Hlavná > Arytmia

Krvné doštičky

Krvné doštičky - krvné zložky, ktoré majú oválny tvar, môžu byť v strede mierne sploštené. Funkciu krvných doštičiek je ťažké preceňovať, pretože tieto bunky sú zodpovedné nielen za zrážanie krvi, ale aj za odolnosť voči patogénnym mikroorganizmom a aktívne sa podieľajú na stavbe krvných ciev..

Zvýšené alebo znížené množstvo týchto tvorených prvkov v 1 mm3 krvi je dôsledkom určitého patologického procesu v tele. Ak sa vyskytnú príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc a problém neignorovať ani sa samoliečiť.

Štruktúra

Štruktúra krvných doštičiek je pomerne zložitá a neobmedzuje sa iba na jednu dosku so zložkami, ktoré ju tvoria. Každá vrstva dosky vykonáva svoje vlastné funkcie:

  1. Vonkajšia vrstva alebo trojvrstvová membrána. V hrúbke tejto membrány je fosfolipáza A, ktorá je zodpovedná za tvorbu krvnej zrazeniny. Tu sú receptory, ktoré sú zodpovedné za adhéziu na ďalšie platničky a za pripojenie k telesným tkanivám.
  2. Lipidová vrstva. Pozostáva z glykoproteínov. Látka je v tomto stave zodpovedná za adhéziu zložiek dosky k sebe navzájom a dlhodobo.
  3. Mikrotubuly. Zodpovedá za zabezpečenie kontrakcie štruktúry a pohybu obsahu bunky smerom von.
  4. Organellová zóna. Skladá sa z rôznych zložiek, ktoré sú všeobecne zodpovedné za hojenie rán.

Je potrebné poznamenať, že mikrotubuly sú cytoskeleton, ktorý tvorí formu krvných doštičiek. Veľkosť tela "dospelého" je v rozmedzí 0,002-0,006 mm.

Vzdelávanie a životný cyklus

Životnosť krvných doštičiek je oveľa kratšia ako v prípade erytrocytov - rozpad a odumieranie buniek nastáva 7. - 14. deň, v priemere tieto zložky krvi žijú asi desať dní.

Kde sú zničené krvné doštičky? Proces deštrukcie krvných doštičiek prebieha v pečeni alebo slezine. Odpoveď na otázku, kde sú krvné doštičky zničené, je totožná so situáciou s červenými krvinkami..

Kde sa tvoria tieto zložky krvi? Produkcia buniek začína v kostnej dreni, miestom vývoja a dozrievania sú neúplné kosti (vertebrálna oblasť, panvová kosť).

Tieto doštičky v krvi sa tvoria takto: hubovitá zmes produkuje kmeňové bunky, ktoré nie sú schopné diferencovať sa, to znamená, že svojou povahou nie sú náchylné na jeden alebo druhý typ. V dôsledku určitých patogenetických faktorov sa transformujú do požadovaných buniek.

Výsledná bunka prechádza niekoľkými štádiami formovania:

  • kmeňová bunka sa stáva megakaryocytovou jednotkou;
  • začína etapa megakaryoblastu;
  • už vytvorený protrombocyt sa stáva promegakaryocytom;
  • vytvorí sa plnohodnotná doštička.

Takže v niekoľkých fázach dochádza k štruktúre krvných doštičiek. Normálny počet krvných doštičiek v krvi pre dospelého človeka je 150–375 000 000 000 na jednotku objemu krvi. Rýchlosť krvných doštičiek u žien a rýchlosť krvných doštičiek v krvi mužov sa líši, čo je spôsobené zvláštnosťami fyziologickej štruktúry ľudského tela.

Funkcie

Forma krvných doštičiek a ich štruktúra sú zamerané na vykonávanie hlavnej funkcie - zastavenie krvi v prípade mechanického poškodenia celistvosti kože a tkanív. Dosky dosiek vykonávajú tieto funkcie:

  • metabolizmus serotonínu;
  • ochranné - platne zachytávajú cudzie bunky a ničia ich;
  • uvoľnenie rastového faktora, pretože po ich smrti sa uvoľňujú zložky, ktoré sú za to zodpovedné;
  • hemostatický - na jeho implementáciu sú bunky zoskupené do veľkých a malých kompozícií.

Preto sú krvné doštičky v krvi veľmi dôležité, čo znamená, že musíte udržiavať ich optimálny počet. Na to sú určené každoročné preventívne prehliadky na klinike..

Krvné normy

Počet doštičiek v krvi u žien je nižší ako u mužov, ale to nie je dôsledok choroby, pretože tieto ukazovatele sú spôsobené fyziologickou štruktúrou.

Rýchlosť krvných doštičiek v krvi je 200–400 × 10 ^ 9 / l. V noci, na jar, sa ich počet môže znížiť, čo nebude patológia. Rýchlosť krvných doštičiek v krvi žien je 180 - 320 × 10 ^ 9 / l, ale počas obdobia menštruačného toku počet týchto krviniek prudko klesá, v niektorých prípadoch až o 50%. Ak sa zaujímate o normu u žien podľa veku, existuje na to špeciálna tabuľka. Rovnakým spôsobom môžete zistiť normu u mužov podľa veku..

Je potrebné poznamenať, že počet krvných doštičiek v krvi u žien je oveľa nižší ako u mužov, pretože optimálne pohlavie pre silnejšie pohlavie je 180–400 × 10 ^ 9 / l. Zvýšený počet takýchto krvných doštičiek je spôsobený tvorbou pohlavných hormónov, ale u mužov je takýto počet krvných doštičiek v krvi normálny..

U novorodencov sú krvné doštičky oveľa nižšie - až 100 × 10 ^ 9 / l. U detí do jedného roka sa krvné doštičky v krvnom teste zvyšujú - 150 - 350 × 10 ^ 9 / l a po roku sa postupne vrátia k norme dospelého.

Mierna odchýlka od optimálnych ukazovateľov nebude vždy výsledkom určitej choroby (to sa dá napríklad povedať o krvných doštičkách u žien), ale významné porušenia v zložení biofluidu si jednoznačne vyžadujú lekárske vyšetrenie a vhodnú liečbu. Ak sa necítite dobre, musíte vyhľadať lekára. Neignorujte problém ani sa nepokúšajte opraviť ho sami.

Malo by sa chápať, že určenie počtu krvných buniek v tele sa dá iba diagnostikovať. Klinický obraz môže naznačovať iba poruchu v tele, ale bez laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických postupov nie je možné pomenovať základné ochorenie, ktoré spôsobilo zmenu zloženia krvi..

Nebude nadbytočné systematicky sa podrobovať preventívnym lekárskym vyšetreniam rôznych lekárov a robiť testy. To pomôže, ak nie zabrániť (aj keď je to možné), potom aspoň včas diagnostikovať tento alebo ten patologický proces. Včasná liečba akejkoľvek základnej choroby významne zvyšuje šance na úplné uzdravenie.

Rýchlosť krvných doštičiek v krvi

Nízky počet krvných doštičiek

Príliš nízka hladina krvných doštičiek v krvi človeka sa nazýva trombocytopénia. Táto podmienka sa dodržiava v prípade:

  • hepatitída;
  • poškodenie pečene s cirhózou;
  • patológie štítnej žľazy;
  • leukémia;
  • alkoholizmus;
  • anémia;
  • znížené krvotvorné funkcie kostnej drene.

Nízky počet krvných doštičiek v krvi je vyvolaný dlhodobým užívaním liekov, krvácaním z nosa, hormonálnymi zmenami v ženskom tele po menštruácii..

Pri takomto porušení sa cievy stanú krehkými a nepružnými, človek môže zomrieť na najmenšiu traumu a cievy v tomto stave prasknú a prasknú na najmenšej miere.

Pri diagnostikovaní choroby, ktorá viedla k tomuto stavu, sú predpísané štúdie:

  • krvné doštičky na stanovenie doby zrážania;
  • neprítomnosť protilátok v krvi;
  • na detekciu dedičnej trombocytopénie;
  • Ultrazvuk brucha, najmä pečene a sleziny.

Na nápravu stavu pacienta sú predpísané lieky, niekedy infúzia krvných doštičiek.

Rovnako ako v prípade vysokého počtu krvných doštičiek, musí sa liečiť príčina tohto stavu..
V niektorých prípadoch je potrebné študovať štrukturálny stav krvných doštičiek v ľudskej krvi. Aby ste to dosiahli, musíte študovať pomer zrelých a degeneratívnych buniek. Ak sú plnohodnotné bunky v menšine, potom ak sa pozoruje kvantitatívny ukazovateľ prítomnosti krvných doštičiek, kvalita sa prudko zníži. Takáto štúdia distribúcie krvných doštičiek podľa objemu sa nazýva koagulogram. Skontrolujte krv na prítomnosť krvných doštičiek za nasledujúcich podmienok:

  • nekontrolované užívanie liekov - aspirín, reopirín, silné lieky proti bolesti, antibiotiká;
    osýpky a osýpky;
  • vykonávanie chemoterapie.

Tento stav musí byť odstránený ihneď po zistení príznakov a musí sa vykonávať pod dohľadom špecialistu. Za takýchto podmienok sa používa Sodecor; Etamsilat; Derinat. Ak sú krvné doštičky distribuované v objeme s vysokou úrovňou degeneratívnych foriem, je predpísaná infúzia doštičkovej hmoty.
Pri liečbe trombocytopénie je potrebné vylúčiť stresové podmienky, nervové a fyzické preťaženie..

Je potrebné dodržiavať diétu:

  • povedzte „nie“ pikantným koreninám a mastným jedlám, alkoholickým nápojom, octu v jedle, červeným bobuľám.
  • zdravé - zelené hrozno a jablká, mrkva, zeler, pečeň, červené mäso, listová zelenina, banány.
  • lekár predpisuje lieky na obnovenie správnej krvotvorby;
  • multivitamínové prípravky skupín A, C, B12;
  • antibiotiká a antidepresíva sú vylúčené.

Do denného režimu by malo byť zavedené bežné striedanie odpočinku a spánku, vylúčené by mali byť aj dynamické a traumatické športy.

Bolestivé abnormality v štruktúre krvi diagnostikuje a lieči lekár. Nesprávna diagnóza a nevhodné liečenie týchto chorôb bude mať zásadné následky..

Norma

Kompletný krvný obraz ukazuje počet krvných doštičiek na mikroliter krvi (XXX * 109 / l).

Norma počtu krvných doštičiek v krvi závisí od pohlavia a veku osoby, limity normy sú uvedené v tabuľke:

VekNorma (x 109 / l)
Dospelí (muži)200-400
Dospelí (ženy)180 - 320
15 - 18 rokov180 - 420
10 - 15 rokov150 - 450
5 - 10 rokov starý180 - 450
14 rokov150 - 400
1 - 12 mesiacov160 - 390
2 týždne150 - 400
Novorodenec100 - 420

Je potrebné poznamenať, že počet krvných doštičiek v krvi žien podlieha prirodzeným výkyvom v závislosti od menštruačného cyklu: môže sa zvýšiť po ovulácii a znížiť sa počas a v prvom týždni po ukončení menštruačného cyklu na 150 x 109 litrov. Počas tohto obdobia je pokles počtu krvných doštičiek spojený s fyziologickými stratami krvi..

Znížené hodnoty sú normálne aj pre ženy v prvom a druhom trimestri tehotenstva, je to spôsobené zvýšením objemu tekutej fázy krvi počas tohto obdobia a znížením počtu všetkých krviniek (zatiaľ čo celkový počet krviniek zostáva dostatočný na normálne fungovanie všetkých fyziologických procesov v tele)..

Stojí za zmienku, že všeobecný krvný test odhalí iba počet krvných doštičiek, ale nie pomer ich foriem. Účinné fungovanie týchto buniek zatiaľ závisí od toho, ktoré formy v krvi prevažujú - mladé, zrelé, staré alebo degeneratívne. Tento faktor sa stanoví pomocou krvného koagulogramu.

Ako môžeš pomôcť

Pretože trombocytopénia môže skrývať veľké množstvo chorôb, akýkoľvek prípad jej zistenia si vyžaduje špecializovanú pomoc. V ideálnom prípade by mal byť s každým pacientom konzultovaný hematológ (lekár, ktorý sa zaoberá výlučne poruchami krvi). V prípade potreby sa vykoná ďalšia sada vyšetrení vrátane mikroskopického vyšetrenia kostnej drene. Iba stanovením príčiny poklesu krvných doštičiek je možné s istotou povedať, čo robiť v konkrétnej situácii a začať liečbu tohto problému. Spôsoby pomoci môžu byť nasledujúce:

Povaha udalostíKonkrétne akcie a drogy
Urgentná starostlivosť. Je indikovaný v prípadoch krvácania na pozadí akejkoľvek závažnosti trombocytopénie. Hlavným cieľom je zastaviť stratu krvi.Pacientom sa podávajú hemostatické lieky (kyselina aminokaprónová, etamsylát, vicazol), uskutočňujú sa transfúzie hmoty krvných doštičiek darcu. Po stabilizácii stavu je pacient vyšetrený a je predpísaná plánovaná liečba..
Liečba autoimunitnej purpury a Werlhofovej chorobyHormonálne lieky zo skupiny glukokortikosteroidov (metylprednizolón, prednizolón, dexametazón, solu-cortef, kortinef).
Eliminácia trombocytopénie s hypersplenizmom a zvýšená deštrukcia krvných doštičiek slezinouChirurgická liečba sa vykonáva vo forme splenektómie (odstránenie sleziny). Takmer vždy pomáha zvyšovať počet krvných doštičiek.
Eliminácia hlavných chorôb, pri ktorých je trombocytopénia iba ich príznakomChemoterapia leukémie a autoimunitných chorôb. Používajú sa platinové prípravky (vinblastín, vinkristín) a ďalšie skupiny.
Stimulátory syntézy krvných doštičiek v kostnej dreni
  1. Revolid - špecifický trombopoetín;
  2. Kyanokobalamín (vitamín B12);
  3. Kyselina listová;
  4. Všeobecné biostimulanty (aktovegin, solkoseryl, extrakt z aloe, plazmol).
Všeobecné činnosti
  1. Zrušenie liekov, ktoré by mohli spôsobiť nízky počet krvných doštičiek;
  2. Liečba vírusových a bakteriálnych infekcií;
  3. Vyvážené obohatené jedlo;
  4. Odmietnutie od fajčenia alkoholu a tabaku;
  5. Fyzioterapeutické cvičenia a dávkovaná fyzická aktivita;
  6. Užívanie multivitamínových komplexov (vitrum, kvedevit, duovit atď.).

Je neprijateľné pokúšať sa prekonať trombocytopéniu sami. Tento problém si vyžaduje seriózny prístup a kvalifikované odborné posúdenie..

Ukazovatele normy

Požadovaný počet krvných doštičiek v krvi vám umožňuje kvalitatívne zachovať celistvosť celého obehového systému. Ak sa ukáže, že je zmenený a zmenšený priemerný objem krvných doštičiek, TC nebude schopný pohotovo reagovať na všetky straty krvi. Krvné doštičky sa určujú nielen objemom. Ktokoľvek bude považovať za užitočné pravidelne navštevovať kliniku a pravidelne si robiť kompletný krvný obraz. Nie je to také ťažké a vôbec nie drahé, ale je to veľmi poučné. Na vyhodnotenie funkcie TC je potrebná všeobecná analýza vzoriek. Keď pacient daruje krv doštičkám, lekárovi sa podarí zoznámiť sa s dvoma typmi ukazovateľov:

  • kvantitatívne;
  • kvalita.

Kvantitatívnym parametrom je obsah TC vo odobratých vzorkách. Po prvé, o tom, ako sú indikované kvantitatívne ukazovatele. Na tento účel sa používajú tisíce jednotiek na 1 mikrolitr ľudskej testovanej krvi..

Teraz niekoľko čísel:

  • u mužov sa krvné doštičky od 200 do 400 tisíc jednotiek / μl považujú za normu;
  • u žien je prítomnosť 180 až 320 tisíc jednotiek / μL normálna. Ale keď príde menštruačné obdobie, počet TC sa môže znížiť asi o 50%. Toto sa považuje za normu, preto nestojí za to panikať, ak krvné doštičky v krvi počas tohto obdobia klesli na 75 - 220 tisíc;
  • u detí norma do veľkej miery závisí od ich súčasného veku. Novorodenci majú od 100 do 420 tisíc a dvojtýždňové deti a deti do 12 mesiacov majú zvyčajne 150 až 350 tisíc. Deti od 1 do 5 rokov nemajú žiadne odchýlky, ak sú nákupné centrá zistené v množstve od 180 do 380 tisíc. Po 5 rokoch a až 7 je norma 180 - 450 tisíc.

Počas dňa sa parametre môžu meniť do 10% pôvodného výsledku. Považuje sa to za normálne, takže sa toho netreba obávať. Každej osobe bez ohľadu na vek a pohlavie sa odporúča vykonať raz ročne všeobecnú analýzu na stanovenie počtu krvných doštičiek. To pomáha kontrolovať ich hladinu a včas reagovať na akékoľvek odchýlky..

Keď už hovoríme o indikátoroch kvality, mali by ste zvážiť:

  1. Relatívna šírka distribúcie krvných doštičiek podľa objemu (označovaná ako PDW). Je to tiež index distribúcie krvných doštičiek. Ukazuje, koľko TC podľa objemu predstavuje rôzne formy tiel.
  2. Pomer medzi objemom všetkých TC a celkovým objemom krvi.
  3. Priemerný objem krvných doštičiek, ktorý sa môže označovať ako MPV.

Priemerný počet krvných doštičiek a ďalšie parametre ovplyvňujú funkciu krviniek. Menovite:

  • rýchlosť tvorby zrazeniny;
  • trvanie krvácania;
  • trvanie procesu upchatia atď..

V medicíne je priemerný objem krvných doštičiek, ich počet, pomer a šírka distribúcie zahrnutý do indexu krvných doštičiek. Toto je všeobecný názov celého prieskumu, ktorý sa človeku odporúča minimálne raz ročne. Za prítomnosti komplikácií a zdravotných problémov sa frekvencia testov zníži počas roka na 2 - 4

Ako ste už pochopili, znalosť ukazovateľov priemerného objemu krvných doštičiek alebo MPV, všetkých ostatných kvalitatívnych a kvantitatívnych parametrov, je pre vaše zdravie nesmierne dôležitá. Akékoľvek odchýlky predstavujú potenciálnu hrozbu

Úloha krvných doštičiek

Povedať, že tieto malé bikonvexné červené krvinky majú dôležité funkcie, neznamená takmer nič. Je potrebné si uvedomiť, že človek nezomrie na krvácanie, ak si porani prst..

V tomto mu budú pomáhať krvné doštičky. V pokojnom stave majú negatívny náboj a pokojne sa odpudzujú od endoteliálnych buniek vnútornej výstelky ciev, čím umožňujú ľahký prísun krvi cez cievy rôznych priemerov a voľne obchádzajú všetky svoje vetvy..

Zlepšením tekutosti krvi teda prispievajú k včasnému dodaniu kyslíka do buniek orgánov a tkanív. Ale akonáhle dôjde k najmenšiemu poškodeniu intimy plavidla, krvné doštičky okamžite zmenia náboj na opačný a doslova sa prilepia na poškodenú oblasť, čím obnovia celistvosť cievy..

Bolo by nesprávne si myslieť, že doštičky vykonávajú svoje funkcie sami. Všetko v tele je monitorované mozgom. Je to on, kto dáva krvným doštičkám príkazy na aktiváciu alebo zníženie aktivity..

V opačnom prípade by sa miestny proces tvorby trombov vyvinul do generalizovaného procesu, ktorý by zachytil celý obehový systém. To sa však stáva aj vtedy, keď dôjde k nerovnováhe v synchrónnom pôsobení koagulačného a antikoagulačného systému..

Trombocytopénia

Zníženie počtu krvných doštičiek sa nazýva trombocytopénia. Jedná sa o veľmi častú patológiu, každú stotinu najmenej raz, ale stretla sa s touto patológiou.

Dôvody

Všetky príčiny trombocytopénie sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  1. Faktory vedúce k zníženiu produkcie krvných doštičiek červenou kostnou dreňou. Patria sem intoxikácia alkoholom, infekčné choroby, aplastická a megaloblastická anémia, lieky od mnohých estrogénov a tiazidov a onkologické choroby..
  2. Faktory vedúce k zvýšenej deštrukcii krvných doštičiek bez ich výmeny za nové. To spôsobuje dlhodobé užívanie heparínu, diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu, syndróm respiračnej tiesne, nádory, vaskulárne protézy..
  3. Faktory, ktoré znižujú koncentráciu krvných doštičiek v dôsledku ich redistribúcie do sleziny.

Klinické prejavy trombocytopénie

Pretože hlavnou funkciou krvných doštičiek je udržiavanie reologických vlastností krvi, ich nedostatok sa prejaví hlavne rôznymi krvácaním.

Klinické príznaky sa prejavia iba poklesom krvných doštičiek pod 50 000 na mikroliter.

Mechanizmus klinických príznakov

V dôsledku zníženia koncentrácie dosiek je narušená výživa stien malých ciev, čo spôsobuje ich zvýšenú krehkosť. Počas porušenia celistvosti cievneho riečiska nie je nedostatok krvných doštičiek schopný vytvoriť doštičkovú zátku, čo vedie k masívnemu uvoľňovaniu krvi do okolitých tkanív..

Príznaky

Klinický obraz zahŕňa:

  1. Subkutánne krvácanie. Vznikajú najčastejšie na miestach trenia alebo stláčania pokožky. Veľkosť sa môže veľmi líšiť od malých presných miest po rozsiahle hematómy. Žltá bude označovať staré škody, modrá a červená o relatívne nedávnych.
  2. Krvácanie z nosa, ktoré trvá viac ako 10 minút a vyskytne sa pri najmenšom zranení.
  3. Nadmerné krvácanie z ďasien s mechanickým podráždením.
  4. Hematúria - prítomnosť krvných prvkov v moči.
  5. Zvýšenie a zosilnenie menštruácie. Za normálnych podmienok trvanie menštruácie nepresahuje 4 dni a strata krvi nie je vyššia ako 150 ml vrátane endometria. Pri trombocytopénii sa nielen zvyšuje menštruačné obdobie, ale strata krvi presahuje 150 ml.

Nie je vždy možné identifikovať príznaky včas, nevynímajúc skutočnosť, že mnohé z nich sú často ignorované. Z dôvodu takého nedbanlivého prístupu k vlastnému zdraviu môžu vzniknúť vážne komplikácie, ako napríklad: krvácanie do sietnice s následnou stratou videnia, krvácanie do vnútorných orgánov a najhoršie smrteľné mozgové krvácanie..

Ako zvýšiť počet krvných doštičiek na normálne hodnoty?

Okrem ústavnej liečby, ktorú predpisuje výlučne ošetrujúci lekár, je možné trombocytopéniu korigovať aj prirodzene. K tomu odporúčajú:

pridajte do svojej stravy zdravé jedlá vrátane paradajok a pomarančov;
Hľadajte potraviny bohaté na omega-3 kyseliny, ako sú tuniak a vajcia
vykonávať kardio cvičenia s cieľom zlepšiť krvný obeh;
piť teplú vodu, pretože pri chlade klesá funkcia gastrointestinálneho traktu a absorpcia látok sa spomaľuje;
spánok by mal byť najmenej 8 hodín denne;

Funkcie krvných doštičiek

Hodnota krvných doštičiek sa prejavuje vykonanými funkciami. Sú označené takto:

  • Majú schopnosť vytvárať agregát krvných doštičiek - hemostatickú primárnu zátku, ktorá uzatvára miesto prasknutia cievy. To sa deje zlepením krvných doštičiek. Tým sa zastaví krvácanie..
  • Poskytnite ich sférickú rovinu na urýchlenie koagulačných reakcií plazmy.
  • Podporujte hojenie poškodených tkanív a ich následnú obnovu. To sa deje vďaka molekulám polypeptidov vylučovaných z krvných doštičiek. Stimulujú delenie poranených buniek a ich množenie. Molekuly s rôznymi štruktúrami a účelom sú najdôležitejšie a najsilnejšie rastové faktory.

Vďaka krvným doštičkám tiež dochádza k resorpcii krvných zrazenín. Chránia steny krvných ciev pred možným poškodením.

Dodanie analýzy

Ak chcete zistiť hladinu krvných doštičiek v krvi, musíte absolvovať analýzu, počas ktorej sa odoberie biologický materiál na ďalší výskum..

Krvné doštičky je možné testovať dvoma spôsobmi. Prvým je všeobecný krvný test, ktorý zahŕňa počet krvných doštičiek. Pri tomto type štúdie sa na analýzu odoberá krv z prsta.

Druhou metódou je koagulogram, v dôsledku ktorého sa odhalí úroveň agregácie krvných doštičiek. Normálne by toto číslo malo byť od 30 do 60%.

Ak je hladina nižšia alebo vyššia, znamená to trombocytopénia alebo trombocytóza.

Krv na zrážanie sa odoberá z žily, táto štúdia skúma iba krvné doštičky.

Odber biologického materiálu by sa mal vykonávať ráno, od pacienta, ktorý ráno nejedol jedlo. Môžete piť iba čistú čistú vodu bez prísad.

Aby analýza poskytla správne údaje, mali by ste prestať piť alkoholické nápoje pár dní pred ňou.

Je tiež potrebné vylúčiť príjem liekov, ktoré môžu ovplyvniť počet krvných doštičiek..

Medzi tieto lieky patria diuretiká, analgetiká, lieky proti bolesti kortikosteroidov a ďalšie lieky..

Ak zo zdravotných dôvodov musíte neustále užívať určité lieky, mali by ste sa pred vykonaním testu poradiť so svojím lekárom..

Pretože hladina krvných doštičiek je ovplyvnená zaťažením, pre presný výsledok sa odporúča opustiť silnú fyzickú námahu a silový tréning tri dni pred analýzou.

Odporúča sa byť menej nervózny, pretože psycho-emocionálny stres má veľký vplyv na hormonálne pozadie ženského tela a v súlade s tým má vplyv na hladinu krvných doštičiek..

Mali by ste tiež odmietnuť vykonať analýzu, ak sa menej ako tri dni pred odberom krvi vyskytlo zranenie s veľkou stratou krvi alebo rozsiahlym popálením.

Telo v ochrannom režime zvýši počet krvných doštičiek a analýza bude nesprávna.

Po prijatí výsledkov analýzy bude hlavným riadkom v závere indikátor PLT. Práve tento údaj označuje počet krvných doštičiek v krvi..

Ak sa PLT odchyľuje od normy, ošetrujúci lekár odporučí ďalšie testy na objasnenie diagnózy a predpíše vhodnú liekovú terapiu.

Krvné doštičky u žien sú normálne

Počet krvných doštičiek sa stanoví pomocou CBC. Ich počet je zaznamenaný v miliardách na liter a je napísaný takto: ***? 109 / l. V testovacej forme sú krvné doštičky zvyčajne označené ako PLT (skrátene z krvných doštičiek).

U zdravej ženy je norma od 180,0 do 320,0? 109 / l. Jedná sa o pomerne veľkú medzeru, ktorá naznačuje individualitu každej dámy. Konkrétny počet krvných doštičiek u rôznych predstaviteľov žien sa môže líšiť takmer o polovicu, čo sa nepovažuje za patológiu.

Vlastnosti fyziológie tela dámy upravujú stanovenú normu.

Po prvé, s nástupom menštruácie, keď dôjde k znateľnej strate krvi po dobu najmenej troch dní, počet krvných doštičiek môže klesnúť na 150? 109 / l. Rovnaký ukazovateľ sa považuje za celkom prijateľný aj pre celý týždeň po kritických dňoch..

Po druhé, počet krvných doštičiek klesá u tých žien, ktoré majú dieťa. Tento jav je typický pre prvé dva trimestre tehotenstva. Dolná hranica normy sa môže znížiť na 150,0? 109 / l, teda rovnako ako v kritické dni.

Po nástupe 27. týždňa sa počet krvných doštičiek u budúcej matky pohybuje na štandardných limitoch.

Ak tehotenstvo prebieha normálne, potom je zníženie počtu krvných doštičiek falošné. Koniec koncov, zvyšuje sa objem tekutej časti krvi a klesá množstvo všetkých bunkových prvkov v nej, nielen krvných doštičiek. Ich celkový počet v tele ženy je dostatočný pre dobré zdravie.

Po tretie, krvné doštičky sú citlivé na konkrétnu dennú dobu a rok: v noci a na začiatku jari počet krvných doštičiek klesá.

Odchýlky od normy

Odchýlka počtu krvných doštičiek od normy v ženskej krvi je nebezpečný stav. Telo sa nemôže účinne chrániť pred krvácaním a cievy sú zbavené výživy, sú príliš krehké a krehké. Koža sa môže poškriabať aj pri miernom trení alebo malom náraze.

Počet krvných doštičiek je zvýšený

Zvýšenie počtu krvných doštičiek vo vzťahu k norme (trombocytóza) nemá typické vonkajšie prejavy. Žena môže niekedy pocítiť necitlivosť končatín, závraty alebo bolesti hlavy. Takéto príznaky sú však bežné pri mnohých chorobách. Trombocytóza sa zistí iba krvným testom.

Častejšie sa nadmerný rast krvných doštičiek vyskytuje u žien nad 50 rokov. Ale ani v mladšom veku nie sú prípady krvných buniek prekračujúce optimálne limity neobvyklé..

Môže sa objaviť nadmerný rast krvných doštičiek v dôsledku vývoja:

  • artritída;
  • ulcerózna kolitída;
  • hemolytická anémia a nedostatok železa;
  • zápalové procesy spôsobené akútnym reumatizmom alebo tuberkulózou;
  • osteomyelitída;
  • novotvary;
  • akútne infekčné choroby.

Zvýšenie počtu krvných doštičiek je bežné po operácii na odstránenie sleziny. Dôvodom ich rastu môže byť aj porušenie funkcií kmeňových buniek v kostnej dreni..

Existujú tiež možné prejavy sekundárnej trombocytózy. Vyznačuje sa zvýšenou produkciou hormónu glykoproteínu zodpovedného za dozrievanie krvných doštičiek. Sekundárna trombocytóza je možná, ak:

  • chirurgické brušné operácie;
  • otvorené zlomeniny, iné poranenia, ktoré sú sprevádzané stratou krvi;
  • nadváha;
  • dlhodobá závislosť od alkoholu.

Významné prekročenie normy krvnými doštičkami vedie k ich aktívnemu „priľnutiu“ k sebe, čo sa skôr či neskôr skončí tvorbou trombov, čo znamená mozgovú príhodu alebo infarkt..

Skok v počte červených platní by mal upozorniť: takto sa môžu prejaviť prvé príznaky krvných chorôb. Dodatočné analýzy sú nevyhnutné. Vymenuje ich terapeut alebo hematológ.

Nízky počet krvných doštičiek

Zníženie počtu krvných doštičiek v porovnaní s normálnymi stavmi (trombocytopénia) nastáva z dôvodov rôznej povahy. Patria sem genetické zmeny, vedľajšie účinky liekov alebo patológia.

Okrem toho, ako je uvedené vyššie, počet krvných doštičiek klesá počas tehotenstva a v kritické dni. Tieto dôvody majú fyziologickú povahu a sú možné v ženskom tele..

Trombocytopéniu možno podozrievať za prítomnosti nasledujúcich príznakov:

  • časté a dlhotrvajúce krvácanie z nosa;
  • neschopnosť rýchlo zastaviť krv malými reznými ranami alebo škrabancami;
  • prítomnosť modrín, ktoré sa objavili pri absencii vonkajších okolností (údery, zranenia);
  • krvácajúce ďasná.

Možné ochorenia, ktoré spôsobili pokles počtu krvných doštičiek v porovnaní so stanovenou normou, sú nasledujúce:

  • patológie pečene, najmä cirhóza alebo hepatitída;
  • ochorenie štítnej žľazy: hypotyreóza alebo hypertyreóza;
  • mononukleóza;
  • osýpky a rubeola;
  • poškodenie kostnej drene, ktorá je zodpovedná za produkciu krvných doštičiek;
  • opar.

Okrem toho môže byť pokles krvných doštičiek spôsobený chemickou otravou, reakciami na lieky. Spravidla ich počet klesá počas chemoterapie, najmä po prvom sedení.

Najčastejšie však klesá množstvo krvných doštičiek počas obdobia prechladnutia alebo chrípky.

Lekárska štatistika zaznamenáva zriedkavé odchýlky krvných doštičiek od normy. Ak sa takáto situácia vyskytne, je potrebné okamžite zistiť dôvody. To si vyžaduje pozornosť pacienta aj lekára..

Okrem všeobecného krvného testu je predpísaný hemostasiogram (koagulogram)

Umožňuje vám určiť úroveň zrážania krvi, ktorá je dôležitá pre vymenovanie následnej terapie.

Krvné doštičky a ich funkcia

Krvné doštičky sú bezfarebné bunky alebo krvné doštičky (tiež nazývané Bizzocero plaky), ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi. Tento proces je považovaný za nesmierne dôležitý pre ľudské telo, inak by sme zomreli na stratu krvi pri najmenšom zranení. Zoskupujú sa v mieste poranenia a vytvárajú silnú bariéru proti zastaveniu krvácania. Normálny počet krvných doštičiek je medzi 200 a 400 g / l. U malých detí môže byť dolná známka rovná 150 - 180 g / l. V závislosti na ročnom období a dennej dobe môžu kolísať hladiny krvných doštičiek. Ak sa však počet krvných doštičiek výrazne zvýši, čo to znamená a aká je hrozba?

Ak chcete zistiť, koľko krvných doštičiek je v tele, musíte si urobiť kompletný krvný obraz. Obsahuje informácie o všetkých krvných bunkách. Vysoký počet krvných doštičiek sa nazýva trombocytóza. Tento stav si vyžaduje neustále sledovanie a povinné liečenie. Skúška krvných doštičiek sa nazýva aj plt test. Ak sa ukáže, že krvné doštičky sú zvýšené, bude potrebné vykonať ďalší výskum, aby sa zistili dôvody a rozhodlo o liečbe. Patrí sem koagulogram, biopsia kostnej drene, test na železo a feritín v sére a test na C-reaktívny proteín. Lekár môže tiež predpísať ultrazvuk brušných a panvových orgánov a tiež analýzu počtu krvných doštičiek každé 4 dni trikrát..

Existuje primárna a sekundárna trombocytóza. Prvý typ sa môže vyskytnúť v dôsledku dysfunkcie buniek kostnej drene. Tento typ trombocytózy sa vo väčšine prípadov nijako neprejavuje; veľmi zriedkavo vysoké krvné doštičky spôsobujú bolesti hlavy a nevoľnosť. Je to nebezpečné, pretože to môže znamenať rakovinu krvi (erytémia, myeloidná leukémia atď.). Trombocytóza druhého typu (sekundárna) sa považuje za príznak chorôb, dôsledok chirurgických zákrokov, vedľajší účinok liekov.

Ďalšie funkcie červených krvných doštičiek

Okrem základných ochranných procesov sa krvné doštičky zaoberajú výživou vaskulárnych endotelových buniek, ktoré dostávajú potrebné stopové prvky pre normálny tok červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík do orgánov. Na tom závisí vitalita organizmu, imunita.

Krvné doštičky podporujú hojenie poškodených tkanív. Rýchlym rozdelením v krátkom čase uzavrú celú poškodenú oblasť. Zároveň tiež indukujú poranené bunky, aby urýchlili rast..

Okrem toho transportujú rôzne hormóny a enzýmy a tiež bojujú proti vírusom a antigénom. Krvné doštičky sa teda v tele nevyrábajú iba na zastavenie krvácania..

Hlavné funkcie

Angiotrofické - krvné doštičky v krvi sú dodávateľmi rastových faktorov pre vaskulárne tkanivá, to znamená, že vďaka krvným doštičkám sa zachováva normálna štruktúra a fungovanie stien mikrociev..

  • Vasokonstriktor - krvné doštičky vylučujú látky, ktoré pri poškodení zúžia krvné cievy.
  • Adhézna agregácia - krvné doštičky majú schopnosť priľnúť k sebe navzájom aj k stenám krvných ciev, čo vedie k vytvoreniu primárnej doštičky (trombus v cievach), ktorá uzatvára miesto poškodenia cievy..
  • Po oboznámení sa so základnými funkciami krvných doštičiek je zrejmé, že krvné doštičky sú veľmi dôležitým prvkom v krvi. Pri ich nedostatočnom množstve (stav trombocytopénie) sa obranyschopnosť tela oslabuje, cievy prestávajú fungovať normálne, stávajú sa krehkými a krehkými a zvyšuje sa riziko krvácania. Nadmerný počet krvných doštičiek (tento stav sa nazýva trombocytóza) naopak zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín a tromboembolík (krvné zrazeniny, ktoré sa dostali zo steny cievy alebo srdca a dostali sa do krvi, čo môže spôsobiť upchatie najdôležitejších ciev v tele)..

    Musí sa monitorovať stav krvi, a najmä kritický ukazovateľ obsahu krvných doštičiek, aby sa zaznamenali odchýlky v čase a prijali opatrenia. To môže pomôcť včas identifikovať niektoré nebezpečné choroby. Na kontrolu stačí darovať krv na všeobecný rozbor raz ročne.

    Typy nákupných centier a normy

    Priemerný ukazovateľ kvantitatívnej normy obsahu krvných doštičiek v krvi je od 180 do 320 tisíc jednotiek / μl. Ak sa pri vyšetrení a overovaní vzoriek zistil ich prebytok, diagnostikuje sa ochorenie, ako je trombocytóza. Existuje špeciálna klasifikácia typov krvných plakov alebo krvných doštičiek. Existuje niekoľko druhov krviniek v závislosti od ich veku.

    1. Degeneratívne. Nepredstavujú viac ako 5% z celkového počtu.
    2. Tie staré. V priemere zaberajú asi 5% z celkového počtu krvných doštičiek..
    3. Mladý. Najmenšie množstvo pripadá na tento vekový typ krviniek (až 1%).
    4. Zrelý. Tvoria základ krvných doštičiek v obehovom systéme. V normálnom stave a pri absencii patológií v ľudskom tele by zrelé krvné doštičky mali byť najmenej 85%.

    Ak vychádzame z kvantitatívneho pomeru, potom sa tu norma určuje na základe veku a pohlavia človeka. Pokiaľ ide o kvantitatívne ukazovatele, normy zapadajú do tohto rámca:

    1. U novorodencov sa za kvantitatívnu normu považuje hladina od 100 do 420 tisíc jednotiek / μl. Ak sa u dojčaťa zistia vysoké krvné doštičky, mali by sa okamžite zistiť príčiny a mala by sa predpísať liečba.
    2. Pre deti bude normálny indikátor od 180 do 320 tisíc jednotiek / μl;
    3. U žien sa norma považuje za 150 až 380 tisíc jednotiek / μl;
    4. U mužov sa považuje za normálne mať indikátor 180 až 320 tisíc jednotiek / μl..

    Pravidelné kontroly zloženia krvi vám umožňujú sledovať celkový zdravotný stav, včas reagovať na patologické procesy. Takže nebuďte leniví zistiť si index distribúcie krvných doštičiek, ďalšie kvantitatívne a kvalitatívne ukazovatele krviniek. Nie nadarmo sa krvný test považuje za hlavný pri identifikácii takmer všetkých druhov chorôb. Každý by mal vedieť, prečo je priemerný počet krvných doštičiek vysoký a čo to znamená vo vzťahu k jeho zdraviu. Dôvody sú rôzne, preto by sa mali určovať individuálne. Nárast TC v rôznych situáciách je spojený s úplne inými faktormi..

    Dôvody

    Primárnou úlohou pre ošetrujúceho lekára je zistiť príčinu, kvôli ktorej vznikol zvýšený obsah krvných doštičiek. Taktika liečby sa formuje na základe provokujúcich faktorov. Je potrebné odstrániť základnú príčinu, ktorá spôsobila situáciu, keď sa v krvi vytvorilo príliš veľa krviniek. Keď sa s tým vyrovnáme, bude možné normalizovať výkon celého obehového systému. Zvýšená hladina krvných doštičiek v krvi je zvyčajne diagnostikovaná, keď:

    • nedávne operácie, ktoré boli sprevádzané výraznými stratami krvi;
    • silné krvácanie spôsobené rôznymi zraneniami a faktormi;
    • onkologické choroby;
    • choroby krvi;
    • dysfunkcie systému tvorby krvi;
    • exacerbácie chronických ochorení;
    • zápalové procesy;
    • infekčné lézie;
    • vírusové infekcie a choroby;
    • predávkovanie alebo nesprávne použitie určitých liekov.

    Tiež nie je možné vylúčiť situácie, keď laboratórni technici jednoducho nesprávne odoberú vzorky na krvné testy. Aby sa vylúčila lekárska chyba počas vyšetrenia, odporúča sa kontaktovať dôveryhodné lekárske inštitúcie a absolvovať opakované testy nejaký čas po obdržaní výsledkov..

    Fyziológia krvi (krvné doštičky, hemostáza)

    Teória v normálnej fyziológii. Téma: Fyziológia krvi (krvné doštičky, hemostáza). Tento článok pojednáva: štruktúra krvných doštičiek, hemostáza, jej fázy...

    Pri vytváraní tejto stránky bola použitá prednáška na príslušnú tému, ktorú zostavila Katedra normálnej fyziológie Baškirskej štátnej lekárskej univerzity

    Krvné doštičky

    Krvné doštičky - krvné doštičky, bunky zapojené do hemostázy (zastavenie krvácania).

    Krvné doštičky:

    • 200 - 400 x 10 ^ 9 / l,
    • tvorený v kostnej dreni z megakaryocytov,
    • trvanie 8-12 dní.,
    • zničené v pečeni, pľúcach, slezine,
    • tvorba je regulovaná trombopoetínom,
    • v krvi v neaktívnom stave, aktívny pri kontakte s poškodeným povrchom,
    • obsahuje glykolytické enzýmy, ATPázu a ATP.

    Priemer krvných doštičiek - 1-4 mikróny, hrúbka 0,5-0,75.

    V krvných doštičkách sú 3 druhy granúl:

    • α-granule (obsahujú doštičkový faktor),
    • β-granuly (enzýmy zapojené do metabolizmu krvných doštičiek),
    • δ-granule (skúmavky a vezikuly s fagocytovanými časticami).
    • serotonín,
    • histamín,
    • enzýmy glykolýzy, dýchací reťazec.

    Funkcia krvných doštičiek

    1. Podieľajte sa na zrážaní krvi.
    2. Ochranná funkcia - fagocytóza cudzích telies, mikroorganizmov, absorpcia toxínov na membráne.
    3. Tvorba biologicky aktívnych látok (serotonín, histamín atď.)

    Trombocytopoestéza

    HSC (hematopoetická kmeňová bunka) -> COC-meg (kolónia tvoriaca megakaryocytová bunka) -> promegakaryoblast -> megakaryoblast -> promegakaryocyt -> zrelý megakaryocyt -> trombocytogénny megakaryocyt -> protrombocyty -> krvné doštičky.

    Skutočné mitózy sú vlastné iba COC-meg. Endomitóza je charakteristická pre promegakaryoblasty a megakaryoblasty (t. J. Zdvojnásobenie počtu chromozómov, po ktorom nenasleduje proces delenia jadra a samotnej bunky).

    Po 8-, 16-, 32-, 64-násobnom zdvojnásobení DNA megakaryoblastov sa začne diferenciovať na megakaryocyt krvných doštičiek, dôjde k prasknutiu protrombocytov, potom sa vytvorí 1 000 krvných doštičiek.

    Čas zrenia megakaryocytov trvá 4 - 5 dní.

    V periférnej krvi - 70% krvných doštičiek. V slezine - 30%.

    Humorálne faktory regulujúce trombocytopoézu:

    • CSF (faktor stimulujúci kolónie - stimuluje mitózu).
    • Trombocytopoetín (trombopoetín).

    Hemostáza

    Hemostáza je evolučne získaný komplexný systém adaptívnych mechanizmov, ktoré zabezpečujú tekutosť krvi v cievach a jej zrážanie v prípade porušenia integrity.

    Normálne sa krv zrazí za 2 - 4 minúty..

    Nevyhnutné životné podmienky:

    • tekutý stav krvi,
    • uzavretosť (celistvosť) krvného obehu.

    Hemokoagulačný systém obsahuje:

    • krv,
    • látky produkujúce tkanivá,
    • neurohumorálny regulačný aparát.

    Zakladateľ modernej enzymatickej teórie zrážania krvi:

    • Profesor univerzity v Tartu A.A. Schmidta (1872),
    • Profesor P. Moravitz (1905) - doplnené.

    Hemostáza:

    1. Primárne (vaskulárne doštičky).
    2. Sekundárne (koagulácia).

    Okrem toho pojem „hemostáza“ zahŕňa: krvný antikoagulačný systém a fibrinolytický systém.

    Hemostáza - normálna, rýchla tvorba lokalizovanej krvnej zrazeniny v stene cievy.

    Trombóza - patologická tvorba krvných zrazenín v systéme krvných ciev bez poškodenia cievnej steny.

    Hemostáza sa uskutočňuje interakciou:

    1. Stena krvných ciev (endotel a spojivové tkanivo).
    2. Krvinky (krvné doštičky, erytrocyty, leukocyty).
    3. Plazmatické faktory (viac ako 40 látok, ktoré sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: koagulanty a antikoagulanciá).

    Úloha endotelu v regulácii zrážania krvi:

    • Protidoštičkový účinok (krvné doštičky nemôžu adherovať k normálnemu endotelu).
    • Antikoagulačné vlastnosti (heparín je fixovaný na endotelové bunky).
    • Fibrinolytické vlastnosti (enzým, ktorý depolymerizuje fibrín, je fixovaný na membráne endotelových buniek).

    V prípade poškodenia krvných ciev je možné, aby sa krvné doštičky dostali do kontaktu s kolagénom.

    Adhézia (adhézia) krvných doštičiek na vlákna spojivového tkaniva je spôsobená von Willebrandovým faktorom obsiahnutým v krvných doštičkách..

    Fázy hemostázy vaskulárnych doštičiek

    1. Adhézia (lepenie) krvných doštičiek na kolagén.
    2. Reverzibilná agregácia a uvoľňovanie serotonínu, katecholamínov, ATP, fibrinogénu z granúl.
    3. Nezvratná agregácia.

    Sekundárna hemostáza

    Hlavné stupne zrážania krvi popísal Moravitz pred viac ako 100 rokmi..

    1. Prvým stupňom je tvorba protrombinázy.
    2. Po druhé, trombín sa tvorí z protrombínu pôsobením protrombinázy.
    3. Po tretie - fibrín sa tvorí z fibrinogénu pôsobením trombínu.
    • Tkanivová protrombináza (externý mechanizmus - 5 - 10 s),
    • krv (erytrocyty alebo krvné doštičky) protrombináza (vnútorný mechanizmus - 5-10 min).

    Druhou fázou koagulačnej hemostázy je tvorba trombínu z protrombínu: protrombín (molekulová hmotnosť 72 tisíc) sa pri pôsobení protrombinázy rozdelí na frakcie, z ktorých jedna je trombín (molekulová hmotnosť 35 tisíc). Vitamín K je potrebný na syntézu protrombínu v pečeni..

    Tretia fáza koagulačnej hemostázy - tvorba fibrínu z fibrinogénu.

    Pôsobením trombínu sa z fibrinogénu (molekulová hmotnosť 340 tisíc) štiepia 4 peptidy. Zvyšné fibrínové monoméry polymerizujú za vzniku rozpustného fibrínu. Pod vplyvom faktora XIII, aktivovaného trombínom za účasti Ca2 +, sa vytvárajú sieťovacie väzby a fibrín sa stáva nerozpustným.

    Takže koagulácia krvi je reťazový enzymatický proces, v ktorom sa na fosfolipidovej matrici postupne aktivujú koagulačné faktory a vytvárajú sa ich komplexy.

    Následné štádiá zrážania krvi

    Po dokončení tretieho stupňa, po niekoľkých hodinách, sa fibrínové vlákna stlačia (dôjde k retrakcii zrazeniny, vytlačí sa z nej sérum).

    Krvné doštičky sa zúčastňujú retrakcie, vylučujú proteín - trombostenín, podobný vlastnostiam ako aktomyosín a schopný kontrakcie vďaka energii ATP. Výsledkom je, že krvná zrazenina zhustne a utiahne okraje rany..

    Fibrinolytický krvný systém

    Fibrinolýza má veľký fyziologický význam, pretože zaisťuje odstránenie fibrínu z krvi a resorpciu krvných zrazenín..
    Fibrinolýza sa uskutočňuje proteolytickým systémom plazminogén-plazmín a spočíva v štiepení fibrínu na polypeptidy a aminokyseliny..

    Aktivačné faktory plazminogénu: aktivovaný Hagemanov faktor; trombín; fibrín, fosfatáza, trypsín, urokináza.

    Ako sa vykonáva test krvných doštičiek a čo môžu povedať jeho výsledky?

    Keď navštívime lekára, vo väčšine prípadov dostaneme odporúčanie na krvný test. Na základe výsledkov výskumu lekár urobí určité závery, urobí predbežnú diagnózu a na potvrdenie predpíše ďalšie diagnostické metódy. Pre osobu bez lekárskeho vzdelania majú také ukazovatele ako hladina erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek veľmi neurčitý význam a samotné čísla nehovoria vôbec nič. V článku si povieme o tom, čo sa krvné doštičky ukazujú pri krvných testoch a akú úlohu hrajú v ľudskom tele..

    Ako sú doštičky pri testoch indikované a aké sú ich funkcie?

    Krvné doštičky sú základné (tvarované) prvky krvi, ktoré sú zodpovedné za proces jej zrážania. Navonok vyzerajú ako červené oválne alebo okrúhle taniere s hladkým povrchom. Krvné doštičky dozrievajú v kostnej dreni. To trvá asi osem dní. Obdobie ich životaschopnosti trvá približne rovnako.

    Počet krvných doštičiek v krvnom teste (PLT) sa považuje za normálny, ak sa pohybuje medzi 150 - 400 x 109 buniek / l, tj. 150 - 400 000 v jednom mililitri. Niektoré laboratóriá používajú iný pomer zobrazenia - tisíc / μl (x10 3 buniek / μl).

    Funkcie krvných doštičiek, ktoré majú krvné doštičky, sú zabezpečené vďaka ich schopnosti držať sa spolu (proces agregácie) a zabrániť krvácaniu, čo je ich hlavná úloha. Ale táto fyziologická vlastnosť krvných doštičiek nie vždy funguje v prospech človeka, pretože v prípade nesprávnej činnosti tela sa môžu tvoriť krvné zrazeniny. Zvýšený obsah týchto buniek môže navyše prispieť k rozvoju tuberkulózy, reumatizmu, ulceróznej kolitídy a ďalších chorôb..

    Medzi ďalšie vlastnosti krvných doštičiek patrí adhézia (adhézia na povrch) a adsorpcia (usadzovanie) na povrchu..

    Krvné testy na vyšetrenie funkcie a hladiny krvných doštičiek

    Krvný test je prvým krokom k správnej diagnóze. Koniec koncov, všeobecný obraz o stave tela sa odráža presne na formulári s výsledkami laboratórnych testov, ktoré sú základom pre identifikáciu patológie.

    Krvný test sa vykonáva v dvoch verziách: klinickej (všeobecnej) a biochemickej.

    Kompletný krvný obraz krvných doštičiek

    Klinický krvný test zahŕňa meranie takých charakteristík, ako je hladina hemoglobínu, počet leukocytov, erytrocytov, CP (farebný indikátor), ESR. Výsledky štúdie tiež naznačujú priemerný objem krvných doštičiek. Na základe týchto údajov možno pochopiť, ako funguje telo ako celok a či existujú nejaké odchýlky v jeho práci. Je menovaný spravidla pri kontakte s lekárom v prípade akýchkoľvek sťažností na primárne zistenie:

    • akékoľvek zápalové procesy vyskytujúce sa v tele;
    • choroby krvi a krvotvorných orgánov;
    • zlyhania v ľudskom imunitnom systéme;
    • prítomnosť alergických reakcií;
    • problémy v práci systému zrážania krvi.

    Analýza krvných doštičiek sa vykonáva aj u tehotných žien, ľudí trpiacich kŕčovými žilami, kardiovaskulárnych chorôb, patológií pečene, autoimunitných chorôb..

    Všeobecný krvný test je vhodný, pretože nevyžaduje špeciálnu prípravu. Samozrejme sa odporúča, aby procedúra prebehla ráno a nalačno po predtým dodržanej diéte (odmietnutie tučných a vyprážaných jedál, sýtenej vody, iných sladkých nápojov, alkoholu, fajčenia a aspirínu denne). Za týchto podmienok budú klinické ukazovatele spoľahlivejšie. Ale počas počiatočnej návštevy pacient nie vždy dokáže splniť tieto požiadavky, a preto v počiatočnej fáze vyšetrenia bude mať lekár dostatok výsledkov bez toho, aby dodržal vyššie uvedené.

    Odber krvi vykonáva laboratórny asistent, materiál sa odoberá z prsta, ale v poslednej dobe mnoho laboratórií praktizuje odber krvi na analýzu z žily (v závislosti od metód a prístrojov, s ktorými zdravotnícka inštitúcia pracuje). Žilový biomateriál sa považuje za výhodnejší.

    Vykonanie kompletného krvného obrazu nie je potrebné ráno a nalačno. Takéto prísne obmedzenia nie sú potrebné, štúdium je možné vykonať kedykoľvek, stačí sa pred ním vyhnúť intenzívnemu fyzickému a emočnému stresu a jesť výdatné jedlo. Chudá kaša a voda 1 - 2 hodiny pred štúdiou nebudú mať výrazný vplyv na výsledok. Ale niektoré výrobky (alkohol, tučné jedlá, džús, káva a čaj s cukrom) je potrebné opustiť niekoľko dní pred analýzou, ako aj opaľovaním, fyzioterapeutickými postupmi a užívaním liekov..

    Biochemická analýza

    Táto analýza obsahuje podrobnejšie informácie a podrobný zoznam ukazovateľov, na jej vykonanie je preto potrebné väčšie množstvo krvi, a to iba venóznej. Môže sa použiť na určenie:

    • prítomnosť zápalových procesov;
    • rôzne ukazovatele týkajúce sa stavu krvi;
    • stav metabolizmu voda-soľ, ako aj hormonálna rovnováha;
    • množstvo potrebných stopových prvkov (nadbytok alebo nedostatok) atď..

    Biochemická analýza je všeobecne schopná zobraziť prácu väčšiny orgánov a štádium vývoja konkrétnej choroby. Vymenujme niektoré ukazovatele biochemickej analýzy:

    • bielkoviny (globulíny, albumín, celkové bielkoviny);
    • sacharidy (glukóza);
    • krvné enzýmy (amyláza, pankreatická amyláza, ALT, AST, alkalická fosfatáza);
    • pigmenty (bilirubín);
    • stopové prvky (draslík, horčík, sodík, vápnik, železo, chlór, fosfor);
    • metabolizmus dusíka (kyselina močová, močovina, kreatinín) atď..

    Príprava na biochemickú analýzu je naplánovaná a dôkladnejšia, pretože si vyžaduje predbežné a dôsledné dodržiavanie stravy (odmietnutie vyprážaných, mastných, korenených, slaných, kávy, čaju, sýtených nápojov, alkoholu, drog). Potrebujete tiež dostatočný časový interval medzi večerným jedlom a testom (odporúča sa odložiť večeru z predchádzajúceho dňa na skorší čas).

    Odber krvi sa vykonáva iba zo žily v špecializovanom laboratóriu, minimálny požadovaný objem je 5 ml.

    Krvné testy na zrážanie (agregácia krvných doštičiek)

    Výskum Lee-White. Táto metóda určuje čas, počas ktorého nastáva tvorba krvnej zrazeniny (od okamihu odberu krvi po jej objavenie). Predĺženie časového intervalu zrážania hrozí nadmernou stratou krvi.
    Tento ukazovateľ je pre tehotné ženy veľmi dôležitý, preto takúto analýzu absolvujú dvakrát. Koagulogram sa odporúča aj pacientom s ochorením pečene, rizikom trombózy, s kŕčovými žilami a určite - pred a po rôznych chirurgických zákrokoch..
    Odporúča sa vykonať analýzu ráno na prázdny žalúdok (alebo 8 hodín po jedle), po predchádzajúcom odmietnutí silných a alkoholických nápojov. Táto technika spočíva v tom, že sa z žily pacienta odoberie asi jeden mililiter krvi do dvoch skúmaviek (normálnych a silikónových) uchovávaných pri teplote 37 ° C, po ktorých sa zaznamená čas od okamihu odberu krvi do okamihu jej zrážania. Za normálnych okolností by časový interval mal byť v bežnej skúmavke 5 - 7 minút a v silikónovej skúmavke - 20 - 25 minút. Okrem toho sa berie do úvahy taký ukazovateľ, ako je kontaktný index (pomer jedného času k druhému), ktorý má tiež svoje vlastné normatívne hranice (1,7 - 3,0 cu).

    Analýza Sukhareva. Indikácie pre vedenie sú rovnaké podmienky a choroby uvedené vyššie, príprava na odber krvi je rovnaká, rozdiely sú iba v podrobnostiach konania. Na analýzu podľa tejto techniky sa krv odoberá z prsta, špeciálna trubica - Pančenkovova kapilára slúži ako zberná nádoba. Prvá kvapka krvi sa odstráni vatovým tampónom, potom sa kapilára naplní na úroveň 25–30 mm. Ďalej každých 30 sekúnd (používajú sa stopky) laboratórny asistent zmení polohu skúmavky z jednej strany na druhú (umiestnenú vodorovne). V procese sa pozoruje postupné zahusťovanie krvi, kým sa úplne nepohybuje. Začiatok procesu by mal nastať do 30 - 120 sekúnd, ukončenie - do 3 - 5 minút.

    Znížená zrážanlivosť (viac času) môže naznačovať anémiu (rôznych typov), tehotenstvo, dysfunkciu krvných doštičiek, predávkovanie liekom riediacim krvou..

    Zvýšená zrážanlivosť (kratšia doba) často naznačuje hormonálnu nerovnováhu, aterosklerózu, infekčné choroby atď..

    Čo ukazujú krvné doštičky pri krvnom teste: dekódovanie výsledkov

    Čo znamenajú krvné doštičky pri krvnom teste? Hovorme o ich normatívnom obsahu a dôsledkoch odchýlok od normy. Výsledok laboratórnej analýzy môže ukázať normu, zvýšený alebo znížený počet krvných doštičiek v krvi. Každá z týchto chorôb má svoju vlastnú príčinu pôvodu, ktorú musí určiť lekár..

    Norma hladiny krvných doštičiek v krvi

    Ukazovatele normy pre deti a dospelých sa navzájom líšia, rovnako ako ukazovatele pre mužov a ženy. Okrem toho bude mať testovanie krvných doštičiek počas tehotenstva tiež odlišné výsledky. Zvážte hranice normy pre rôzne pohlavia a vekové kategórie:

    Zvýšený obsah

    Ak indikátor prekročí 400 x 109 buniek / l, znamená to trombocytózu. Príčiny môžu byť rôznej etiológie: nedávne chirurgické zákroky, odstránenie sleziny, zápalové procesy v tele (reumatizmus, tuberkulóza, absces atď.), Anémia rôzneho pôvodu, onkológia alebo silná fyzická únava..

    Znížený obsah

    Ak je indikátor nižší ako 150x109 buniek / l, mali by sme hovoriť o trombocytopénii. Dôvody sú vrodené (existuje množstvo syndrómov, napríklad Fanconi, Wiskott-Aldrich atď.), Rovnako ako získaná povaha. V dôsledku fyziologických charakteristík môže dôjsť k zníženiu úrovne tvorby krvných doštičiek, môže dôjsť k ich predčasnému odumretiu, v dôsledku čoho bude ich koncentrácia nedostatočná. Medzi ďalšie dôvody zníženia počtu krvných doštičiek v krvi patria autoimunitné ochorenia, rôzne anémie, diseminovaná intravaskulárna koagulácia, nádory a metastázy v kostnej dreni, kongestívne zlyhanie srdca, choroby infekčného pôvodu (toxoplazmóza, malária atď.), Trombóza obličkových žíl, lieky, ovplyvňujúce zrážanie krvi, idiopatickú autoimunitnú trombocytopenickú purpuru a ďalšie choroby.

    Krvné doštičky ako základné zložky krvi hrajú dôležitú úlohu v dobre koordinovanej práci tela. Zvýšenie aj zníženie ich koncentrácie v krvi má pre nás negatívne dôsledky. Čo možno urobiť na odstránenie príčiny? Ak nie sú zistené žiadne choroby a hladina krvných doštičiek stále nie je normálna, mali by ste prehodnotiť svoj životný štýl a stravu. Nasýtite ho dostatočným množstvom vitamínov a mikroelementov, nejedzte mastné a nezdravé jedlá, dodržiavajte frekvenciu jedál, pite čo najviac tekutín (najmä pri trombocytóze) a vedzte zdravý životný štýl (nepreťažujte).

    Kde môžem darovať krv na analýzu krvných doštičiek??

    Analýzu obsahu krvných doštičiek v krvi je možné vykonať v ktoromkoľvek laboratóriu, pretože tento indikátor je zahrnutý vo všeobecnom klinickom krvnom teste. Zostáva len rozhodnúť o umiestnení kliniky vhodnom pre každú osobu, jej reputácii, aby sme dostali kvalifikovanú radu od špecialistu. Dopyt a dostupnosť krvných testov má však svoju negatívnu stránku. Fronty a potreba vykonať analýzu v prísne stanovenom čase vytvárajú určité nepohodlie pri návšteve štátnej kliniky.

    Súkromné ​​laboratóriá poskytujúce túto službu majú príjemnejšiu atmosféru pre pacientov. Ale okrem pohodlia absolvovania lekárskeho postupu by sa malo brať do úvahy úroveň profesionality personálu a spoľahlivosť výskumu uskutočňovaného na klinike. Aby ste nehrali lotériu so svojím zdravím, stojí za to zvoliť si laboratórium, ktoré preukáže stabilnú kvalitu práce už viac ako rok.

    Napríklad nezávislé laboratórium „INVITRO“, ktoré má rozsiahle geografické zastúpenie v hlavnom meste aj v celom Rusku, spĺňa všetky potrebné požiadavky. Používa najmodernejšie vybavenie, priateľský a kvalifikovaný personál. K všetkým analýzam sú priradené dostupné ceny. V ktoromkoľvek regióne nás kontaktujte - pohodlná a kvalitná diagnostika je pre vás zaručená!