti srdca, závratmi a mdlobami.

    Metóda vám umožňuje určiť rytmus srdca počas dňa, zaznamenať porušenia srdcového rytmu, vrátane tých, ktoré sa vyskytujú zriedka alebo pri určitých druhoch činnosti, fyzickom a emočnom strese, so zmenami krvného tlaku. Poskytuje príležitosť na posúdenie elektrickej aktivity srdca a krvného tlaku počas spánku. Diagnostikovať bolestivú a bezbolestnú ischémiu myokardu. S jeho pomocou môžete zistiť príčiny presynkopy a mdloby, skontrolovať, či je predpísaná liečba arytmie účinná. Monitorovanie EKG a krvného tlaku odhaľuje vzťah medzi záchvatmi angíny a arteriálnou hypertenziou. Umožňuje určiť hladinu krvného tlaku a stupeň jeho zníženia počas liečby.

    PRÍPRAVA NA ŠTÚDIUM

    Pred štúdiom sa odporúča osprchovať, pretože počas monitorovania nie je možné absolvovať vodné procedúry. Upozorňujeme, že rekordér je citlivý na silné elektromagnetické žiarenie. Oblečenie by malo byť voľné, nie syntetické.

    Pri sledovaní krvného tlaku - rukávy oblečenia by mali byť voľné, nie tesné.

    Elektródy sú umiestnené priamo na pokožke, takže miesta, kde sú pripevnené, by mali byť ochlpené, muži si na týchto miestach budú musieť oholiť prsia. Bezprostredne pred vyšetrením sa pokožka v miestach pripevnenia elektród pre lepší kontakt utrie alkoholom (odmastí). Drôty sú niekedy navyše prilepené omietkou, aby sa pri fyzickej aktivite neodtrhli.

    Mnoho liekov môže interferovať s výsledkami monitorovania. Lekár musí byť informovaný o všetkých užívaných liekoch.

    AKO JE DENNÝ MONITORING

    Prístroj sa skladá zo záznamníka a elektród. Rekordér EKG - veľkosť mobilného telefónu - má batériu, pamäťovú kartu a je upevnený v špeciálnom puzdre s remienkom cez rameno..

    Zariadenie na súčasné zaznamenávanie EKG a krvného tlaku je o niečo väčšie.

    Z rekordéra vychádzajú drôty, ktoré sú k telu pripevnené špeciálnymi jednorazovými lepiacimi elektródami.

    Počas procesu zaznamenávania EKG alebo EKG a krvného tlaku si pacient vedie denník fyzickej aktivity, zaznamenáva, čo a v akom čase robí, zaznamenáva výskyt príznakov srdcovej dysfunkcie. Ak sa objavia príznaky ako závraty, točenie hlavy, búšenie srdca, bolesti na hrudníku alebo srdca, musíte stlačiť tlačidlo na prístroji a popísať ich trvanie v denníku.

    Počas štúdia je potrebné vykonávať primeranú fyzickú aktivitu. Typ a intenzitu záťaže určuje ošetrujúci lekár, môže to byť stúpanie po schodoch do 5. poschodia, rotoped po dobu 3 - 5 minút, rýchla chôdza. Odporúča sa vykonávať fyzickú aktivitu, trikrát - popoludní, večer a ráno, samozrejme, ak neexistuje žiadne obmedzenie motorického režimu stanovené lekárom.

    Vylezte po schodoch pravidelným tempom bez zastavenia. Ak pociťujete ťažkosti alebo dýchavičnosť, musíte prestať, nezaťažovať viac ako obvykle! Je dôležité presne vyhodnotiť toleranciu denného stresu. Pri absencii nepríjemných pocitov stúpanie pokračuje na koniec schodiska a tam končí. Pred začatím testu musíte stlačiť tlačidlo na monitore EKG, potom začať zdvíhať, na konci stúpania znova stlačiť tlačidlo. V denníku je potrebné poznamenať: počet prejdených krokov, čas začiatku výstupu a jeho trvanie, ako aj nepríjemné pocity, ktoré prinútili zastaviť záťaž.

    Pri monitorovaní krvného tlaku prístroj meria tlak tak, že pumpuje vzduch do manžety opotrebovanej na ramene a potom ho postupne znižuje. Merania prebiehajú automaticky v určitom časovom intervale (cez deň po 15 minútach, v noci - po 30 minútach). Keď sa manžeta na ruke začne nafukovať, mala by sa zastaviť. Keď prístroj odvzdušňuje, malo by byť manžetové rameno uvoľnené a nehybné až do úplného konca merania. Počas merania nehýbte rukou ani neohýbajte, inak môže byť toto meranie odmietnuté a zariadenie ho môže o minútu zopakovať. Ak sa objavia nepríjemné pocity, ktoré môžu súvisieť so zmenami krvného tlaku, môžete zahájiť mimoriadne meranie stlačením tlačidla „Štart“ na monitore.

    V denníku je bezpodmienečne potrebné zaznamenať nielen to, čo sa deje počas bdelosti, ale aj kvalitu nočného spánku.

    Po odstránení monitora údaje spracuje lekár funkčnej diagnostiky pomocou počítačového programu. Výsledky monitorovania sú pripravené za 2 - 3 dni.

    Otvorenie novej rodinnej kliniky Haide!

    Ultrazvuk v centrálnom obvode

    Ponúkame dobrovoľné programy zdravotného poistenia

    LLC „Medical Center GAYDE“, Ogrn 1137847479813, licencia č. 78-01-005274 zo dňa 14.11.2014, č. LO-78-01-008761 zo dňa 17.04.2018.

    Petrohrad, st. Cherson 2
    +7 (812) 322-93-91

    Petrohrad, st. Cherson 4
    +7 (812) 322-93-90

    Petrohrad, Ligovský pr., 108A
    +7 (812) 611-08-26

    Lekárske centrum „Gaide“, 2020. Informácie na webe nie sú verejnou ponukou a slúžia iba na informačné účely.

    DOHODNITE SI SCHÔDZKU

    REZERVUJTE SI ŠPECIALISTU

    Denné sledovanie EKG (Holter) a denné sledovanie EKG a krvného tlaku (sledovanie EKG a TK)

    Zavolajte lekára

    • # 6967 (bez mena)
    • [: en] Hardvérová kozmetológia [: ru] Hardvérová kozmetológia [:]
      • SMAS zdvíhanie
      • SMAS zdvíhanie tváre a krku
      • SMAS zdvíhanie očných viečok a pod očami
      • SMAS zdvihnutie dolnej tretiny tváre a krku
    • [: en] VHI založené na lekárskych strediskách [: ru] VHI založené na lekárskych strediskách [:]
    • INMED
    • Zaplavené
    • Propagačné akcie
    • Alergológia pre dospelých a deti
    • Atypická bolesť tváre
    • Biorevitalizácia tváre a tela
    • Voľné pracovné miesta
    • Očkovanie
    • Doktor proktológ
    • Lekár reumatológ
    • Všetky služby na klinike "Gaide"
    • Súkromný lekár volá domov
    • Gastroenterológia
    • Dermatológia
      • Lekár dermatológ
      • Dermatoskopia
      • Mikroskopia
      • Odstránenie bradavíc
      • Odstránenie kožných novotvarov
      • Odstránenie papilómov laserom
      • Odstránenie krtkov laserom
    • Detskí špecialisti
    • Detský lekár homeopat
    • Detský lekár oftalmológ
    • Detský gastroenterológ v Petrohrade
    • Detský traumatológ-ortopéd v Petrohrade
    • Detský fyzioterapeut v Petrohrade
    • Detský chirurg v Petrohrade
    • Politika VHI od spoločnosti MC Gaide od 7 760 rubľov.!
    • Informácie pre pacientov
    • Botoxové injekcie
    • Detský kardiológ v Petrohrade
    • Komplexné skúškové programy
    • Kontakty
    • Obrysový plast
    • Kozmetológia na klinike rodiny Haide
      • Hardvérová kozmetológia
      • Injekčná kozmetológia
    • Laboratórny výskum
    • Liečba migrény
    • Licencie Haide Medical Center
    • Lekárske osvedčenia
    • Lekárske centrá „Gaide“
    • novinky
    • O lekárskych centrách
    • Vybavenie kliniky "Gaide"
    • Traumatologická klinika
    • Recenzie
    • kontroly lekárov2
    • Recenzie o lekároch
    • Recenzie na klinike
    • Registrácia certifikátu pre študenta (do tábora) 0-79U
    • Registrácia osvedčenia o prijatí na vysokú školu, technickú školu, odborné učilište vo formáte 086-U
    • Registrácia vysvedčení do materskej školy vo formulári 026-u.
    • Registrácia certifikátov do školy vo formáte 026-u
    • Oftalmológia
    • Bezpečnosť a ochrana zdravia pri práci
    • Pediatria
      • Volanie pediatra doma
      • Pediater pediater
    • Zoznam služieb lekárskeho centra "Gaide"
      • Gynekológia pre dospelých a deti
        • Typy vulvovaginitídy
        • Vulvovaginitída
        • Choroby pohlavných orgánov detí
      • Očkovanie v detstve
      • Detská masáž v Petrohrade
      • Konzultácia s kardiológom
        • Volanie doma kardiológovi
      • Mammalogy
      • Neurológia
        • Blokáda zadnej steny hltana, kostrče, receptorov
        • Detský neurológ
        • Akupunktúra
      • Otorinolaryngológia
        • Adenoidy
        • Angína
        • Otorinolaryngológ (ORL)
        • Domáca výzva na ORL dieťaťa
        • Sínusitída
        • Hnisavý zápal stredného ucha
        • Plesňové choroby uší
        • Laryngitída
        • Výtok z nosa (akútna nádcha)
        • Polypy v nose
        • Sínusitída
        • Zápal mandlí
        • Poranenie hrtana
        • Poranenie nosa
        • Zranenia uší
        • Zátka na ušný vosk
        • Faryngitída
      • Oddelenie terapie kliniky Heide Family
        • Domáci hovor od praktického lekára
      • Urológia
      • Fyzioterapia
        • Vodoliečba s kúpeľmi z parohu
        • Hydromasáž - masáž pod vodou pod sprchou
        • Darsonval
        • Karboxyterapia
        • Massoterapia
        • Liečba laserom
        • Magnetická laserová terapia
        • Magnetoterapia
        • Liečba ozónom
        • Fototerapia
        • Ultrazvuková terapia
        • Fyzioterapia tváre, kolien, pľúc
        • Fyzioterapia krku
      • Flebológia
      • Chirurgia
        • Detský traumatológ-ortopéd
        • Detský ortopedický chirurg
      • Endokrinológia
      • EchoCG pre dieťa v Petrohrade
    • Peelingy
    • zásady ochrany osobných údajov
    • Získavam pomoc
    • Vymenovanie pulmonológa
    • Prestaňte fajčiť
    • Program Zdravé kĺby
    • Vyskúšajte svoj program PEČEŇ
    • Program pre tých, ktorí chcú prestať fajčiť!
    • Program pre tých, ktorí chcú prestať fajčiť!
    • Prepichnutie uší
    • Prevencia onkológie žalúdka
    • Harmonogram lekárov
    • Zoznam špecialistov
    • Náležitosti
    • Vedenie kliniky
    • Psychoterapeutické sedenia na klinike rodiny Haide
      • Doktor psychoterapeut
    • Spirometria
    • Štruktúra spoločnosti
    • Denné sledovanie EKG (Holter) a denné sledovanie EKG a krvného tlaku (sledovanie EKG a TK)
    • Takáto stránka neexistuje
    • Tejpovanie
    • Telemedicína
    • Testovacie služby
    • Venujte 5 minút času a odpovedzte na niekoľko otázok
    • Ultrazvuk (ultrazvuk)
      • Ultrazvuk pre deti do jedného roka
      • Ultrazvuk pŕs
      • Ultrazvuk brušných orgánov
      • Ultrazvuk obličiek
      • Ultrazvuk prostaty
      • Cievny ultrazvuk
      • Ultrazvuk panvy
      • Ultrazvuk štítnej žľazy
    • Ultrazvuk pre deti v Petrohrade
    • Funkčná diagnostika v Petrohrade
      • Funkčná diagnostika
        • EKG
        • Echokardiografia
      • Endoskopia
        • Endoskopia črevných kapsúl
        • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) v Petrohrade
        • Endoskopia pre deti
        • Endoskopia žalúdka
        • Endoskopia nosohltanu
    • Ceny
    • návrhové ceny
    • Elektroencefalogram (EEG)
    • Epilácia

    Program „Ambulantná-poliklinická služba“ AP

    Bonus pre jednu osobu - 14 400 RUB.
    Poistná suma na osobu 80 000

    Poistnou udalosťou je žiadosť poisteného o lekárske výkony v súvislosti s výskytom poisteného akútne ochorenie, exacerbácia chronického ochorenia, otravy a trauma.

    Prvotné odvolanie na lekárske služby sa vykonáva prostredníctvom dispečerskej služby poisťovne: - telefonicky: 611-00-17, 611-00-18, nepretržite, potom - registrácia sa vykonáva prostredníctvom registrácie základnej kliniky telefonicky.

    8 (812) 322-93-91 st. Cherson 2
    8 (812) 322-93-90 st. Cherson 4
    8 (812) 611-08-26 Ligovsky pr., 108A

    Program zahŕňa: Ambulantné a poliklinické služby v spoločnosti MC GAIDE LLC

    Na adrese: Petrohrad, st. Cherson, 2/9, st. Cherson 4 a Ligovsky pr. 108

    Lekárske a diagnostické techniky lekárov:

    • primárne, opakované, konzultačné recepcie: gynekológ, kardiológ, neurológ, terapeut, urológ, chirurg, endokrinológ, fyzioterapeut, lekár ORL, oftalmológ, praktický lekár, gastroenterológ, pulmonológ, reumatológ, dermatológ, psychiater alebo psychoterapeut na obdobie pôsobenia (jeden dohoda);

    Diagnostické testy:

    laboratórna diagnostika: biochemické štúdie, hormonálne štúdie (hormóny štítnej žľazy), mikrobiologické štúdie, všeobecné klinické štúdie (klinický krvný test, všeobecná analýza moču, koprogram), histologické, sérologické testy, celkový imunoglobulín E; vyšetrenie flóry, biocenózy, cytológie, výskum nádorových markerov), vyšetrenie na pohlavné choroby, iba pomocou PCR (celkovo nie viac ako 3 testy) bez kontroly liečby;

    • inštrumentálne diagnostické metódy: ultrazvuková diagnostika, EKG, denný monitor KG a krvného tlaku, endoskopická diagnostika (bez anestetickej pomôcky);

    Postupy a lekárske manipulácie:

    • služby poskytované sestrami podľa predpisu lekára;
    • postupy vykonávané lekármi a zdravotnými sestrami, ktoré si nevyžadujú hospitalizáciu (injekcie, kvapkadlá, intraartikulárne injekcie a blokády);
    • fyzioterapeutické postupy (nie viac ako dva typy (metódy) expozície, až 10 procedúr pre každú chorobu;
    • terapeutická masáž (10 sedení) alebo IRT (5 sedení), ak existujú kontraindikácie pre masáž;
    • ambulantná chirurgia;
    • ORL postupy vč. umývanie mandlí (zo zdravotných dôvodov);

    Pomoc v domácnosti

    • Domáca výzva praktického lekára (zo zdravotných dôvodov), domáca výzva úzkych špecialistov predpísaná terapeutom.

    Domáca pomoc je poskytovaná v územné limity 20 km od cestného okruhu v súlade s prevádzkovou dobou základného liečebného ústavu

    Vylúčenia z dobrovoľných programov zdravotného poistenia.

    Poistnou udalosťou nie je:

    1. odporúčanie poistenca do lekárskeho ústavu týkajúce sa nasledujúcich chorôb / stavov a súvisiacich komplikácií „od okamihu stanovenia diagnózy:
    2. malígne novotvary všetkých orgánov a tkanív, benígne novotvary centrálneho nervového systému, vrodené anomálie (malformácie), deformácie a chromozomálne abnormality; dedičné choroby.
    3. systémové lézie spojivového tkaniva (vrátane reumatických chorôb), zápalové polyartropatie (vrátane reumatoidnej artritídy); generalizovaná osteoartritída, polyosteoartritída; ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída).
    4. sexuálne prenosné choroby; opakované žiadosti počas doby platnosti poistnej zmluvy pre iné pohlavne prenosné choroby (STD); choroba spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie (infekcia HIV) a choroby spojené s HIV; tuberkulóza; generalizované, hlboké a viscerálne formy mykóz.
    5. duševné poruchy a poruchy správania (vrátane súvisiacich príčinných somatických chorôb a úrazov); poruchy spojené s užívaním psychoaktívnych látok (alkoholizmus, drogová závislosť, užívanie návykových látok, závislosť od nikotínu atď.) vrátane somatických chorôb spôsobených užívaním týchto látok.
    6. choroby a úrazy vyplývajúce z výkonu činnosti Poisteného v stave intoxikácie po užití psychoaktívnych látok (alkohol, omamné a toxické látky, psychotropné látky a pod.).
    7. choroby a úrazy vyplývajúce zo zámerného spôsobenia sebapoškodzovania poisteným (vrátane samovražedných pokusov).
    8. choroby a úrazy vyplývajúce z konania poisteného pri spáchaní úmyselného trestného činu.
    9. psoriáza; sarkoidóza; amyloidóza, hepatitída, cirhóza pečene, diabetes mellitus, bronchiálna astma, podvýživa a nadmerná výživa (vrátane obezity).
    10. poskytovanie ambulantných a poliklinických lekárskych služieb v zdravotníckych zariadeniach neuvedených v zozname MU v rámci poistného programu.

    SK neplatí

    1. služby poskytované bez lekárskych indikácií, bez lekárskeho predpisu lekára, na žiadosť poisteného.
    2. služby predpísané a / alebo poskytované v lekárskom ústave, ktorý nie je zahrnutý v poistnom programe bez predchádzajúcej dohody s SK.
    3. služby presahujúce „objem lekárskej starostlivosti poskytovanej základným liečebným ústavom a poistný program“.
    4. služby plánovaného rodičovstva: výber metód antikoncepcie, zavedenie IUD, sledovanie používania antikoncepčných metód, odstránenie IUD (okrem odstránenia zo zdravotných dôvodov) atď..

    načúvacie prístroje a iné lekárske prístroje; výrobky na starostlivosť o pacienta vrátane výrobkov osobnej hygieny; lieky na ambulantné ošetrenie, imobilizácia na poranenia vyrobené zo syntetických polymérnych materiálov.

    1. prednemocničné vyšetrenie pri absencii plánovanej stacionárnej starostlivosti v programe Poistenca.

    Zoznam zdravotníckych zariadení podľa programu (AP) Lekárske ústavy:

    LLC "Medical Center GAYDE" -

    SPb, st. Cherson, 2/9; Petrohrad, st. Cherson, 4

    Holterovo sledovanie krvného tlaku

    Holterovo sledovanie krvného tlaku

    Štúdia spočíva v dennej registrácii krvného tlaku v podmienkach čo najbližších k každodennému životu subjektu. Používajú sa auskultačné a oscilometrické metódy merania krvného tlaku. Táto technika vám umožňuje posúdiť priemerné denné a priemerné hodnoty krvného tlaku za akékoľvek časové obdobie, jeho denný profil, epizódy kritického zvýšenia alebo zníženia.
    Používa sa, keď:
    1. Podozrenie na hypertenziu bieleho plášťa.
    2. Hraničná alebo novodiagnostikovaná arteriálna hypertenzia.
    3. Hypertenzia rezistentná na liečbu.
    4. Vyhodnotenie účinnosti terapie.
    5. Identifikácia kritických výkyvov krvného tlaku.
    6. Chronická arteriálna hypotenzia, ortostatická arteriálna hypotenzia.
    7. Podozrenie na labilnú arteriálnu hypertenziu u mladých ľudí s dedičnou záťažou hypertenzie.
    8. Podmienky synkopy.

    Potom, čo ste sa rozhodli pre potrebu denného merania tlaku krvi, nastáva prirodzená otázka, ako sa na to pripraviť. Musím brať lieky v deň 24-hodinového monitorovania krvného tlaku? A čo sa s vami stane v deň vyšetrenia. Takže najskôr.

    Metodika denného monitorovania krvného tlaku
    veľmi jednoduché a nevyžaduje špeciálnu prípravu na inštaláciu tlakomeru.
    V deň štúdie musíte užiť všetky predpísané lieky, ktoré pravidelne užívate. V opačnom prípade lekár nebude schopný posúdiť účinnosť terapie a vykonať potrebné úpravy liečby..
    Ak je na overenie (inštaláciu) diagnózy predpísané denné sledovanie krvného tlaku, potom sa vykonáva bez užívania liekov, to znamená na čistom pozadí..
    Pred začatím monitorovania sa musíte ubezpečiť, že napájanie rekordéra (batérie alebo nabíjateľné batérie) je dostatočne nabité na vykonávanie ABPM. Potom je rekordér pripojený k osobnému počítaču pomocou špeciálneho kábla a monitor je programovaný (inicializovaný) pomocou počítačového programu. Počas programovania monitora sa do počítača zadávajú vaše údaje (priezvisko, meno, priezvisko, pohlavie a vek), ako aj intervaly na meranie krvného tlaku. Napríklad počas dňa (zvyčajne od 8:00 do 22:00) bude prístroj merať krvný tlak každých 20 minút a v noci (od 22:00 do 7:00) môže byť interval medzi meraniami 30 - 40 minút... Tieto intervaly sa môžu líšiť v závislosti od potreby výskumu..
    Pri meraní krvného tlaku sa na displeji zobrazujú hodnoty systolického, diastolického tlaku a pulzovej frekvencie.
    Veľkosť pneumatickej manžety sa zvolí v závislosti od obvodu vášho ramena.
    U pacientov s obvodom ramien nad 32 cm by sa mala použiť veľká manžeta, aby sa zabránilo nadhodnoteniu hodnôt TK.
    Všetky 24-hodinové monitorovacie systémy krvného tlaku sú vybavené manžetami rôznych veľkostí: 13 - 20 cm (pre deti), 17 - 26 cm, 24 - 32 cm (priemer), 32 - 42 cm a 38 - 50 cm (pre veľmi plné rameno).
    Manžeta vybraná podľa veľkosti je umiestnená na ľavej strane pre „pravákov“ a na pravej strane pre „ľavákov“. Značka tepny na manžete (na niektorých manžetách je to šípka) by sa mala zhodovať s bodom, v ktorom je pulzácia a.brachialis najvýraznejšia, zvyčajne je tento bod uprostred lakťového ohybu. Je dôležité venovať tomu pozornosť, pretože počas dňa možno budete musieť manžetu sami vybrať a znovu pripevniť, pretože počas procesu monitorovania sa môže hýbať. Na upevnenie manžety sa používajú lepivé obojstranné disky.
    Po inštalácii prístroja sa vykonávajú kontrolné merania a pokyny pre pacienta, pretože výsledok štúdie závisí od správneho správania pri dennom monitorovaní krvného tlaku..
    Takže počas merania krvného tlaku prístrojom a pocítite to tým, že vháňate vzduch do manžety, musíte uvoľniť ruku s pneumatickou manžetou a natiahnuť ju pozdĺž tela (t. J. Znížiť ju). Ak počas merania tlaku na ruku existuje podpera (stôl, rameno stoličky), potom ju môžete nechať na podopretí, hlavná vec je, že ruka je uvoľnená.
    Ak sa meranie krvného tlaku začína pri chôdzi, musíte zastaviť, položiť ruku pozdĺž tela a počkať, kým sa meranie ukončí.
    Neodporúča sa pozerať na namerané hodnoty prístroja, pretože u emocionálnych a znepokojujúcich pacientov to vyvoláva nadmernú úzkostnú reakciu, ktorá môže viesť k skresleniu výsledkov a neutralizovať hlavnú výhodu ABPM..
    Je dôležité v noci spať a nemyslieť na prácu recepčnej. Ak vám vak, v ktorom je zariadenie umiestnené, nebráni zaspať, môžete ho vybrať a položiť vedľa.
    Počas denného monitorovania krvného tlaku je dôležité viesť si podrobný denník, ktorý bude odrážať všetky činnosti (chôdza, jedenie, cvičenie, spánok a odpočinok), podrobne si zapisovať dávky a názvy užívaných liekov a váš zdravotný stav. Po uplynutí času bude prístroj z pacienta odstránený. pridelené na výskum. Údaje z vykonanej diagnostiky sa prenášajú do počítača a zobrazujú sa vo forme grafu pozostávajúceho zo zložitých zakrivených čiar. Výsledky sú spracované pomocou špeciálneho počítačového programu a interpretované odborníkom. Dnes existuje široká škála programov, ktoré automatizujú analýzu diagnostických údajov. Ale spravidla neposkytujú veľmi spoľahlivé výsledky, takže lekár nevyhnutne vizuálne skúma získané ukazovatele bez toho, aby sa spoliehal na závery programov.

    Táto štúdia je teda dôležitou inštrumentálnou metódou na diagnostiku zdravia alebo choroby pacienta..

    Holterovo sledovanie EKG a krvného tlaku v Sarapule, ktorého cena je dostupná pre každého pacienta, je možné vykonať v lekárskom a diagnostickom centre
    "Kamsky lekar".

    Kvalifikovaní špecialisti našej kliniky majú dostatočné skúsenosti, ktoré sú potrebné na správnu interpretáciu údajov získaných v dôsledku tohto typu vyšetrenia..

    24-hodinové sledovanie krvného tlaku

    Podľa štatistík sa za posledných 15–20 rokov kardiologické choroby výrazne „zmenšili“: ak ich predtým postihovali hlavne starší ľudia, v súčasnosti mladí ľudia čoraz viac trpia chorobami srdca. V rudimente je možné rozpoznať nebezpečné choroby pomocou lekárskej fixácie zodpovedajúcich ukazovateľov činnosti srdcového svalu - jedným z najdôležitejších parametrov je krvný tlak (TK).

    Aby špecialista dokázal rozlíšiť ozveny bežného preťaženia alebo denného stresu od závažných patologických javov, napríklad od ischémie a hypertenzie, uchyľuje sa k štandardnej diagnostickej metóde zvanej 24-hodinové sledovanie krvného tlaku. Ďalej sa bude diskutovať o princípoch jeho implementácie..

    Indikácie

    Lekári najčastejšie predpisujú ABPM, ak majú pacienti také fyziologické abnormality, ako sú:

    • spánkové apnoe (krátkodobé zadržanie dychu počas spánku);
    • arteriálna hypertenzia;
    • prudké zníženie videnia, častý výskyt „múch“ (škvŕn) pred očami;
    • rýchla únava chronickej povahy;
    • prejav vonkajšieho hluku v ušiach, ich kladenie;
    • nevysvetliteľné bolesti hlavy;
    • zástava srdca;
    • závraty;
    • dýchavičnosť v kombinácii s kašľom;
    • synkopa (predčasná strata vedomia najviac na minútu); hypotenzia (nízky krvný tlak);
    • diabetes mellitus 1. typu.

    Niekedy je srdcový postup predpísaný tým, ktorým sa odporúča používať lieky stabilizujúce krvný tlak. ABPM vám umožňuje určiť vhodnejšiu dávku liekov používaných v rôznych denných dobách. Ak sa zaznamenajú ukazovatele vysokého krvného tlaku, napríklad ráno alebo v noci, potom práve v týchto časových intervaloch klesne hlavný príjem ďalších liekov.

    Kontraindikácie

    Od denného monitorovania by sa malo upustiť predovšetkým od ľudí, ktorí majú:

    • akékoľvek poranenia ruky (zlomenina, vyvrtnutie atď.);
    • ochorenia postihujúce veľké cievy na horných končatinách;
    • ťažké dermatózy;
    • psychologická nestabilita spojená s prejavom zvýšenej agresivity alebo neschopnosti samoobsluhy;
    • závažné krvné patológie (hemoragická purpura, trombocytopénia atď.).

    Ak pacient odôvodnene odmietne vykonať štúdiu, je tiež zakázané merať údaje o fungovaní srdca..

    Ako sa sleduje krvný tlak?

    Existuje niekoľko spôsobov, ako zaregistrovať krvný tlak počas dňa: samomeranie, BiPiLAB a Holter ABPM. Každá z uvedených diagnostických metód má svoju charakteristiku, s ktorou je potrebné sa oboznámiť pred vykonaním postupu..

    Sebakontrola krvného tlaku

    V lekárskej praxi nie je tento typ výskumu podporovaný, pretože získané údaje sa môžu významne líšiť od skutočných parametrov v dôsledku nedostatku náležitých zručností v správnej fixácii ukazovateľov. V intervaloch určených špecialistom by ste mali počas aktívneho dňa zaujať pohodlnú polohu na stoličke, pohovke alebo posteli, minútu relaxovať svaly tela, nasadiť si na ruku manžetu tonometra a zmerať krvný tlak podľa pokynov..

    Hodnoty tonometra musia byť zaznamenané do špeciálneho notebooku spolu s časom a zdravotným stavom, ktoré boli pozorované pri ďalšom meraní tlaku. Pre zrakovo postihnutých ľudí sú špeciálne prístroje so zabudovaným hlasovým senzorom určené na duplikovanie získaných výsledkov. Je potrebné poznamenať, že sa vyznačujú zvýšenými nákladmi..

    Systém BPiLAB

    BPiLAB je automatický systém na meranie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, ktorý sa dlhodobo používa pri voľnom a obvyklom pohybe pacientov všetkých vekových kategórií. Miniatúrny prístroj, ktorý sníma parametre srdca, sa spravidla nasadí na krk a manžeta sa pripevní k paži..

    Len čo človek pocíti ďalšie stlačenie v oblasti horných končatín, ktoré predchádza fixácii údajov, musí podľa možnosti spustiť a uvoľniť ruku. Počas ABPM sa neodporúča zámerne monitorovať činnosť zariadenia, pretože to môže vyvolať nežiaduce záchvaty úzkosti a paniky. Do denníka musíte napísať správu o zmenách pohody a denného režimu, ktorá by sa mala používať ako miniatúrny zošit.

    Holterovo meranie

    Rovnaký komplex BiPiLAB, ale už vylepšený: pomocou denného monitorovania podľa Holterovej techniky je možné získať ukazovatele nielen krvného tlaku, ale aj EKG (kardiogram). Pred priamou diagnostikou sa do oblasti hrudníka pacienta inštalujú aj malé sfarbené alebo čierne elektródy - spolu s ďalšou inštaláciou softvéru zabudovanou v prístroji môžu niekoľkokrát zvýšiť pravdepodobnosť zistenia srdcovej abnormality..

    Na konci ABPM sa pomocou počítača spracujú konečné výsledky krvného tlaku a kontinuálneho elektrokardiogramu a na základe týchto konečných meraní sa vypracuje lekárska správa.

    Kto dá odporúčanie na diagnostiku?

    Iba 2 špecialisti môžu predpísať procedúru svojim pacientom, ak majú príslušné indikácie: kardiológ a terapeut. V niektorých prípadoch však odporúčanie na ABPM predpisuje aj neurológ, ktorý pri vyšetrení zistil srdcové arytmie..

    Ako sa pripraviť?

    Pri vykonávaní HM alebo BiPiLAB je prísne zakázané plávať, navštevovať kúpele a sprchovať sa - elektronické zariadenia môžu pri kontakte s vodou zlyhať. Počas štúdie je potrebné uprednostniť ľahké oblečenie, ktoré nestláča určité časti tela. V čase denného monitorovania sa tiež dôrazne neodporúča športovať, pretože nadmerná fyzická aktivita môže významne skresliť výsledky elektrokardiogramu a merania krvného tlaku..

    Pri príprave na posteľ by ste mali mať pohodlnú polohu, v ktorej sa nebudú deformovať drôty elektród a gumová trubica spájajúca tlakový záznamník s manžetou. Podrobné pokyny na obsluhu elektronických zariadení budú oznámené počas konzultácie s lekárom. O použití určitých liekov počas ABPM sa diskutuje aj s lekárom..

    Nevýhody a výhody

    Nepretržitá registrácia krvného tlaku sa vyznačuje mnohými dôležitými výhodami, medzi ktorými sú najvýznamnejší špecialisti:

    • Presnejší výsledok v porovnaní s jednorazovým meraním krvného tlaku.
    • Schopnosť študovať charakteristiky srdcového rytmu počas nočného odpočinku.
    • Odhalenie najmenšej variability pozorovanej za krátke časové obdobie.
    • Pobyt pacienta v pokojnej atmosfére priaznivej pre psychické pohodlie.

    Mnoho ľudí pri návšteve lekárskeho ústavu podvedome podľahne „syndrómu bieleho plášťa“, ktorý môže ovplyvniť výsledky diagnostiky - ABPM vám umožňuje tento problém obísť stanovením indikátorov v známom prostredí pacienta..

    Okrem výhod sa ABPM vyznačuje aj niektorými nevýhodami, ktoré zahŕňajú:

    • Neschopnosť kúpať sa alebo sprchovať.
    • Dočasné odmietnutie cvičenia alebo tanca.
    • Nepohodlie počas spánku.
    • Nepríjemný pocit znecitlivenia hornej končatiny, ktorý sprevádza pacienta po celý pracovný deň.

    Je potrebné mať na pamäti, že diagnostika srdca je plateným „potešením“: ceny v Ruskej federácii sa pohybujú od 650 do 3000 rubľov. Na území Ukrajiny sú stanovené približne rovnaké náklady - od 410 do 1300 hrivien. Často sa pri sledovaní krvného tlaku pod manžetou začnú objavovať vyrážky a vyrážky sprevádzané svrbením.

    Pretože, ako už bolo uvedené vyššie, štúdium sa neoplatí prerušovať, nadmernú vlhkosť z povrchu pokožky je možné odstrániť pomocou vatových tampónov, tyčiniek alebo suchých obrúskov. Musí sa to robiť opatrne, aby sa nepoškodila manžeta. Ak je v byte dlho zatuchnutý vzduch, musíte okamžite vetrať miestnosť. Môžete si tiež pripraviť chladené nápoje.

    Môžu branci podvádzať SMAD pri absolvovaní lekárskej prehliadky?

    V posledných rokoch sa pozoruje mimoriadne smutná tendencia - mnoho mladých mužov už zo školy začína premýšľať o tom, ako sa vyhnúť vojenskej službe. Niektorí obzvlášť zúfalí mladí ľudia aktívne navštevujú lekárov s vymyslenými sťažnosťami na hypertenziu a iné srdcové choroby..

    V skutočnosti nie je také ťažké oklamať špecialistu jednorazovým meraním krvného tlaku pomocou fyzickej aktivity, ale keď sa zistia podozrivé alebo protichodné údaje, lekár často dá pokyny pre ďalšie presnejšie metódy výskumu. Patria sem nielen Holter ABPM, ale aj ultramoderná diagnostika MRI alebo CT. Samozrejme, cez deň sa regrúti môžu pokúsiť zvýšiť krvný tlak rôznymi spôsobmi, avšak počas spánku sa jeho stav normalizuje, čo určite zaznamená prenosné elektronické zariadenie.

    Navyše so zvýšenou záťažou srdca sa zvyšuje nielen parameter krvného tlaku, ale aj srdcová frekvencia (srdcová frekvencia) - tento aspekt sa odráža aj na EKG. Vo väčšine prípadov sa podvod odhalí vďaka komplexnej lekárskej prehliadke, preto by ste sa nemali pokúšať opustiť službu vlasti, navyše podľa ústavy je to povinnosť mužskej časti obyvateľstva, za ktorej nedodržiavanie sa z nijakého konkrétneho dôvodu predpokladá článok č. 328 Trestného zákona Ruskej federácie..

    Čo by ste mali vedieť o 24-hodinovom Holterovom monitorovaní

    Približne. Kliniky Lakhta. Nevieme, z koho čírej ruky sa namiesto dlhodobo ustáleného a intuitívneho termínu „monitoring“ (z anglického „pozorovanie, kontrola“) vo vzťahu k metóde Normana Holtera objavilo také nemotorné a ťažkopádne slovo „monitoring“ v ruštine. V tomto materiáli sa riadime zdravým rozumom a prekladáme názov metódy tak, ako je napísaný a znie v origináli: monitoring.

    Čo je to Holterov monitoring?

    Používa sa prenosný samostatný batériový elektrokardiograf, ktorý je pripevnený k telu a zaznamenáva hlavné ukazovatele srdca v priebehu každodenných ľudských činností..

    Keď pacient príde na schôdzku so sťažnosťami na problémy so srdcom, lekár zvyčajne navrhne EKG (elektrokardiogram) na objasnenie diagnózy. Štandardný stacionárny elektrokardiograf vám umožňuje urobiť „snímku“ všeobecnej elektrickej aktivity srdca. Ak takýto snímok nie je dostatočne informatívny, je priradené 24-hodinové Holterovo monitorovanie. Technológia je prakticky rovnaká ako pri štandardnom EKG: tenké drôty vychádzajú z kompaktného zariadenia pripevneného k telu, ktoré je cez elektródy pripojené k niekoľkým bodom na hrudníku..

    V závislosti od povahy existujúcich príznakov a približnej frekvencie ich výskytu môže lekár predpísať Holterovo sledovanie na 12, 24 alebo 48 hodín..

    Najbežnejšie indikácie monitorovania sú:

    • rýchly alebo pomalý srdcový rytmus;
    • závraty (aj pri použití kardiostimulátora);
    • slabosť a / alebo únava;
    • pocit nedostatku vzduchu;
    • bolesť v hrudi;
    • pocit "vlajúceho srdca";
    • prerušenia, nerovnomerný srdcový rytmus;
    • pocit „vynechania srdca“.

    Mnoho problémov so srdcom sa objavuje sporadicky počas celého dňa a je veľmi nepravdepodobné, že by osoba v tom čase bola v ordinácii lekára. Toto je jedna z najdôležitejších výhod monitorovania Holter: zariadenie zaregistruje patologické abnormality vždy, keď sa vyskytnú - čo vám umožní zistiť hlavnú príčinu takýchto porušení..
    Okrem toho prístroj Holter umožňuje sledovať stav osoby s už diagnostikovaným kardiovaskulárnym ochorením. Väčšina ľudí sa s takýmto nenápadným prístrojom cíti oveľa pohodlnejšie a uprednostňuje ho pred dlhým pobytom v nemocnici..

    Nakoniec môže lekár nariadiť 24-hodinové Holterovo sledovanie na vyhodnotenie účinnosti liečby pacienta..

    Ako sa to používa

    Monitor Holter sa veľmi ľahko používa, aj keď táto technika vyzerá zo zvyku komplikovane. Rekordér je dostatočne malý na to, aby sa zmestil do dlane vašej ruky; zvyčajne sa nosí okolo krku alebo pásu. Technický asistent pripevňuje elektródy k pokožke pomocou špeciálneho lepiaceho (lepkavého) gélu, ktorý fixuje na správnom mieste a zaisťuje správne odčítanie elektrických potenciálov. Ak vlasy v tejto oblasti rýchlo rastú, možno budete musieť pred pripojením elektród oholiť.

    Kov v elektródach zachytáva kontraktilnú aktivitu srdca ako elektrické signály, ktoré sa potom prenášajú vodičmi do monitora a tam sa zaznamenávajú..

    V určitom okamihu môžu elektródy stratiť svoju bezpečnú priľnavosť k pokožke alebo úplne spadnúť a je veľmi dôležité dať ich späť na miesto. Lekár vysvetlí, ako sa to robí.

    Čo treba hľadať a čo čakať

    Ošetrujúci lekár na tieto otázky podrobne odpovie; tiež vysvetlí nuansy používania konkrétneho modelu monitora. Všeobecné odporúčania uvedené nižšie pomôžu zabrániť nesprávnej registrácii a opätovnému preskúmaniu..
    Počas dňa, keď nosíte svoj monitor Holter, sa zdržujte plávania, sprchovania a kúpania. Môžete použiť vlhčené obrúsky alebo mydlovú žinku - na hygienu tváre, podpaží, zadku, oblasti slabín. Je však veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa na zariadenie, drôty alebo elektródy nedostala voda..

    Na druhej strane sa väčšine pacientov odporúča, aby strávili deň ako obvykle, vrátane pravidelného cvičenia, 24-hodinovým Holterovým testom, pokiaľ nevyžadujú nadmerné potenie alebo pobyt v miestach, kde by mohlo dôjsť k zvlhnutiu prístroja..

    Počas štúdie pacient navštívi vzdelávaciu inštitúciu alebo ide do práce ako obvykle. V niektorých prípadoch lekár požiada o obmedzenie konzumácie alkoholu alebo kofeínu.

    Pacient by mal zaznamenať v chronologickom poradí všetky svoje denné činnosti, ako aj všetky príznaky, ktoré sa počas dňa prejavia. Známky napríklad o čase nástupu paroxysmálnej bolesti na hrudníku pomôžu lekárovi pri dekódovaní výsledkov určiť, kde majú najskôr hľadať príčinu.

    Osoba podrobujúca sa Holterovej štúdii zaznamenáva nasledujúce informácie o okolnostiach príznakov:

    • čo robil v tej chvíli;
    • aké potraviny ste konzumovali predtým;
    • či ste užili alkohol;
    • aká bola úroveň stresu (emočný stres);
    • či ste boli v stave aktivity alebo odpočinku.

    Je tiež veľmi užitočné poznamenať, či boli elektródy bezpečne pripevnené po celý deň. Uvoľnené alebo odpojené elektródy môžu spôsobiť, že výsledky budú nespoľahlivé a neúplné..
    Pri nosení monitora sa nezdržujte v blízkosti zdrojov vysokého napätia, pretože silné elektromagnetické polia môžu skresľovať zaznamenané signály. Z rovnakého dôvodu sa vyhýbajte silným magnetom, ktoré sú súčasťou konštrukcie, ako sú detektory kovov alebo prístroje na zobrazovanie magnetickou rezonanciou..

    Určité elektronické zariadenia môžu tiež vzájomne pôsobiť a ovplyvňovať funkčnosť monitora Holter. Ak vás požiada, aby ste počas nosenia monitora nepoužívali napríklad elektrickú zubnú kefku, holiaci strojček, mikrovlnnú rúru alebo mobilný telefón, mali by ste si dať pozor na radu lekára..

    24-hodinové Holterovo sledovanie je úplne neinvazívna štúdia. Niekomu sa to môže zdať nepohodlné, ale neprináša so sebou nijaké vážne riziko..

    Jedinou možnou komplikáciou môže byť podráždenie pokožky, kde sa elektródy pripájajú k telu. Preto je nevyhnutné varovať lekára pred možnou alergickou reakciou na lepkavé a lepivé látky, ak už boli v minulosti takéto reakcie zaznamenané. V takom prípade bude možné zvoliť inú, jednotlivo neutrálnu pomocnú látku na upevnenie elektród..

    Pochopenie výsledkov

    Na konci testovacieho obdobia sa osoba vráti k lekárovi, monitor sa odpojí a odstráni a všetky chronologické záznamy a špeciálne značky sa poskytnú lekárovi na štúdium..
    Objektívne indikátory uložené v pamäti prístroja sa porovnávajú so záznamami pacienta a je potrebné ich brať do úvahy pri stanovení diagnózy.

    Holterov monitoring môže odhaliť latentnú srdcovú anomáliu alebo patológiu, odhaliť uniknuté príznaky a potenciálne spúšťače (spúšťacie faktory), odhaliť vzťah existujúcich problémov s užívaním akýchkoľvek liekov.

    Spravidla si musíte počkať na podrobné výsledky výskumu (asi týždeň alebo o niečo viac).

    Ďalšie kroky

    Keď lekár identifikuje príčiny, ktoré sú základom existujúcich symptómov, bude možné diskutovať o stratégii a taktike ďalšej liečby. Ak pacient už užíva predtým predpísaný priebeh liečby, môže byť potrebné upraviť dávkovanie alebo vymeniť akýkoľvek liek.

    V niektorých prípadoch zostáva diagnóza nejasná aj po vyšetrení výsledkov denného monitorovania Holter. Napríklad v ten deň nemusí existujúci problém vykazovať hmatateľné príznaky alebo monitor nemohol zachytiť abnormálnu srdcovú aktivitu.

    V týchto prípadoch sú dodatočne predpísané ďalšie diagnostické štúdie alebo sa odporúča dlhšie sledovanie. Bezdrôtové modely monitorov a EKG na lepiacej omietke umožňujú zaznamenávať srdcové rytmy dlhšie ako jeden deň.

    Vo všeobecnosti môže Holterovo monitorovanie spôsobiť krátkodobé a úplne zanedbateľné nepohodlie, ale v niektorých prípadoch sa táto metóda ukazuje ako zdroj dôležitých informácií o latentnej patológii myokardu..